Les Troubles dans le Spectre de l Autisme (TSA) Communication visualisée et repères visuels comme aide aux apprentissages

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1 Année scolaire 2016/2017 DEAES ASH 63 Les Troubles dans le Spectre de l Autisme (TSA) Communication visualisée et repères visuels comme aide aux apprentissages ASH.63 Hélène Arrieta : tifc-ia63@ac-clermont.fr 1

2 Les idées que nous nous faisons de l Autisme? Personnes repliées sur elles mêmes? Comportements étranges Insensibles au monde environnant

3 1943 Kanner décrit «une inaptitude à établir des relations normales avec les personnes et à réagir normalement aux situations» Autisme infantile 1981 TED (Troubles Envahissants du développement) 2012 TSA (Troubles dans le Spectre de l Autisme)

4 Données du CRA Sept 2012

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7 Parce que chaque enfant est unique, de part son histoire, sa personnalité, son environnement, les troubles développés 7

8 L autisme se caractérise par des altérations du développement concernant Les interactions sociales La communication verbale et non-verbale Les comportements : des activités et intérêts restreints et stéréotypés Autres troubles associés : Sommeil, alimentation, épilepsie, colères Apparition avant l âge de 3 ans 8

9 Altérations qualitatives des interactions sociales Isolement extrême Indifférence à l entourage et environnement Visuel = évitement du regard, fixation sur un point arbitraire, regard périphérique Auditif = indifférence, discordance des réactions aux stimuli Contact corporel = refusé, l autre utilisé comme un objet Peu de réaction aux émotions

10 Altération qualitative de la communication et du langage Absence de langage, absence de compréhension verbale, mutisme Ou bien Vocalises et jargons incompréhensibles Echolalies immédiates ou différées +/- adaptées Association de mots Phrases Maniérisme

11 Comportements, intérêts et activités restreints, stéréotypés et répétitifs Manipulation inhabituelle d objets Absence de jeu Répétitions d expériences sensorielles et motrices Exigence d immuabilité de l' environnement Stéréotypies et rituels Centres d intérêts particuliers

12 Autres Colères pouvant se traduire par des conduites auto agressives Troubles alimentaires divers Troubles du sommeil Performance cognitive variables Réactions anormales à certains stimuli sensoriels Et autres troubles associés

13 Autres notions importantes pour mieux appréhender l autisme Problème de signification Sentiment d angoisse Sensibilité Sensorielle

14 Aptitudes spécifiques des personnes Autistes - Une mémoire mécanique d informations verbales simples - Une mémoire mécanique de routines motrices - Une mémoire visuelle - Une capacité à traiter des informations en images - Des intérêts particuliers envers certains objets et leurs habitudes favorites - Pour certains, la capacité de lire, de déchiffrer

15 La rencontre avec l enfant et sa famille : Un parcours difficile Difficulté de Diagnostique Surdité Carence affective et dépression infantile Syndrome de Rett Syndrome de L X fragile Difficultés de scolarisation Difficultés pour la prise en charge Méconnaissance et idées reçues de la société, des professionnels

16 Les approches thérapeutiques Méthodes centrés sur le comportement ABA : travailler l attention - une demande, un comportement, une conséquence - TEACH : structurer et modifier l'environnement et les activités. Méthodes centrées sur la communication PECS : utiliser des images pour combler les déficits de communication Makaton : picto et langage des signes Scénarios sociaux : travailler les situations sociales FLOOR TIME : développement émotionnel convertir les actions de l'enfant en

17 La rencontre avec l école Ecole, révélateur de École maternelle = école des possibles Difficultés à en décrypter les évolutions, les missions Parents désemparés, en souffrance Difficultés à se projeter dans un avenir Incertitudes Dans la tourmente du diagnostic et des soins 17

18 Qui est cet élève à l école? PPS Projet Personnalisé de Scolarisation Avec des adaptations et aménagements Un accompagnement Humain Le suivi MDPH par un enseignant référent Un diagnostic posé par un médecin Un suivi thérapeutique par un service de soins Hôpital de jour CMP Un SESSAD Des suivis en libéral : orthophoniste, ergothérapeute, psychologue 18

19 Ecole = difficultés d apprentissage, = comportements inadaptés = stigmatisation Peur du jugement des enseignants sur l enfant, du jugement sur eux-mêmes La peur de ne pas être à la hauteur, d être exclus de l école, ressentir l incompétence en tant que parents Des enfants qui ne parlent pas de l école 19

20 Pour l enfant TSA, la rencontre avec l école Des élèves entravés dans leurs apprentissages par l intensité des troubles Des stratégies d apprentissage qui déroutent La gestion d une multitude d infos différemment transmises : donner du sens En relations avec des pairs, des adultes, un enseignant peu préparé, une AVS Un environnement bruyant, en mouvement avec des codes inconnus 20

