Spécialistes INDEX ADDENDUM 6 - GYNÉCOLOGIE... P-2
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- Marie-Anne Fortin
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1 Spécialistes INDEX INDEX Page ADDENDUM 6 - GYNÉCOLOGIE P-2 Vulve et orifice inférieur du vagin P-7 Vagin P-8 Trompes P-9 Ovaires P-10 Utérus et col utérin P-11 MAJ 88 / juillet 2015 / 99 P-1
2 Spécialistes ADDENDUM 6. - OBSTÉTRIQUE-GYNÉCOLOGIE RÈGLE La visite prénatale donne droit au paiement de l'honoraire prévu au tarif. AVIS : Voir sous l onglet Règles d application le plafonnement d activités PA-5. RÈGLE L'honoraire de l'accouchement ou de la césarienne comprend l'ensemble des soins intra-partum et post-partum durant l'hospitalisation, jusqu'au huitième jour, à l'exclusion du curetage utérin post-partum. Une surveillance donne droit au paiement d'un honoraire distinct. T 2.2 Un supplément de 183,20 $ est ajouté au tarif de l'accouchement ou de la césarienne, dans les cas complexes. Les cas complexes sont ceux identifiés par les critères énumérés dans la nomenclature ci-jointe. AVIS : La nomenclature est publiée à l annexe I du tarif sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE. Pour la facturation du supplément, voir le code d acte ou 06946, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE. RÈGLE On majore de la moitié l'honoraire de l'accouchement s'il s'agit de jumeaux. On accorde la même majoration pour chaque autre nouveau-né. AVIS : Voir le code d acte 06919, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE. RÈGLE 4. Abrogé. P-2 MAJ 88 / juillet 2015 / 71
3 Spécialistes RÈGLE 5. L'accouchement est considéré au même titre qu'une chirurgie. RÈGLE 6. La compensation relative au coût d'un stérilet ou d un implant de Essure est exigible de la patiente. RÈGLE Un supplément de consultation pour une patiente atteinte d un cancer gynécologique est accordé à un médecin spécialiste gynécologue oncologue désigné, lorsque la patiente qui lui est dirigée a déjà fait l objet d un diagnostic de cancer gynécologique. Ce supplément de consultation ne peut être réclamé que par le médecin désigné par les parties négociantes, qui a complété une formation surspécialisée en gynécologie oncologique, et qui rencontre les critères de désignation agréés entre elles. Ce supplément de consultation remplace les autres suppléments de consultation qui pourraient autrement être applicables. Il est accordé selon le tarif prévu aux tableaux d honoraires et il s ajoute au tarif de la visite principale; la rédaction du rapport est comprise. 7.2 La visite de suivi oncologique en obstétrique, en gynécologie ou en obstétriquegynécologie est la visite que le médecin spécialiste en obstétrique, en gynécologie ou en obstétrique-gynécologie effectue auprès d une patiente hospitalisée avec un diagnostic de cancer et traitée par chimiothérapie, une fois la visite initiale effectuée. Elle inclut, le cas échéant, la surveillance, la thérapie de communication et l organisation de la prise en charge de la patiente à son départ. Elle peut être facturée une fois par jour, par patiente pour l ensemble des médecins spécialistes classés en obstétrique, en gynécologie ou en obstétrique-gynécologie. AVIS : Voir le code d'acte sous l'onglet B - TARIFICATION DES VISITES sous la rubrique Obstétrique-gynécologie. RÈGLE Le médecin classé en obstétrique-gynécologie a droit au paiement de l honoraire d évaluation génétique pour histoire familiale de cancer. Sont inclus dans l honoraire de l évaluation génétique pour histoire familiale de cancer la visite principale et le cas échéant, le supplément de consultation. 8.2 Lorsque plus d une visite est nécessaire, par le même médecin, l honoraire de suivi d évaluation génétique pour histoire familiale de cancer s applique. Après la première visite de suivi, les visites subséquentes ne sont payables qu à tous les 6 mois. AVIS : Voir le code d acte sous l onglet B - TARIFICATION DES VISITES sous la rubrique Obstétrique-gynécologie. MAJ 85 / septembre 2013 / 99 P-3
