Concept de formation des médecins du département CNPea

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1 «L instruction doit être universelle, c estàdire s étendre à tous les citoyens. Elle doit embrasser le système entier des connaissances humaines et assurer aux hommes, dans tous les âges de la vie, la faculté de conserver leurs connaissances et d en acquérir de nouvelles». Condorcet, 1792, rapport au Comité de l Instruction Publique de l Assemblée Nationale Française. 1 Introduction A l heure où, caractéristiques de nos sociétés contemporaines, la multiplication et la complexité des savoirs associées à une extrême rapidité des changements requièrent des capacités d adaptation toujours plus performantes, l instruction, rapportée au domaine professionnel, revêt une importance capitale, non seulement pour l apprentissage des fondements d un métier, mais aussi dans un approfondissement et une actualisation constante des connaissances permettant à la personne, durant toute sa carrière, d évoluer dans ses représentations et ses manières de faire. Contrainte peutêtre, chance aussi, si l on peut trouver de l intérêt et du plaisir à ce que l on fait : une formation appropriée devrait aider à la résolution des questions et des difficultés qui apparaissent au quotidien d un travail, mais également favoriser la motivation et la responsabilisation. Plusieurs entreprises ou institutions ont réalisé l importance de cet enjeu, devant accomplir leur mission dans un environnement compétitif, très rapidement évolutif et, de façon accélérée depuis quelques décennies, elles ont accordé une importance croissante à la qualification de leurs employés. On pourrait imaginer la construction d une institution idéale, faite de la conjonction d intérêts convergents du travailleur et de l employeur et d un climat de confiance partagée, d estime et de respect mutuels favorisant les échanges, la découverte, l épanouissement d un milieu de culture et d une assise identitaire commune. 2 Généralités La carrière des médecins psychiatres psychothérapeutes se caractérise par une évolution en trois étapes. Après l obtention d un diplôme universitaire, vient une formation dite postgraduée permettant l acquisition d un titre de spécialiste, la formation dite continue n advenant qu ensuite. Les critères et les exigences du contenu de la formation postgraduée sont très clairement décrits par la Fédération des Médecins Suisses (FMH) et permettent l obtention de titres de spécialiste en psychiatrie et psychothérapie d enfants et d adolescents (Programme de formation postgraduée du 1 er juillet 2006, dernière révision 11 juin 2009 : cf. pt 8, Documents externes FMH) et de spécialiste en psychiatrie et psychothérapie (i.e. de l adulte) y.c. formation approfondie en psychiatrie et psychothérapie de la personne âgée (Programme de formation postgraduée du 1 er juillet 2009 : cf pt 8, Documents externes FMH). Cette formation s effectue essentiellement (une petite partie peut être réalisée auprès de cabinets privés) au sein des institutions psychiatriques reconnues par la FMH. Elle est en particulier mentionnée au niveau de la Loi sur le Centre neuchâtelois de psychiatrie (LCNP) du , art. 3, alinéa f, comme l un des buts de l institution. L obligation faite aux médecins de se soumettre à une formation continue est également devenue force de loi au plan national dans le cadre d une réglementation précise, conditionnant le maintien de l autorisation à pratiquer (Réglementation pour la formation continue (RFC) du , dernière révision : cf. pt 8, Documents externes FMH ) : les médecins du CNP doivent donc clairement bénéficier de conditions et de contributions institutionnelles leur permettant d accomplir ce devoir. Qu il s agisse de formation postgraduée ou de formation continue, des règles institutionnelles communes à l ensemble des services doivent être élaborées. Elles font l objet du présent écrit, juxtaposées au catalogue des diverses formations offertes, pour l ensemble des sites, au niveau de chacun d eux, ou extérieurement à l institution. Un catalogue exhaustif des formations dispensées au sein du CNP est disponible sous le lien suivant : Afin de favoriser l interdisciplinarité dans les soins, plusieurs formations proposées dans le catalogue sont ouvertes aux psychologues psychothérapeutes, aux personnels infirmiers, aux travailleurs sociaux ou aux éducateurs. Par ailleurs, les trois courants principaux de psychothérapie actuellement reconnus en Suisse (cognitivocomportemental, systémique et familial, psychanalytique) sont, au libre choix du candidat, enseignés à part égale et au niveau des services dans lesquels ils servent de référence au quotidien de l action thérapeutique. Un référent scientifique pour chaque modèle est nommé par la direction médicale, avec la mission de conseiller les 1 de 11 Impression du

