Aperçu Fier d être canadien le BCM au Canada Webinaire national sur le BCM 14 février 2012 Marg Colquhoun, B. Sc. ph., R.Ph., FCSHP, directrice de projet, ISMP Canada, co chef de la stratégie du bilan comparatif des médicaments, ICSP Canada Marie Owen, IA, M. Sc. inf., co chef de la stratégie du bilan comparatif des médicaments, ICSP Canada Survol des activités récentes Étude nationale sur le BCM Suivi du sommet sur le BCM Survol des outils et des références mis àjour Carte Cross Country MedRec Check up (vérification des données nationales sur le bilan comparatif des médicaments) Trousse de départ sur le bilan comparatif des médicaments en soins actifs M1 Sondage national Été automne 2011 50 représentants sondés de centres de soins actifs, de longue durée et ambulatoires, tels qu identifiés par le personnel de l ICSP et l ISMP pour interviewer les BO. Observations générales Dans la 6 e année, encore relativement peu de centres avaient effectué une mise en œuvre complète. Le leadership est la CLÉ. Les données sont nécessaires pour obtenir l adhésion. Le modèle requiert une affectation de ressources suffisantes. La technologie joue un rôle de premier plan, surtout dans les grands établissements. Le soutien à l échelle nationale est au rendez vous. Agrément Canada révise les exigences aux fins de conformité. Nous faisons des progrès, tel qu en témoignent la portée et la profondeur des questions que nous recevons.
Leaders de la pratique Soins actifs* 100 lits et plus Centre hospitalier de St. Mary au Québec * Ont mis en oeuvre le BCM àl échelledu continuum admission transfert congé, en y soumettant plus de 50 % de leurs lits en C. B. Leaders de la pratique Soins actifs* moins de 100 lits en Saskatchewan au Nouveau Brunswick au Manitoba Centre de santé du district De Salaberry au Manitoba en Colombie Britannique * Ont mis en oeuvre le BCM à l échelle du continuum admission transfert congé, en y soumettant plus de 50 % de leurs lits Soins actifs* Maison de soins infirmiers Algonquin Foyers de soins de longue durée de Toronto, Ontario au Québec en Alberta * Mise en oeuvre à tous les points de transition en Colombie Britannique Régie régionale de la santé sud-est sites de soins longue durée au Manitoba Milieu ambulatoire et soins à domicile* Milieu ambulatoire Soins à domicile en Colombie Britannique en Colombie Britannique Programme extra-mural du Nouveau-Brunswick au Nouveau Brunswick Centre d accès aux soins communautaires de l Ontario en Saskatchewan * Ont mis en oeuvre le processus du BCM pour l ensemble de leur population
Sommet national sur le bilan comparatif des médicaments février 2011 Pour accélérer une stratégie à l échelle du système afin de mettre en œuvre le bilan comparatif des médicaments (BCM). Sommet national : thèmes pour atténuer les obstacles au Canada L implication multidisciplinaire La responsabilité ou l imputabilité du leadership L implication du public, du consommateur et du prestataire de soins Le rôle des médecins La culture et l humanisation des systèmes La formation et l éducation La technologie et les systèmes informatiques Les outils et les ressources Les indicateurs de mesure Groupe de consultation stratégique national Le Collège des médecins de famille du Canada (The College of Family Physicians of Canada) Agrément Canada (Accreditation Canada) Inforoute Santé du Canada (Canada Health Infoway) Société canadienne des pharmaciens d hôpitaux (Canadian Society of Hospital Pharmacists) Association médicale canadienne (Canadian Medical Association) Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (Royal College of Physicians and Surgeons of Canada) Association des infirmières et infirmiers du Canada (Canadian Nurses Association) Association des pharmaciens du Canada (Canadian Pharmacists Association) Soutien au leadership et redevabilité Groupe stratégique consultatif national A élaboré une déclaration de consensus présentement entérinée par 10 organismes canadiens de soins de santé. A élaboré un outil de communication démontrant les raisons urgentes de changer. Informe et convainc les professionnels de la santé, les politiciens et la population en général du rôle essentiel que joue le BCM pour rendre notre système de santé plus sécuritaire.