21 Et les enseignants Difficulté dans la rencontre avec les parents Handicap qui résonne chez l enseignant Ressenti d incompétence, d impuissance ou de volonté de réparation Difficultés liées à l absence de formation sur l accompagnement des familles, sur le Handicap Peur de ne pas paraitre crédible sur la plan pédagogique, flou des objectifs de scolarisation Peur de blesser les parents par l annonce de choses difficiles sur l enfant 21

22 Des adaptations et des compensations possibles à l Ecole Maternelle à temps partiel Maintien en GS AVSi ou AVSMut AVSi ou AVSMut SESSAD Orientation en classe spécialisée CLIS /ULIS Scolarisation partagée avec un IME Matériel adapté 22

23 Un enfant avec autisme peut progresser et apprendre tout au long de sa vie. L autisme n est pas un handicap qui fige définitivement la personne. 23

24 Palier à une altération de la communication Communication Alternative Augmentative Pictures Exchange Système de Communication par Echange d Images Communication System 24

25 Pourquoi à l école? Des élèves porteurs de troubles du langage divers retard, absence, utilisation inappropriée ou difficultés de compréhension. Des élèves avec de bonnes capacités de discrimination visuelle Aide à mieux comprendre les situations, le déroulement des activités. Permet une permanence de la consigne. Anticiper des évènements 25

26 Objectifs Compréhension et mémorisation de la Consigne Etayer le sens de ce que l on demande à l enfant : utilisation par tous du même mot. Renforcement et valorisation Montrer à l enfant ce que l on attend de lui socialement Rendre plus autonome sur une action, une consigne 26

27 Avant l école, dans la famille Choix des pictogrammes - Fond neutre sans contexte - Le côté rugueux sur le support fixe pour le scratch Utilisation régulière en famille 27

28 Le Cahier-élève : lien famille/école Partager des images utilisées Donner de la cohérence Mutualiser des outils Informer de Ce qui calme 28

29 Des outils différents selon l âge de l élève 29

30 Des incontournables pédagogiques 1 Structurer l environnement 3 Utiliser des incitations verbales, gestuelles et visuelles 2 Structurer les activités et les tâches scolaires 4 Utiliser un système de renforcement positif 30

31 Structurer l environnement Aménager le cadre pour anticiper sur les facteurs d angoisse Structurer l espace : des espaces définis Parcours tracés Repères sur les casiers, le porte manteau Espace individuel à la table : tracé l espace de travail Structurer le temps : un emploi du temps le timer Avec des aides visuelles 31

32 Des repères de lieux de personnes Photos des enfants de la classe des adultes Associer le lieu et la personne qui intervient Organiser les lieux de la classe Place des affichages pour trouver des informations Trajet tracé sur le sol pour aller dans un lieu 32

33 Des repères visuels pour faciliter le quotidien Gommettes sur le casier de l enfant, sur l étiquette de son prénom, sur son portemanteau Pictogrammes sur les étagères, les tiroirs, pour en indiquer le contenu, savoir où trouver le matériel, où le ranger. Visualisation de parcours au sol avec du scotch de couleur. Visualisation de l espace individuel sur le bureau avec du scotch de couleur. 33

34 Des repères visuels pour faciliter le quotidien Utilisation d un set de couleur pour le travail sur feuille. Visualisation des règles de vie et interdits Visualisation du temps d écoute au tableau par un logo Visualisation du lieu où attendre son tour avec un cerceau posé au sol. 34

35 L album photos Pour aider la communication Pour rassurer Pour mettre des mots sur des objets, des personnes, des lieux Outil à faire évoluer 35

36 Des repères de temps POURQUOI? Difficultés à se repérer dans le temps. Difficultés à appréhender la succession des activités et donc à anticiper. Difficultés à estimer les durées. 36

37 Structuration de la journée ou de la ½ journée Prévisibilité et sécurité Permanence de la consigne Meilleure autonomie Obligation «puisque c est écrit» Mémorisation et respect Annonce les transitions Prévisibilité et anticipation Aide pour désamorcer des comportements inadaptés 37

38 Emploi du temps visualisé Succession des activités dans le temps de l école 38

39 Le time-timer à utiliser comme un contrat de temps pour organiser la durée d une activité pour concrétiser la durée 39

40 Structurer les activités et les tâches scolaires Rendre la tache pédagogique accessible Pour une meilleure compréhension des consignes Pour plus d autonomie 40

41 Structurer les activités avec des outils visuels Pour renforcer la consigne Pour visualiser la quantité de travail à accomplir Pour amorcer l activité Décomposer en succession de taches à réaliser Pour aider à mémoriser 41

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43 Des outils d apprentissage Des images qui aident l élève Attends 43

44 Structurer l apprentissage Des outils d apprentissage Plan de travail Schéma d action Tableau des choix L anneau ou le classeur d images Contrat visualisé Le mémento Les consignes Les adaptations du quotidien 44