2 responsables de l organisation de la formation. Chacun s engage à respecter autrui dans ses intérêts et ses choix, ce qui n exclut pas la confrontation ou le débat d idées. Ainsi conçue(s) la (ou les) formation(s) devrai(en)t jouer un rôle de "ciment" identitaire, de réunion des différentes entités du CNP héritières chacune d un long passé sous une bannière commune, conformément aux vœux de l Autorité exprimés dans la LCNP. 3 Critères et règles spécifiques de formation postgraduée et continue 3.1 Formation postgraduée Principe général Le temps réservé à la formation en regard de celui qui est consacré à la consultation et aux tâches administratives ne doit pas, sur une durée de travail de 50 heures hebdomadaires, dépasser une durée moyenne de 8 heures, dans lesquelles sont comprises les heures de supervisions de psychothérapie au sens strict et de supervisions des traitements psychiatriques psychothérapeutiques intégrés (TPPI), les formations dispensées dans le cadre de l offre régionale de formation postgraduée théorique, les formations offertes au sein du CNP : cf. chapitres 5 et 6 du présent document. Des formations particulières, par exemple selon le chapitre 7 du présent document, conjuguant les intérêts du collaborateur et de l institution peuvent être envisagées, sur présentation de dossier. Ne sont pas inclus dans ces 8 heures, les jours de congrès, ainsi que les temps prévus dans chaque service pour les colloques de fonctionnement (information, problèmes divers rencontrés dans la pratique, etc.), les colloques de présentation de cas, les visites effectuées auprès des malades et les réunions d équipe, les présentations ou visites des délégués médicaux A l accueil du candidat dans l institution A son arrivée, le candidat est reçu pour un entretien au cours duquel les objectifs de sa formation sont définis, avec la remise du présent document, des documents en lien avec le fonctionnement du service en complément au contrat de travail et à la CCT pour médecins assistants, chefs de clinique adjoints et chefs de clinique, du règlement de facturation des prestations médicales. Le bureau de la formation se charge de transmettre les accès (login et mot de passe) à la bibliothèque, les modalités d inscription aux cours de l offre régionale d établissements de formation postgraduée (CEPUSPP, HUG, autres) Plan de carrière Il est prévu que le CNP offre à chaque candidat débutant sa formation la possibilité d élaborer un plan de carrière lui permettant d effectuer les années de cursus psychiatrique nécessaires à l obtention du titre FMH par un système de rotations au sein des différents départements et services de l institution Supervision de la psychothérapie au sens strict Chaque médecin en formation postgraduée peut bénéficier d une supervision (individuelle ou en groupe) de psychothérapie au sens strict par un superviseur de son choix mais agréé par le médecinchef de service, interne ou externe à l institution. Un montant annuel maximal de CHF 6400., calculé sur la base d un «standard» de 40 séances d un prix de CHF 160., est alloué pour un poste à plein temps. Ce montant est réduit au prorata du taux d activité pour les collaborateurs travaillant à temps partiel. Il est important de préciser que ces prestations institutionnelles ne sont accordées que pour la supervision de la psychothérapie au sens strict, sur la base d indications posées dans les règles de l art Congrès Chaque candidat peut participer à 5 jours de congrès par année pour un poste à plein temps. Le nombre de jours est réduit au prorata du taux d activité pour les collaborateurs travaillant à temps partiel. Les frais d inscription, de transport (équivalent du demiprix d un billet de train en 2 ème classe) sont payés par l institution. Aucune indemnité n est prévue pour les frais de repas ou d hôtel. Ces règles sont valables pour les congrès qui sont organisés en Suisse. Pour les manifestations qui se déroulent à l étranger, l institution prend en charge les frais d inscription et alloue un montant forfaitaire de CHF 200. pour les frais de déplacement, d hébergement et de repas. 2 de 11 Impression du