Favoriser l engagement interprofessionnel et le rôle du médecin Les médecins jouent un rôle crucial dans le succès de la mise en œuvre du BCM. Les stratégies incluent : Créer un répertoire des médecins canadiens chefs de file en matière de BCM afin de promouvoir la mise en œuvre du BCM au sein des groupes de médecins. Cerner les occasions de mettre le BCM au menu des principaux forums de discussion sur les soins de santé. Engagement du public, des consommateurs et du personnel soignant Créer des processus permettant aux patients et aux consommateurs de posséder une liste àjour des médicaments qu ils prennent. Le travail est amorcé et comprend : La création d une application interactive et d un site Web comme outils de communication à l intention des patients et de leurs prestataires de soins, afin de communiquer les renseignements spécifiques au patient en matière de médication. KIBM la prochaine génération Du VHS au téléphone intelligent
Knowledge is the Best Medicine (app mobile attendue pour le printemps 2012) Produit interactif qui emmagasinera l information relative aux médicaments Outil de communication à l usage des patients et de leurs prestataires de soins Caractéristiques de l appmobile Liste àjour des médicaments Accessible/exportable Aide mémoire de la posologie et du renouvellement Stockage de multiples profils des patients Capacité d images Suivi de rendez vous Engagement du public, des consommateurs et du personnel soignant L édition de janvier 2012 du bulletin de l ISMP Canada a porté sur le bilan comparatif des médicaments. Engagement du public, des consommateurs et du personnel soignant Collaboration avec VON Canada pour adapter les outils et les ressources mises au point à l initiative de SSPSM afin d en faciliter l utilisation par : les familles les clients le personnel de soins non réglementé dans le but de favoriser une prestation de soins sécuritaires dans la communauté.
Éducation et formation Travailler auprès des associations nationales d établissements universitaires pour que le BCM soit intégré dans le curriculum Facultés de pharmacie Facultés de sciences infirmières Facultés de médecine Formation des visiteurs(vérificateurs) d Agrément Canada Module BCM du Programme d éducation en sécurité des patients (PESP). Éducation et formation 10 webinaires nationaux en 2012 Série d apprentissage virtuel Le BCM pour emporter! Élaboration d un processus de congé fiable Inscription en cours, et ce, jusqu au 20 février 2012 Soutien àla série d apprentissage sur la durabilité et la dissémination du BCM SSPSM de l Atlantique Soutien aux conférences et ateliers régionaux sur le BCM des SSPSM Utilisation des technologies de l information : Projet d une trousse d outils pour la transition du papier à l électronique, mis de l avant par Inforoute Santé du Canada Élaboration projetée d une trousse d outils pour aider les établissements à passer d un système de dossiers papier à un système de dossiers électroniques pour le BCM. 24
Vérification du BCM d un bout à l autre du pays Carte interactive qui identifie : Les leaders de la pratique du BCM Les technologies utilisées Les mesures de soutien provinciales et nationales La recherche canadienne et les publications pertinentes relatives au BCM Vérification du BCM d un bout à l autre du pays Outils et ressources Trousse de départ (TD) sur le BCM en soins M2 actifs mise àjour pour refléter les pratiques actuelles. http://www.ismp-canada.org/medrec/map/ La TD révisée sur le BCM sera disponible en mars 2012
Réorganisation des documents communautaires récents Nouvelle présentation pour le printemps 2012 L ouverture d une session n est pas nécessaire, sauf pour téléverser des documents. M3 sur le BCM en soins actifs MSTP Qui devrait effectuer le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP)? La personne qui effectue le meilleur schéma thérapeutique possible devrait être un professionnel de la santé (c. à d. un médecin, une infirmière, une infirmière praticienne, un pharmacien) dont le champ de pratique comprend cette activité et qui : 1. a suivi une formation sur la façon de réaliser le meilleur schéma thérapeutique possible; 2. suit une démarche systématique comme celle proposée dans le guide d entrevue pour obtenir le MSTP, si possible; 3. est consciencieuse, responsable et imputable d effectuer le meilleur schéma thérapeutique possible. La responsabilité de recueillir les renseignements relatifs au MSTP peut être déléguée à d autres prestataires de soins de santé (p.ex. les techniciens en pharmacie) tant et aussi longtemps que l établissement s assure que cette activité soit soutenue par un programme de formation et d assurance qualité. MSTP
Quand mesurer - Processus proactif c. processus rétroactif Méthode proactive Méthode rétroactive Admission uniquement La mesure Continuer à travailler de concert avec Agrément Canada afin d harmoniser les exigences de compte rendu avec celles des Soins de santé plus sécuritaires maintenant! (SSPSM) et du système d indicateurs de la sécurité des patients afin d alléger le fardeau de cette tâche. Recommander que des vérifications de la qualité soient effectuées de façon aléatoire pour s assurer de la fiabilité du processus du bilan comparatif. Travailler de concert avec le personnel de l ICSP de l Ontario afin de réviser, de raffiner et d étendre les mesures utilisées dans le cadre de la série d apprentissage Le BCM pour emporter! commençant en février 2012.
Les leçons tirées Le soutien au leadership est indispensable! La technologie joue un rôle clé dans la mise en œuvre au sein des établissements d envergure. L effort en vaut la chandelle les équipes qui ont réussi ne voudraient à aucun prix faire marche arrière. Cela requiert l instauration de nouveaux processus; c est plus compliqué que ça en a l air. Un programme de formation exhaustif est requis appuyé de données locales et de récits. Les équipes posent de nouvelles questions p. ex. points de transition c. MSTP les choses évoluent. Les réponses sont fonction du lieu. M5
Nous avons tous un rôle à jouer!