Physiologie générale
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- Sébastien Damours
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1 Physiologie générale IMRT UE 2.5 Livre conseillé :
2 IMRT UE 2.5 Chap 1 : LES BASES EN PHYSIOLOGIE HUMAINE
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4 PLAN du COURS I/ Définitions II/ Les niveaux d organisation biologique III/ Les formes de vie IV/ Les différents systèmes du corps humain et leurs fonctions V/ Les étapes de la vie
5 1) LA BIOLOGIE I/ Définitions La biologie est la science qui étudie la vie sous toutes ses formes. Elle englobe toutes les sciences ayant pour objet l'étude de tous les êtres vivants.
6 2) LA VIE Est vivant tout système délimité sur le plan spatial par une membrane semi-perméable de sa propre fabrication et capable de s'auto-entretenir, ainsi que de se reproduire en fabriquant ses propres constituants à partir d'énergie et/ou à partir d'éléments extérieurs. ETRE VIVANT (ou organisme) : Est vivant tout système capable de se nourrir et de se reproduire de façon autonome à partir d'éléments extérieurs. Tout être vivant comporte au moins une cellule = unité de base de la vie.
7 3) L ANATOMIE (voir UE 3.10) (provient du grec «couper, découper») Science qui décrit les structures d un organisme visibles à l œil nu : forme, disposition, structure interne des organes, relations des organes entre eux. Vision statique
8 Vésale ( ) De Humani Corporis Fabrica Dissection sur cadavres de suicidés ou de condamnés à mort Anatomie macroscopique Anatomie microscopique (cytologie et histologie) Anatomie pathologique (anapath) (tumeurs)
9 4) LA PHYSIOLOGIE étudie le rôle, le fonctionnement d un organisme vivant et ses interactions avec son environnement. Vision dynamique, fonctionnelle Exemple régulation glycémie
10 5) LA SANTÉ La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité.
11 6) La pathologie est la science qui a pour objet l'étude des maladies et notamment leurs causes (étiologie) et leurs mécanismes (physiopathologie). La maladie résulte d un dysfonctionnement des structures ou des fonctions physiologiques qui aboutit à l altération de la santé 7) Sémiologie partie de la médecine qui traite des symptômes (troubles subjectifs ressentis par une personne) des maladies et de leurs signes cliniques.
12 8) Homéostasie et systèmes de régulation l homéostasie est l état d équilibre dynamique qui nous maintient en vie : de nombreux paramètres physico-chimiques de l'organisme doivent rester relativement constants (glycémie, température, taux de sel dans le sang, etc.) Les 2 principaux systèmes de régulation sont : Nerveux Hormonal Avec 3 composants : Capteur (détecte modif) Centre de contrôle (traite info et adapte réponse) Effecteur (agit) Rq : il existe souvent une rétraction, négative
13 Boucle homéostatique
14 Exemple de la régulation de la température
15 II/ Les niveaux d organisation biologique Sciences permettant l étude du corps humain : principalement l ANATOMIE et la PHYSIOLOGIE, Sciences indissociables, principe de la relation structure / fonction mais aussi : l HISTOLOGIE la CYTOLOGIE la BIOCHIMIE
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18 Doc 1 : Les niveaux d organisation structurale de l être humain NIVEAU CELLULAIRE NIVEAU CHIMIQUE NIVEAU CHIMIQUE NIVEAU TISSULAIRE NIVEAU DE L ORGANISME NIVEAU DES ORGANES NIVEAU DES SYSTEMES
19 Le corps humain est organisé selon plusieurs niveaux d organisation structurale : 1) Le niveau le plus simple est le niveau bio-chimique. À ce niveau, les atomes se combinent pour former des molécules comme l eau, les glucides, les protéines
20 Exemples de molécules (voir BCM UE 2.4) glucose amidon Ac gras phospholipide
21 Acide aminé protéine
22 Acides nucléiques: ADN
23 Certaines molécules s associent ensuite de manière bien spécifique afin de former les organites et les autres constituants de base de la cellule : membrane plasmique, cytosol, cytosquelette.
24 2) Les cellules sont les unités structurales et fonctionnelles des organismes vivants. Elles ont des dimensions et des formes très variées et exercent des fonctions très diverses dans l organisme. On en compte 75 billions dans le corps humain et 200 types cellulaires différents. Les organismes les plus simples ne sont constitués que d une seule cellule, mais chez d autres organismes comme les êtres humains, la structure se complexifie jusqu au niveau tissulaire.
25 La cellule animale et ses organites (voir UE 2.4 BCM)
26 Différence avec bactérie
27 et Virus
28 3) Les tissus sont des groupes de cellules généralement semblables qui remplissent une même fonction. Chez l homme, il existe 4 grands groupes de tissus qui jouent chacun un rôle particulier : tissu épithélial : couvre la surface du corps et tapisse ses cavités internes tissu conjonctif : soutient le corps et protège les organes tissu musculaire : contraction, produit le mouvement tissu nerveux : permet la communication interne par transmission d influx nerveux
29 Les tissus : (voir BCM UE 2.4) Muqueuse intestinale
30 4) Un organe est une structure composée d au moins 2 types de tissus concourant à la réalisation d'une fonction physiologique. Certains organes assurent simultanément plusieurs fonctions, mais dans ce cas, une fonction est généralement associée à un sous-ensemble de cellules.