3 3.1.6 Offre régionale de formation postgraduée théorique Chaque médecin en formation peut bénéficier de la formation postgraduée dispensée sur 5 ans par le Centre d Enseignement PostUniversitaire pour la Spécialisation en Psychiatrie et Psychothérapie (CEPUSPP) des institutions psychiatriques universitaires de Lausanne, ou dans le cadre du programme de formation postgraduée du département de psychiatrie des Hôpitaux Universitaires de Genève d une durée de 5 ans. Pour les candidats germanophones qui le souhaitent, un accès au programme dispensé au sein des structures universitaires bernoises devrait être possible. Pour chacune de ces formations, l institution paie pour un poste à temps plein l intégralité des frais d inscription aux cours (pour un poste à temps partiel, le remboursement s effectue au prorata du taux d activité) ; les frais de transport sont en revanche à la charge du candidat Supervision des traitements psychiatriques psychothérapeutiques intégrés (TPPI) Chaque candidat bénéficie au minimum d une supervision individuelle hebdomadaire avec un formateur direct Entretien annuel de suivi Cet entretien est effectué avec le responsable de l établissement de formation. 3.2 Formation continue Principe général Le temps réservé à la formation en regard de celui qui est consacré à la consultation et aux tâches administratives ne doit pas, sur un horaire hebdomadaire minimal de 40 heures, excéder 4 heures, dans lesquelles sont comprises les heures de supervision et d intervision, les formations offertes au sein du CNP pouvant être reconnues comme moyens de formation continue (cf. chapitres 5 et 6 du présent document). Ne sont pas inclus dans ces 4 heures les jours de congrès, les activités de formateur ou d animateur de séminaires ou de colloques, ainsi que les temps prévus dans chaque service pour les colloques de fonctionnement, les colloques de présentation de cas, les visites effectuées auprès des malades et les réunions d équipe, les présentations ou visites des délégués médicaux. Des formations particulières, par ex. selon le chapitre 7 du présent document, conjuguant les intérêts du collaborateur et de l institution peuvent être envisagées, sur présentation de dossier Supervision de la psychothérapie au sens strict Chaque médecin en formation continue peut bénéficier d une supervision (individuelle ou en groupe) de psychothérapie au sens strict par un superviseur de son choix. Un montant annuel maximal de CHF 1600., calculé sur la base d un «standard» de 10 séances (ce qui correspond au minimum exigé par la Réglementation pour la formation continue (RFC)) d un prix de CHF 160., est alloué pour un poste à plein temps. Ce montant est réduit au prorata du taux d activité pour le collaborateur travaillant à temps partiel Intervisions L intervision est un moyen reconnu de formation continue pour les médecins. Les groupes d au minimum 3 personnes, doivent comporter, en cas de groupe interdisciplinaire, au moins 2 médecins spécialistes pour que l intervision soit reconnue pour la formation continue des médecins Congrès Chaque médecin peut participer à 10 jours de congrès par année pour un poste à plein temps, à l exception des chefs de clinique pour lesquels ce nombre est ramené à 5 jours par année, conformément à la CCT des médecins assistants, chefs de clinique adjoints et chefs de clinique. Les frais d inscription, de transport (équivalent du demiprix d un billet de train en 2 ème classe) sont payés par l institution. Aucune indemnité n est prévue pour les frais de repas ou d hôtel. Ces règles sont valables pour les congrès qui sont organisés en Suisse. Pour les manifestations qui se déroulent à l étranger, l institution prend en charge les frais d inscription et alloue un montant forfaitaire de CHF 200..pour les frais de déplacement, d hébergement et de repas. 3 de 11 Impression du

