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1 ordonnance agenda sacoche produit oedip carte de visite enveloppe imprimé spécialisé fourniture bureau Retrouvez vos modèles et commandez sur N R.P.P.S : N A.M : Nouvelle règlementation : arrêté du 10 Août 2010 Le numéro R.P.P.S (numéro d inscription au Répertoire Partagé des Professionnels de Santé délivré par la C.N.O.M) et le numéro A.M (numéro Assurance Maladie délivré par la C.N.A.M) doivent apparaitre sous forme d un code barres sur l ordonnance. Pour permettre l impression de vos ordonnances, merci de contrôler et eventuellement de compléter les identifiants portés dans les cases réservées à cet effet. Ordonnances en blocs Impression en bleu. Blocs de 50 ordonnances. Sécurisées Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Duplicata 14,8 x 21* 18 x 21 Agendas et livre comptable 2015 Cochez le modèle à imprimer ou le type de caractères souhaités (voir modèles sur le volet à droite) Identique à ma cde précédente x 29, Simple lisse 14,8 x 21* x Triplicata 18 x Non Sécurisées Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Duplicata 14,8 x 21* 18 x x 29, Simple lisse 14,8 x 21* x Simple toilé 18 x * Ordonnances réservées aux Médecins Généralistes. Ordonnances pour informatique Impression en bleu. Paquets de 500 feuilles. Sécurisées Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Simple lisse 21 x 29,7 prédécoupé Modèle Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL SHERPA bureau 16 x 24, SHERPA poche 9 x Semainier 21 x Livre comptable 21 x Identique à ma cde précédente x x 29, x 29,7 pied de page Total page 1 à reporter en page 4

2 Produits Oedip Type Modèle Format DOSSIERS SUITES Générale Dentaire Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL présentation Standard 20 x 12, Europa 21 x Standard 19,5 x 12, Europa 20,5 x 14, Standard 19,5 x 12, Europa 20,5 x 14, Double 25 x 19, ACCESSOIRES Support radios dentaires 19,5 x 12, Intercalaires alphabétiques Boîtes à archives Standard Europa Standard L 21,5 H 14 P 33, Europa L 22 H 15,7 P 33, FICHIERS ET PIÉTEMENTS couleur Classique L 50 H 20 P OEDIP Fichiers Colorvariation L 50 H 20 P OEDIP Piétements 30 cm L 50 P cm L 50 P VAL-REX Fichiers L 56 H 21,7 P VAL-REX Piétements L 56 H 51,5 P Pour les codes correspondant aux différents choix, référez-vous au rabat figurant sur la droite Sacoches Modèle Matière Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Medibag classique cuir noir Couleur noir Couleur havane simili cuir noir Medibag poids plume toile polyester noire Sacoche traditionnelle cuir noir ou havane Medibesace cuir brun Enveloppes Impression en bleu ou noir sur papier blanc 90 g. 6 lignes de. Modèle Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Sans fenêtre 11,4 x 16,2 Avec fenêtre 11 x x x 22 Couleur bleu Couleur noir Cartes de rendez-vous Impression en bleu sur bristol blanc 250 g. Nbr de RdV Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL 1 rendez-vous 7 x rendez-vous 7 x rendez-vous 7 x Etiquettes adresse Impression en noir. 4 lignes de. Modèle Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Rouleau distributeur 4,5 x 1, Total page 2 à reporter en page 4

3 Cartes de visite Impression en bleu, noir ou gris sur Offset velin supérieur satiné 270 g. 6 lignes de. TYPO RELIEF MAT TYPO RELIEF MAT 8 x 12,8 8 x 12,8 5,5 x 8,5 5,5 x 8,5 Couleur Présentation le enveloppes le enveloppes le le Cartes de Correspondance Impression en bleu, noir ou gris sur Offset velin supérieur satiné 270 g. 6 lignes de. TYPO RELIEF MAT 10,5 x 21 10,5 x 21 Couleur Présentation le enveloppes le enveloppes Papier à lettres Impression en bleu, noir ou gris sur papier Opale de Rive 80 g. 8 lignes de. Papier lisse TYPO 21 x 29,7 Papier toilé TYPO 21 x 29,7 Papier lisse RELIEF MAT 21 x 29,7 Papier toilé RELIEF MAT 21 x 29,7 Couleur le le le le Imprimés spécialisés Blocs H 18 x 21 6 blocs de Couleur 4 Couleur 5 Relevés d honoraires personnalisés 18 x Certificats médicaux non personnalisés 14,8 x 21 5 blocs de Devis pour traitements et actes bucco-dentaires Cartons électrocardiogrammes 21 x 29,7 10 blocs de ,5 x 13, le Audiogrammes 21 x 29,7 1 blocs de Dossiers exploration 22 x 30, Total page 3 à reporter en page 4

