Dr Hélène ASENSI. Né le 12 décembre 1965 à Montpellier (France)

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1 Dr Hélène ASENSI Né le 12 décembre 1965 à Montpellier (France) Cabinet : 17, rue des Minimes, Clermont-Ferrand Tél. : Fax : helene.asensi@orange.fr CURRICULUM VITAE Juin 2012

2 2 Hélène ASENSI, née le 12 Décembre 1965 CV Juin 2012 TITRES ET FONCTIONS UNIVERSITAIRES Doctorat d Etat en Médecine, Université Montpellier I,1992. Diplôme d Etudes Spécialisées (DES) de Psychiatrie, Université de Clermont-Ferrand I Diplôme d Etudes Spécialisées complémentaire (DESC) de Psychiatrie de l enfant et de l adolescent, Université de Clermont-Ferrand I Diplôme universitaire «Conduites addictives», Université de Clermont-Ferrand I,1994. Diplôme universitaire «Psychiatrie transculturelle»,université Paris-Nord, Chef de clinique CHU de Clermont-Ferrand de 1996 à1998, psychiatrie de l enfant et de l adolescent (1996 à1998) Chargée de cours à l Université de Paris 13, SMBH Bobigny, depuis 2000, dans l'option "psychiatrie humanitaire" dans le Diplôme universitaire de psychiatrie transculturelle de Bobigny (Pr Moro). Chargée de cours à l université de Clermont-Ferrand I, depuis 2011, dans le Diplôme universitaire «Précarité» (Dr Lessens) Chargée de cours à l université de Clermont-Ferrand I, depuis 2012, dans le Diplôme universitaire «Psychotraumatologie» (Pr Llorca) Participation à des jurys de thèses et mémoires : -«Du retard de croissance dans l anorexie mentale précoce», Thèse en vue de l obtention d un doctorat en médecine, BRUNAT-SARRET Isabelle «Enfants prématurés et signalement à l aide sociale à l enfance», Mémoire en vue de l obtention d un diplôme de sage-femme, SIGNORET Carole, «Approche psychologique et thérapeutique de la petite enfance en odontologie», Thèse en vue de l obtention d un doctorat en chirurgie-dentaire, BUYCK Thomas, 1998.

3 3 TITRES ET FONCTIONS HOSPITALIERES - Ancienne Interne en médecine générale - Région Antilles-Guyane, CH Cayenne ( ) - CH Beziers, Hérault ( ) - Ancienne interne en psychiatrie - CHU Clermont-Ferrand et CHS Sainte-Marie,Clermont Ferrand ( ) - Ancienne Assistante CHU de Clermont-Ferrand, - Service de psychiatrie de l enfant et de l adolescent du Pr Coudert (1996 à1998) -Praticien Hospitalier à temps partiel, - Service de psychiatrie de l enfant et de l adolescent, CHU Clermont-Ferrand( ) - Praticien-attaché hebdomadaire -Depuis 2004, service de psychiatrie de l enfant et de l adolescent, une vacation AUTRES FONCTIONS : -Pendant les années d internat, remplacement en médecine générale puis en psychiatrie, en pratique libérale et en clinique. -Pendant les 2 dernières années d internat et les années de clinicat, détachée sous convention par le CHU 4 heures par semaine pour assurer la fonction de psychiatre de l Institut-medio-éducatif «La Roussille», Vertaizon, 63. -Depuis 1998, médecin-directeur puis directrice médicale du Centre-Medico-Psycho Pédagogique (CMPP) de Clermont-Ferrand (mi-temps) -Depuis 2002 : activité de psychiatrie de l enfant et de l adolescent en cabinet libéral -Depuis 1998 : consultante internationale pour médecin sans frontières