4 Formation continue Formation post graduée Concept de formation des médecins 3.3 Tableau synoptique des principes régissant les formations postgraduée et continue des médecins. *Prorata du taux d occupation 8h/semaines (au max.), comprenant *: Remboursement des frais 8h/semaines (au max.) ne comprenant pas : Remboursement des frais * Les supervisions de psychothérapie au sens strict (jusqu à réalisation des exigences FMH, soit 150 h) Les supervisions des traitements psychiatriques psychothérapeutiques intégrés (TPPI) *Montant annuel maximal de CHF Pas les transports * Les jours de congrès, max. 5 jours/an *Congrès ayant lieu en Suisse : Frais d inscription Transports (1/2 tarif CFF, 2 ème classe) Pas l hôtel Pas les repas *Congrès ayant lieu à l étranger : Frais d inscription Forfait CHF 200. comprenant le déplacement, l hébergement et les repas * Les formations dispensées dans le cadre de l offre régionale (ex : CEPUSPP) Les formations internes du CNP Les formations particulières * Frais de cours Pas les transports Les frais de transport (transports publics ou km voiture) A définir cas par cas sur présentation de dossier Les colloques de fonctionnement et de présentation de cas Les visites auprès des malades Les réunions d équipe Les présentations ou visites des délégués médicaux 4h/semaines (au max.), comprenant *: Remboursement des frais 4h/semaines (au max.) ne comprenant pas : Remboursement des frais *Les supervisions de psychothérapie au sens strict Les intervisions *Montant annuel maximal de CHF Pas les transports Les frais de transport (transports publics ou km voiture) * Les jours de congrès, max 10 jours/an (sauf chefs de clinique : max. 5 jours/an selon CCT). *Congrès ayant lieu en Suisse : Frais d inscription Transports (1/2 tarif CFF, 2 ème classe) Pas l hôtel Pas les repas *Congrès ayant lieu à l étranger : Frais d inscription Forfait CHF 200. comprenant le déplacement, l hébergement et les repas Les activités de formateur/animateur de séminaires/colloques. Les colloques de fonctionnement et de présentation de cas Les visites auprès des malades. Les réunions d équipe Les présentations ou visites des délégués médicaux Les formations internes du CNP reconnues comme formations continues Les frais de transport (transports publics ou km voiture) Les formations particulières A définir cas par cas sur présentation de dossier 4 de 11 Impression du

5 4 Suivi de la formation des médecins assistants et des chefs de clinique adjoints (abrégé) 4.1 A l accueil du candidat dans l institution Entretien d entrée avec définition des objectifs de formation. Remise des documents en lien avec le fonctionnement du service en complément au contrat de travail et à la CCT pour médecins assistants, chefs de clinique adjoints et chefs de clinique. Remise du présent document. Remise du règlement de facturation des prestations médicales. Le bureau de formation se charge de transmettre les accès (login et mot de passe) à la bibliothèque, les modalités d inscription aux cours de l offre régionale d établissements de formation postgraduée (CEPUSPP, HUG, autres). 4.2 Annuellement Entretien avec le responsable de l établissement de formation Rédaction d un certificat FMH 4.3 Sur l ensemble du parcours Supervision hebdomadaire de TPPI. Supervision de psychothérapie au sens strict : selon concept de formation des médecins du CNP. Congrès : selon concept de formation des médecins du CNP. Participation à l offre régionale de formation postgraduée théorique : selon concept de formation des médecins du CNP. 5 Formations communes à l ensemble des sites du CNP 5.1 Journées annuelles de formation Chaque année, le CNP organise la venue de conférenciers, en collaboration éventuelle avec le groupement des psychiatres neuchâtelois (GPN). Ces formations sont ouvertes à tout professionnel intéressé externe au CNP. 5.2 Séminaire de psychopharmacologie Des cours théoriques et de présentation de cas sont organisés à raison de 10 sessions de 2 heures par année. 5.3 Enseignement à la pratique de l expertise psychiatrique Un enseignement spécifique avec des spécialistes reconnus dans ce domaine est organisé à raison au minimum de 4 séances de 2 heures par année. Par ailleurs, un Centre d expertises a été créé au sein du CNP, placé sous la responsabilité du directeur médical du CNP (cf. pt 8, Document CNP_1514 "Centre d'expertises") où les médecins en formation ont la possibilité, sous supervision, d'effectuer des expertises de droit pénal, de droit civil ou de droit des assurances. 5.4 Formation en éthique et en économie de la santé Un programme de formation continue et postgraduée en éthique et en économie de la santé est organisé conjointement par Hôpital neuchâtelois et le CNP. 5.5 Formation relative à la sécurité des patients Un système de saisie des incidents critiques (CIRS) accompagné d un concept sur la manière de les traiter est généralisé à l ensemble des services du CNP et conçu dans un cadre plus général des connaissances et compétences relatives à la sécurité des patients qui doivent être observées par chaque employé : voir document CIRS que vous trouverez sous : O:\CNP\1_CNP_Formulaires courants\ et documents. CNP_1701_1702_1703_1704_Annonces CIRS_Fugue_Chute_Agression_Médication : cf. pt 8 5 de 11 Impression du

