HANDICAP ET EMPLOI : fédérons nos expertises

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1 COMPTE RENDU DU PETIT DEJEUNER DU TERRITOIRE DU 7 JUIN 2012 à l auditorium de la Médiathèque de Saint Médard HANDICAP ET EMPLOI : fédérons nos expertises PRESENTATION DES INTERVENANTS et de leurs STRUCTURES Jean-François BOISSONADE, responsable des relations employeurs, association RENOVATION. media1@capemploi33bx-atlantique.com Le dispositif CAP EMPLOI est financé par l AGEFIPH, le FIP et PE, il regroupe deux services : l un en direction des TH pour élaborer un diagnostic et travailler l orientation, l autre en direction des entreprises. Véronique SORIANO, psychologue clinicienne eu Centre de Reconversion Professionnelle de la TOUR de GASSIES. vsoriano.gassies@ugecamaq.fr La Tour de Gassies dispose de trois centres : un Centre de Réadaptation Fonctionnelle, un Centre de Réadaptation PsychoSociale, un Centre de Réadaptation Professionnelle. Marie Caroline LE MEUR, responsable de la cellule handicap à PE Gironde mcaroline.lemeur@pole-emploi.fr Avec deux autres conseillers référents TH (Renée Vivier et Corinne Legendre), elle intervient en appui auprès des conseillers PE notamment sur l aspect juridique. Depuis 1995, Marie Caroline est membre de la commission technique de la MDPH. Les agences de PE enregistrent sur le département 7300 DE/TH Bernadette BARBIER, coordinatrice Handicap au CCAS de Mérignac Ce service met en place des actions collectives (commission locale d accessibilité, signataire de la charte Ville Handicap) et des actions individuelles auprès des TH et des personnes handicapées, de leurs familles et des professionnels. TABLE RONDE animée par Véronique SORIANO : COMMENT GERER LES REPRESENTATIONS LIEES AU HANDICAP et notamment les troubles du comportement? Une personne bénéficiant de la RQTH mettra en avant sa maladie clinique, tandis que la maladie mentale sera reléguée au second plan. Dans la bipolarité, contrairement à la phase dépressive, la phase maniaque peut-être dangereuse pour la personne car il y a risque de passage à l acte. Il s agit d un trouble de l humeur où la mise en place du traitement est très longue, le traitement médical agit comme une béquille. En phase dépressive, il est possible d intervenir et de rester en contact avec la personne, c est une manière de lui rappeler l existence d un cadre. Lorsque la personne trouve un stage ou un emploi, elle se sent mieux et elle risque d arrêter le traitement. Une fois la relation de confiance établie, le professionnel peut identifier le référent médical, celui qui prescrit le traitement et qui voit le patient tous les mois (Ce référent est à distinguer du thérapeute). Il s agit de l informer, la reprise d un emploi risquant de déstabiliser le DE, et de lui proposer un travail de collaboration. Au médecin d adapter ensuite le traitement à cette nouvelle situation. Il convient de distinguer la personne a sociale, qui intimide le professionnel du malade mental pour qui le rappel de la loi n aura aucun effet. Le déni face à l hospitalisation : il est recommandé de s appuyer sur l entourage (la famille), il peut lui-même être délirant mais bien souvent il a lui-même peur et essaie de ne pas contrarier le «malade». L hospitalisation peut se faire à la demande d un tiers (de la famille) ou elle peut être décidée par le maire (hospitalisation d office).

