Modernisa*on SI et télécom SAMU Centres 15 Journée e- santé Pays de la Loire Programme na*onal SI- Samu 08 décembre 2015
UN CONSTAT DE FRAGILITÉ DES INFRASTRUCTURES DES SAMU CENTRES15 Rapport Mardegan - 2008 è Persistance de fragilités opéra1onnelles et technologiques préoccupantes è Grande hétérogénéité des équipements et des ressources Grippe H1N1-2009 è Incapacité des Samu dans leur ensemble à gérer une crise de niveau na1onal è Nécessité de développer dans l urgence une applica1on ad hoc (SIN Samu Grippe) Audit des infrastructures télécom - 2010 è Constat avéré des faiblesses techniques de certains Samu. è Un quart des centres perdent plus de 5 % des appels présentés pour non réponse. Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 2
AYANT CONDUIT À LA MISE EN ŒUVRE DE PROJETS RÉGIONAUX INNOVANTS... Alsace : projet d interconnexion des Samu de la région Auvergne: projet d interconnexion des Samu de la région Bretagne : projet de mise en œuvre d un SI commun aux 4 Samu Ile de France : projet CARMEN Normandie : projet RRAMU PACA : projet d interconnexion des Samu de la région Pays- de- la- Loire : projet AreSa Le projet de modernisa*on na*onal SI- Samu a capitalisé sur l expérience de ces projets innovants en cours ou à venir. Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 3
MAIS QUI NE RÉPONDENT PAS À L ENSEMBLE DES ENJEUX NATIONAUX Une grande disparité de la qualité des équipements SI et Télécom entre les régions limitant la délivrance d un service fonc1onnel uniforme et sa1sfaisant sur l ensemble du territoire na1onal ; Pas d équilibrage possible des sollicita1ons téléphoniques sur le plan na1onal ; Le fonc1onnement local des solu1ons ne perme]ent pas de disposer d une vision consolidée au niveau na1onal de l ac1vité des Samu ; Le raccordement des Samu aux systèmes de ses partenaires est complexe car il doit se faire autant de fois que de Samu ; La capacité d échange reste limitée à l échelle d une région, ce qui rend difficile la régula1on entre SAMU au delà des fron1ères administra1ves, le pilotage na1onal et la ges1on de crise. Le projet de modernisa*on na*onal SI- Samu pour répondre aux enjeux na*onaux mais aussi inter- régionaux. Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 4
LES 8 ENJEUX STRATÉGIQUES DU PROGRAMME SI- SAMU Rendre le juste soin avec un service de qualité élevée Ges1on de la régula1on médicale et pilotage à différents échelons Disposer d un système sécurisé et hautement disponible Garan1r la confiden1alité des données de santé Des soins adaptés aux besoins (conseil médical, télé prescrip1on, envoi de moyens, transport, ) et une égalité d accès à des soins de qualité sur tout le territoire Une vision en temps réel de l ac1vité pour détecter et répar1r les pics de charge. Un pilotage a toutes les échelles locale, régionale et na1onale. Un système informa1que et de téléphonie fonc1onnant 24h/ 24h 7j/7, même en cas de panne grâce à un système de secours Une confiden1alité des données de santé conforme aux obliga1ons légales (droit du pa1ent, droit d accès par les PS et exigences pour l hébergement) Ges1on de crise na1onale Interac1ons avec les systèmes d informa1on des partenaires et les logiciels de santé Recherche clinique Adéqua1on entre la dépense publique et l ac1vité des Samu Un ou1l perme]ant de gérer les aspects fonc1onnels et organisa1onnels (modules spécifiques, pilotage na1onal, interconnexion avec les ou1ls des ARS et de la sécurité civile, ) Une interconnexion évoluée avec les partenaires des Samu (SDIS, ML, transport sanitaire, ), les établissements de santé, les référen1els (ROR), le DMP et les messageries MSSanté Un ou1l de recherche clinique pour les u1lisateurs du SI- Samu et les partenaires ins1tu1onnels (banques de données, registres, études clinique, ) Une péréqua1on des coûts de chaque Samu (inves1ssements et fonc1onnement) au regard de leur ac1vité globale Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 5
