Que faire en attendant l arrivée des secours? Numéro d appel d urgence UCL : / 112
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- Pierre-Marie Beauregard
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1 PREMIERS SOINS Que faire en attendant l arrivée des secours? Numéro d appel d urgence UCL : Version : 01/2015
2 Table des matières Page Règles générales d intervention 2 AVC (accident vasculaire cérébral) / thrombose 3 Brûlure 4 Chute de hauteur 5 Convulsions / crise d épilepsie 6 Crise d asthme 7 Electrisation / électrocution 8 Fausse déglutition / obstruction totale des voies respiratoires / étouffement 9 Intoxication 10 Malaise 11 Personne inconsciente, qui respire 12 Personne inconsciente, qui ne respire plus 13 Piqûre d insecte 14 Plaie simple 15 Plaie grave 16 Plaie grave, doigt sectionné 17 Projection dans l œil 18 Saignement de nez 19 1
3 Règles générales d intervention Se maîtriser, contrôler ses gestes et ses paroles Prendre 2 secondes pour retrouver son calme Rassurer la victime 1. Situation : Que se passe-t-il? Quels sont les dangers? Combien y a-t-il de victimes? 2. Sécurité pour soi : Ne pas se mettre en danger Connaître ses limites Utiliser les moyens de protection Se faire aider, ne pas jouer au héros 3. Sécurité pour les témoins : Ecarter les curieux 4. Sécurité pour la victime : Ne jamais laisser la victime seule Ne pas donner à boire et à manger (sauf malaise de type hypoglycémie) Ne pas déplacer (sauf en cas de danger) Couvrir Quelles sont les blessures? les symptômes? les plaintes? Troubles de la conscience? problèmes respiratoires? hémorragie? Appeler le (pour obtenir l aide de secouristes et/ou d ambulanciers) Préciser : la nature du problème le nombre de victimes et leur état le lieu (bâtiment, n de local, adresse, points de repères, ) les dangers Envoyer des personnes aux différentes entrées du bâtiment pour guider les secours Soins Donner les 1iers soins Surveiller l état de la victime (état de conscience, respiration, aggravation de l état) Rappeler le si la situation s aggrave! 2
4 AVC (accident vasculaire cérébral) / thrombose Se maîtriser et rassurer Risque de chute Paralysie ou diminution de force d un côté Déformation de la bouche Troubles de la parole Troubles de la vue Maux de tête 1. Si la personne est consciente : Ne pas déplacer la personne Installer en position assise Desserrer col, cravate, ceinture Si la personne a fait une chute, soigner les éventuels traumatismes Surveiller (respiration, état de conscience) jusqu à l arrivée de l ambulance 2. Si la personne est inconsciente et respire : voir page Si la personne est inconsciente et ne respire plus : voir page 13 Quand appeler une ambulance? Toujours en cas de suspicion d AVC 3
5 Brûlure Se maîtriser et rassurer Eteindre la source de chaleur Mettre la zone en sécurité Localisation? Étendue? Cause? Si possible, ôter vêtements, montre, bijoux Rincer à l eau courante froide à tiède (15 à 20 C) jusqu à l arrivée d un secouriste Quand appeler une ambulance? En cas de : - Brûlure thermique de grande étendue (10 à 15 paumes de main) - Brûlure chimique d une étendue équivalente à 2 paumes de main - Douleur importante 4
6 Chute de hauteur Mettre la zone d accident en sécurité Ecarter les curieux Douleur? Plaintes? Plaies? Saignement? Conscience? Respiration? 1. Si la personne est consciente : Ne pas la bouger car risque de paralysie (sauf en cas de danger) Ne pas lui donner à boire et à manger Couvrir Rassurer 2. Si la personne est inconsciente et respire : voir page Si la personne est inconsciente et ne respire plus : voir page 13 Quand appeler une ambulance? Toujours 5
