!!! Questionnaire pour la réalisation d une carte d identité de votre bâtiment. Commune : Code postal : fourni! non fourni!

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Achille Jean-Claude Sénéchal
il y a 5 ans
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1 1 Questionnaire pour la réalisation d une carte d identité de votre bâtiment Date : / / CLI ENT Nom : Prénom : Adresse Code postal : Ville : Maître d ouvrage si différent : Type de bâtiment (habitation, collectif, ) : CH ANT IER Descriptif du projet : Adresse : Commune : Code postal : N permis de construire: DO NN EES Date permis : SHON (surface Hors Œuvre Nette) indiquée sur le permis de construire Surface habitable PLANS à joindre au dossier : Plan de masse orienté (indication du nord) : fourni non fourni Plan de chaque étage : fourni non fourni Vue(s) en coupe du bâtiment : fourni non fourni Vue(s) pour l ensemble des façades : fourni non fourni

2 2 DESCRIPTIF des éléments de construction : Détailler l ensemble des parois constituant le bâtiment en indiquant le nom et l épaisseur de chaque constituant. Toute caractéristique relative aux matériaux utilisés peut être jointe au dossier si elle est disponible. Veiller à ce que toutes les parois en contact avec l extérieur ou avec un local non chauffé soient décrites Exemple Crépi intérieur Placo BA Laine de roche Brique terre cuite Crépi extérieur Murs en contact avec l extérieur

3 3 Murs en contact avec un local non chauffé Plancher bas Plancher hauts (sous combles)

4 4 Plancher intermédiaire Toiture: indiquez le type de toit (toit plat, en pente, etc ): Tableaux complémentaires (si nécessaire uniquement) :

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6 6 DESCRIPTIFS des menuiseries : Précisez ci-dessous le type de menuiseries envisagées pour le projet. Si les caractéristiques sont communes à l ensemble de la famille de menuiserie (fenêtres, portes extérieures) ne remplir qu un tableau. Dans le cas contraire, reportez sur le plan, pour chaque menuiserie, le N de tableau correspondant. Vous pouvez joindre au dossier les fiches techniques des menuiseries si vous les possédez. FENÊTRES (exemple) N 0 2 (double) 4/12/4 bois 2.95 Uw (W/m².K) 2.40 Fenêtre complète 2.76 Type de protection (volet roulant, monobloc ou non, isolé ou non.) FENÊTRES N Uw (W/m².K) Fenêtre complète Type de protection (volet roulant, monobloc ou non, isolé ou non.)

7 7 FENÊTRES N. Uw (W/m².K) Fenêtre complète Type de protection (volet roulant, monobloc ou non, isolé ou non.) FENÊTRES N. Uw (W/m².K) Fenêtre complète Type de protection (volet roulant, monobloc ou non, isolé ou non.) PORTE FENÊTRE N 1 Uw (W/m².K)

8 8 Type de protection (volet roulant, monobloc ou non, isolé ou non.) Porte fenêtre complète PORTE N 1 U (W/m².K) Porte complète PORTE N 2 U (W/m².K) Porte complète

9 9 VENTILATION : Précisez ici le type de ventilation envisagé pour l habitation : Ventilation naturelle..... Ventilation simple flux..... Ventilation double flux..... Ventilation double flux + puits canadien..... Taux de renouvellement d air (si connu) : Si le matériel est déjà choisi, indiquez ses caractéristiques dans le cadre ci-dessous : CHAUFFAGE - ECS : Mode de chauffage : Localisation (Rdc, étage, ) Emetteur (plancher chauffant, radiateurs, ) Surface concernée Conduite et gaines isolées?.. Production de chaleur : Précisez le type de production de chaleur (chaudière) qui est envisagé. Dans le cas d un poêle préciser également la surface chauffée par cet appareil et s il s agit d un moyen de chauffage principal ou secondaire (appoint) Type, puissance, année, etc

10 10 Production Eau chaude Dans le cas d une production à partir d un chauffe eau solaire, précisez le type de capteurs, la surface installée, la capacité du ballon de stockage ainsi que l appoint. OBSERVATIONS COMPLEMENTAIRES : Préciser ci-dessous les points pouvant avoir une influence sur le comportement thermique de la maison ainsi que les éléments relatifs au mode de chauffage envisagé ou toute remarque que vous jugez utile : Par exemple panneaux photovoltaïques, diverses pompes, climatisation, etc.avec leur caractéristiques technique: Les ponts thermiques: soit par descriptif ou par photo

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