6 5.6 Séminaire de lecture (Journal Club) Un séminaire de lecture d au minimum une heure à quinzaine est organisé au sein de chaque service, consacré à l étude d articles et d ouvrages étroitement reliés à la pratique clinique et traitant, sur l ensemble de l institution, des trois modèles reconnus de psychothérapie. 5.7 Séminaires spécifiques à la pratique des psychothérapies et des traitements psychiatriques psychothérapeutiques intégrés (TPPI) Pour le modèle psychanalytique Séminaire de supervision en groupe avec élaboration théorique animé à raison de 2 périodes d une heure chaque semaine sur le site de la Consultation ambulatoire de Neuchâtel du CNP. Sont organisés, sur les sites de Préfargier et de la Consultation ambulatoire de La ChauxdeFonds du CNP, 2 séminaires, sur les thèmes : "Traitement psychiatriquepsychothérapeutique intégré (TPPI)", séminaire pluridisciplinaire pour les médecins, psychologues, infirmiers et assistants sociaux et "L entretien psychiatriquepsychothérapeutique aujourd hui" pour les médecins et psychologues en formation à la psychothérapie psychanalytique. Ces séminaires se déroulent à raison de 9 aprèsmidi. Une conférence de clôture s adressant à l ensemble des participants aux différents groupes est organisée. La participation se fait sur inscription. Une journée de formation à thème comprenant deux conférences et deux présentations de cas est organisée annuellement Pour le modèle systémique et familial Est organisé, sur le site de Préfargier du CNP, un séminaire théoricoclinique sur le modèle systémique ouvert aux médecins, psychologues, infirmiers et assistants sociaux. Le séminaire se déroule à raison de 5 aprèsmidi par année. La participation se fait sur inscription. Un séminaire sur le thème : "La prise en charge des familles et couples violents" et comprenant 4 sessions de 3h, est organisé sur le site de Préfargier du CNP Pour le modèle TCC Est organisé, sur le site de Préfargier du CNP, un séminaire de formation théoricoclinique à la pratique de la TCC, ouvert aux médecins, psychologues, infirmiers et assistants sociaux. Le séminaire se déroule sur 4 sessions de 2h30. La participation se fait sur inscription. 6 Formations spécifiques au département de psychiatrie de l enfant et de l adolescent (par le Dr M. Renk, médecinchef du département de psychiatrie de l enfant et de l adolescent) Le département de psychiatrie de l enfant et de l adolescent (ciaprès CNPea) est classé comme établissement de formation de catégorie B. La formation postgraduée spécifique y est reconnue pour trois ans. La reconnaissance pour l obtention d autres titres de spécialiste (en particulier de médecin spécialiste en psychiatrie) est fonction des programmes de formation postgraduée des disciplines concernées. La formation offerte par le CNPea a été conçue en conformité avec le Programme de formation postgraduée de la Société Suisse de Psychiatrie et Psychothérapie de l Enfant et de l Adolescent (SSPEA). Le but de ce concept est d informer de manière complète les médecins souhaitant faire leur formation postgraduée au CNPea. Ce document permet une information rapide sur notre structure de formation, ainsi que sur les offres et exigences envers le personnel en formation. 6 de 11 Impression du

7 6.1 Structure du service La mission du CNPea est d assurer une prise en charge publique de patients souffrant de problèmes de santé psychique et d offrir des places de formation postgraduée à de futurs médecins spécialistes en psychiatrie et psychothérapie d enfants et d adolescents. Le CNPea dispose : de trois sites ambulatoires : deux à Neuchâtel et un à La ChauxdeFonds. de trois antennes: une au Locle et deux au ValdeTravers. d un service pédopsychiatrique dans un hôpital de soins psychiatriques à Marin. Ce service accueille des patients de 13 à 18 ans. L unité hospitalière est rattachée au secteur du Littoral. Le CNPea comporte trois filières : une filière