ERGO LIFE ASSURANCE-PLACEMENT Offre

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1 ERGO LIFE ASSURANCE-PLACEMENT Offre Preneur d'assurance / assuré: Exemple MySavings Les caractéristiques du produit mentionnées sont valables jusqu au Cette offre est valable sous réserve de l acceptation du risque par l assureur. Intermédiaire: MySavings SPRL Antwerpselaan/Bld. d'anvers Brussels Tél.: N FSMA: A N de l'intermédiaire: Date d'émission: Bruxelles RPM IBAN BE BIC BBRUBEBB Entreprise d'assurances agréée sous le code /5

2 Cette offre n'engage ni le candidat-preneur d'assurance ni l'assureur à conclure le contrat. 1. PRENEUR D'ASSURANCE / ASSURE (1) Nom: MySavings Prénom: Exemple Date de naissance: Sexe: Féminin Langue de correspondance: Français Adresse: Boulevard d'anvers Bruxelles Etat civil: Cohabitant légal Enfants à charge: 0 Statut social: Indépendant (1) Toute modification doit être communiquée à ERGO Insurance sa. 2. CARACTERISTIQUES GENERALES Régime juridico-fiscal: Sans réduction d'impôt Mode de placement (1) : Taux d intérêt garanti (durée de garantie minimale de 9 ans) avec participation bénéficiaire (2) Conditions générales: ERG_PLA_CG Date d'entrée en vigueur (3) : La date du premier paiement de prime (1) Le règlement de gestion comprend de plus amples informations sur le(s) mode(s) de placement. Consultez (2) Au le taux d'intérêt est de 1,00%. Le taux d'intérêt effectif sera déterminé à la date de paiement de la prime et peut différer du taux d'intérêt actuel. L'éventuelle participation bénéficiaire future n'est pas garantie et dépend de la conjoncture économique générale et des résultats d'ergo Insurance sa. (3) Les avoirs sur compte sont recalculés en fonction (de la)(des) date(s) de paiement réelle(s) (de la)(des) prime(s). 3. PRIMES (EUR) (1) Prime unique le ,00 Versements libres supplémentaires: Possibles (montant minimum de 1.000,00 EUR) (1) Taxes et chargements inclus. 4. CAPITAL EN CAS DE DECES D'EXEMPLE MYSAVINGS 4.1. Capital assuré A partir du : 4.2. Bénéficiaire 1. le conjoint ou le cohabitant légal d'exemple MySavings; à défaut, 2. les enfants d'exemple MySavings, à parts égales; à défaut, 3. les petits-enfants d'exemple MySavings, à parts égales; à défaut, 4. les parents d'exemple MySavings, à parts égales; à défaut, 5. les frères et soeurs d'exemple MySavings, à parts égales; à défaut, 6. la succession d'exemple MySavings. Avoirs sur compte Bruxelles RPM IBAN BE BIC BBRUBEBB Entreprise d'assurances agréée sous le code /5

3 5. PROJECTIONS DES AVOIRS SUR COMPTE (EUR) (1)(2)(3) Projection Après 10 ans Après 15 ans Première projection (4) : , ,52 Deuxième projection (voir détail dans le tableau ci-après) (5) : , ,52 Troisième projection (6) : , ,52 (1) Ces projections ne sont que des exemples basés sur des suppositions théoriques et elles ne constituent pas une garantie pour le futur. Aucun accord contractuel ne peut être déduit de ces estimations. (2) Les projections des avoirs sur compte reflètent le capital estimé (montant dont ont éventuellement déjà été retirés les frais et la taxe sur la prime), à verser en cas de vie de l assuré à l échéance du contrat. Les capitaux indiqués sont éventuellement encore soumis à des impôts. Ceux-ci dépendent du type de contrat d assurance et de la situation individuelle du/des bénéficiaire(s). Si le preneur d assurance souhaite retirer (une partie des) les avoirs sur compte constitués avant l échéance du contrat, une indemnité de rachat et/ou une correction journalière et/ou un impôt est/sont (éventuellement) due(s). Pour plus d informations, nous renvoyons la Fiche d information financière qui décrit les modalités du produit telles que valables au (3) Les projections des prestations découlant des estimations relatives, à toute augmentation ou autre changement apporté au contrat ou aux bases techniques, ne sont pas garanties. Le montant de cas prestations peut varier dans le temps, en fonction de la conjoncture économique. Ces projections ne constituent pas un indicateur fiable pour les résultats futurs. Les projections relatives à la forme d investissement "Taux d intérêt garanti avec participation bénéficiaire" sont toujours des projections sans participation bénéficiaire, ce qui se traduit dans les hypothèses par la mention "0,00% de participation bénéficiaire". Aucun accord contractuel ne peut être déduit de ces projections. (4) Première projection calculée sur la base des hypothèses suivantes telles que valables au : (5) Deuxième projection calculée sur la base des hypothèses suivantes telles que valables au : (6) Troisième projection calculée sur la base des hypothèses suivantes telles que valables au p : Bruxelles RPM IBAN BE BIC BBRUBEBB Entreprise d'assurances agréée sous le code /5

