Problèmes de population. Education des adultes et problèmes de population depuis le Caire

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1 6c Problèmes de population Education des adultes et problèmes de population depuis le Caire 307

2 Thème 6 Education des adultes : environnement, santé et population Fascicules sur ce thème : a Education environnementale des adultes : savoir pour préserver b Promotion et éducation sanitaires des adultes c Education des adultes et problèmes de population depuis la Conférence de Caire

3 Education des adultes et problèmes de population depuis la Conférence du Caire I n t ro d u c t i o n Dans le cadre de l atelier organisé conjointement par l Institut de l UNESCO pour l Education et le FNUAP sur l éducation des adultes et les problèmes de population depuis la Conférence du Caire, un groupe d experts internationaux a évalué et débattu les orientations futures dans ce domaine. Les contributions étaient variées et ont reflété la nature d i v e r s i fiée de l éducation en matière de population dans le monde entier. Le président de la session était O.J. Sikes, directeur de la Division de l éducation au FNUAP. La conférencière principale était María Josefina Bilbao, ministre de la Femme au Chili. Les spécialistes invités à cet atelier étaient Babatunde Osotimehin du Réseau de recherche sur les sciences sociales et la santé génésique (Nigéria), Jacqueline Pitanguy du mouvement CEPIA Citoyenneté, Education, Recherche, Information et Action (Brésil), et Wanda Nowicka de la Fédération pour les femmes et le planning familial (Pologne). Les commentateurs étaient Ansar Ali Khan de l UNESCO (Bangladesh) et Pramilla Senanyake de la Fédération internationale pour la parenté planifiée (Londres). L atelier a souligné en particulier le besoin d interpréter en permanence le changement de concept depuis la Conférence du Caire, d une perspective strictement démographique vers une nouvelle vision du développement et des droits accordés aux deux sexes, qui s est dégagée au cours de la Conférence internationale sur la population et le déve- 309

4 loppement au Caire en 1994, et qui avait été préparée par de nombreuses années de travail tant de la part de la société civile internationale représentée principalement par les mouvements féminins, que des Nations unies et des gouvernements nationaux. Ce besoin d interprétation est apparu parallèlement à la revendication de transposer ces accords dans des politiques concrètes, notamment dans le domaine de l éducation des adultes. Dans ce sens, le débat à Hambourg a été ressenti comme décisif pour le développement des politiques en matière d éducation des adultes relatives aux questions de population et de développement. D roits génésiques dans le contexte p o s t - c a i ro t e Au centre même du nouveau débat sur les questions de population se trouve la notion des droits génésiques, dont autant les femmes que les hommes doivent bénéficier. Ces droits rejoignent le groupe des droits fondamentaux de la personne humaine dans son ensemble. Ils impliquent le contrôle de son propre corps et renforcent en particulier, mais non pas exclusivement, les droits de la femme à décider de son avenir génésique. Cependant, pour prendre des décisions efficaces issues des droits génésiques, les femmes et les hommes doivent accéder à l information sur les différentes options possibles et leurs conséquences respectives. C est à ce niveau que l éducation des adultes peut jouer un rôle de premier plan. Si le nouveau débat post-cairote doit avoir une signification quelconque par rapport et au-delà des déclarations, il faut que les adultes participent au processus éducatif qui les habilitera à arrêter leurs choix en matière de procréation. Nous mettons ici le doigt sur l obstacle dominant à la transformation des accords écrits en politiques concrètes appliquées. Le rôle de l éducation des adultes consiste ici à fournir l information, à stimuler le dialogue, à débattre de nouvelles conceptions, et à créer le contexte qui permettra de transposer les accords mondiaux en initiatives locales. La Conférence du Caire de 1994 a engendré cette nouvelle attitude dans la manière de traiter les problèmes de population. On tend à quitter une optique néo-malthusienne axée sur le contrôle de la population et les objectifs démographiques, pour adopter une vision centrée sur les droits de la personne humaine, et plus exactement sur les droits génésiques. Avant la Conférence du Caire, la question était envisagée en termes de 310