LA SOLUTION FONCTIONNELLE CIBLE DU PROGRAMME SI- SAMU UN OUTIL OFFRANT DES SERVICES INNOVANTS POUR LES UTILISATEURS Une réponse aux enjeux de santé Une réponse fonctionnelle adaptée à l hétérogénéité actuelle des solutions existantes et offrant des services novateurs à forte valeur ajoutée. Un outil centré sur la prise en charge du patient, les usages, l ergonomie, la robustesse, l innovation et l évolution. Une forte valeur ajoutée Un outil technique qui s adapte aux organisations en place ou à venir. Une couverture fonctionnelle riche, prenant en compte les spécificités locales et métier. Possibilité de ne pas utiliser l intégralité des fonctionnalités proposées selon le besoin ou le degré de maturité. Le SI Samu, un ou*l qui permet Ges1on de la Régula1on médicale Ges1on des flux mul1- canaux (téléphonie, radio, mail, fax..) Brique communicante avec les SI des partenaires Liens fonc1onnels avec sources et référen1els de données de santé Entraide et Ar1cula1on territoriale Ges1on de crise Mesure et suivi de l ac1vité (Pilotage, Repor1ng, Support) Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 6
Pa*ent * * Numéro PDSA *:dans certains départements LA SOLUTION FONCTIONNELLE CIBLE DU PROGRAMME SI- SAMU UNE SOLUTION MODERNE MUTUALISÉE ET DISTRIBUÉE Collecte * Opérateurs de Boucle Locale SERVICES TÉLÉCOM Collecte, qualifica*on et routage des appels Opérateur de Service Serveur vocal et Routage Annuaire inversé na*onal (PFLAU) INFORMATIQUE MUTUALISÉE Data- Center 1 Data- Center 2 Acheminement des appels sur les réseaux opérateurs TÉLÉPHONIE DISTRIBUÉE Matériel téléphonie conservé en local au sein de chaque Samu Modernisa1on SI & Télécom des SAMU Entraide Entraide Samu 1 Samu 2 Samu 3 Intelligence de routage des appels LRM CTI - SIG LRM CTI - SIG RÉSEAU MPLS sécurisé et répliqué Accès au logiciel de régula*on et autres applica*ons
SI- SAMU : UN PROGRAMME NATIONAL EN 3 PHASES Phase de pré-étude Phase d initialisation Phase de réalisation Etape d amorçage Etape construction et pilote Etape de déploiement Etude de modernisation Etude de faisabilité Portage du programme (16 mois) Construc*on de la solu*on (36 mois) Passa*on des marchés (16 mois) Déploiement des pilotes (22 mois) GO GO GO 2012 2013-2014 2014-2016 2016-2019 2020-2022 18 mois 44 mois 40 mois Un premier déploiement avec 11 pilotes Pour préparer un déploiement d envergure, porté par l ASIP Santé Modernisa1on SI & Télécom des SAMU 08/12/2015 8
11 Samu sélec*onnés 9 régions candidates 68 - Mulhouse 81 - Albi 12 - Rodez 25 - Besançon 21 - Dijon 40 - Mont de Marsan 64A - Bayonne 64B - Pau 23 - Guéret 19 - Tulle 87 - Limoges SAMU PILOTES DU PROGRAMME SI- SAMU LES 11 SAMU PILOTES Notification DGOS aux 11 SAMU avril 2015 Conventions en cours de préparation 08/12/2015 9
GOUVERNANCE DU PROGRAMME SI- SAMU UNE CONSTRUCTION PARTAGÉE AVEC TOUS LES ACTEURS Comité de Pilotage (COPIL) Comité Opérationnel du programme (COMOP) Comité de programme (COPROG) Comité de Suivi des Pilotes Comité de Suivi des ARS (CSA) CSM-MU Comité de Suivi Métier (CSM) CSM-ML Comités de Suivi Partenaires (CSP) ML Pompiers Valident les besoins exprimés par les GTT Identifient les sujets à instruire Formalise l expression de besoin ASIP Santé ASIP Santé Prépare les éléments Sollicite des experts GTT-ML Groupes de Travail Thématiques (GTT) GTT GTT GTT Travaillent sur les éléments préparés «brique à casser : expriment leurs besoins 10
Merci de votre a]en1on! Vladimir VILTER Responsable de Mission ASIP Santé vladimir.vilter@sante.gouv.fr