Simplification des protocoles!

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1 Simplification des protocoles! Université de Liège mai 2014 J. Degraeve, C. Grenade, F. Lambert, Prof. M. Lamy, G. Lecloux, C. Legros, A. Mainjot, Prof. E. Rompen, B. Vandenberghe, Prof. A. Vanheusden, Dr. L. Vrielinck

2 & vous présentent... JEUDI mai ENDODONTIE ET DENTISTERIE MOINS INVASIVE Comment éviter ou retarder la pose d implant?

3 CONGRES LIVE 6EME EDITION LIEGE IMPLANTOLOGIE VENDREDI SAMEDI 23 Grande première à Liège! INTERVENTIONS LIVE en 3D 24 mai

4 ENDODONTIE ET DENTISTERIE MOINS INVASIVE Comment éviter ou retarder la pose d implant? Une journée passionnante portant d abord sur l utilisation du cone-beam pour la planification du traitement et la détection des lésions, afin de faciliter la prise de décision de conserver ou d extraire la dent pour une pose d implant. Les techniques endodontiques les plus récentes et leurs limites seront ensuite discutées: quel pronostic par rapport aux implants? Enfin, les techniques de prothèse peu invasives permettent au patient de maintenir ses dents plus longtemps. Le vieillissement de la population nous oblige à utiliser des traitements maintenant le plus de tissus possible pour éviter la perte des dents. Quels sont les standards actuels pour l omnipraticien? Accréditations demandées JOUR 1 10 UA D3 10 UA D4 20 UA D7 LIÈGE IMPLANTOLOGIE LIVE 2014 Simplification des protocoles chirurgicaux et prothétiques: Limites et fiabilité? Deux jours complets de chirurgie implantaire et de procédures prothétiques simplifiées en LIVE. Cette année, ces interventions seront projetées en 3D pour vous plonger véritablement au coeur des techniques. Peut-on faire de l implantologie sans greffe avec un budget réduit en toute sécurité? Les protocoles les moins invasifs sont-ils aussi sûrs? Avec projections LIVE 3D JOUR 2 10 UA D UA D UA D7 JOUR 3 10 UA D UA D UA D7

5 Jeudi 22 mai JOUR 1 Programme Accueil-café-croissant Imagerie médicale. L intérêt du CBCT pour les prises de décisions et la validation du plan de traitement (choix des dents piliers, pronostic endo, paro ) Matinée Orateurs Bart Vandenberghe Pause Endodontie et implantologie. Les clés de la complémentarité. Les dernières techniques pour optimaliser les obturations canalaires. Eviter la mise en place de tenons radiculaires. Les limites de l endodontie: traiter ou extraire? Jonathan Degraeve Lunch Après-midi Restauration des dents moindrement invasive. Intérêt clinique d une approche prothétique moins invasive pour la restauration des dents naturelles. Partie 1: La restauration des dents antérieures Alain Vanheusden Amélie Mainjot Charlotte Grenade Pause Partie 2: La restauration des dents postérieures