45 Des outils d apprentissage Le plan de travail 45

46 Les outils d apprentissage Schéma d actions Visualisation d une suite d événements Permettre des enchainements Support d apprentissage Vérifier que tout est réalisable indépendamment faire circuler une pince suivre avec le doigt enlever l image au fur et à mesure chainage arrière Guidance pour aller vers l autonomie À l école, pour les devoirs : suite de travaux à réaliser 46

47 Des outils d apprentissage Schéma d actions 47

48 Des outils d apprentissage Schéma d actions 48

49 Des outils d apprentissage Pour les temps de pause Éviter le choix du même jeu ou le dernier choix en écholalie Possible ou non Faire des choix 49

50 Des outils d apprentissage L anneau de communication Le classeur d images Des outils pour communiquer 50

51 Des outils d apprentissage Le contrat visualisé Motiver l'élève Développer des comportements adaptés Reconnaitre ce qui est acceptable en recevant une conséquence agréable 51

52 Utiliser un système de renforcement positif Des objets Des jetons qui donne accès à un renforçateur Des bonus : bon pour le ballon en récré, le vélo Une activité appréciée : un livre, un jeu.. Des renforçateurs sociaux : sourire, clin d œil, compliments, applaudissements, pause Des renforçateurs communautaires: la piscine, les jeux du parc, A voir en collaboration avec la famille 52

53 Des outils d apprentissage Le mémento Rappel rapide par la visualisation Mémorisation Outil d aide à l autonomie 53

54 Des outils d apprentissage Le mémento 54

55 Des outils d apprentissage Les consignes et règles de vie 55

56 Des adaptations au quotidien Intensifier les incitations visuelles par des incitations verbales des incitations gestuelles 56

57 Utiliser des incitations visuelles Pour se repérer dans l espace et le temps Bonne discrimination et mémoire visuelle Aide pour renforcer la compréhension de l environnement, des situations, du déroulé des actions Permanence de la consigne Rendre prévisible Pour lui montrer des comportements attendus Pour lui permettre d exprimer des émotions Pour comprendre les consignes Pour faciliter et anticiper les transitions, les changements Pour valoriser et féliciter Pour renforcer la compréhension 57

58 Une chance pour l école Pour d autres élèves : trouver de l aide aux apprentissages Pour les enseignants : réfléchir et développer des pratiques pédagogiques nouvelles, transférables à d autres élèves en difficultés Travailler la collaboration école/ famille/ partenaires du soin 58

59 AVS et communication visualisée Elaboration / Fabrication en coordination avec la maitresse Evaluation de la pertinence de l évolution des pictos Introduction et apprentissage de l utilisation auprès de l élève Utilisation et rappel Observer Rechercher Inventer Créer 59

60 SUR importance du visuel Envahissement vers plus d autonomie Démobilisateur l attention 60

61 Attendre 61

62 Situation de crise Attirer l attention Obtenir Éviter Refuser la frustration AVS : Accompagner à l Ecole Maternelle Prévenir Agir en amont sur des déclencheurs repérés Détourner Retrait d attention peut favoriser l extinction de réactions Proposer une activité nouvelle, un verre d eau, un doudou Le retrait peu renforcer des comportements inadaptés Contenir Immobiliser rassembler Ne pas arroser de parole Temps d arrêt et guidance physique Faire avec et Différer l explication ou le retour en donnant des repères 62

63 RESSOURCES sites d images site de pictos sur objets et émotions : Images libres de droits : Pictogrammes en noir et blanc Images proposées par thème Liste des applications pour tablettes numériques classées par utilité (langage, vie quotidienne.) 63

64 autismediffusion.com //educ.csmv.qc.ca : matériel et livres à commander Un site sur la communication et les adaptations pour les enfants autistes Le blog d une maman d enfants autistes qui décrit de nombreuses adaptations à mettre en place au quotidien et les sites des autres CRA Régionaux Documentation et information sur l autisme et les actions régionales Institut Supérieur de formation et de recherche pour l éducation des jeunes handicapés et les enseignements adaptés aides visuelles à télécharger RNT=Réseau Nouvelles Technologies Présentation de logiciels d aide à la communication. Fiche PDF à télécharger 64

65 Guide Education Nationale à destination des enseignants des 1 er et 2sd degré Collection repères Handicap Édiction : scéren CNDP Parution : 2009 Ce guide a pour objectif de mieux connaitre les caractéristiques de l autisme et autres TED,et les conséquences en terme d apprentissage. Il propose des repères, des ressources et des pistes d adaptations. 65

66 Auteur : Lisa Ouss-Ryngaert Editeur : John Libbey Nombre de pages : 364 pages Date de parution : 2008 Pour aider parents, soignants et accompagnateurs à : comprendre l'autisme, communiquer avec l enfant, gérer le quotidien et les situations difficiles, l accompagner vers l'âge adulte 66

67 sa-guide_pour_le_personnel.pdf 67