Dossier d inscription* Lycée Professionnel

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3 Dossier d inscription* Lycée Professionnel photo 99 rue de la Chalotais CS Cesson-Sévigné Cedex Tél : Fax : [email protected] * l inscription sera confirmée après éventuellement un entretien personnalisé. NOM (en majuscules) :... Prénom usuel :... Date de naissance : Lieu de Naissance : Baccalauréat Professionnel MELEC MEI MV TMA COMMERCE VENTE Electricité Maintenance Automobile Menuiserie SECONDE : PREMIERE : TERMINALE : Langues vivantes : LV1 : Anglais LV2 : Espagnol ou Allemand ou Italien Section Européenne Anglais : (Option Facultative) CAP (Certificat d Aptitude Professionnelle) PRO E EVS Electricité Commerce 1 er Année 2 ème Année LV1 : Anglais Diplôme National du Brevet 3 ème Prépa-pro LV1 : Anglais LV2 : Espagnol ou Allemand LV2 Espagnol Régime externe * un dossier sera demi-pensionnaire envoyé à toute famille qui fait une demande interne d internat. * * un dossier sera envoyé à toute famille qui fait une demande d internat. Section sportive (facultatif) Escalade (Licence FFME ou CAF) Cyclisme (Licencie FFC) Réservé à l administration Date d'arrivée du dossier :. Rendez-vous.. Décision : Admis Liste d'attente N de dossier :...

4 RENSEIGNEMENTS SUR L ELEVE NOM (en majuscules) Prénoms :... Sexe : F M Nationalité :... Adresse :... Ville :... Tél portable de l élève : mél de l élève :. RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES Année scolaire Classe Etablissement (Nom Ville) 2016/ / / /2014 RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES Demande d aménagement aux épreuves d examen, PAP oui non Si oui indiquez la nature du trouble ou du handicap de votre enfant (Dys, Asperger, handicap moteur...) Information à communiquer pour le bon déroulement de la scolarité de votre enfant (Haut potentiel ; allergie ; maladie ; suivi social ; suivi psychologique...) RENSEIGNEMENTS A COMPLÉTER Avez-vous participé aux portes ouvertes? Oui Non Allez-vous ou avez-vous effectué un mini stage de découverte des formations au Lycée F. OZANAM? Oui Non Expliquez vos motivations ou projet professionnel en lien avec la formation choisie... Listez vos stages, activités extra-scolaires ou loisirs en lien avec votre projet...

5 RENSEIGNEMENTS SUR LA FAMILLE PÈRE ou le responsable légal NOM (en majuscules) :... Prénom :... Adresse :..... Code postal :... Ville :... Tél domicile :... Tél portable :... Mel :... Profession :... Employeur : Tél professionnel :. Horaires pour vous contacter ou vous rencontrer :. MÈRE NOM (en majuscules) :... Prénom :... Adresse :..... Code postal :... Ville :... Tél domicile :... Tél portable :... Mel :... Profession :... Employeur :... Tél professionnel :... Horaires pour vous contacter ou vous rencontrer :... Nombre d enfant (s) dans la famille : Nombre d enfants scolarisés : Place dans la fratrie :. Si l élève est boursier, il appartient à la famille de faire une nouvelle demande dans l établissement d origine. Nom(s) et Signature(s) : Père Mère Représentant Légal...

6 Nos Formations au Lycée Frédéric OZANAM Lycée Professionnel 3 ème Prépa pro Filière Tertiaire : Bac pro Commerce Bac pro Vente CAP Employé de vente spécialisé option B Filière Industrielle : Bac pro M.E.I. : Maintenance des Équipements Industriels Bac pro M.E.L.E.C. : Métiers de l Électricité et de ses Environnements Connectés CAP P.R.O.E. : Préparation et Réalisation d Ouvrages Électriques Bac pro M.V. : Maintenance des Véhicules Option véhicules particuliers Bac pro T.M.A. : Technicien Menuisier Agenceur Lycée d Enseignement Général et Technologique Études Supérieures BTS M.V. : Maintenance des Véhicules option véhicule particulier BTS C.P.I. : Conception de Produits Industriels BTS E.L.E.C. : Electrotechnique BTS M.U.C. : Management des Unités Commerciales F.C.I.L. VENDEUR SPÉCIALISÉ : Formation Complémentaire d Initiative Locale - Equipement de la maison - Multimédia - Automobile LICENSE E.S.M. : Écoconception de Système Mécanique (en alternance)

7 Mandat de prélèvement SEPA à retourner avec le dossier d'inscription Mandat de prélèvement SEPA SEPA (Single Euro Payements Area) : nouveaux moyens de paiement européens Référence unique du mandat Partie réservée au Lycée Frédéric OZANAM En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez l'établissement LYCEE Frédéic OZANAM à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte conformément aux instructions de LYCEE Frédéric OZANAM sis à CESSON SEVIGNE. Vous bénéficiez du droit d'être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé. En cas de prélèvement non autorisé, cette demande doit être présentée sans tarder et au plus tard dans les 13 mois. Votre nom : Votre adresse : Coordonnées de votre compte : Numéro d'identification international du compte bancaire - IBAN Code international d'identification de votre banque - BIC Créancier : Nom Identifiant ICS Adresse LYCEE Frédéric OZANAM FR77ZZZ8162CE 99 Rue de la Chalotais CS CESSON SEVIGNE CEDEX Type de paiement : Paiement récurrent / répétitif Paiement ponctuel Signé à (Lieu) : Le : Signature(s) Merci de joindre votre RIB