31 5) L appareil ou système (voir IV) est constitué par les organes qui travaillent ensemble pour accomplir une même fonction. 6) L organisme : l'être vivant lui-même.
32 III/ Les formes de vie 1) Êtres unicellulaires bactéries, algues, levures
33 Bactéries
34 2) Êtres pluricellulaires Champignons Lichens = symbiose champignon/algue Animaux Végétaux Pénicillium
35 Différences Cellules animales et végétales
36 Virus = parasite absolu (cas des Prions)
37 IV/ Les différents systèmes du corps humain et leurs fonctions 1) Définitions de système Système = groupe d organe assurant une même fonction. nuance avec appareil : un appareil est composé d organes bien délimités, anatomiquement liés, alors que le système peut être composé de tissus et d organes répartis dans le corps, sans lien anatomique direct.
38 2) Présentation des différents systèmes
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42 Le système musculaire UE 2.4 Les muscles squelettiques effectuent les mouvements en assurant le déplacement des os Les muscles lisses assurent la motricité viscérale 42
43 Le système immunitaire UE 2.5 Reconnait et détruit les détruit les substances étrangères et les cellules Anormales Système de défense
44 Le système lymphatique UE 2.5 et 2.7 Les ganglions lymphatiques participent à l immunité et ramène au sang la lymphe collectée dans les tissus
45 Le système osseux UE 2.5 Morphologie du corps Mouvement par le jeu des articulations Protection et ancrage des viscères Réserve minérale Hématopoïèse Squelette + muscles = appareil locomoteur
46 L appareil digestif UE 2.6 Pancréas Situé dans la cavité buccale et la cavité abdomino-pelvienne Assurant : - La prise des aliments (bouche) - Le transit (tube digestif) - La digestion mécanique et chimique (bouche, estomacs, pancréas, foie, duodénum) - L absorption des nutriments (intestin grêle) - L élimination des résidus (côlon, anus)
47 L appareil urinaire UE 2.6 Situé dans cavité abdomino-pelvienne Assurant - l élimination des déchets du métabolisme par la formation de l urine (rein) - Le stockage et l émission d urine (voies urinaires)
48 L appareil cardio-vasculaire ou circulatoire UE Le sang, liquide circulant, amène les nutriments et l oxygène aux tissus du corps et emporte les déchets du métabolisme, véhicule la chaleur et les hormones - Le cœur, pompe mettant le sang en mouvement - Les vaisseaux sanguins, où circule le sang, parcourent tout l organisme
49 L appareil respiratoire UE 2.7 Situé dans la cavité nasale et le thorax Assurant - Le passage de l air (voies respiratoires) - La mise en mouvement de l air (cage thoracique) - Les échanges gazeux : apport d oxygène, rejet de gaz carbonique (poumons) - Régulation du ph sanguin
50 Le système nerveux UE Perception des informations par les récepteurs sensoriels - Traitement des informations par le cerveau et la moelle épinière - Commande motrice des muscles et des glandes - Conduction des influx par les nerfs Communication interne et externe
51 Le système endocrinien ou hormonal UE 2.9 Constitué de glandes dispersées dans l organisme sécrète les hormones, principales actrices de régulation de l homéostasie
52 Les systèmes génitaux de l homme et de la femme = appareil reproducteur UE 2.9 produisent cellules reproductrices et hormones sexuelles
53 Le système tégumentaire délimite le corps associé aux muqueuses protège l intégrité de l organisme (barrière cutanéo-muqueuse) Synthèse de la vit D
54 Le fonctionnement des organes se fait En interdépendance : plusieurs organes, plusieurs systèmes pour assurer la même fonction En interaction : le fonctionnement d un organe est affecté par celui d un autre: Ex : respiration accélérée lors d un exercice musculaire
55 3) Les grandes fonctions de l organisme Relation et transmission de l information Nutrition Transmission de la vie (reproduction) Maintien de l intégrité de l organisme
56 Les grandes fonctions Relation et transmission de l information Nutrition Transmission de la vie Maintien de l intégrité de l organisme Principaux appareils ou systèmes y participant Système locomoteur : squelettique musculaire nerveux endocrinien Cardiovasculaire Respiratoire Digestif Reproducteur Homéostasie : Endocrinien Nerveux Urinaire Immunité Immunitaire Lymphatique Tégumentaire Communication interne et externe
57 V/ Les étapes de la vie Croissance, maturation, vieillissement et dysfonctionnements Évolution d un individu au cours du temps : o Période intra-utérine : Zygote, embryon et fœtus o Enfance o Âge mûr, adulte o Vieillissement Tout au long de ces processus, possibilités de dysfonctionnements
58 Quelques précisions Un nouveau-né est un enfant à partir de sa première heure de vie et jusqu'à 28 jours. De 28 jours à 2 ans, c'est un nourrisson. La discipline médicale qui s'intéresse aux nouveau-nés s'appelle la néonatologie. Petite enfance jusque 6 ans et enfance jusque puberté L adolescence, marquée par la puberté est un ensemble de processus physiques (visibles), psychiques (mentaux, comportementaux) et physiologiques naturellement engagé par le corps, dans une fourchette qui varie de 12 à 17 ans, permettant d atteindre la maturité sexuelle...le processus pubertaire varie selon le sexe, d'environ deux ans plus tôt chez la fille que chez le garçon. Adulte ou âge mûr : individu biologiquement stable qui, ayant acquis sa maturité sexuelle, est susceptible de se reproduire, normalement vers l'âge de 18 ans. Le passage à la phase adulte marque la fin de la croissance staturale.