4 4 RESPONSABILITES DE SOINS Pendant le clinicat (Service de Pédopsychiatrie du CHU de Clermont-Ferrand Chef de Service : Pr. A.J. Coudert) Responsabilité d un hôpital de jour pour enfants : Animation de l équipe, consultations spécialisées, élaboration des projets de soins. Responsabilité d une unité de soin pour adolescents pendant 3 mois d absences du PH. Participation aux astreintes médicales, consultations dans d autres services du CHU Consultations générales de secteur de pédo-psychiatrie. Enseignements à l université, aux externes et internes. Formations personnelles (colloques, journées d études) Organisations de formation, journées d études, sur l autisme infantile. Participation au projet de création d une unité d évaluation des troubles envahissants du développement Activité d enseignement à l institut de soins infirmiers, l école de sage-femmes,la faculté dentaires, l institut de formation des travailleurs sociaux etc Pendant la période de Praticien hospitalier à mi-temps (Service de Pédopsychiatrie du CHU de Clermont-Ferrand Chef de Service : Pr. A.J. Coudert) Responsabilité de la création puis responsabilité médicale de l unité régionale d évaluation des troubles envahissants du développement. Maintien des activités de consultations, enseignement, etc Depuis 1998, en tant que directrice médicale du CMPP du Puy-de Dômes (un site sur Clermont-Ferrand, une annexe à Issoire) Responsabilité du projet de soin pour une file active ayant évolué de 150 à 200 enfants entre 1998 et Animation d une équipe de 25 salariés : gestion des ressources humaines, animations des réunions, organisation des plans de formations. Responsabilités et négociations face aux autorités tutélaires, l association gestionnaires, les représentants du personnel ; représentation extérieures au nom de l association gestionnaire. Travail en réseau avec l éducation nationale ; les intersecteurs ;la PMI ; les services médicosociaux, socio-judiciaires ;la MDPH. Activité de sensibilisation et de formation autour du développement psychologique de l enfant dans les divers instituts de formation, l éducation nationale, la PMI, des crèches, des services sociauxjudiciaires, des associations œuvrant autour de la petite enfance.

5 5 Développement et animation au sein de l équipe d une réflexion, de formations, de pratiques autour des singularités de l accompagnement d enfants de parents présentant des troubles mentaux sévères. Développement d une spécificité de soins psychologiques ajustés à des enfants inscrits dans des parcours transculturels :Formations personnelles, accompagnement à la formation de l équipe, introduction d interprètes dans les consultations et bilans, mise en place de groupe thérapeutiques adaptés, jumelage avec une équipe de collègues algériens (Associations «les oiseaux du paradis», Sétif ) et séjour d étude d une parte de l équipe à Sétif en Depuis 2002, activité de pédo-psychiatre en cabinet libéral. En association au sein d une SCM (SCM Henri Wallon), avec 2 autres pédo-psychiatre et une psychologue clinicienne. Ce cabinet, situé au centre-ville et de grande accessibilité, favorise aussi l accès au soin de toute catégorie sociaux-professionnelles. J exerce en secteur I, ne pratique pas de dépassement d honoraires, pratique le tiers-payant pour les bénéficiaires de la CMU, ALD, AME. La population de consultation est tout-venant, adressée par des médecins généralistes, spécialistes, travailleurs sociaux, écoles, services hospitaliers etc. Elle est donc hétérogène, la volonté des membres du cabinet étant d abord l exercice d une psychiatrie généraliste, humaine, sans tenir compte de la provenance sociale des patients Les 2 tiers de mes consultations sont destinées à des enfants. Il peut s agir d enfants d âge scolaire, de tout-petits voire de bébés avec leurs parents, d adolescents. L approche est multidimensionnelle. Les répartitions de présence des quatre consultants permet d assurer une permanence d accueil sur cinq jours de la semaine. Les hospitalisations, lorsqu elles sont nécessaires, se font vers les services hospitaliers et vers les cliniques psychiatriques. La tendance est de faire prévaloir le soin ambulatoire, surtout pour les adolescents, dans les limites de la pathologie des patients. Nous avons développé depuis 2005, avec le Dr Christian Lachal, l accueil d une population spécifique, celle des étrangers malades. La spécificité de ces patients tient à leur histoire, à leur situation administrative en France, aux pathologies et souffrances qu ils présentent. Les consultations qui leur sont consacrées sont aussi spécifiques puisqu elles nécessitent des adaptations du cadre, par exemple la présence d interprètes, ou d accompagnants divers, une pratique parfois groupale, une connaissance de la psychiatrie transculturelle.