2 La peur : le professionnel peut exprimer une peur, peur du passage à l acte, peur de la folie de l autre, la peur peut aussi être justifiée mais dans tous les cas, c est un signal dans la relation à l autre. Dans le cas d une manipulation, il n y a pas de peur puisque la personne est «angélique». Le sentiment de malaise : il s agit d un contre transfert dû à l état de l autre qui n arrive pas à verbaliser son propre mal être ou sa confusion. De même, le professionnel trop empathique sera d autant plus réceptif. A nous d être un contenant. Le sentiment d impuissance : certains vont tout faire pour nous mettre dans une situation d impuissance «Je veux travailler mais», «Tous les professionnels sont nuls». Ils attaquent ce que nous représentons car ils vont mal. Il nous est conseillé de pratiquer la politique de l absurde, la réponse adaptée consiste à renvoyer la question : «En effet.., que proposez-vous?» Le travail qui s effectue au Centre de Reconversion Professionnel de la TOUR DE GASSIES consiste à accompagner les stagiaires vers un renoncement à l emploi en les guidant vers un projet de vie. Il n y alors plus d illusion, on est moins malheureux. Comment les aider à prendre conscience de leur problématique? En les confrontant à la réalité par des enquêtes professionnelles et par des stages en entreprise où la mise en place d un entretien à trois leur permettra de constater la réalité en situation de travail. Le déni est un mécanisme de défense qui protège de la dépression, il convient aussi d interroger la personne : est-ce le bon moment? Ne pourrait-on pas faire autrement, essayer autre chose? L angoisse crée de la confusion, il s agit alors de proposer une autre «bouée», et maintenant, ça va mieux? TABLE RONDE animée par Jean -François BOISSONADE : L ACCOMPAGNEMENT DANS L EMPLOI : COMMENT CADRER? *Quelques apports et rappels -Emploi des travailleurs handicapés : obligation pour les Entreprises de + de 20 salariés à embaucher 6% de l'effectif total (la loi de 1987) -La MDPH délivre l'attestation RQTH et statue si la personne est apte à travailler en milieu protégé (atelier, ESAT) ou en milieu ordinaire (entreprise) -La loi n'oblige pas les personnes handicapées à annoncer leur statut. La demande de RQTH reste un choix personnel. La question d'une reconnaissance TH peut être posée par l'employeur ou l'accompagnateur vers l'emploi, cependant la personne n'est pas obligée de répondre. -Organismes d'appui spécialisés : *Handicap visuel: GIHP *Handicap auditif : SPPS *Handicap intellectuel : ADAPEI *Handicap moteur lourd : APF *Handicap psychique : ARI Insertion *L'accompagnement -CAP Emploi travaille beaucoup sur les critères d'engagement. -Clarifier dès le départ les critères : Identifier les contraintes médicales liées au handicap Des techniques de compensation sont elles possibles voire nécessaires? (aménagement poste de travail? horaires adaptés? Nécessité d'un équipement particulier?...) Le projet professionnel est il compatible avec le marché de l'emploi? Le travailleur social peut s'appuyer sur la médecine du travail. -Nécessité que le handicap soit stabilisé pour accéder aux offres d'emploi et aux employeurs. L'accompagnateur doit rester vigilant à ces 2 critères

3 -Lorsque la personne reste sur son projet alors qu'elle ne peut plus exercer, un travail de deuil, d'acceptation est nécessaire et doit être pris en compte dans l'accompagnement. A la Maison Départementale de la Santé des consultations médicales longues (45 mn), par des médecins généralistes sont possibles afin de clarifier et expliquer le handicap aux personnes concernées -Dans le cadre du handicap psychique il est nécessaire de préciser à la personne qu il est primordial qu elle suive régulièrement son traitement de façon à faciliter l'accompagnement professionnel. -La notion du temps dans l'accompagnement des personnes handicapées ainsi que la relation de confiance sont fondamentales. Le temps d'accompagnement est plus long. Certaines situations ne se révèlent pas dans l'immédiat. -L'accompagnateur ne doit pas perdre de l'esprit l'irrégularité dans l'évolution du parcours, notamment dans les troubles du comportement. Cela fait partie du handicap. -La construction du parcours par étapes est primordiale (CAE, CDD, interim...). La personne ne peut être «jetée» dans en CDI d'emblée. Ceci afin qu'elle puisse reprendre confiance en elle. -Le référent emploi doit travailler avec un réseau très élargi (assistantes sociales, famille dans le cadre de l'accompagnement des jeunes, services d'appui...) -Le conseiller a toute légitimité à contacter le référent médical, ce peut être le médecin généraliste, plutôt que le thérapeute afin d'évaluer ce qui est possible en termes d'emploi et d échanger sur l'évolution du parcours TABLE RONDE animée par Marie-Caroline LEMEUR : MILIEU PROTEGE, MILIEU ORDINAIRE : LES CIRCUITS DE FORMATION ADAPTES, LES STATUTS A partir d exemples pratiques rencontrés par les professionnels en charge de l insertion socioprofessionnelle, les grandes idées à retenir pour décrypter les possibles circuits où pourront être orientés les personnes handicapées. 1 er circuit : 7300 demandeurs d emploi reconnus travailleurs handicapés en Gironde. Pôle Emploi oriente les demandeurs d emploi vers CAP Emploi si le handicap est le frein majeur à l accès à l emploi (Pôle Emploi conventionne et finance Cap Emploi) et si la personne à un projet professionnel défini. Cap Emploi dispose d ergonomes qui travaillent à l adaptation des postes professionnels. La création d activité n est pas du ressort des missions de Cap Emploi centré exclusivement sur le placement à l Emploi. Rappelons que les entreprises de + de 20 salariés, ainsi que les 3 fonctions publiques sont soumises à une obligation d embauche de 6% de TH, depuis la loi n du 11 février 2005 pour l égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. La déclinaison matérielle de Cap Emploi en Gironde : L Association Rénovation en charge de 1000 suivis (pour la Rive Gauche) Le GIRPH en charge de 900 suivis (pour la Rive Droite) Les personnes bénéficient d un accompagnement de 30 mois maximum (renouvelable si nécessaire) 2ème circuit Pôle Emploi oriente les demandeurs d emploi sur la «prestation RECAP» (prestation de Pôle Emploi) dont l objectif est de permettre d adapter les conditions d apprentissage des personnes handicapées. Les délais de traitement des dossiers sont de l ordre de 6 mois mais la Cellule TH de Pôle Emploi peut intervenir pour accélérer le dossier de RQTH (Reconnaissance Qualité Travailleur Handicapé) si la personne a un projet de formation à venir très proche «procédure diligentée» uniquement pour la RQTH et qui ne concerne en aucun cas les demandes d AAH (Allocation d Adulte Handicapé) 3ème circuit : l accès progressif au milieu ordinaire La personne handicapée peut être orientée soit vers le milieu protégé soit vers le milieu ordinaire selon son handicap. La loi du 28 juillet 2011 intégrant les organismes d insertion spécialisés dans

