Les reins, la «washing machine» du sang

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1 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com Les reins, la «washing machine» du sang dalaprod - Fotolia.com La journée mondiale du rein, le 21 mars, met sous les projecteurs un organe vital pour notre organisme mais encore trop méconnu. Pour première preuve la difficulté, pour la plupart d entre nous, à localiser sa place dans notre anatomie (vers le milieu du dos!). Au même titre que le cœur ou les poumons, le rein joue un rôle déterminant dans le corps : on ne peut vivre sans rein. Comment travaillent-ils? Les reins, acteurs du système urinaire, sont des filtres intelligents qui éliminent les déchets du sang qui deviendraient toxiques s ils devaient s accumuler dans le corps. L eau et les reins agissent en symbiose : l eau permet aux reins de diluer les déchets pour les éliminer sous la forme d urine, quant aux reins ils préservent l équilibre du corps en eau. Le rein a des fonctions biologiques complémentaires essentielles : il régule la pression sanguine, la composition en sel du sang, son acidité et son volume ; il stimule aussi la production de globules rouges et veille indirectement à conserver nos os en bonne santé (en activant la vitamine D). Les reins retiennent et éliminent l eau en fonction des besoins du corps, ils veillent ainsi à notre équilibre hydrique. Quand on ne boit pas assez les reins sont les premiers organes concernés. Une bonne nutrition contribue à la bonne santé des reins et la consommation de liquide en est une composante, trop souvent négligée. Il faut garder à l esprit que le poids, le sexe, l activité physique, le climat influent sur les besoins en eau du corps. L âge est également un facteur déterminant, car les reins d un bébé ne sont pas ceux d un adulte, différents encore de ceux d une femme enceinte ou d une personne âgée. Un apport quotidien suffisant en eau diminue le risque de récidive de calculs rénaux en évitant une concentration trop élevée des urines*. Ce qu il faut retenir? L eau est notre alliée pour être en bonne santé et est une composante essentielle du fonctionnement de nos reins. Oriane Dohein Expert de la santé rénale pour Danone Research *Source : EAU (European Association of Urology) 2

2 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com Hydratation &reins 1 Patrick Sagnes Légers, petits, discrets Ils sont deux, ils pèsent 180 g, soit 0,5 % du poids total du corps, mesurent environ 12 cm et se cachent à l arrière de l abdomen de chaque côté de l épine dorsale. Ils ont la forme d un haricot. Les reins et l eau, c est un tandem indissociable! Ensemble, ils font des prouesses! Garants de notre état de santé ils travaillent avec acharnement et filtrent le sang 50 fois par jour. Quand tout va bien, ils savent se faire oublier! Et pourtant mesurons-nous à quel point notre style de vie et notre alimentation impactent directement leur santé? L eau est fortement impliquée, elle permet au sang de jouer son rôle de transporteur. Elle participe au cycle sanguin avec les reins comme anges gardiens. Un partenariat efficace s engage entre eux pour assurer l équilibre interne du corps. Plus nous buvons, moins les déchets produits par la digestion des aliments sont concentrés dans les urines. Cela a un rôle par exemple dans la prévention de la récidive de calculs rénaux en réduisant la cristallisation de certaines substances dans les urines. L eau pourrait (à confirmer par de futures recherches) jouer un rôle pour les infections urinaires en aidant à éliminer plus régulièrement les bactéries de la vessie et en leur évitant ainsi de s y installer 3

3 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com Le duo reins et eau : un partenariat efficace Zoom sur un rein Zoom sur un néphron 3 grandes étapes pour produire l urine La circulation du sang artère 180 L Le volume de liquide dans le sang filtré chaque jour par les reins 1 Filtration 2 Il y a 1 million de néphrons dans chaque rein 2 Réabsorbtion 4 Une capacité de travail sans égal Les néphrons sont les petites unités filtrantes des reins qui isolent d abord les déchets du sang à la manière d un tamis, puis qui réajustent la composition de l urine en fonction des besoins du corps. Par exemple une grande partie de l eau filtrée est réintégrée dans le sang pour maintenir l équilibre hydrique. Toutes ces interactions complexes entre le sang et les reins permettent de produire l urine définitive, qui élimine les déchets tout en préservant l équilibre interne. Alila Medical images - Fotolia.com urine 4 Excrétion 3 Sécrétion 1,5 L Le volume d urines généré suite à cette filtration 50 Nombre de fois par jour où le sang est filtré par les reins

4 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com La maturité rénale et les besoins en eau Au cours de notre vie nos reins n ont pas la même capacité de filtration ou de concentration des urines. Cela peut influencer nos besoins en eau. 0,7 L* - 0,9 L* 2 L* 1,6 L* - 2 L* 3 5 Les bébés sont composés de 70 % d eau (contre 60 % pour l adulte). Leur fonction rénale est encore immature et ne peut pas facilement s adapter à un déficit ou à une surcharge en eau ou en sels. C est à l âge de 2 ans que les reins sont considérés matures. Les reins de la femme enceinte s adaptent pour que la capacité de filtration du sang augmente avec son volume (jusqu à 50 %). Le corps connait des modifications essentielles sur le plan hydrique pour assurer la croissance du fœtus. Chez les personnes âgées les fonctions rénales sont moins performantes. Elles s adaptent moins bien à un déficit en eau et ont également une sensation de soif diminuée. *Recommandations européennes établies par l European Food Safety Authority