4 6. PROJECTION (1)(2)(3) DES AVOIRS SUR COMPTE ET DU CAPITAL EN CAS DE (4) (EUR) DECES D'EXEMPLE MYSAVINGS Date Age de l'assuré Avoirs sur compte Capital en cas de décès , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , (5) , , (1) Dans le présent tableau, la deuxième projection du tableau précédent a été élaborée. L'élaboration de cette projection a comme objectif de donner un hypothétique exemple chiffré détaillé. L'élaboration de cette deuxième projection ne peut en aucun cas être interprétée dans le sens où cette projection aurait une possibilité plus grande de se réaliser que la première ou la troisième projection du tableau précédent. (2) Consultez la fiche de tarif pour un détail de ces calculs (taxes, chargements, rendement,...). (3) Les projections des avoirs sur compte reflètent le capital estimé (montant dont ont éventuellement déjà été retirés les frais et la taxe sur la prime), à verser en cas de vie de l assuré à l échéance du contrat. Les capitaux indiqués sont éventuellement encore soumis à des impôts. Ceux-ci dépendent du type de contrat d assurance et de la situation individuelle du/des bénéficiaire(s). Si le preneur d assurance souhaite retirer (une partie des) les avoirs sur compte constitués avant l échéance du contrat, une indemnité de rachat et/ou une correction journalière et/ou un impôt est/sont (éventuellement) due(s). Pour plus d informations, nous renvoyons la Fiche d information financière qui décrit les modalités du produit telles que valables au (4) Les projections du capital décès reflètent le capital estimé (montant dont ont éventuellement déjà été retirés les frais et la taxe sur la prime), à verser en cas de décès de l assuré avant l échéance du contrat. Les capitaux indiqués sont éventuellement encore soumis à des impôts. Ceux-ci dépendent du type de contrat d assurance et de la situation individuelle du/des bénéficiaire(s). (5) Avoirs sur compte constitués de primes (27.604,52 EUR) + avoirs sur compte constitués de participations bénéficiaires (0,00 EUR) = ,52 EUR. Bruxelles RPM IBAN BE BIC BBRUBEBB Entreprise d'assurances agréée sous le code /5

5 ANNEXE: FICHE DE MODE DE PLACEMENT TAUX D INTERET GARANTI (DUREE DE GARANTIE MINIMALE DE 9 ANS) AVEC PARTICIPATION BENEFICIAIRE Description générale 'Taux d intérêt garanti (durée de garantie minimale de 9 ans) avec participation bénéficiaire' est un mode de placement de la branche 21 où ERGO Insurance sa garantit un taux d'intérêt par an jusqu'au 31 décembre de la 10e année suivant l'attribution. Ce rendement de placement est encore majoré d'une éventuelle participation bénéficiaire. Garantie de taux d'intérêt Pour les primes avec date de paiement située en 2015 le taux d'intérêt est garanti jusqu'au , mais au plus tard jusqu'à la cessation (antérieure) du contrat. Durant la période de 10 ans suivante (jusqu'au ), est appliqué aux avoirs sur compte concernés le taux d'intérêt qu'ergo Insurance sa applique à ce moment-là aux contrats nouvellement conclus de ce type. Durant les périodes de 10 ans suivantes, est chaque fois appliqué aux avoirs sur compte concernés le taux d'intérêt qu'ergo Insurance sa applique à ce moment-là aux contrats nouvellement conclus de ce type et ceci pour une période de garantie jusqu'au 31 décembre de la 10e année suivante. Lorsqu'une prime est investie dans ce, est appliqué à cette prime le taux d'intérêt qu'ergo Insurance sa applique aux contrats nouvellement conclus de ce type à la date de paiement de cette prime et ceci pour une période de garantie jusqu'au 31 décembre de la 9e année calendrier suivant cette date de paiement. A chaque octroi de participation bénéficiaire et à chaque autre attribution qui sont investis dans ce mode de placement, est appliqué le taux d'intérêt qu'ergo Insurance sa applique aux contrats nouvellement conclus de ce type à la date de son Assemblée Générale qui décide de l'octroi de la participation bénéficiaire ou à la date où l'attribution prend effet juridiquement, et ceci pour une période de garantie jusqu'au 31 décembre de la 9e année calendrier suivant cette date. Le cycle de 10 ans susvisé s'applique alors chaque fois jusqu'au terme du contrat. ERGO Insurance sa publie l'éventuel nouveau taux d'intérêt sur son site internet (www.ergolife.be). Au le taux d'intérêt s'élève à 1,00% sur base annuelle. Participation bénéficiaire L'éventuelle participation bénéficiaire dépend des résultats réalisés par ERGO Insurance sa et est fixée annuellement par son Assemblée générale. On y fait en principe une distinction selon le niveau du taux d'intérêt garanti. Correction financière En cas de sortie prématurée du mode de placement 'Taux d intérêt garanti (durée de garantie minimale de 9 ans) avec participation bénéficiaire' (changement de mode de placement, rachat), les avoirs sur compte concernés de ce mode de placement sont, conformément à l'arrêté royal du 14 novembre 2003 relatif à l'activité d'assurance-vie, préalablement adaptés en positif ou en négatif par l'application d'une correction financière. Le montant concerné des avoirs sur compte est ainsi multiplié par la formule suivante: (1+i taux d'intérêt garanti ) durée résiduelle / (1+i spot rate ) durée résiduelle. Cette correction financière est appliquée en tenant compte d'une manière raisonnable de l'évolution intermédiaire des taux d'intérêt. Il est tenu compte du taux d'intérêt garanti qui est appliqué (i garanti ), du spot rate (i spot rate ) et de la durée résiduelle de la période jusqu'à la fin de la 8e année dans la période de garantie (durée résiduelle). Le 'spot rate' indiqué est calculé conformément à l'arrêté royal du 14 novembre 2003 relatif à l'activité d'assurance-vie. Bruxelles RPM IBAN BE BIC BBRUBEBB Entreprise d'assurances agréée sous le code /5

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