4 Les équipements de bureau et timbres Type Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Destructeur Silencio V35WS AUTO-ENCREURS Compact 4 lignes Recharge Spécial chèque 1 ligne Recharge POCHE Poche 4 lignes maximum POCKET Bleu 3 lignes Rouge 3 lignes Vert 3 lignes Pour les codes correspondant aux différents choix, référez-vous au rabat figurant sur la gauche La ligne supplémentaire (tous timbre) STYLO-TAMPON Goldring Grandomatic 4 lignes Colop Stamp Writer 4 lignes DATEUR Dateur auto encreur usage intensif Jusqu à 6 lignes de + date au centre Recharge Plaques Pose extérieure Format Conditionnement Référence Quantité TTC PRIX TOTAL Couleur fond Couleur Plexiglass 30 x 20 1 ligne de x 15 1 ligne de La ligne (25 caractères) Anodisal 30 x 20 1 ligne de x 15 1 ligne de La ligne (25 caractères) Laiton 30 x 20 1 ligne de fixation La ligne (25 caractères) Total page 4 à reporter en page 4 Votre règlement (cochez la case de votre choix) par chèque bancaire ou postal à l ordre de MEDIVIA par carte bancaire (VISA, Eurocard, Mastercard) (n oubliez pas d inscrire son numéro et de signer) Notez les 3 derniers chiffres du n inscrit au dos de votre carte près de votre signature Date d expiration Total page 1 Total page 2 Total page 3 Total page 4 Total Date Signature Pour recevoir la confirmation du traitement de votre commande, merci de nous communiquer votre adresse (facultatif) Participation aux frais de port et d emballage Gratuit pour toute commande supérieure à 82 Total à régler Dès l enregistrement de votre commande et de votre règlement, nous vous ferons parvenir une facture acquittée. Les différents articles commandés peuvent faire l objet de plusieurs livraisons. Pour passer commande : Bon de commande et règlement à retourner à : Medivia - 1, rue Augustine-Variot Malakoff Cedex ou commandez en ligne sur Vous disposez d un droit d accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi informatique et libertés). Pour l exercer, adressez-vous à : Medivia, 1, rue Augustine-Variot Malakoff Cedex. Vos données seront utilisées par Medivia dans le but d un usage interne et de prospection commerciale. Je refuse que les données soient communiquées à des tiers. Je n accepte pas de recevoir des offres commerciales de Medivia. S.E.O.M. - SAS au capital de e - SIREN : RCS Nanterre - TVA intracommunautaire : FR N Indigo ,15 e TTC/min. Cocher la case 8 B 01/14

5 Pages 1 et 3 des pour ordonnances, enveloppes, cartes de rendez-vous et imprimés spécialisés Pages 2 couleur fichiers couleur piètements Pages 3 couleur pour cartes de visite cartes de correspondance et Papiers à lettres des pour Cartes de visite Cartes de correspondance et Papiers à lettres de Présentation pour Cartes de visite et Cartes de correspondance Code

6 Page 2 présentation Dossiers Oedip Code présentation : AR avec Schéma CARDIOLOGIE Code présentation : CD avec Schéma DENTAIRE Code présentation : DE avec Schéma DERMATOLOGIE Code présentation : GA avec Schéma GASTRO ENTEROLOGIE Code présentation : GY avec Schéma GYNECOLOGIE Code présentation : OP avec Schéma OPHTALMOLOGIE Echelle de développement psychomoteur Code présentation : OR avec Schéma ORL Code présentation : PE avec Schéma PEDIATRIE Code présentation : PL avec Schéma PHLEBOLOGIE Sans schema Code présentation : PN avec Schéma PNEUMOLOGIE Code présentation : RH avec Schéma RHUMATOLOGIE Code présentation : MG Sans aucun schéma Page 4 noir Couleur fond plaques Plexiglass or 1 2 bourgogne 4 5 Anodisal argent or 6 2 bleu vert 3 des des Plaques Fixation Helvetica Code 1 Eurostile Code 2 Roman Code 3 Code 1 : vis + cabochons Code 2 : autocollante Couleur des plaques Plexiglass Anodisal noir or blanc noir or Les couleurs proposées sont données à titre indicatif. Medivia ne peut garantir une parfaite conformité des couleurs fournies avec les couleurs proposées.

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