ORTHOPÉDIE. Le vendredi 18 janvier 2013

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1 ORTHOPÉDIE Le vendredi 18 janvier 2013 Hôtel Chéribourg, Magog-Orford (Sortie 118 de l Autoroute 10 Direction Orford) 2603, chemin du Parc Orford (Québec) Téléphone : Direction scientifique LUCIE MARCHAND, M.D. Comité scientifique SOPHIE COURCHESNE, M.D. LOUISE FRENETTE, M.D. MARIE-JOSÉE HOTTE, M.D. JEAN-FRANÇOIS JONCAS, M.D. Chirurgien orthopédique GILLES VOYER, M.D. Directeur du Centre de formation continue Renseignements Centre de formation continue 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 Téléphone : Télécopieur : cfc@usherbrooke.ca

2 INTRODUCTION Nous sommes heureux de vous offrir une mise à jour portant sur des situations cliniques auxquelles vous êtes régulièrement confrontés. Ainsi, nous aborderons le douloureux problème de la lombalgie aiguë et chronique ainsi que les pathologies fréquentes de l épaule. Par la suite, nous continuerons avec les problèmes du genou, depuis l examen jusqu à l approche du genou traumatisé, non fracturé, jeune ou vieillissant, incluant les techniques d infiltration. Enfin, nous reverrons deux situations relatives aux pieds, soit les fractures et l'épineux problème de la fasciite plantaire pour que cela «marche» mieux la prochaine fois que nous aurons à en prendre charge! Donc, à la fin de cette journée, nous devrions retourner dans nos lieux de pratique mieux outillés pour évaluer, diagnostiquer et soulager nos patients et leur redonner plus de mobilité. Bon colloque! Pour le comité scientifique, Lucie Marchand, M.D. Directrice scientifique Cette journée s adresse principalement aux médecins (omnipraticiens et résidents), aux physiothérapeutes, ergothérapeutes, pharmaciens ainsi qu à tout intervenant ayant un intérêt particulier pour les sujets présentés. Nous tenons à remercier Sanofi-Aventis Canada inc. Clinique de physiothérapie Ste-Catherine enr. de la subvention éducative non restrictive accordée pour l organisation de cette journée

3 ORTHOPÉDIE Le vendredi 18 janvier 2013 Hôtel Chéribourg, Magog-Orford 08:00 INSCRIPTION ET REMISE DE DOCUMENTS Petit déjeuner continental 08:25 Mot de bienvenue Gilles Voyer, M.D. Directeur du Centre de formation continue Présidente de séance : Lucie Marchand, M.D. 08:30 La lombalgie aiguë Bernard LaRue, M.D. Annie Deshaies, M.D. - rechercher les signes d alarmes mandatant une investigation et prise en charge; - choisir les examens diagnostiques pertinents à la condition clinique du patient ainsi que l urgence de les effectuer; - déterminer, selon le diagnostic présumé, quels traitements d appoint seront susceptibles d améliorer le pronostic du patient. 09:15 Période de questions 09:30 La lombalgie chronique Josée Fortier, M.D. - identifier les questions «clé» permettant de mieux orienter vers le diagnostic; - choisir les modalités d imagerie appropriée au moment approprié; - interpréter les résultats de l imagerie en fonction de la clinique (significatif versus découverte fortuite); - choisir quel type d infiltration prescrire (bloc facettaire, épidurale, épidurale foraminale, etc.) en fonction du diagnostic; - traiter les lombalgies chroniques, l approche non médicamenteuse et médicamenteuse. 10:15 Période de questions 10:30 PAUSE SANTÉ 10:50 Les pathologies de l épaule Frédéric Balg, M.D. - reconnaître les points importants du questionnaire et de l'examen afin d'établir le diagnostic; - compléter l investigation et prescrire le bon traitement; - référer en chirurgie ou à d'autres professionnels (physio., kinésio., etc.). 11:45 Période de questions 12:00 DÉJEUNER Présidente de séance : Marie-Josée Hotte, M.D.

4 13:15 Les fractures du pied et la fasciite plantaire Magalie Angers, M.D. Fractures du pied - rechercher les facteurs cliniques au questionnaire et à l examen laissant suspecter une fracture du pied; - décider quand prescrire une scintigraphie pour préciser le diagnostic; - prescrire le traitement de première ligne; - ne référer QUE les cas nécessitant une consultation en orthopédie. Fasciite plantaire - établir le diagnostic différentiel lors de présentation atypique; - évaluer la pertinence de la radiographie pour le diagnostic et/ou le traitement de la fasciite plantaire; - discuter de l évolution naturelle; - prescrire le traitement approprié (exercices à domicile, orthèses, physiothérapie, médication, infiltration). 13:35 Période de questions 13:45 L examen du genou et son infiltration Jean-François Joncas, M.D. - procéder à un examen du genou; - localiser les repères anatomiques permettant d effectuer une ponction/infiltration du genou. 14:05 Période de questions 14:20 Le genou traumatique sans fracture Marc-André Magalhaes Grave, M.D. - questionner et examiner le patient ayant subi un traumatisme du genou; - élaborer un diagnostic différentiel face à un genou traumatique, mais non fracturé; - prescrire l'imagerie dans un délai raisonnable; - initier le traitement de première ligne; - référer les cas qui le requièrent. 15:05 Période de questions 15:20 PAUSE SANTÉ 15:35 Le genou vieillissant traumatique Jean-François Joncas, M.D. - identifier à l'anamnèse un événement traumatique; - prescrire l'imagerie, dans un délai acceptable, considérant l'âge du patient; - initier le traitement de première ligne incluant la viscosuppléance; - référer les cas qui le requièrent, particulièrement ceux qui ont une indication d arthroplastie; - faire le suivi suite à l arthroplastie du genou. 16:15 Période de questions 16:30 FIN DE L ACTIVITÉ Une attestation de 6 h 10 de formation sera remise à chaque participant. Le Centre de formation continue de la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l est pleinement agréé par le Collège des médecins du Québec (CMQ) et par le Comité d agrément des facultés de médecine du Canada (CAFMC) pour offrir aux médecins et professionnels de la santé des activités de formation médicale continue. Cette activité de formation continue a été accréditée par l Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) qui accordera 6 UFC aux pharmaciens qui auront assisté à l ensemble du programme. Cette activité de formation est aussi reconnue par l Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ).