5 réduction de chiffres globaux. Les besoins individuels ne recevaient qu une attention minime. Il convient cependant de souligner certains résultats de l ère précédant la Conférence du Caire. Le pourcentage des personnes qui utilisent un moyen de contraception a nettement augmenté en passant de 10 % dans les années 60 à environ 50 % dans les années 90 ; la mortalité infantile a reculé de 24 millions par an à environ 14 millions, et la mortinatalité a aussi fortement baissé. Mais lorsque l on s est éloigné de cette préoccupation exclusive des chiffres globaux, on est parvenu à se pencher véritablement sur l individu : aujourd hui on ressent la nécessité d envisager l individu dans son ensemble, de prendre en compte ses besoins, et non plus de se limiter à des objectifs démographiques. La Conférence du Caire a insisté sur le fait que la société doit accepter le droit au plaisir sexuel sans obligation de procréation tant pour les femmes que pour les hommes, et que le principe de l égalité doit être la base des relations entre les sexes. La santé génésique et sexuelle requièrent des soins dès les premiers jours de la vie, sans discrimination sexuelle de la part de la famille, des parents ou des services de santé. Après la Conférence du Caire, cette attention s est étendue au cycle entier de la vie, de l état de petite fille ou de petit garçon jusqu à la maturité. Une évolution considérable a également eu lieu depuis la Conférence du Caire au niveau du langage officiel des Nations unies sur les questions de population. Quelle est la cause de cette évolution? Elle réside principalement dans le travail politique réalisé au cours des décennies précédant les années 90. Un certain nombre d acteurs ont joué un rôle de premier plan dans ce changement, dont les mouvements féminins qui ont lutté pour placer les droits fondamentaux de l être humain, les droits des femmes et les droits génésiques au coeur du débat sur les questions de population. Comme Jacqueline Pitanguy l a exprimé : Je pense que nous nous trouvons dans une période transitoire. Nous n avons pas encore eu le temps de mesurer les conséquences concrètes de ce changement de mentalité. Nous ne savons toujours pas comment désigner les phénomènes où nous sommes actrices et participantes, mais nous savons bien que ce que nous devons faire pour comprendre les droits de la personne est nous pencher sur l histoire sociale des droits, l histoire sociale de l éducation et l histoire sociale de la santé. Par rapport au langage sur les droits de la personne, les droits génésiques représentent une étape plus avancée du débat y compris sur les droits sexuels. La première génération de droits fondamentaux traitait les 311

6 droits civils et politiques. Le deuxième mouvement s est concentré sur les droits sociaux. Et aujourd hui, nous ne faisons que commencer à parler de droits génésiques. Nous nous trouvons actuellement dans la phase de définition de ces droits. Dans ce sens, la conception de l OMS qui envisage la santé en tant que droit fondamental vient soutenir les efforts pour élaborer un cadre qui établit en droit la santé génésique. Le concept général de santé est entre-temps détaché du milieu hospitalier et du domaine médical qui étaient son contexte traditionnel, pour recevoir sa place dans le domaine des droits. Il est également possible d identifier deux évolutions principales dans ce langage sur les droits fondamentaux. On observe tout d abord l adjonction de nouvelles sphères de la vie qui ont besoin d être protégées par des droits appropriés, comme le droit à la protection contre la violence au sein de la famille. D autre part, de nouvelles catégories de personnes sont maintenant reconnues habilitées à exercer pleinement leurs droits. Ces ajouts récents représentent un bénéfice majeur dans la déclaration des droits fondamentaux et des droits génésiques. Contexte culturel de l éducation en m a t i è re de population De manière inévitable, les choix en matière de procréation et l information correspondante disponible sont conditionnés par les différents contextes culturels, et en particulier par les divers systèmes de croyance. L enjeu pour les éducateurs d adultes du monde entier est de trouver un compromis avec ces systèmes, de trouver les moyens d être sensible à ces cultures et de respecter leurs conditions. Dans le cas des femmes vivant sous la loi islamique par exemple, on applique diverses stratégies pour atteindre les objectifs de l éducation à la santé génésique tout en respectant les normes culturelles prédominantes. Des femmes âgées respectées dans leur communauté sont initiées à coopérer avec les jeunes filles et les femmes, dans leurs foyers, pour les renseigner sur la santé génésique et l hygiène sexuelle. Il est nécessaire de contrecarrer l opinion selon laquelle la santé génésique est un monopole de la médecine occidentale, en expérimentant des modèles adaptés à la culture. Prenons l exemple du Nigéria qui a été présenté au cours de l atelier. Le Nigéria est la nation africaine la plus peuplée, elle possède en même temps une grande diversité et un riche mélange de cultures. Elle compte 312