6 6 Le rythme est de 20 à 30 consultations par mois. Les patients viennent de tous les points de la planète du fait de l existence à Clermont-Ferrand et dans ses environs, de plusieurs structures d accueil type CADA (centres d accueil pour demandeurs d asile) vers lesquels sont adressés des personnes d abord prises en charge sur Paris et l Ile-de-France. Ainsi, sur plus de 200 patients accueillis et soignés, nous avons comptabilisé plus de 30 nationalités différentes, et quasi-autant de langues. Les patients diffèrent selon : - leur statut administratif : Demandeurs d Asile, Déboutés de la demande d asile, titre de séjour temporaire pour soins (vie privée et familiale), sans papiers. - Leur couverture santé : CMU ; AME ; sans couverture etc. (il est à noter qu il n existe pas de consultation PASS dans le département. - Leur mode de logement : en centre d accueil, à l hôtel, chez des compatriotes, au 115 avec nomadisme obligatoire, dans la rue - Leurs liens : isolés, il peut s agir d adultes mais aussi de mineurs isolés ; en couple, en famille avec souvent une partie de la famille disparue ou séparée d eux ; mères isolées avec des enfants en bas âge etc. - Leur parcours, depuis leur pays d origine jusqu ici. - Les raisons de leur exil : menaces, incarcérations, tortures, conditions de guerre ou de guerre civile, crainte de milices, persécutions pour cause de religion, d ethnie, d orientation sexuelle etc. - Leur état global de santé (liens nécessaires avec des généralistes et des spécialistes exerçant dans le même état d esprit que le nôtre.) - Les troubles psychiques présentés. Les consultations sont parfois organisées en urgence, pour des patients présentant des états de détresse aigus. Il peut s agir de suivi longs pour des troubles post-traumatiques chroniques, des addictions, des syndromes douloureux, des dépressions graves, des désordres familiaux liés aux expériences traumatiques et aux stress répétés. L expérience acquise par l exercice de la médecine humanitaire est bien sûr très précieuse pour ce type d accueil et de soins. Cette pratique a généré deux aspects très originaux dans le cadre d une activité libérale : -La nécessité de travailler «en réseau» avec les associations, les organismes sociaux en charge de l accompagnement des demandeurs d asile ; de connaitre la législation françaises et internationale à ce sujet et parfois communiquer avec les autorités administratives et judiciaires. -La nécessité d échanger avec des praticiens exerçant dans le même domaine, localement et nationalement. L appartenance à l association «Cantara-GREM» favorise ces 2 axes.

7 7 Depuis 2004, dans le cadre d une vacation hebdomadaire dans le service de psychiatrie de l enfant et de l adolescent du CHU de Clermont-Ferrand, Dr Geneste. J ai créé, dans une unité de soins ambulatoires pour jeunes enfants, une consultation transculturelle. Cette consultation est organisée par une infirmière, et rendue possible par le financement par le CHU des interprètes. Elle s inspire des principes théoriques et pratiques des consultations transculturelles mise en place par le Pr MR Moro et l équipe de l hôpital Avicenne à Bobigny. Y sont principalement accueillis de jeunes enfants présentant des troubles anxieux, dépressif, parfois des tableaux post-traumatiques, s inscrivant dans les parcours d exil politiques de leurs parents. La plupart des enfants sont reçu dans le cadre de consultations psychothérapiques «mère-bébé». Y sont aussi reçus des enfants s inscrivant dans des parcours migratoires plus ordinaires, et en collaboration avec la COCA du CHU, des enfants adoptés dans un cadre international. Depuis 2004, plus de 90 enfants ont étés accueillis. Une réflexion, en vue d étendre cette consultation, est en cours avec le Dr Geneste. De janvier 2009 à Décembre 2011 : supervision clinique des équipes paramédicales de la maison des adolescents et unité d hospitalisation de la «Maison de Solenne», Pr MR MORO, Hôpital Cochin, APHP. Depuis 2009, réunions cliniques avec l équipe de la COCA du CHU de Clermont-Ferrand (Dr Lessens, Dr Poirier). AUTRES ACTIVITES CLINIQUES EN MILIEU ASSOCIATIF Membre, actuellement secrétaire, depuis 1999, du GEPHE, association gestionnaire du CAMSP de Clermont- Ferrand. Membre co-fondatrice, actuellement présidente, de «Cantara-GREM». L'association Cantara-GREM existe depuis janvier 2002 et réunit des professionnels du champ médico-social et de militants, impliqués dans l'accueil et le soin des populations migrantes en France, ou en situation migratoire..