5 PERSONNES-RESSOURCES ANGERS, Magalie, M.D. Professeure adjointe Chirurgienne orthopédique BALG, Frédéric, M.D. Professeur agrégé Chirurgien orthopédique COURCHESNE, Sophie, M.D. CSSS Drummond, Drummondville DESHAIES, Annie, M.D. Professeure adjointe Chirurgienne orthopédique FORTIER, Josée, M.D. Physiatre Clinique de rhumatologie/physiatrie du Québec, Trois-Rivières FRENETTE, Louise, M.D. Clinique médicale Plateau Marquette, Sherbrooke HOTTE, Marie-Josée, M.D. Professeure adjointe Département de médecine de famille CSSS - IUGS de Sherbrooke

6 JONCAS, Jean-François, M.D. Professeur agrégé Chirurgien orthopédique MAGALHAES GRAVE, Marc-André, M.D. Professeur adjoint d'enseignement clinique Chirurgien orthopédique MARCHAND, Lucie, M.D. Clinique médicale Memphré, Magog VOYER, Gilles, M.D., LL.M., M.A.(philosophie) Directeur du Centre de formation continue Directeur du Bureau de développement de l'éthique Professeur agrégé Département de médecine de famille

7 COMITÉ AVISEUR RÉGIONAL Le Comité aviseur régional est composé des médecins omnipraticiens suivants : BEAULIEU, Marie-Claude, M.D. BERNIER, Chantal, M.D. CABANA, Louise, M.D. COURCHESNE, Sophie, M.D. DUGRÉ, Bernard, M.D. DUSSAULT, Louise, M.D. FRENETTE, Louise, M.D. HOTTE, Marie-Josée, M.D. MARCHAND, Lucie, M.D. NOËL, Daniel, M.D. TANGUAY-BERNARD, Marie-Michèle, M.D. THÉRIAULT, Lyne, M.D. VOYER, Gilles, M.D. CSSS - CLSC de Sherbrooke CSSS du Val-Saint-François, Windsor Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke CSSS Drummond, Drummondville Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke Clinique familiale de Coaticook CSSS de la MRC de Coaticook Clinique médicale Plateau Marquette, Sherbrooke CSSS IUGS, Sherbrooke Clinique médicale Memphré, Magog Clinique médicale Belvédère, Sherbrooke CSSS IUGS, Sherbrooke Clinique familiale des Bois-Francs, Princeville Directeur du Centre de formation continue FMSS -

8 INFORMATIONS GÉNÉRALES Le Centre de formation continue se réserve le droit de limiter les inscriptions. Les participants qui choisiront de payer leur inscription le matin de l'activité seront acceptés uniquement si des places sont disponibles et devront débourser des frais supplémentaires de vingt-cinq dollars (25 $). Une confirmation d'inscription électronique est transmise lors du paiement en ligne via notre site Web. Pour les autres inscriptions (poste ou papier), aucune confirmation n est postée. RÉSERVATION DE CHAMBRES Pour les participants qui choisiront de loger à l Hôtel Chéribourg la veille du colloque, un bloc de chambres a été réservé au tarif de 111 $ (occupation simple ou double). Prière de faire vos réservations directement avec l Hôtel Chéribourg, avant le 18 décembre 2012, en mentionnant que l activité est organisée par le Centre de formation continue de l SYLLABUS ÉLECTRONIQUE Les présentations sont disponibles sur le site Web du Centre de formation continue environ une semaine avant l activité et les participants peuvent choisir de les imprimer ou non. La confirmation d'inscription électronique indique le mot de passe qui donne accès aux textes dès leur disponibilité. INSCRIPTION Nous vous invitons fortement à vous inscrire en ligne à l adresse : sous l onglet «Activités de formation Colloques». Sinon, nous faire parvenir votre bulletin d inscription et un chèque* (daté du jour de l'envoi) libellé à l'ordre de l et posté au : CENTRE DE FORMATION CONTINUE Faculté de médecine et des sciences de la santé 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 * Une seule activité par chèque

9 ANNULATION Pour toute annulation reçue AU PLUS TARD le vendredi 11 janvier 2013, des frais administratifs de cinquante dollars (50 $) seront retenus; après cette date, AUCUN remboursement. No TPS : R No TVQ : TQ 0005 SS Inscription par la poste Inscription en ligne