59 Vieillesse : Le vieillissement est la résultante des effets de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l organisme tout au long de sa vie (processus lent et progressif à distinguer des manifestations de maladies). Mort : cessation complète et définitive de la vie d un être vivant
60 En // vie d une cellule : Naissance cellule par mitose à partir de cellule mère (zygote en premier) sauf cellules sexuelles par méïose) Différenciation cellulaire (choix d une voie) Maturation cellulaire (se transforme pour acquérir ses spécialisations) Fonctionnement Mort cellulaire
61 La mort cellulaire est l'arrêt des métabolismes de la cellule suivi de la destruction de la cellule. Elle peut se faire par nécrose (mort causée par des dommages physiques ou chimiques), par apoptose (suicide de la cellule, par exemple quand le code génétique est touché)
62 Exemples d apoptose : mammaire Les acini des glandes mammaires après la période d'allaitement, et en absence du maintien du signal de prolifération/différenciation dû à la prolactine, vont se résorber, et perdre un nombre important de cellules épithéliales par un processus d'apoptose.
63 1) Du zygote au fœtus Développement préembryonnaire et nidation
64 Période embryonnaire Période fœtale
65 2) La Naissance modifications cardio-vasculaires, pulmonaires et thermiques Circulation sanguine Foramen ovale Canal artériel
66 Quelques différences fœtus-nouveau-né Hématopoïèse: les globules rouges primitifs du sac vitellin sont ronds et contiennent les hémoglobines embryonnaires, alors que les globules rouges du foie fœtal sont elliptiques et renferment les hémoglobines fœtales. Chez l enfant les GR sont fabriqués par la moelle osseuse rouge dans les os. Hématose = Oxygénation du sang : par placenta chez fœtus, par poumons chez enfant. Avec hémoglobine différente.
67 L Hb fœtale a + d affinité pour l O 2 L oxygène passe de Hb mère à Hb fœtale
68 3) Du nouveau-né à l adulte : De nombreux paramètres physiologiques sont différents chez l adulte et le nouveau-né : Hémogramme, fréquence cardiaque /min contre 70 respiratoire 30 à 40/mn contre 15 La moelle osseuse n est plus localisée aux mêmes endroits Le système immunitaire du nouveau-né est compétent, mais naïf (il met du temps à réagir...) Pendant le 3 e trimestre de grossesse, il y a un transfert transplacentaire d'immunoglobulines G (IgG) À la naissance, l'allaitement maternel transmet au nouveau-né des IgA maternelles, dirigées spécifiquement contre les Antigènes des bactéries vaginales maternelles.
69 4) Croissance et maturation La CROISSANCE est liée à l'augmentation des dimensions de l'organisme, elle est donc accessible par la mesure et des normes peuvent être fixées : augmentation de la taille du sujet, augmentation de la taille des organes, augmentation du poids d'un organe ou du sujet. Ces critères sont de type QUANTITATIF. La MATURATION signifie qu'à certaine période du développement un tissu ou un organe se modifie et acquiert d'autres fonctionnalités. Ces critères sont de type QUALITATIF. La croissance se fait par augmentation du nombre de cellules (par mitoses successives) La maturation se fait par différenciation et maturation cellulaire (voir UE 2.5 BCM)
70 5) Le vieillissement Il correspond à l ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l organisme à partir de l âge mûr. Il est la résultante des effets intriqués de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l organisme tout au long de sa vie. Il s'agit d'un processus lent et progressif qui doit être distingué des manifestations des maladies. L'état de santé d'une personne âgée résulte habituellement des effets du vieillissement et des effets additifs de maladies passées (séquelles), actuelles, chroniques ou aiguës. Exemple des effets du vieillissement sur différents organes : document
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72 6) Dysfonctionnements et maladies Une anomalie dans le fonctionnement cellulaire, de cause interne (génétique) ou externe (modification de l environnement, perturbation de l homéostasie, infection ) peut entraîner un dysfonctionnement de l organe et une maladie associée.
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