Les Médecins Généralistes & les Génériques Attitudes et comportements

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1 Les Médecins Généralistes & les Génériques Attitudes et comportements Contact BVA Vincent André: Directeur BVA Healthcare +33 (0)

2 Méthodologie Enquête par questionnaire auto-administré réalisée au mois de décembre 2009 Recueil sur internet réalisé auprès de 203 médecins généralistes Échantillon national représentatif des médecins généralistes exerçant en libéral en métropole sur les critères de sexe, âge, habitat et région. 2

3 Synthèse Les médecins généralistes sont favorables dans leur grande majorité à la prescription et au développement des génériques Sur le plan médical leur perception des génériques est positive dans la mesure où Ce ne sont pas des médicaments dépassés. Ce sont des médicaments qui ont fait la preuve de leur efficacité et de de leur sécurité. Les médecins généralistes sont également bien conscients que cette prescription de génériques permet des économies mais l argument économie se couple avec un sentiment de responsabilité et d attitude citoyenne ce qui renforce leur conviction vis-à-vis de ces médicaments. Et enfin ils ne pensent pas que prescrire des génériques limite leur liberté de prescription. Aujourd hui ils se considèrent comme mal informés et sont demandeurs d aide à la prescription en particulier en ce qui concerne leur information et ils souhaitent dans ce contexte que la CNAM s investisse dans ce rôle d information. 3

4 Principales informations Une majorité de médecins généralistes se dit plutôt favorable au développement des médicaments génériques : 62% sont «POUR» le développement des génériques. Ils reconnaissent en effet à ces médicaments un intérêt médical : 63 % des médecins généralistes estiment que les médicaments génériques sont des médicaments référents c est à dire éprouvés sur le plan de l efficacité et de la sécurité. Pour 60% des médecins interrogés il n y a ainsi aucune raison pour que la prescription en première intention ne soit pas faite en spécialités génériquées. Les médecins généralistes sont conscients de l efficience de notre modèle de santé français et de l intérêt à le maintenir : 58% des médecins généralistes considèrent que «prescrire des spécialités génériquées» est une «attitude citoyenne» 55% pensent que cette attitude ne freine pas l innovation thérapeutique. 86% des médecins interrogés reconnaissent l intérêt économique des médicaments génériques. Enfin à 51%, ils ne pensent pas que prescrire des spécialités génériquées limite leur liberté de prescription. 4

5 Principales informations Il reste cependant quelques «idées reçues» qui peuvent constituer un frein au développement des médicaments génériques : 55% des médecins pensent que pour prescrire une spécialité génériquée, il est nécessaire de connaitre toutes les DCI Et 81% des médecins reconnaissent qu il est plus simple de prescrire en nom de marque. 73% des médecins généralistes connaissent l existence du Répertoire des spécialités génériques mais très peu sont ceux qui l utilisent 4% seulement le consultent «très régulièrement» Et 18% «de temps en temps». Enfin les généralistes se considèrent aujourd hui comme mal informés sur les spécialités génériques et sont demandeurs de plus d information notamment de la part de l Assurance Maladie. 5

6 L image des génériques : Des médicaments éprouvés, qui ont toute leur place en 1 ère intention Voici un certain nombre d affirmations. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord Les médicaments génériques sont des médicaments éprouvés sur le plan de l efficacité et de la sécurité 15% 48% 29% 8% 63% Il n y a aucune raison pour que les prescriptions en 1ère intention ne soient pas faites en médicaments génériques 23% 37% 26% 14% 60% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 6

7 L image des génériques : Des médicaments qui ont aujourd hui toute leur place sur le plan médical Voici un certain nombre d affirmations. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord Les médicaments génériques ne sont pas des médicaments du passé 44% 36% 14% 5% 80% Les médicaments génériques ne sont pas des sous-médicaments 36% 42% 15% 6% 78% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 7