4 Spécialistes RÈGLE 9. + Un supplément d honoraires est accordé au médecin spécialiste en obstétriquegynécologie pour la prise en charge d une patiente enceinte, incluant le counseling génétique pour le dépistage prénatal. Ce supplément s ajoute au tarif de la visite, lors du premier examen d une patiente en vue d un suivi de grossesse. Celui qui reçoit le supplément de consultation n y a pas droit. La tarification du supplément d honoraires est prévue aux tableaux d honoraires. Un seul supplément peut être facturé par patiente, par grossesse. De plus, nul autre supplément n est payé en regard de la même visite, le même jour. Celui qui demande paiement de ce supplément d honoraires complète le formulaire prescrit par le Collège des médecins du Québec ou le formulaire en usage dans l établissement. RÈGLE 10. SERVICES DE PROCRÉATION ASSISTÉE 10.1 Un médecin est rémunéré pour les services de procréation assistée qu il dispense à une patiente jusqu à une naissance vivante ou après chaque naissance vivante pour l une des options suivantes déterminée par le médecin : - 1 fécondation in vitro (FIV) sur cycle stimulé et 4 FIV sur cycle naturel modifié ou cycle naturel; - 2 FIV sur cycle stimulé et 2 FIV sur cycle naturel modifié ou cycle naturel; - 3 FIV sur cycle stimulé; - 6 FIV sur cycle naturel modifié ou cycle naturel. Aux fins de l application de la présente règle, une naissance vivante correspond à tout produit de conception de vingt (20) semaines ou plus, qui, quel que soit son poids, présente après expulsion complète au moins un signe de vie : battements cardiaques, mouvements respiratoires, pulsations du cordon ombilical, mouvements musculaires volontaires. La tarification des services de procréation assistée est prévue à la nomenclature. Elle varie selon que ces services sont dispensés en établissement ou en cabinet privé L évaluation de fertilité est un bilan d infertilité effectué chez un couple suite à une période sans conception d au moins douze (12) mois, sauf dans des cas d exception justifiés par des raisons médicales. Il est fait dans le but de statuer sur la fertilité et d orienter, s il y a lieu, le couple vers des services de procréation assistée. L honoraire de l évaluation de fertilité est un honoraire global qui comprend l anamnèse, l examen clinique de la patiente et de son conjoint, la coordination du bilan paraclinique suivant et la détermination du diagnostic à la lumière des résultats de ce bilan, incluant la visite visant la transmission des résultats : - Documentation de l ovulation (par courbe de température basale, ou par échographie ou par mesure de la progestérone, le cas échéant); - Mesure de la TSH; - Dépistage du diabète ou de l intolérance au glucose chez les patientes dont l indice de masse corporelle est > ou = 30, ou chez qui un syndrome des ovaires polykystiques est soupçonné; - Dosage de la prolactinémie, si doute clinique; - Spermogramme avec spermocytogramme; - Dépistage des infections transmises sexuellement; - Évaluation de la réserve ovarienne (statut échographique et/ou hormonal); P-4 MAJ 85 / septembre 2013 / 64
5 Spécialistes - Évaluation de la perméabilité tubaire, par laparoscopie avec épreuve de perméabilité tubaire, par hystérosonographie ou par hystérosalpingographie lorsque l ovulation est documentée et qu un facteur d obstruction tubaire est soupçonné; - Évaluation de l intégrité de la cavité utérine par échographie (entre jours 2 et 5), par hystéroscopie diagnostique, par hystérosonographie ou par hystérosalpingographie. Une seule évaluation de fertilité peut être réclamée par couple, par vingt-quatre (24) mois. AVIS : Voir les codes et sous l onglet B Tarification des visites sous la rubrique Endocrinologie ou les codes et sous la rubrique Obstétrique-gynécologie. L honoraire de l évaluation de fertilité ne peut être réclamé par les médecins en obstétrique-gynécologie qui ont été désignés par les parties négociantes en vertu de l article 10.3, lesquels doivent plutôt se prévaloir des honoraires prévus à cet article La consultation initiale est réalisée auprès d un couple suite à une évaluation d infertilité et vise à élaborer et mettre en œuvre un plan de traitement