8 8 Le travail du groupe fondateur a été motivé par les migrations successives qu'ont provoquées durant ces dernières années, les conflits guerriers, les violences politiques, les impératifs économiques, le déséquilibre du développement économique et social, à travers le monde. Par ailleurs, certains d entre eux ont suivi la formation de psychiatrie transculturelle au sein du Département de psychopathologie de Bobigny. L association a pour objectif «les problématiques repérées par différents professionnels dans leur exercice auprès des migrants.». Ces professionnels sont des médecins, généralistes et spécialistes, des travailleurs sociaux, des enseignants qui ont pour élèves des enfants primo-arrivants ou issus de l immigration, des interprètes confrontés quotidiennement aux difficultés des demandeurs d asile et des «sans papiers», des juristes etc...ceci a nécessité un minimum de coordination entre ces différents professionnels : réunions informelles puis à thèmes, études de cas, puis formation d un «réseau» et création d un «annuaire». Plusieurs colloques ont été organisés (sur l hospitalité, l interprétariat, les étrangers malades), des sessions à thème, des forums de discussion, etc J ai personnellement organisé ces colloques et y ai présenté des communications, animées nombre de soirée à thèmes. Au titre de Cantara, j ai effectué divers actions de sensibilisations et formations concernant les problématiques de l association, vers l éducation nationale, divers associations œuvrant autour des demandeurs d asile ou de la petite enfance, etc Pendant 2 ans, j ai co-animé la supervision de l équipe des professionnels du CADA de Clermont- Ferrand. Cantara s est inscrite dans un réseau d associations qui oeuvrent dans le même champ: L AIEP (Association Internationale d Ethnopsychanalyse), MANA à Bordeaux, OSIRIS à Marseille, SAMARA à Lyon, Antigone à Dole etc Cantara a pris en charge l organisation du colloque international de la revue «L autre. Cliniques, Cultures et Société» en Elle se consacre principalement actuellement à la préparation du colloque de la revue «L autre» en 2013 sur les bébés et leurs parents d ici et d ailleurs, et soutient une action de supervision des bénévoles de divers associations en charge de l accompagnement des demandeurs d asile sur le département. Psychiatre consultante pour «médecin sans frontières» depuis 1998 J ai effectué une dizaine de missions de terrain en Palestine (de 1998 à 2009), au Congo- Brazzaville (de 2000 à2003), en Lybie (2011).

9 9 Ces missions consistent à évaluer et ajuster les programmes de soins en santé mentale, en références aux principes généraux de l ONG, et aux principes théoriques et pratiques développés par l équipe de psychiatres et psychologues consultants depuis les années 90. J ai principalement travaillé sur des programmes prenant en charges des mères et des bébés (problématiques de malnutrition, de violences sexuelles, etc ). Le travail sur le terrain est associé à un travail antérieur et ultérieur de documentation, rédaction de divers documents, échanges intra et extra ONG, témoignages dans le cadre de divers action de promotions de l association ou de congrès, participation à des groupes de réflexions visant à organiser et théoriser la santé mentale dans un cadre humanitaire etc Intervention colloques, congrès, journées d études Colloques internationaux de la revue L autre. ASENSI H. (2004) : Dialogue sur la transmission en cuisine Colloque (Paris) : La cuisine, le clinicien, l anthropologue ASENSI H. (2005) : Clinique et Migration «Le kilomètre en trop» Colloque (Bordeaux) : Voyages migrations errances ASENSI H. (2006) : Jeu, langage et création Colloque (Clermont Ferrandd) : Jouer! Enjeux ethnopsychiatriques ASENSI H. (2007) : Grandir dans une fratrie métisse : l un des enjeux identitaires de l adoption. 7 ème Colloque (Besançon) : Métissages A quoi cela sert en clinique et en travail social? ASENSI H. (2008) : Confrontés au silence de l enfant 8 ème Colloque (Paris) : Le bébé, l enfant, l adolescent et les langues ASENSI H. (2009) : Grandir sans bienveillance 9 ème Colloque (Canada) : Racismes et rapports de pouvoir dans l espace clinique ASENSI H. (2009) : Conférence «Que faut-il pour soigner ici et dans la guerre?» 10 ème Colloque (Paris): L accueil, l asile à l hôpital et à l école. ASENSI H. (2011) : Atelier «Apaiser les enfants» 12 ème Colloque (Dole) : Apaiser les bébés, les enfants et les adolescents. ASENSI H. (2011) : Atelier Adoption «Haïti : Les enfants du séisme (ou comment s allier la littérature en co-thérapeute) 13 ème colloque (Genève) : Filiations, affiliations, adoptions