8 La prescription de génériques : Pas d antinomie entre prescription des génériques et liberté et innovation Voici un certain nombre d affirmations. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord Prescrire des génériques ce n'est pas abandonner son indépendance de prescription 22% 29% 31% 17% 51% ST pas d accord Prescrire des génériques c est ne pas reconnaitre l innovation thérapeutique 16% 29% 34% 21% 55% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 8

9 Les différentes attitudes des médecins vis-à-vis des génériques : Près de 2 généralistes sur 3 pour leur développement 62 % des médecins généralistes sont favorables au développement des médicaments dont : 42% «Fortement engagés» qui ont une vision très positive des génériques et de leur développement 20% «Avec questions» qui ont besoin d être rassurés sur certains points (qualité de fabrication, capacité des génériqueurs à leur apporter des services ) 38% «Anti» sont réfractaires, voire opposants en particulier parce qu ils pensent que les médicaments génériqués sont des médicaments dépassés. 38%; 42% Fortement engagés Avec des questions Anti 20% 9

10 L engagement des médecins : Le développement des génériques est aussi leur affaire Voici un certain nombre d affirmations. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord Je suis pour le développement de la prescription des médicaments génériques 12% 34% 34% 19% 47% Les médicaments génériques ne sont pas que l affaire du pharmacien 9% 33% 31% 27% 42% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 10

11 L engagement des médecins : Precrire des génériques : une attitude économique et citoyenne Voici un cers. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord Les médicaments génériques sont un outil pour faire des économies 51% 35% 10% 3% 86% Prescrire des génériques c'est participer aux économies de santé 11% 46% 29% 14% 57% Prescrire des médicaments génériques, c' est avoir une attitude responsable 12% 37% 32% 18% 49% Prescrire des médicaments génériques, c' est avoir une attitude citoyenne 14% 44% 26% 16% 58% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 11

12 Les difficultés de prescription des médecins : Avant tout des préjugés Voici un certain nombre d affirmations. Pouvez-vous me dire si vous êtes tout à fait, plutôt, plutôt pas, pas du tout d accord avec chacune d elles : ST d accord C est plus simple de prescrire un nom de marque qu un générique 42% 39% 11% 8% 81% Pour prescrire des génériques il faudrait connaitre toutes les DCI (noms des molécules) ce qui est impossible 22% 33% 30% 15% 55% Tout à fait d'accord Plutôt d'accord Plutôt pas d'accord Pas du tout d'accord 12

13 Utilisez-vous un logiciel pour faire vos ordonnances? Logiciel et prescription en DCI : Méconnaissance et sous utilisation non 38% oui 72% Votre logiciel comprend-il une fonction «prescription en DCI» permettant de transformer les noms de marques en nom de molécule? non 53% oui 47% A quelle fréquence utilisez-vous la fonction «prescription en DCI» de votre logiciel? Total rarement et jamais 68% Total toujours et de temps en temps 32% 13

14 Le Répertoire des génériques et les médecins : Connu. mais pas utilisé Connaissez-vous le «Répertoire des génériques» qui inclut les spécialités de référence et les spécialités qui en sont les génériques? Consultez-vous «le Répertoire des génériques»? Non 27% Oui, connais l'existence du répertoire des génériques 73% ST consulte 22% Consultation du répertoire des génériques 4% 18% 21% 57% Très régulièrement De temps en temps Rarement Jamais 14

15 Niveau d information des médecins : Reconnu comme très faible En ce qui concerne les génériques disponibles aujourd hui, considérez-vous que vous connaissez En ce qui concerne l inscription des nouveaux génériques au Répertoire, vous considérez-vous comme Niveau de connaissance des génériques 5% 27% 41% 18% 8% Connais très bien Bien NI bien Ni mal Mal Connais très mal Niveau d information sur les nouveaux génériques 1% 16% 37% 28% 18% Très bien informé Bien NI bien Ni mal Mal Très mal informé 15

16 Les besoins des médecins : Avant tout un besoin d information En ce qui concerne l inscription des nouveaux génériques au répertoire vous souhaiteriez en être informé Si oui par : Ne souhaitent pas être informés / NSP 6% Souhaitent être informés 94% Par la CNAM: 33,5% 16