5 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com : le saviez-vous? La bonne réponse est VRAI OU FAUX? Il est recommandé de faire boire toute sorte d eau aux bébés, pourvu qu elle soit en bouteille. 4 Elena Stepanova - Fotolia.com VRAI OU FAUX? Boire de l eau en quantité suffisante fait partie des 8 règles d or pour garder ses reins en bonne santé. Africa Studio - Fotolia.com 6 FAUX Pour ne pas surcharger ses reins encore immatures, l eau utilisée pour le bébé doit être faiblement minéralisée (moins de 500 mg de résidus secs* par litre). La vitesse de renouvellement de l eau corporelle des bébés est 4 fois supérieure à celle des adultes. Il convient donc d être très attentif à leur hydratation, à la qualité et aux propriétés de l eau qu on leur donne. Issues de nappes souterraines protégées, les eaux minérales sont naturellement saines, de composition minérale définie et stable dans le temps. *Cet indicateur exprime le taux de minéraux recueillis après évaporation d 1 L d eau soumis à 180 C. VRAI A l occasion de la journée mondiale du rein, ces 8 règles reviennent sur le devant de la scène. En plus de maintenir un apport hydrique quantitatif et qualitatif, il est conseillé de ne pas fumer, d éviter de prendre très régulièrement certains médicaments (ex : l ibuprofène), de manger équilibré et de contrôler son poids, de réduire sa consommation de sel (5 à 6 g par jour soit environ 1 cuillère à café). Il faut également être vigilant en surveillant sa tension artérielle et son taux de sucre dans le sang. Et bien sûr rester actif et en bonne forme physique! Source : World Kidney Day

6 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com Hommes et femmes, quelles différences? Les résultats des études menées par Danone Eaux France et TNS* parlent d eux-mêmes : ni les femmes ni les hommes ne boivent assez! Il y a encore du chemin à parcourir Petit rappel La différence de sexe induit une différence de besoin d hydratation. Pour mémo, les apports recommandés quotidiennement pour les hommes sont environ de 2 L et de 1,6 L pour les femmes. 5 Peter Atkins - Fotolia.com * Etude TNS pour Danone Eaux France Avril 2012 mmation, usages et attitudes Les hommes creusent l écart Non seulement les hommes partent avec un petit handicap qui les expose davantage à d éventuels problèmes rénaux Mais les hommes n arrangent pas leur sort en ne buvant en moyenne que 1,56 L par jour. Pour atteindre la valeur de référence recommandée par l EFSA ils ont un sérieux déficit de 440 ml/jour! Les femmes, c est mieux! Oui, en moyenne c est assez satisfaisant mais individuellement 58 % des femmes ne consomment encore pas assez d eau. Comme dans tout challenge il y a encore quelques efforts à faire et surtout un cap à maintenir! Et puisque les femmes ont une bonne influence sur les hommes à elles de leur montrer l exemple! 80 % des hommes boivent moins de 2 L d eau par jour A vos post-it : «Jamais sans ma bouteille d eau!» 7

7 Alix Bonnet alix.bonnetagence-elan.com Céline Rouaud celine.rouauddanone.com Témoignage : Désormais, boire, c est comme respirer Vanessa, 30 ans, a connu des problèmes de santé. Après plusieurs examens, l urologue a diagnostiqué des calculs rénaux. Outre la prescription de médicaments, une bonne hydratation a soudain pris tout son sens. 6 Le conseil de Vanessa : «Il faut trouver au début un moyen mnémotechnique de se rappeler qu il faut boire. J ai retenu que la taille d un rein équivalait à la taille de ma souris d ordinateur. Dès que je la vois, je pense à mes reins et j attrape ma bouteille d eau!» 12 cm Avant, je croyais boire la quantité qu il me fallait Quand on me demandait si je buvais suffisamment d eau je trouvais cela énervant et presque un affront : «Bien sûr je bois de l eau». Tout compte fait j étais bien loin des 1,6 L d eau journaliers! Mes problèmes de santé ont été un déclencheur Si j avais su Il aura fallu cet épisode douloureux qui est apparu tout à coup pour que je prenne conscience, avec l aide des médecins, que mon apport hydrique était loin d être au beau fixe. Outre le fait de ne pas boire assez d eau je complétais le tableau avec une propension à me nourrir d aliments trop riches. Ma bouteille d eau me suit partout Le dosage est facile, il faut que ma grande bouteille d eau soit terminée à la fin de la journée. C est devenu un réflexe et je m organise pour y arriver. Quand je suis en déplacement j ai un plus petit format glissé dans mon sac. En fait j ai switché dans ma tête : je suis passée de l idée de boire pour améliorer ma santé à celle de boire de l eau pour le plaisir. Et sincèrement je vais mieux. Prévention de la récurrence Les recommandations européennes (European Association of Urology) sont d environ 2,5 L à 3 L de liquide par jour pour prévenir la récurrence des calculs rénaux. L objectif est d atteindre un volume d urine de plus de 2 L. Fotolia.com Entretien avec Vanessa L., en février 2013