adapté de procréation assistée par fécondation in vitro. Dans l éventualité où le plan de traitement prévoit plus d un cycle de fécondation in vitro, l honoraire de la réévaluation subséquente s applique alors pour un cycle subséquent. Seuls les médecins en obstétrique-gynécologie désignés par les parties négociantes et qui remplissent les critères déterminés par elles peuvent réclamer l honoraire de la consultation initiale ou de la réévaluation subséquente. Une seule consultation initiale peut être réclamée par couple, par période de douze (12) mois. Le cas échéant, un maximum de deux réévaluations subséquentes peut être réclamé par période de douze (12) mois. De plus, le médecin spécialiste qui réclame le paiement de l honoraire pour l évaluation de fertilité ne peut réclamer l honoraire de consultation initiale ou de la réévaluation subséquente à l égard d un même couple. AVIS : Voir les codes et pour la consultation initiale et les codes et pour la réévaluation subséquente, sous l onglet B Tarification des visites, sous la section Obstétrique-gynécologie L honoraire de stimulation ovarienne est un honoraire global qui s applique dans le cadre d un cycle de fécondation in vitro et comprend l ensemble des services dispensés à des fins de suivi folliculaire, de stimulation ovarienne ou d induction à l ovulation incluant, le cas échéant, les visites, les actes techniques et les examens d ultrasonographie requis à cette fin. Un seul honoraire de stimulation ovarienne peut être réclamé par patiente par cycle de fécondation in vitro. AVIS : Voir les codes 06962, et 06964, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE L honoraire de prélèvement d ovule est un honoraire global qui s applique dans le cadre d un cycle de fécondation in vitro et comprend l ensemble des services dispensés à des fins de prélèvement d ovules ou de tissus ovariens incluant, le cas échéant, les visites, les actes techniques, les examens d ultrasonographie requis à cette fin, la micro-injection de spermatozoïdes ainsi que la congélation et l entreposage d un ou plusieurs embryons pendant une période d un an. Un seul honoraire de prélèvement d ovules peut être réclamé par patiente par cycle de fécondation in vitro. AVIS : Voir les codes 06965, et 06967, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE. MAJ 86 / janvier 2014 / 67 P-5
6 Spécialistes 10.6 L honoraire de transfert d embryon est un honoraire global qui s applique dans le cadre d un cycle de fécondation in vitro et comprend l ensemble des services dispensés à des fins de transfert d un ou plusieurs embryons frais ou congelés incluant, le cas échéant, les visites, les actes techniques, les examens d ultrasonographie requis à cette fin et l assistance à l éclosion. AVIS : Voir les codes et 06969, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE L honoraire pour la stimulation ovarienne hors FIV est un honoraire global qui s applique pour une patiente qui ne reçoit pas un traitement de fécondation in vitro et comprend l ensemble des services dispensés à des fins de suivi folliculaire, de stimulation ovarienne ou d induction à l ovulation incluant, le cas échéant, les visites et, lorsque dispensés en cabinet privé, les actes techniques et les examens d ultrasonographie requis, le cas échéant. Un seul honoraire de stimulation ovarienne hors FIV peut être réclamé par patiente par cycle. AVIS : Voir les codes et 06972, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE L honoraire pour l insémination artificielle est un honoraire global qui s applique dans un cas d insémination avec sperme du conjoint, sperme du conjoint en réserve ou sperme d un donneur et comprend la visite à la même séance, le lavage spermatique et lorsque dispensés en cabinet privé, les actes techniques et les examens d ultrasonographie requis, le cas échéant. Un seul honoraire d insémination peut être réclamé par patiente, par cycle. AVIS : Voir le code 06973, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE L honoraire pour la fourniture et utilisation de paillettes de sperme obtenues auprès d une banque de sperme (québécoise ou canadienne) ne peut être réclamé plus d une fois par cycle dans un cas d insémination artificielle et plus de deux fois par cycle dans un cas de fécondation in vitro. AVIS : Voir les codes à 06957, sous l onglet Q - OBSTÉTRIQUE. P-6 MAJ 86 / janvier 2014 / 99