7 110 millions d habitants, répartis dans 350 groupes ethniques différents qui possèdent leurs cultures et caractéristiques propres. La situation de la santé génésique de l Etat-nation du Nigéria pose aussi de nombreux problèmes au secteur de la santé publique et au secteur social en général. La mortalité prénatale est parmi les plus élevées du monde, dont la moitié est due aux interruptions volontaires de grossesse parmi les adolescentes, qui ne sont pas informées des dangers de cette intervention ou n ont pas accès à la contraception, à l information et aux services correspondants, c est-à-dire aux instruments efficaces pour lutter contre cette pratique. En outre, le pays fait état d un taux inacceptable de mortinatalité, d une croissance démographique de 3,2 %, d une attitude assez hostile à la contraception, et des niveaux très bas d alphabétisation féminine. Tous ces facteurs revêtent encore plus d importance quand on réalise qu au Nigéria, comme dans la plupart des nations africaines, la majorité des femmes ne détiennent aucun pouvoir dans la famille et ne peuvent prendre aucune décision autonome sur leur santé génésique et sexuelle. Pour les femmes qui vivent dans les sociétés influencées par la loi islamique, le mariage intervient très tôt, pour certaines d entre elles dès l âge de dix ou onze ans. Elles entrent par conséquent très tôt aussi dans la phase de procréation, et vivent dans un assujettissement presque total. Elles n ont pas accès à l information et à l éducation sur la santé génésique et sexuelle, la seule information qu elles reçoivent provenant de leurs maris. De quelle façon ces situations sont-elles abordées? Pour reprendre l exemple du Nigéria, des femmes musulmanes âgées sont mobilisées pour se charger d enseigner aux femmes les bases de la santé génésique. Elles sont en outre intervenues auprès des chefs islamiques et des maris pour obtenir l allongement en années de l éducation féminine dans la région, dans l espoir qu une éducation formelle prolongée autonomise les femmes, leur donne accès à l information, retarde leur mariage, renforce leur prise de conscience et par là améliore la dignité de chacune. Dans ce contexte d éducation culturellement sensible, il est vital d expérimenter au préalable la demande, les méthodes et les matériels éducatifs. Pour être respectueuse de la culture, l éducation des adultes doit aborder des questions comme la sexualité en coopérant avec la communauté avant même d entamer un programme, afin d arrêter ses besoins ainsi que ses préférences quant à la manière de les aborder. Veiller au respect des habitants, à la fois en tant qu individus et en tant 313

