FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS

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1 FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS SESSION DE JUILLET ème ANNEE MEDECINE CERTIFICAT DE MEDECINE LEGALE JUDICIAIRE, DROIT MEDICAL ETHIQUE MEDICALE Vous avez entre les mains l épreuve de médecine légale qui est notée sur 20 points répartis comme suit : - Médecine légale judiciaire, droit médical : 15 points (20 questions) - Ethique médicale : 05 points (5 questions) Recommandations : Cette épreuve comprend 26 questions. Prenez le temps de lire attentivement l énoncé de chaque question. Vous aurez à répondre en tenant compte des instructions spécifiques à chaque type de question. Vous devez vérifier que vous avez reçu le sujet en entier (13 pages). Durée de l épreuve : 90 min Le chef de section Pr Mongi ZHIOUA - 1 -

2 Page de notation (ne rien écrire sur cette page) Note Total /100 Total /20 Thanatologie : (6 questions : QROC 1 QROC 6) MEDECINE LEGALE : 75 points 24 points Traumatologie et médecine légale clinique: (4 questions : QROC 7 QROC 10) 18 points Toxicologie: (4 questions : QROC 11 QROC 14) 12 points Droit médical, déontologie: (6 questions : QROC 15 QROC 20) 21 points Ethique : (6 questions : QROC 21 QROC 26) 25 points - 2 -

3 FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS Session de JUILLET ème ANNEE DE MEDECINE MODULE : MEDECINE LEGALE, DROIT MEDICAL, ETHIQUE MEDICALE Nombre de questions 25 - Nombre de pages : 12 Durée : 90 mn QROC 1 : MEDECINE LEGALE (20 QROC) Ne rien écrire dans cet espace Citez 5 signes à rechercher à l examen externe du cadavre d un noyé frais... QROC 2 : Enumérez les critères cliniques et para cliniques d une mort encéphalique

4 QROC 3 : Précisez l intérêt médico-légal de l ecchymose.. QROC 4 : Citez cinq signes retrouvés à l examen externe d un noyé frais. QROC 5 : Décrire les constatations de l examen externe du cou qui permettent de distinguer une strangulation au lien d une pendaison

5 QROC 6 : Une femme de 74ans aux antécédents d ulcère duodénal et de diabète non insulino dépendant fait une un choc septique dans les suites d une péritonite par perforation d ulcère survenue trois jours plutôt. Rédigez le certificat médical de décès

6 QROC 7 : Expliquez le mécanisme de survenue des lésions constatées chez un piéton heurté par une voiture. QROC 8 : Précisez le rôle du médecin dans la prévention des accidents de la circulation

7 .. QROC 9 : Précisez les signes cliniques d une défloration de l hymen et leur évolution dans le temps... QROC 10: Précisez les conditions légales prévues pour une interruption volontaire d une grossesse 4 ème mois.. QROC 11: Précisez les signes cliniques d une overdose à l héroïne

8 . QROC 12 : Précisez la conduite à tenir thérapeutique face à une overdose à l héroïne... QROC 13: Précisez le seuil d alcoolémie définissant le délit de conduite sous l empire d un état alcoolique en Tunisie QROC 14: Expliquez l intérêt de faire une recherche de toxique chez une victime de viol

9 QROC 15 : Précisez les dispositions déontologiques régissant l établissement des prescriptions médicales (diagnostiques et thérapeutiques)... QROC 16: Précisez les dispositions déontologiques régissant la médecine d expertise

10 QROC 17 : Citez les règles déontologiques que le médecin contrôleur doit respecter.. Concernant les dérogations légales au secret médical. QROC 18 : Définir le concept de dérogation légale au secret médical.. QROC 19 : Enumérez les dérogations légales où la révélation du secret médical est obligatoire.. QROC 20 : Précisez la dérogation facultative à la divulgation du secret médical. Expliquez les raisons du caractère facultatif

11 QROC n 21 : ETHIQUE (5 QROC) Ne rien écrire dans cet espace F. est une très grande prématurée, née à 25 SA, sous oxygène en raison d'un syndrome de détresse respiratoire. Elle présente par ailleurs des lésions cérébrales hémorragiques. Il est peu probable qu elle survive les 5 prochaines semaines. Si elle devait rester en vie, elle serait probablement gravement handicapée. L état de F. s aggrave alors qu elle développe une entérocolite nécrosante. Une résection intestinale serait nécessaire afin de préserver le peu de chance de survie. Les parents refusent de donner leur consentement parce qu ils veulent éviter à leur fille les souffrances de l opération et estiment que sa qualité de vie ne sera jamais satisfaisante. Quelle difficulté d ordre éthique rencontre le médecin face au refus des parents d opérer leur enfant?. QROC n 22 : Citer trois défis qui peuvent menacer le professionnalisme médical

12 . QROC n 23: Citez les sept informations nécessaires que doit recevoir le participant à la recherche sur le document fourni pour l obtention du consentement éclairé. QROC n 24 : Citez les moyens de lutte contre le conflit d intérêt. QROC n 25 : Précisez la différence entre l euthanasie et l aide au suicide

13 QROC n 26 : Précisez les droits du patient en situations de fin de vie