7 Spécialistes Un supplément est payable pour les actes inclus dans le chapitre Gynécologie à l'exception de la section Vulve et orifice inférieur du vagin sauf pour les actes codés 06156, et pour les gynécologues oncologues désignés dans les cas complexes suivants : 200,00 - IMC >= 35; - Antécédent de 3 laparotomies infra-ombilicales et plus ou syndrome adhérentiel pelvien sévère lors de chirurgie gynécologique intrapéritonéale; - Patiente enceinte >= 12 semaines sauf pour les actes codés et 06909; - Patiente âgée de plus de 70 ans; - Anomalie mullérienne; - Immunosuppression (chimiothérapie, VIH, corticothéraie); - Paraplégie ou quadraplégie; - Maladie transmissible par le sang; + - Hypertrophie utérine > 250 grammes. AVIS : Inscrire la situation complexe justifiant ce supplément dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES. AVIS : Voir la règle d'application n o 4. Les services effectués à des sites différents doivent être facturés avec le modificateur approprié (093 et ses multiples), le cas échéant (voir l'annexe II - Liste des modificateurs sous l'onglet Rédaction de la demande de paiement). En plus du modificateur approprié, s'il s'agit d'actes bilatéraux, le préciser dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNEMENTS COMPLÉ- MENTAIRES Un supplément est payable pour toute chirurgie de plus de 2 heures (laparotomie et/ou approche vaginale) ou de plus de 3 heures (technique laparoscopique), par 15 minutes de temps opératoire excédentaire ,00 # AVIS : Utiliser une seule ligne en inscrivant le nombre total de quarts d heure dans la case UNITÉS. VULVE ET ORIFICE INFÉRIEUR DU VAGIN Incision Périnéotomie ou périnéorraphie ou hyménotomie , Ouverture et drainage d'un abcès de la vulve, glande de Bartholin ou glande de Skene (PG-28 pour médecin spécialiste en médecine d urgence seuilement) ,00 5 Excision conventionnelle ou au Laser Ablation de tumeurs bénignes de la vulve (condylomes, naevi, varicocèles ou kystes) ,00 4 MAJ 85 / septembre 2013 / 64 et 66 P-7
8 Spécialistes Condylomatose anogénitale diffuse ou dysplasie intraépithéliale vulvaire, ou les deux, sous anesthésie générale ou régionale , Marsupialisation du kyste de Bartholin , Bartholinectomie , Vestibulectomie ,00 5 Vulvectomie : hémi-vulvectomie ou vulvectomie ou réintervention dans le cas de cancer intéressant plus de 50 % de la vulve.. 500, exérèse radicale, hémi-vulvectomie ou vulvectomie radicale pour néo invasif de la vulve , exérèse radicale, hémi-vulvectomie ou vulvectomie radicale pour néo invasif de la vulve avec lymphadénectomie inguinale ou pelvienne, ou les deux , Plastie des petites lèvres ou circoncision ou les deux ,00 5 Plastie des grandes lèvres : correction de déformation postchirurgicale ou posttraumatique ,00 6 VAGIN Incision Colpotomie (exploration et drainage) ,00 5 Introduction Colposcopie incluant tous les sites de biopsie, le curetage endocervical, le curetage biopsique utérin, la cryochirurgie et l'électro-coagulation de lésion et la visite première , subséquente , maximum, une colposcopie par période de six (6) mois, par patiente, par médecin NOTE : Les actes codés et ne peuvent être facturés avec l acte codé Règles : 1) La rémunération de la colposcopie est incluse dans celle de la visite en cabinet. 2) La première colposcopie ne peut être facturée qu'après une période de douze mois suivant la dernière colposcopie (première ou subséquente) effectuée chez la même patiente, par médecin. Excision conventionnelle ou au Laser Colpectomie pour lésions malignes invasives , Caroncule urétral ou ectropion (voir système urinaire) Exérèse d'un septum vaginal , Tumeur bénigne du vagin unique ou multiple ,50 5 P-8 MAJ 85 / septembre 2013 / 64