8 que communauté, assure une réaction positive. Il est important également de considérer les adultes comme les sujets de l éducation en matière de population, et non comme les objets de cette éducation. En fait, les formateurs apprennent des adultes. L éducation doit être envisagée comme un échange. Enfin, il convient de tenir compte du langage sur la sexualité, qui est distinct des descriptions de la sexualité dans les manuels, ainsi que de la façon dont les adultes s expriment pour parler de leur sexualité et de celle des autres. Il est également nécessaire d utiliser des approches misant sur l expression culturelle, par exemple la pièce de théâtre ou le chant. On ne peut partir du principe que les messages relatifs aux problèmes de population peuvent être communiqués exclusivement avec des matériels écrits. Finalement, un travail considérable doit être effectué avec les formateurs pour les aider à traiter des questions d une grande sensibilité culturelle. Un exemple de ce travail a été présenté lors de l atelier. Nous avons formé des personnes entre 20 et 23 ans en vue d un travail communautaire pour un projet de santé sexuelle dans les bidonvilles de Madras et des contrées rurales de l Etat d Uttar Pradesh, à quelques miles de Lakhnau. Après leur instruction, ces jeunes gens rejoignaient la communauté et discutaient avec les habitants de questions très intimes sur le sexe et la sexualité. Une chose qui m a vraiment choquée, enfin qui m a surprise, est qu un conseiller catholique et célibataire de 23 ans pouvait se joindre à des hommes honorables de 45 à 50 ans, hindous et mariés, et parler librement avec eux de masturbation, de sexe et de relations sexuelles. Et si vous m aviez dit qu une femme portant un sari comme moi, une catholique de 23 ans irait vraiment parler de ces sujets avec des hommes mariés, j aurais été choquée. Mais cela est effectivement possible, grâce à la façon dont cette femme a été initiée. Elle savait utiliser cette compétence, pour extraire le meilleur de ces hommes en parlant avec eux de sexe et de sexualité. Pramilla Senanyake, FIPP 314

9 Education des adultes et sexualité Peut-être plus que dans n importe quel autre domaine de l éducation des adultes, la sexualité demande à être traitée de manière privée et confidentielle. Cet aspect spécifique de l éducation en matière de population constitue un élément sur lequel les participantes de l atelier ont particulièrement insisté. Certaines ont mentionné le succès de campagnes au moyen de lignes téléphoniques gratuites à l adresse des jeunes, qui respectaient leur anonymat mais leur apportaient en même temps une information très importante et pourtant inaccessible en milieu familial ou scolaire. Ces campagnes qui assuraient la confidentialité, étaient en outre souvent utilisées par les parents eux-mêmes comme source d information qu ils pouvaient ensuite transmettre à leurs enfants. Ils disaient : Nous sommes parents, et pour la première fois nous nous sommes donné les moyens d agir de manière autonome grâce à l information que nous donne ce programme. Ainsi nous serons de meilleurs conseillers et éducateurs pour nos enfants. Nous sommes censés dispenser à nos enfants une éducation sexuelle, mais si nous ne savons rien nousmêmes, comment pourrions-nous informer nos enfants? Car aussi étrange que cela puisse paraître, le fait de mettre au monde et d éduquer des enfants ne signifie pas nécessairement que tous les parents connaissent leur corps et son fonctionnement. Les médias non écrits sont particulièrement importants pour faire face à cette lacune. Outre les lignes téléphoniques gratuites, l intervention de feuilletons télévisés ainsi que de chants et de pièces de théâtre populaires est très efficace, en associant confidentialité et information actuelle. La connaissance de son propre corps est essentielle dans la sexualité. Les adultes sont généralement conscients de la façon dont fonctionnent leurs mains, leurs pieds, leur tête, leurs jambes et leurs bras, mais ils ont une grande ignorance sur les organes qu ils ne voient pas. Les planches descriptives du corps de l homme et de la femme sont une technique éducative possible. Les femmes en particulier doivent prendre davantage conscience de leur corps pour l intégrer dans leur identité personnelle. Un autre problème est celui de la sexualité et du langage. Le langage est souvent utilisé autrement quand on se réfère à la sexualité. Il existe même une sous-culture spécifique dont le mode d expression se réfère à l activité sexuelle. Les éducateurs d adultes doivent savoir décrypter cette langue afin de reconnaître les obstacles à la compréhension et les canaux de communication. 315