4 l insertion professionnelle des T.H. dans le Code du Travail est venue apporter une modification profonde dans la prise en charge du handicap : en effet, dès 2005, l orientation vers le milieu ordinaire est privilégiée sur la base de l accès de tous à tout (inclusion sociale) et donc des personnes handicapées en tant que citoyens à part entière (principe de non discrimination). Néanmoins, pour certaines personnes, cet accès en milieu ordinaire devra se faire de manière progressive avec la possibilité de mettre en place des passerelles. La loi apporte des précisions sur les missions des entreprises adaptées, notamment : - L obligation que les effectifs de production comportent au moins 80% de T.H. L accès en milieu protégé : les ESAT Il s agit de l orientation de personnes handicapées les plus éloignées de l emploi (problèmes d apprentissage des savoirs de base, personnes ayant fait l objet de traumatismes crâniens ou de suites d AVC mais surtout de personnes déficientes intellectuelles relevant d autres handicaps mentaux avec une capacité d apprentissage très limitée). Il existe sur la Gironde un seul ESAT spécialisé dans le suivi des traumatisés crânien : «ESAT de Gaillan Richelieu» sur FLOIRAC + 15 places hors murs A noter une liste d attente importante pour entrer en ESAT L accès en milieu ordinaire mais adapté : les Entreprises Adaptées Anciennement dénommés «Ateliers protégés» avant la loi de 2005, on en répertorie 10 sur la Gironde. La loi de 2005 astreint ces entreprises à embaucher 80% de personnes handicapées. Elles proposent des horaires et des contenus de postes aménagés dans un contexte de production. L orientation en ESAT/ Entreprise Adaptée ne peut être faite que par la MDPH.Ce qui suppose que les personnes handicapées ou les familles en situation de déni ne puissent donc pas accéder de manière autonome à ces structures L objectif sera de faire glisser les personnes accueillies en ESAT vers les entreprises adaptées du milieu ordinaire L accès au milieu ordinaire Les personnes handicapées et les entreprises/ Les collectivités locales peuvent être accompagnées en s appuyant sur les fonds AGEFIPH pour le secteur marchand et les fonds FIPHFP pour la fonction publique. A noter : Nous constatons beaucoup d orientations TH vers le PLIE A RETENIR : Dans le dossier MDPH, cocher «orientation» ou «formation» La RQTH est un outil, une clef d entrée pour accéder à la formation et à l orientation. La fiche d aptitude médico professionnelle MDPH (en lien avec la RQTH) est un outil intéressant qui permet de mesurer les contraintes physiques et psychologiques de la personne handicapée (cette fiche lui est remise) Elle est utilisée par les Cap Emploi lors des 1ers accueils des personnes et va être plus systématiquement usitée par les professionnels en charge de l accompagnement. L accord pour une AAH ne signifie pas que l on va bénéficier d une allocation car celle-ci est calculée sur les ressources de la famille : obtenir cet accord peut simplement permettre d ouvrir des droits. - pour les personnes ayant une infirmité entraînant une incapacité permanente d au moins 80% - pour les personnes dont l incapacité est inférieure à 80% mais au moins égal à 50% qui sont dans l impossibilité de se trouver un emploi. Dans ce cas, l A.A.H. est attribuée si la M.D.P.H. reconnaît une Restriction Substantielle et Durable d Accès à l Emploi (R.S.D.A.E.) Prenons l exemple d une personne rencontrant des problèmes de santé : elle pourra percevoir des Indemnités Journalières (IJ) pendant 3 ans mais à cette issue, si la personne n est pas en capacité de reprendre une activité professionnelle, il lui sera nécessaire de demander une pension d invalidité avant la fin du versement des IJ (en lien avec le médecin) pour ne pas perdre ses droits.

5 Plusieurs catégories d invalidité : Catégorie 1 : 30% du salaire de base Catégorie 2 : 50% du salaire de base Catégorie 3 : 50% du salaire + majoration ne tierce personne (montant fixe actuellement) LES FORMATIONS Les formations CRP (Centre de Reclassement professionnel) délivrent des attestations professionnelles Les formations ERP Robert Lateulade (Ecole de reclassement Professionnel) délivrent des diplômes ou des qualifications et sont nombreuses en France