des Montagnes couvrant les districts du Locle et de La ChauxdeFonds pour des patients de 0 à 18 ans. une filière du Littoral et du ValdeTravers pour des patients de 0 à 18 ans. une filière du développement mental offrant une prise en charge aux enfants avec un problème de développement, de 0 à 18 ans. Le CNPea offre également une pédopsychiatrie de liaison en milieu somatique à Neuchâtel au sein d Hôpital neuchâtelois (HNE). Chaque secteur est placé sous la responsabilité d un médecin adjoint. Les médecins assistants sont rattachés à un secteur et travaillent sous la responsabilité d un médecin cadre. Ils participent à un service de garde de pédopsychiatrie pour le CNPea (service d urgence durant les heures de bureau). En dehors des heures de bureau, les médecins participent à un service de piquet pour la clinique de pédiatrie d HNE. Ces piquets se font sous la supervision d un médecin cadre. Une interdisciplinarité est souhaitée dans les équipes du CNPea composées essentiellement de médecins et de psychologues. Par son historique, le CNPea collabore très étroitement avec les foyers pour mineurs du canton. Les médecins sont encouragés à participer à des travaux de recherche et à des publications. Le CNPea dispose de 3 postes de médecins cadres, de 3,4 postes de chefs de clinique et chefs de clinique adjoints et de 4 postes de médecins assistants. Les postes de formation sont occupés principalement par de futurs spécialistes en pédopsychiatrie ou de futurs psychiatres pour adultes, pédiatres ou généralistes. Il s agit de postes de formation en secteur ambulatoire ou hospitalier. Des engagements à temps partiel sont possibles (hospitalier excepté). 6.2 Planification de la formation L'entretien d'engagement permet de faire un état des lieux de la situation du candidat dans Ie cursus de sa formation postgraduée et de définir un plan de formation tenant compte des possibilités offertes par Ie CNPea et des exigences du programme de formation pour I'obtention du titre. Les objectifs de cette planification sont arrêtés dans un cahier de formation postgraduée et vérifiés lors des entretiens d'évaluation. Le médecinchef de département est l interlocuteur des médecins assistants pour les questions de formation postgraduée. 6.3 Objectif de notre programme de formation postgraduée Les candidats aux postes de médecins assistants appartiennent principalement à deux groupes, à savoir les collègues se destinant à la spécialisation en Psychiatrie et Psychothérapie d'enfants et d'adolescents et ceux visant une autre spécialisation. Le premier groupe comporte des collègues qui se situent à des stades différents de leur formation. Selon leur avancement, nous préconiserons une activité adaptée à leurs compétences et connaissances : 7 de 11 Impression du

8 Pour Ie médecin assistant en début de carrière, Ies objectifs sont I'acquisition des connaissances de base et de commencer I activité clinique que représente la prise en charge de patients pédopsychiatriques et leurs familles. Le milieu hospitalier se prête bien à ce stade de la formation, notamment en raison du soutien offert par la présence d'une équipe pluridisciplinaire. Pour les médecins assistants en milieu de formation, I'acquisition d'un savoir et d'une formation en psychothérapie est prioritaire. Dans cette phase de la formation, nous privilégions une activité dans Ie domaine ambulatoire ou en institution (foyers pour mineurs). Le travail de réseau fait partie des activités de cette phase de formation. Pour les médecins assistants en fin de formation, bénéficiant d'une grande autonomie et de larges compétences, Ie travail de liaison dans un hôpital somatique sera préconisé afin d'approfondir les connaissances dans Ie domaine du travail de réseau pluridisciplinaire ou dans d autres domaines. Pour Ie deuxième groupe, l'engagement sera de nature à offrir les connaissances et compétences de base permettant de poser un diagnostic spécifique, de prendre en charge une partie des cas et d orienter les autres vers les structures indiquées. Le programme de formation postgraduée est élaboré par Ie médecin responsable d'entente et en collaboration avec les médecins spécialistes du CNPea. Le contenu d un programme de formation tient compte des exigences des sociétés faîtières et tend à une complémentarité avec les formations externes (CEPUSPP). En général, la durée de l engagement est d au minimum deux ans. 6.4 Activités de formation régulières La formation interne est obligatoire. La participation demandée est proportionnelle au taux d activité. La formation spécifique en pédopsychiatrie et psychothérapie de l enfant et de l adolescent est donnée en partie à l intérieur du service. L autre partie est dispensée par le Centre d Enseignement PostUniversitaire pour la Spécialisation en Psychiatrie et Psychothérapie (CEPUSPP de pédopsychiatrie à Lausanne). Des conférences et d autres activités de formation sont organisées au sein du CNP ou avec d autres services de psychiatrie avoisinant. Les médecins sont invités à participer au congrès annuel de la SSPEA. 