10 De manière générale, l atelier a souligné l importance pour les éducateurs d adultes de travailler étroitement avec les jeunes. Souvent, les personnes chargées des programmes n ont pas eu auparavant de contact direct avec les jeunes et ont une conception erronée de leur sexualité, partant du principe qu ils correspondent au stéréotype sexuellement actif. Il est donc nécessaire d écouter la voix des jeunes et de créer des espaces où ils peuvent exprimer leurs opinions. Relations entre les sexes Les relations entre les hommes et les femmes constituent un autre thème qui a été analysé lors de cet l atelier, et qui est décisif pour l éducation des adultes et les problèmes de population. Par l intermédiaire de la dynamique et de la hiérarchie sociale, les sociétés empêchent souvent les femmes d assumer une pleine responsabilité dans la prise de décision. L implication des hommes est donc nécessaire pour le succès et la viabilité des programmes de santé génésique. Les filles et les garçons se trouvent tous dans le cycle de la vie humaine, qui doit être lui aussi intégré dans le processus éducatif. La question de la communication entre les générations est elle aussi particulièrement importante. Il faut valoriser la sagesse des personnes âgées, leur expérience accumulée et le respect qu elles inspirent dans certaines sociétés. L autonomisation des femmes est essentielle. Aucun plan en matière de population ou d éducation ne peut réussir sans cette condition. L autonomisation est un concept issu du mouvement afro-américain des Etats-Unis, qui est maintenant devenu courant dans le mouvement féminin. Mais qu est-ce que le concept d autonomisation implique réellement? Qui autonomise qui? Dans les systèmes sociaux où les femmes assument partout un rôle secondaire, dans la vie courante, la société, les relations familiales, dans l éducation des enfants, dans la prise de décision, l éducation contient un élément désautonomisant. Elle fait partie des structures formelles du pouvoir, qui empêchent une femme de prendre sa vie et sa destinée en main et d exercer un pouvoir à tous les niveaux de la société. Si les relations entre les femmes, entre les femmes et les enfants et entre les femmes et les hommes sont définies par des systèmes de hiérarchie, il s agit finalement d un système désautonomisant de relations sociales. Mais qu est-ce qu un système autonomisant? 316

11 Le mouvement féminin a commencé par créer de petits groupes, appelés groupes de réflexion, qui constituent un moyen d organiser les femmes pour qu elles puissent parler entre elles et constater qu elles ont quelque chose d important à dire, et qu elles savent le dire. Dans cette construction de l estime de soi réside la prise de conscience qu elles sont en droit de prendre les décisions concernant leur vie. Aujourd hui, dans de nombreux pays, il existe des agences gouvernementales oeuvrant dans une perspective spécifique d égalité des sexes et il existe des politiques publiques, qui permettent aux femmes de s autonomiser au moyen d une série de mesures, dont l éducation. Quelle est la différence entre les droits fondamentaux et l autonomisation? Les droits de la personne humaine fournissent un cadre de référence, mais l instrument qui permet à quelqu un d exercer ces droits fondamentaux est l autonomisation. Il peut exister un très bon système de législation, mais si ces lois ne sont pas observées, si les hommes et les femmes ne se sentent pas habilités à exercer ces lois, ce cadre tombe en désuétude. Les actions d autonomisation ont pour fonction de rapprocher les lois et la réalité de la vie. Education sur le sida L éducation en matière de sida a des liens étroits avec les droits génésiques, l autonomisation des femmes, la sexualité responsable et l éducation des adultes. Il y a plusieurs années, il s est opéré une désautonomisation des femmes par rapport aux cas de maladies sexuellement transmissibles, au VIH et au sida, étant donné que ce dernier avait été présenté par les médias comme une affection propre aux homosexuels masculins et aux toxicomanes. Les femmes ont été induites à croire qu elles n étaient pas un groupe à risque. L éducation sur le sida ne s adapte que depuis peu à la nouvelle réalité de l éducation sexuelle et de l autonomisation des femmes. Pendant de nombreuses années, elle a exploité les craintes et les préjugés de la population, en favorisant même la désinformation à propos de la transmission de la maladie. Elle a évolué du stade de la maladie uniquement homosexuelle vers l affection qui touche tous les groupes de la société, y compris les enfants. 317