7 Convulsions / crise d épilepsie Garder son calme Depuis combien de temps dure la crise? Perte de connaissance Contractions musculaires désordonnées Contraction de la mâchoire Morsure de la lèvre ou de la langue Perte d urines Yeux révulsés Bave à la commissure des lèvres Pendant les convulsions : Eloigner tous les objets (table, bureau, chaise, ) Protéger la tête Laisser la personne convulser en assurant sa sécurité Après les convulsions : Si la personne est consciente : Vérifier l absence de traumatisme suite à la chute Contacter la famille pour permettre à la personne de se reposer sous surveillance (phase de récupération) Si la personne est inconsciente : Voir pages 12 et 13 Quand appeler une ambulance? En cas de : - Femme enceinte (immédiatement) - Convulsions de plus de 3 minutes - Traumatisme important - Problèmes de conscience après les convulsions - Récidive proche 6
8 Crise d asthme Ne pas déplacer la personne Toux (en début de crise) Expiration difficile, tirage et sifflements Difficultés à s exprimer Pâleur, coloration bleutée des lèvres, des extrémités Transpiration Anxiété Mettre en position semi-assise Desserrer col, cravate, ceinture Aérer le local En cas de crise habituelle, aider la personne à prendre son traitement médicamenteux Quand appeler une ambulance? Pas de traitement médicamenteux Pas d amélioration malgré le traitement 7
9 Electrisation/électrocution Sécuriser les lieux. Si nécessaire, faire couper le courant via le Ne pas se mettre en danger Ne pas toucher la victime si elle est en contact avec la source électrique Ne pas rentrer dans une cabine électrique Ecarter les curieux Etat de conscience? Respiration? Plaintes? Douleur? Autres traumatismes? 1. Si la personne est consciente : Surveiller l état de conscience 2. Si la personne est inconsciente et respire : voir page Si la personne est inconsciente et ne respire plus : voir page 13 Quand appeler une ambulance? Toujours 8
10 Fausse déglutition / obstruction totale des voies respiratoires / étouffement La personne s étouffe avec un aliment ou un corps étranger. Elle porte les mains à son cou. La personne ne sait plus parler, ne sait plus tousser, ne sait plus respirer. Soutenir le thorax Pencher le corps vers l avant Donner 5 claques vigoureuses dans le dos entre les omoplates Exercer 5 compressions abdominales juste au-dessus du nombril Recommencer les 5 claques dans le dos et les 5 compressions abdominales jusqu à désobstruction Quand appeler une ambulance? Toujours, le plus rapidement possible 9
11 Intoxication La personne a inhalé ou ingéré un produit toxique. Identifier le produit et se munir de la fiche de sécurité Plaintes? Respiration? Conscience? et centre antipoisons : 070/ En cas d émanations : Ventiler le local Quitter la zone de travail S aérer 2. En cas d ingestion : Ne pas faire vomir Ne rien donner à boire ou à manger 3. En cas de contact cutané ou oculaire : Rincer abondamment 4. Dans tous les cas : Suivre les recommandations du centre antipoisons Quand appeler une ambulance? En cas de : - Conscience anormale (somnolence ou inconscience) - Problèmes respiratoires - Convulsions - Arrêt cardio-respiratoire - Recommandations du centre antipoisons 10
12 Malaise La personne se plaint de malaise. Plaintes? Conscience? Respiration? Douleur? La personne peut être pâle, grise, trembler, transpirer, avoir des vertiges, des bourdonnements d oreilles, des troubles de la vue, 1. En cas de suspicion de malaise cardiaque ( douleur à la poitrine, irradiation vers le bras ou la mâchoire, teint gris) : Mettre en position semi-assise Desserrer col, cravate, ceinture 2. Dans les autres cas, si la personne est consciente : Donner du sucre Allonger la personne au sol et surélever les jambes Lorsqu elle se sent mieux, la relever très progressivement, par étapes 3. Dans tous les cas, si la personne est inconsciente : Voir pages 12 et 13 Quand appeler une ambulance? - Toujours en cas de suspicion de malaise cardiaque - Dans les autres cas, si le malaise se prolonge malgré le sucre et la position allongée 11