9 Spécialistes Réparation avec ou sans dérivation urinaire Cystocèle (urétrocèle) , ou rectocèle , et rectocèle , Sacro-ischiopexie par voie vaginale, supplément , Cystocèle et/ou rectocèle et/ou entérocèle lors d'une séance de chirurgie gynécologique abdominale, supplément , Cure primaire de prolapsus génital avec installation de tissu synthétique ou biocompatible , Reprise de chirurgie pour prolapsus génital avec installation de tissu synthétique ou biocompatible , Reprise ou exérèse au bloc opératoire par voie vaginale ou abdominale sur des mèches préalablement installées pour chirurgie de prolapsus génital, incluant la reconstruction avec greffe ou lambeau , Cysto-rectocèle et trachélectomie vaginale , Colposacropexie, avec bande , Rectocèle et sphinctéroplastie anale , Colpocléisis ,00 5 T Urétropexie, toutes techniques , Entérocèle ou colpocèle par voie vaginale , Vaginoplastie (sténose) , Vaginoplastie (absence de vagin) sans la greffe ,00 5 T Reconstruction vaginale avec greffe ,00 10 Suture Colpopérinéorraphie (blessure non obstétricale) ,00 5 TROMPES Excision Salpingectomie ou salpingo-ovariectomie excluant la stérilisation unilatérale , bilatérale ,80 5 Réparation Tuboplastie sans microscope, uni ou bilatérale, toute voie d'approche , Salpingostomie ou réanastomose sous microscope, unilatérale ou bilatérale , technique laporoscopique, supplément ,00 2 MAJ 88 / juillet 2015 / 71 P-9
10 Spécialistes Suture Traitement chirurgical : grossesse tubaire (ectopique) , technique laparoscopique, supplément , Stérilisation, toute méthode, toute voie d'approche, unilatérale ou bilatérale, post-partum ou élective, avec ou sans curetage (PG-28) , avec avortement thérapeutique , lors d'une chirurgie vaginale ou vulvaire, supplément ,00 AVIS : Voir la Règle d application n o 9. OVAIRES Excision Kyste ovarien, paraovarien unilatéral , technique laparoscopique, supplément , bilatéral , technique laparoscopique, supplément ,00 2 NOTE : Ces codes d'acte ne peuvent être réclamés pour une exérèse d'hydatide de Morgani, pour une ponction de kyste, ou pour une stérilisation Tumeur intraligamentaire 377,80 5 Ovariectomie unilatérale , technique laparoscopique, supplément , bilatérale , technique laparoscopique, supplément , Résection cunéiforme, unilatérale ou bilatérale , technique laparoscopique, supplément ,00 2 Réparation Chirurgie conservatrice de l'endométriose Stade III ou IV, toutes techniques, comprenant au moins 2 des chirurgies suivantes : exérèse de kyste ovarien, ovariectomie, tuboplastie, dépéritonisation pelvienne, neurectomie présacrée, hystéropexie ,50 8 AVIS : Inscrire les chirurgies pratiquées dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNE- MENTS COMPLÉMENTAIRES technique laparoscopique, supplément , Stade I ou plus, avec destruction d'implants d'endométriose et lyse d'adhérences pelviennes , Ovariopexie ,00 6 P-10 MAJ 88 / juillet 2015 / 99
11 Spécialistes UTÉRUS ET COL UTÉRIN Incision Hystérotomie avec ou sans ligature de trompes , Laparotomie exploratrice avec ou sans biopsie , Chirurgie de révision intra-abdominale ou vaginale suite à une complication, faite jusqu à 5 jours postopératoires.. 500, Exérèse de stérilet intra-abdominal, toute voie d approche 325, Lymphadénectomie pelvienne ou périaortique ou les deux , technique laparoscopique, supplément , Laparotomie de contrôle pour cancer de l'ovaire avec biopsie, unique ou multiple, peu importe le site , Métroplastie (utérus septus) ou excision de synéchie ou excision de septum utérin ,80 6 Excision conventionnelle ou au Laser Dilatation et curetage biopsique avec ou sans polypectomie ou cautérisation (PG-28) ,00 4 D Conisation diagnostique du col au Laser ou au bistouri, excluant la thérapie cervicale diathermique (LEEP), sous anesthésie générale ou péridurale seulement ,00 5 Thérapie cervicale, incluant la visite pour lésion précancéreuse de bas grade , faite par LEEP pour lésion précancéreuse de haut grade ou de curetage endocervical anormal , pour lésion bénigne (cervicites, condylomes, métaplasie, etc.) ,00 5 NOTE : Les actes codés 06810, et ne peuvent être facturés avec l acte codé Myomectomie de 5 cm et plus ou de 5 myomes et plus ou les deux , technique laroscopique, supplément , Hystérectomie subtotale avec ou sans salpingo-ovariectomie unilatérale ou bilatérale, avec ou sans curetage , technique laparoscopique, supplément , Polypectomie simple ,80 5 T Hystérectomie abdominale totale avec ou sans salpingoovariectomie unilatérale ou bilatérale, avec ou sans curetage , technique laparoscopique, supplément , Hystérectomie totale, abdominale ou vaginale, avec ou sans salpingo-ovariectomie, et lymphadénectomie sélective pelvienne ou paraaortique ou les deux , technique laparoscopique, supplément ,00 2 T Hystérectomie vaginale totale avec ou sans salpingo-ovariectomie unilatérale ou bilatérale, avec ou sans curetage 610, technique laparoscopique, supplément ,00 2 MAJ 88 / juillet 2015 / 71 P-11
12 Spécialistes Chirurgie pour cancer gynécologique comprenant au moins 3 des 4 chirurgies suivantes : - ovariectomie uni ou bilatérale avec ou sans hystérectomie - omentectomie - cytoréduction autre que les ovaires, l'utérus ou l'épiploon - lymphadénectomie sélective pelvienne ou paraaortique ou les deux , avec lymphadénectomie radicale lomboaortique à partir de l'origine des vaisseaux ovariens, uni ou bilatérale, supplément , Hystérectomie radicale avec lymphadénectomie pelvienne avec ou sans biopsie étagée des ganglions périaortiques et pelviens ,90 12 Trachélectomie : abdominale , vaginale , radicale et lymphadénectomie pelvienne radicale , technique laparoscopique, supplément ,00 2 Paramétriectomie : avec lymphadénectomie pelvienne avec ou sans biopsie étagée des ganglions pelviens et paraaortiques , technique laparoscopique, supplément ,00 2 Exentération pelvienne : T postérieure , antérieure et postérieure ,80 18 T reconstruction vaginale avec ou sans greffe, supplément , création d'un conduit urinaire de type réservoir continent, supplément ,00 NOTE : Les suppléments codés et ne s appliquent qu aux actes codés et Exploration chirurgicale en vue d'une exentération, toute voie d'approche ,70 10 NOTE : Aucun autre service médical ne peut être facturé avec ce code d'acte par un médecin de la même discipline, à la même séance opératoire, par la même incision. P-12 MAJ 88 / juillet 2015 / 71
13 Spécialistes T Hystérectomie vaginale, avec rectocèle, salpingoovariectomie incluse ,55 5 T Hystérectomie vaginale avec rectocèle et cystocèle, salpingo-ovariectomie incluse ,45 5 T Hystérectomie vaginale avec cystocèle, salpingoovariectomie incluse , Sympathectomie présacrée , technique laparoscopique, supplément ,00 2 Introduction T Hystéroscopie avec ou sans biopsie, avec ou sans canulation des trompes et avec ou sans hystérosalpingographie (PG-28) , avec ablation ou résection de l'endomètre ou myomectomie de moins de 3 cm, supplément ,10 2 D avec ablation ou résection de l'endomètre ou myomectomie de 3 cm ou plus, supplément , Ablation de l'endomètre, toutes techniques effectuée sans hystéroscopie diagnostique à la même séance , Laparoscopie (voir appareil digestif) Réparation T Hystéropexie ou réparation inversion utérine voie abdominale , Réparation de rupture utérine avec ou sans ligature de trompes ,00 5 Manipulation Avortement incomplet : par extraction menstruelle ,20 T par curetage (PG-28) ,15 4 Avortement thérapeutique : par extraction menstruelle (incluant la dilatation du col, l'insertion de tiges laminaires) , par curetage (incluant la dilatation du col, l'insertion de tiges laminaires) (PG-28) ,00 4 AVIS : Voir la Règle d application n o 9 - Obstétrique gynécologie. Avortement thérapeutique à partir de 14 semaines er temps : induction toutes méthodes , e temps : curetage ou expulsion spontanée (PG-28).. 151, Reprise de dilatation et curetage (ou recuretage) dans les 6 semaines suivant un avortement thérapeutique ou incomplet (PG-28) , Cerclage du col par approche vaginale chez la parturiente , Cerclage du col par approche abdominale , technique laparoscopique, supplément ,00 2 MAJ 88 / juillet 2015 / 71 P-13
14 Spécialistes Divers Mise en place d'implants sous-cutanés de progestérone. 108, Exérèse d'implants de progestérone ,50 4 S P-14 MAJ 88 / juillet 2015 / 99
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