6 SUJETS JOUR 1 ENDODONTIE ET DENTISTERIE MOINS INVASIVE Imagerie médicale, L intérêt du CBCT pour les prises de décisions et la validation du plan de traitement (choix des piliers, pronostic endo, paro ) - B. Vandenberghe Depuis l introduction du Cone Beam, l imagerie en 3D établit graduellement une position centrale en diagnostic dentaire vu ses nombreuses indications. Des images 3D très précises avec une qualité remarquable peuvent être obtenues avec la dernière génération de ce genre d appareillage. Néanmoins, les nouvelles recommandations européennes sont basées sur une application justifiée, avec, comme règle principale, l ALARA (As Low As Reasonably Achievable): l utilisation du CBCT avec une dose administrée minimale pour une qualité d image optimale pour le diagnostic. Il est donc important de connaître les paramètres qui peuvent influencer cet examen 3D et de tenir compte de ces limitations, afin de pouvoir former des indications justifiées. Est-ce que le CBCT est l examen désiré (comparé à l imagerie 2D dentaire) pour le cas clinique spécifique: qu apportera-t-il de plus que l examen traditionnel et la dose est-elle donc justifiée? Est-ce qu une confirmation radiologique d une suspicion clinique est une bonne justification? C est cet exercice que chaque praticien doit faire pour valider son plan de traitement (dans chaque domaine de la dentisterie), un exercice pas toujours évident car le CBCT lui aussi montre souvent des limitations au niveau du diagnostic. Endodontie et implantologie, Les clés de la complémentarité. - J. Degraeve Proposer l extraction d une dent et la pose d un implant au lieu d un traitement endodontique peut être justifié par des données épidémiologiques fiables reprenant les taux de survie élevés en implantologie. Cependant, si les progrès ont été importants ces dernières années en implantologie, ils l ont été tout autant dans le domaine de l endodontie, que ce soit en terme de techniques ou de biomatériaux. A l heure actuelle, l idée n est pas de choisir entre deux domaines en compétition mais plutôt d essayer de mettre en avant comment, cliniquement, les techniques thérapeutiques d implantologie et d endodontie peuvent se succéder et se compléter; l objectif final étant non seulement de restaurer la fonction et l esthétique mais aussi d assurer la longévité des traitements proposés aux patients. Restauration, Intérêt clinique d une approche prothétique moins invasive pour la restauration des dents naturelles. - A.Vanheusden - A. Mainjot - C. Grenade Les techniques de prothèse fixe conventionnelles de ponts et couronnes sur dents naturelles, voient aujourd hui leurs indications diminuer au profit de techniques plus respectueuses de l organe dentaire et de son environnement. Cellesci associent une réduction minimale des tissus amélo-dentinaires encore présents et la restauration de la dent grâce à une liaison physico-chimique performante et durable entre la restauration et le pilier. Cette philosophie de traitement interceptive s inscrit dans le concept thérapeutique de la bioémulation qui consiste à traiter une dent en réduisant au strict minimum son capital tissulaire et en la restaurant par un biomatériau adapté à sa composition, sa fonction et son esthétique. Elle permet, en outre, d augmenter sa durée de vie en réduisant significativement les complications biologiques et/ou de retarder son remplacement par un implant. Si ces techniques se montrent aujourd hui, au moins, tout aussi performantes et fiables que d autres plus traditionnelles, elles nécessitent toutefois une bonne connaissance des biomatériaux à employer ainsi que le respect de protocoles cliniques rigoureux. L objectif du cours est de présenter les aspects théoriques et pratiques généraux de cette approche prothétique conservatrice.

7 JOUR 2 Vendredi 23 mai 08h15-09h00 Accueil - café - croissant 09h00-10h30 Gestion simplifiée de l atrophie maxillaire: LIVE 3D! Chirurgie sans greffe du maxillaire atrophié - Cas 1. Attachements individuels, barres ou prothèses fixées? 10h30-11h00 Pause 11h00-12h30 Mise en fonction immédiate prothétique du même patient en direct (cas 1). Les options chirurgicales au maxillaire supérieur et leurs limites. 12h30-13h45 Lunch 13h45-14h30 Indications des implants transzygomatiques. NOUVEAU 14h30-15h15 Revue des patients des éditions précédentes, réussite ou échec? 15h15-15h45 Pause 15h45-17h15 LIVE 3D! Régénération osseuse à minima - Cas 2. NOUVEAU 17h15 Drink & networking Eric Rompen Marc Lamy Luc Vrielinck Geoffrey Lecloux France Lambert Caroline Legros JOUR 3 08h30-09h00 09h00-10h30 10h30-11h00 11h00-11H45 Samedi 24 mai Marc Lamy Accueil - café - croissant Eric Rompen Gestion peu ou moins invasive de l atrophie mandibulaire: Caroline Legros LIVE 3D! Chirurgie All-on-4 mandibulaire sous guide - Cas 3. Geoffrey Lecloux Faut-il incliner les implants postérieurs à la mandibule? France Lambert Attachements individuels, barres ou prothèses fixes? Pause Biphosphonate en chirurgie implantaire et parodontale: Guidelines en NOUVEAU 11H45-12h30 LIVE 3D! Mise en fonction immédiate du patient du matin (cas 3). 12h30-13h45 Lunch 13h45-15h15 LIVE 3D! Placement de la prothèse du patient implanté la veille (cas 1) 15h15-15h45 Pause 15h45-17h15 LIVE 3D! Chirurgie de deux implants symphysaires avec mise en fonction immédiate de deux attachements: rêve ou réalité? - Cas 4. NOUVEAU