10 Autres interventions récentes: 10 «Apport de la clinique de l enfant» Journée d étude : La dimension médicale dans le droit d asile et l droit de séjour pour raison médicale. Saint Etienne, Février «Conséquences psychologiques des conflits armés sur les jeunes enfants : quelques éléments sur les connaissances actuelles et sur les conduites à tenir.» journée d étude du réseau SAMDARA, Lyon,Juin «Le bébé dans l exil. Le bébé dans la guerre» XXI rencontres nationales de périnatalité de Béziers : Parents et Bébé du Monde, Rituels et premiers liens, Avril 2011 «venus d ailleurs, soignés ici» Journée d étude de la SPAL, Aubusson, Novembre Contributions à des revues scientifiques et ouvrages collectifs. ASENSI H. (2001) : Réflexions sur les pratiques humanitaires au Congo Brazaville ( ) In. Une guerre contre les civils. M. LE PAPE, P. SALIGNON Editions Karthala ASENSI H. (2003) : Savons nous accueillir les réfugiés en France? In. Soigner malgré tout vol.1 (Traumas culture et soins) T. BAUBET Editions La Pensée Sauvage. Grenoble ASENSI H. (2003) : Penser et organiser un dispositif de soin psychique entre deux intifada In. Comprendre et soigner le trauma en situation humanitaire. C. LACHAL, L.OUSS RYNGAERT, M R MORO. Collection psychothérapies, Dunod. ASENSI H. (2004) : Le souvenir de la cacahuète et autres recettes ou le regard émerveillé d un enfant de l Aubrac. In L autre «La cuisine, le clinicien, l anthropologue», revue transculturelle. Hélène ASENSI, J. BERAUD. Editions La Pensée sauvage. ASENSI H. (2007) : La culture pour rendre la vie vivable. In L autre «Grandir», revue transculturelle. H. ASENSI, J. BERAUD, A. CLEMENTE, D. FENEON V. GIRARD. Editions La Pensée sauvage ASENSI H. (2006) : Clinique «sans histoire», clinique de l histoire : difficultés de l adoption internationale. In. Bébés et traumas. T. BAUBET, C LACHAL, L. OUSS RYNGAERT, M.R. MORO Editions La Pensée Sauvage. ASENSI H. (2008) : du «mot d enfant» aux jeux de mots. In. Cliniques du jeu : jouer, rêver, soigner ici et ailleurs. C. LACHAL, H. ASENSI, MR MORO. Editions La Pensée sauvage. ASENSI H. (2009) : Conditions de vie des enfants réfugiés sur notre territoire : une singularité remarquable. In L autre «Accueil, Asile, soin», revue transculturelle. H. ASENSI.Editions La Pensée sauvage.

11 11 ASENSI H. (2010) : Tillion, Césaire, des rêveurs engagés In. Vivre c est résister. H. ASENSI, C. MESTRE, MR MORO. Editions La Pensée sauvage. ASENSI H. (2010) : Mémoires comparées de Germaine Tillion et Aimé Césaire sur le colonialisme. In. Vivre c est résister. H. ASENSI, C.MESTRE, MR MORO. Editions La Pensée sauvage Participation à des travaux de recherche Participation en tant que chercheuse à la Recherche INSERM (U 669) sur la transmission du trauma mère-bébé et sur la spécificité du contre-transfert en situation de trauma (Recherche Amsterdam dirigée par le Pr Marie Rose Moro) depuis Construction de la méthodologie, passation des protocoles, analyse des données. Il s agit de comprendre les réactions des thérapeutes lorsqu ils sont confrontés à des traumas graves et de définir ce qui se transmet entre une mère traumatisée et son bébé. Elle a participé à plusieurs publications nationales et internationales issues de cette recherche et coordonne avec Marion Feldman et Marie Rose Moro un livre sur les effets des traumas sur les enfants à paraître en 2013.