12 Le concept entier de l éducation en matière de population revêt une nouvelle signification, définie par la ministre de la Femme du Chili : Education n est plus synonyme de salle de classe. L éducation est devenue un processus continu dans l espace et dans le temps. Elle a une dimension verticale car le cycle de la vie constitue en lui-même un thème éducatif. Elle contient également une dimension horizontale car l espace lui-même est une occasion d apprendre L i n i t i a t i o n aux droits génésiques doit commencer dans les foyers et dans les communautés pour se poursuivre dans toutes les filières de l éducation formelle et non formelle. Une sexualité responsable et la connaissance de chaque personne de ses droits génésiques requièrent une éducation sexuelle adéquate, qui donne à la femme mariée comme au mari les moyens de prendre ses décisions sur la base de critères éthiques qui correspondent à leur culture et à leur croyance religieuse. La Fédération internationale pour la parenté planifiée a réuni un groupe de jeunes gens de moins de 23 ans et leur a demandé d exprimer ce qu ils pensaient être leurs droits fondamentaux en matière de procréation et de santé. Le code établi à partir de leurs réponses est observé aujourd hui dans le monde entier. Toute personne sans distinction de sexe, de religion, de race, d orientation sexuelle et de capacité mentale ou physique possède à titre d être sexué les droits suivants : le droit d être elle-même, le droit de se protéger et d être protégée d une grossesse involontaire, d une maladie sexuellement transmissible, du VIH et de l abus sexuel, le droit de recevoir des soins médicaux et le droit de participer à des programmes de régulation des naissances. Mais pour que les jeunes gens, ou en fait les femmes, puissent exercer ces droits, les prestataires doivent adopter le comportement approprié et connaître le mode d application de ces droits. Il s agit là d un autre domaine à développer. En nous faisant part de leurs opinions, les jeunes nous ont communiqué comment ils voulaient être traités, l importance qu ils accordaient à la discrétion, leur besoin pour des services d information fournis dans une langue ou par un moyen facilement compréhensible et agréable. Il est important pour nous de tenir compte de tous ces points, car en dépit du fait qu une femme dispose effectivement de sa tête, ses 318

13 cheveux, ses mains, ses bras, son tronc, ses pieds et ses jambes, dans certaines parties du monde malheureusement, cet endroit exigu au milieu du triangle ne lui appartient pas. Cette condition est soutenue par quelques représentants du sexe masculin. Moralistes, hommes politiques et hommes de loi essaient de dire à la femme comment tirer le meilleur parti de son anatomie, et en particulier de son anatomie reproductive. Donc ce que nous cherchons à atteindre par l autonomisation et l éducation, c est de garantir que la femme devienne maîtresse de chaque partie de son anatomie, et que personne d autre ne puisse s en rendre maître ni lui dire comment elle doit en disposer. C o n c l u s i o n Les ONG sont extrêmement actives dans le domaine de l éducation en matière de population, notamment les groupes de femmes qui se concentrent sur les droits et sur la santé des femmes. Il est néanmoins nécessaire d expliquer et de valoriser le rôle des ONG et leur importance dans l élaboration et la mise en oeuvre de politiques gouvernementales d éducation des adultes. Notamment, il serait possible, en coopérant avec les gouvernements, d étendre à une plus grande échelle les méthodes innovatives d éducation des adultes que les ONG ont conçues dans leur intervention en matière de population. Au cours de la dernière décennie, l Afrique, l Asie et l Amérique latine ont vu s accroître considérablement les activités des ONG, et ces organisations devront recevoir un puissant soutien afin de pouvoir devenir le moteur du développement de la santé et des droits génésiques au sein des sociétés, mais aussi du développement de la société civile dans son ensemble. L éducation des adultes a un rôle majeur à jouer face au bouleversement intervenu dans les politiques en matière de population depuis la Conférence CIPD en La multiplication de programmes conçus selon des modèles respectueux des diverses cultures, qui tiennent compte des nouveaux droits fondamentaux de la personne liés à la sexualité, de la prévention du sida et des nouvelles relations entre les sexes est un gage pour l avenir. L éducation en matière de population est une éducation pour la vie, pour une meilleure qualité de vie de tous les êtres humains. 319