8 LIÈGE IMPLANTOLOGIE LIVE SUJETS JOUR 2 Gestion moins ou peu invasive de l atrophie maxillaire. ParoChu Quelles sont les options chirurgicales peu invasives au maxillaire supérieur atrophié? All-on-4, All-on-6, prothèse amovible? Implants parallèles ou implants obliques? Implants courts et implants étroits? Quelles sont les limites de ces différentes solutions chirurgicales sans greffe, quel est leur pronostic par rapport aux différentes augmentations osseuses, et peut-on vraiment tout résoudre sans greffe? Cet exposé et la démonstration chirurgicale tenteront d éclairer utilement l auditoire. Réhabilitation au maxillaire supérieur. M. Lamy Quelle est la bonne indication prothétique pour la réhabilitation du maxillaire édenté? Attachements individuels, barres ou prothèses fixées? Quelles sont les évidences scientifiques? Indications des implants transzygomatiques. L. Vrielinck Parmi les solutions de traitement sans greffe du maxillaire supérieur atrophié figurent les implants zygomatiques. Quelles sont leurs caractéristiques, leur taux de succès et que peuvent-ils apporter par rapport aux solutions plus classiques? Quelles sont également leurs complications potentielles comparées à celles des augmentations osseuses pré-implantaires? Le Dr. Luc Vrielinck tentera de répondre à ces interrogations. Régénération osseuse à minima. ParoChu Grâce aux nouveaux matériaux et aux états des surfaces implantaires, les implants courts ou étroits permettent de simplifier les procédures implantaires et de réduire le recours à la reconstruction osseuse pré-implantaire. Néanmoins, dans certaines indications cliniques, la régénération osseuse reste incontournable. L utilisation des biomatériaux et le développement de nouvelles techniques chirurgicales permettent aujourd hui de régénérer l os alvéolaire de manière beaucoup moins invasive. Cette session en 3D vise à mettre en lumière le degré peu traumatique d une régénération osseuse à minima.

9 SUJETS JOUR 3 Chirurgie All-on-4 mandibulaire sous guide. G. Lecloux - C. Legros Chez l édenté mandibulaire total, dans de nombreux cas, la résorption osseuse ne permet pas la pose d implants en zones postérieures. Dès lors, la mise en place de 4 implants dans la région symphysaire est une alternative intéressante à la réalisation de greffes ou régénérations osseuses. L apport de la chirurgie guidée semble être un avantage simplifiant l acte chirurgical ainsi que les étapes de mise en fonction immédiate. En effet, la planification pré-implantaire via le software NobelClinician permet non seulement l obtention du guide chirugical mais aussi du bridge provisoire fixe presque totalement adapté. L intervention chirurgicale et la mise en fonction en direct vous plongeront sans «trucage» dans la réalité de cette technique. Nous pourrons dès lors discuter objectivement des avantages de cette technologie de pointe. Chirurgie de deux implants symphysaires et mise en fonction immédiate avec deux attachements. ParoChu - M. Lamy La stabilisation d une prothèse complète mandibulaire par la pose de deux implants et deux attachements améliore significativement le confort et la qualité de vie du patient. L amélioration des systèmes implantaires permet de simplifier la procédure chirurgicale et prothétique. Biphosphonate en chirurgie implantaire et parodontale: guidelines en E. Rompen Les biphosphonates, chacun le sait aujourd hui, sont des molécules inhibant l activité des ostéoclastes, et sont par conséquent utilisées dans la prévention et le traitement de l ostéoporose et de certains cancers à métatstases osseuses. Ces molécules effrayent très souvent les praticiens car elles sont parfois associées à des ostéonécroses orales dramatiques, le plus souvent après extraction dentaire. Cet exposé s attardera sur les mécanismes d action de ces molécules et montrera que l incidence de nécrose dépend beaucoup du diagnostic pour lequel les biphosphonates sont administrés, et est très faible dans l ostéoporose. Les précautions pratiques à prendre en petite chirurgie buccale, mais aussi en implantologie et en parodontologie seront détaillées.

10 Quand 22 mai 2014 : Jour 1 23 mai 2014 : Jour 2 24 mai 2014 : Jour 3 INFOS PRATIQUES Prix Prix par jour: 275 Package 2 jours: 500 Package 3 jours: 700 Prix spécial étudiants, prothésistes dentaires, assistantes et membres ADULg: Prix par jour: 175 Package 2 jours: 300 Package 3 jours: 400 Prix spécial étudiants DU Corse: Package 3 jours: 200 Package jours 2 & 3: 140 Inscriptions et paiement Exclusivement sur le site web JOUR 1 Tous les lunchs et pauses-cafés sont inclus dans le prix. Logement Liste d hôtels sur le site web du congrès (sous infos pratiques ). Tarifs spéciaux pour les participants du congrès. JOURS 2&3 Transport Thalys Paris-Liège: 2h15, 7 fois/jour

11 JOUR 1 Palais des Congrès Esplanade de l Europe Liège Belgique Longitude E Latitude N JOURS 2 & 3 CHU de Liège Sart Tilman Amphi Bacq et Florkin Avenue de l Hôpital 4000 Liège, Belgique Longitude E Latitude N

12 JOURS 2-3 JOUR 1 A. Vanheusden B. Vandenberghe A. Mainjot C. Grenade J. Degraeve E. Rompen G. Lecloux F. Lambert M. Lamy L. Vrielinck C. Legros Avec la collaboration de