6.5 Formation interne Contrôles cliniques Fréquence : 1heure hebdomadaire Donnés par le supérieur hiérarchique du médecin assistant Synthèses Fréquence : 2 heures hebdomadaires pour chaque secteur Séminaire de psychopathologie Fréquence : mensuelle (2 heures) Animé par les médecins spécialistes et sous la responsabilité d un médecin cadre pour l apprentissage de la sémiologie, de la psychopathologie, de la pharmacothérapie, de l économie de la santé, de l éthique médicale et de la gestion des risques Présentation de cas cliniques Fréquence : mensuelle (2 heures) Animé sous la responsabilité d un médecin cadre, des cas cliniques sont présentés. Le choix des situations à présenter se portera surtout sur des situations qui demandent une articulation de l ambulatoire, de l institutionnel et de l hospitalier. Le but est d améliorer la qualité de ces transitions thérapeutiques. 8 de 11 Impression du

9 6.5.5 Conférences Fréquence : entre huit et douze fois par année. Sont invités des conférenciers externes, traitant de sujets en relation avec le domaine d activité. Ces conférences ont une durée de 2 heures. Deux fois par année, une journée entière de formation avec des conférenciers externes est organisée. La première moitié de la journée, le conférencier donne un cours, et la deuxième partie de la journée, des vignettes cliniques sont présentées et discutées. Des représentants des firmes de produits pharmaceutiques sont accueillis en groupe en présence des médecins spécialistes pour permettre de discuter les informations transmises. Trois fois par année, des présentations du CNPea ont lieu pour toute l équipe afin de permettre une présentation des activités des autres secteurs. 6.6 Supervision individuelle de psychothérapie Des supervisions à l interne du CNPea individuelles et en groupe peuvent être offertes aux médecins assistants. Une supervision à l externe est vivement encouragée et soutenue en vue de l obtention du titre de spécialiste. 6.7 Travail personnel Le médecin assistant est invité à entreprendre assez tôt le travail personnel (ou expérience sur soi) requis pour l obtention du titre. 6.8 Formation externe Cours CEPUSPP de pédopsychiatrie : les cours sont obligatoires pour les médecins assistants et ont lieu un jeudi aprèsmidi sur deux, en collaboration avec le SUPEA. Le programme s étend sur trois années universitaires. Les cours sont payés par le CNPea. 6.9 Formation particulière / formation personnelle Les médecins assistants sont aussi invités à se former euxmêmes et disposent de cinq jours de formation par année pour un poste à plein temps. La bibliothèque du CNPea ainsi que celle du CNP sont à disposition pour les médecins en formation. Des postes informatiques permettent d accéder à des publications en ligne via les réseaux universitaires et les hôpitaux neuchâtelois Evaluation des candidats L évaluation se fait selon le règlement de la SSPPEA. L évaluateur est en général le supérieur direct et le tuteur du médecin assistant. Elle se fait une première fois à la fin des premiers trois mois d activité au CNPea, puis à un rythme annuel. Sur indication ou sur demande se font des évaluations intermédiaires. L évaluation a pour but d arriver à une discussion constructive pour les deux parties afin de pouvoir définir au mieux les buts de la période de formation suivante Évaluation de l'établissement de formation Une partie se fait au travers d entretiens informels entre le médecin assistant et ses formateurs, mais également lors des entretiens d évaluation. L autre partie se fait par des questionnaires créés par la FMH qui permettent une autre analyse du fonctionnement du lieu de formation. Cette évaluation fait l objet d un retour par le médecin responsable du service aux collaborateurs concernés. Des visites de l établissement de formation sont prévues par la FMH. De plus, dans le cadre des privations de liberté à des fins d assistance, l unité hospitalière est contrôlée par le médecin cantonal pour assurer la bonne application de ces mesures. L unité hospitalière est certifiée selon ISO 9001 et le médecin assistant est initié à ce système de contrôle de qualité. 9 de 11 Impression du