13 Personne inconsciente, qui respire Garder son calme Ne pas déplacer la personne (sauf en cas de danger) Personne inconsciente, qui respire normalement Installer la personne sur le côté (CÔTE GAUCHE POUR LA FEMME ENCEINTE) Couvrir avec une couverture isothermique Surveiller l état de conscience et la respiration Quand appeler une ambulance? Toujours 12
14 Personne inconsciente qui ne respire plus Garder son calme Ne pas déplacer la personne (sauf en cas de danger) Personne inconsciente, qui ne respire plus Installer la personne sur le dos Déshabiller le thorax Mettre ses mains au milieu de la poitrine, sur le sternum, entre les deux seins, et appuyer 30 fois de 1/3 de l épaisseur du thorax Basculer la tête en arrière, pincer le nez et souffler 2 fois dans la bouche Dès que possible, utiliser un défibrillateur cardiaque Appuyer sur le bouton «ON» de l appareil et suivre les instructions Quand appeler une ambulance? Toujours 13
15 Piqûre d insecte La victime a été piquée par un insecte. Douleur Gonflement Rougeur Ôter le dard Nettoyer et désinfecter l endroit de la piqûre Quand appeler une ambulance? En cas de : Piqûre à la gorge, dans la bouche, au niveau des yeux Piqûres multiples Allergie connue Malaise, transpiration, problèmes respiratoires 14
16 Plaie simple Se laver les mains Mettre des gants La plaie : est superficielle est peu étendue est peu ou pas souillée saigne peu ne contient pas de corps étranger Laver la plaie à l eau courante et au savon Rincer Sécher Désinfecter Couvrir d un pansement, ou d une compresse et d un bandage Se renseigner sur la date du dernier vaccin contre le tétanos (valable 10 ans) En cas de doute, consulter un médecin pour d éventuels points de suture 15
17 Plaie grave, qui saigne abondamment Se laver les mains Mettre des gants Risque de malaise La plaie : est profonde est étendue est souillée saigne abondamment a un corps étranger Appliquer des compresses sur la plaie et comprimer pendant au moins 10 minutes (sauf en cas de corps étranger) Allonger la personne et surélever ses jambes Surélever le membre blessé Quand appeler une ambulance? Toujours 16
18 Plaie grave, doigt sectionné Se laver les mains Mettre des gants Risque de malaise Le membre est sectionné. Allonger la personne, surélever ses jambes et couvrir En cas de saignement, exercer une compression directe sur la plaie Conserver le membre sectionné : Quand appeler une ambulance? Toujours 17
19 Projection dans l œil Que s est-il passé? Projection d un produit chimique? Corps étranger? Douleur? Corps étranger? Produit chimique? Diminution de la vision? Sang? Liquide? 1. En cas de corps étranger : Rincer 2. En cas de corps étranger incrusté dans l œil (ex : limaille de fer) : Ne pas le retirer Consulter un ophtalmologue ou se rendre aux urgences 3. En cas de plaie grave à l œil ou de douleur importante : Allonger la personne sur le dos Fermer les 2 yeux Couvrir avec des compresses et des bandages Fixer un point 4. En cas de projection de produit chimique : Rincer Quand appeler une ambulance? En cas de : - Douleur importante - Plaie grave à l œil - Projection de produit corrosif 18
20 Saignement du nez Mettre des gants Saignement plus ou moins abondant par la narine Asseoir la personne Pencher le corps vers l avant Demander à la personne d appuyer fortement sur l aile du nez jusqu à l arrivée d un secouriste Quand appeler une ambulance? En cas de : - Saignement persistant - Récidive proche - Traumatisme crânien - Hypertension artérielle connue - Prise d anticoagulants - Symptômes associés : vomissements, maux de tête,... 19
21 AVERTISSEMENTS Sur les sites de LLN et Woluwé, pour obtenir l aide d un secouriste, formez le (010/4) En cas de doute, appeler TOUJOURS une ambulance. Dans certains cas, le fait de ne pas devoir appeler une ambulance, n exclut pas de devoir consulter un médecin! Localisation des secouristes, boîtes de secours et défibrillateurs cardiaques : 20
22 i i UCL Service de sécurité (SERP), chemin du cyclotron 2, bte L , 1348 Louvain-la-Neuve 010/
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