10 7 Formations externes au CNP Des formations bien structurées et très complètes dans les différents modèles de psychothérapie existent en Suisse romande et sont accessibles à diverses conditions aux professionnels intéressés. Les modalités de participation financière du CNP à titre d encouragement sont discutées de cas en cas et peuvent faire l objet d un examen par la Commission scientifique et de recherche du CNP (cf. Document CNP_1515 "Commission scientifique et de recherche du CNP" : cf. pt 8). 7.1 Pour le modèle psychanalytique Le programme de formation postgraduée et continue du Séminaire Psychanalytique de l Arc Jurassien. Les multiples formations postgraduées et continues, séminaires, journées scientifiques et congrès de l EFPP (European Federation for Psychoanalytic Psychotherapy) Suisse romande. Le Certificat (CAS) de Formation Continue Universitaire : psychanalyse et psychopathologie clinique et le Diplôme (DAS) de Formation Continue Universitaire en psychanalyse et psychopathologie clinique du programme de la formation continue UNILEPFL. La Formation continue en Psychothérapie psychanalytique (CAS et DAS) organisée par les Facultés de Médecine et de Psychologie de l Université de Genève, le département de Psychiatrie des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), le Centre de Psychanalyse Raymond de Saussure (CPRS), l European Federation for Psychoanalytic Psychothérapy (EFPP) La formation à l approche familiale psychanalytique de la Fondation de Nant Secteur psychiatrique de l Est vaudois. 7.2 Pour le modèle systémique et familial Les différentes formations du Centre de recherches familiales et systémiques (CERFASY) à Neuchâtel, dont la Formation à la psychothérapie d orientation systémique et la Formation à l intervention systémique. Le Certificat (CAS) de formation continue en méthodes d intervention et de thérapie d orientation systémique et le Diplôme (DAS) de spécialisation en psychothérapie d orientation systémique du programme de la Formation Continue UNIL EPFL. Le Diplôme (DAS) de formation continue en thérapie systémique organisé par les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) et l Université de Genève. La formation postgraduée en psychothérapie d orientation systémique de l Unité d Enseignement du Centre d Etude de la Famille (UE CEF) à Lausanne. 7.3 Pour le modèle TCC Le Certificat (CAS) en méthodes d intervention comportementale et cognitive et le Diplôme (DAS) de spécialisation en psychothérapie comportementale et cognitive du programme de la Formation Continue UNIL EPFL. Le Diplôme de formation continue universitaire en psychothérapie cognitivocomportementale et le Certificat de formation continue universitaire en stratégies cognitives et comportementales de la relation thérapeutique organisés par l Association Suisse de Psychothérapie Cognitive (ASPCo), les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) et l Université de Genève. Les différentes formations de l Association francophone de formation et de recherche en thérapie comportementale et cognitive (AFFORTHECC). En collaboration avec le CEPUSPP, d autres institutions de la Suisse romande ainsi que des cabinets privés une formation postgraduée de thérapie cognitivo comportmentale pour enfants et adolescents (TCCea) a été mise sur pied. En 2014 des cours modulaires ont été proposés et un rattachement à l université de Lausanne (UNIL) est prévu pour de 11 Impression du

11 8 Documents associés Documents CNP (disponibles sous : O:\CNP\5_CNP_Documents classés par numéro\cnp_1001ss_documents associés) CNP_1514 "Centre d'expertises" CNP_1515 "Commission scientifique et de recherche du CNP" CNP_1701_1702_1703_1704_Annonces CIRS_Fugue_Chute_Agression_Médication Documents externes FMH (disponibles sous : O:\CNP\3_CNP_Documents externes\fmh) Spécialiste en psychiatrie et psychothérapie d'enfants et d'adolescents Spécialiste en psychiatrie et psychothérapie Réglementation pour la formation continue (RFC) 11 de 11 Impression du