Les ifectios des voies uriaires
L A F O N D A T I O N C A N A D I E N N E D U R E I N 1 Les ifectios des voies uriaires Commet le système uriaire foctioe-t-il? Le système uriaire compred les reis, les uretères, la vessie et l'urètre. Chaque élémet joue u rôle importat das l'élimiatio des déchets sous forme d'urie. Les pricipales foctios des reis sot l'élimiatio des déchets du sag et le retour du sag purifié das l'orgaisme. Les uretères sot des tubes qui achemiet ces déchets, sous forme d'urie, des reis à la vessie. L urie s'accumule das la vessie jusqu'à ce que vous uriiez. Elle passe alors par u tube appelé urètre. Qu est-ce qu ue ifectio des voies uriaires? Ue ifectio des voies uriaires (IVU) est ue iflammatio ordiairemet provoquée par des bactéries (ou microbes) qui attaquet les reis, les uretères, la vessie ou l urètre. Normalemet, les voies uriaires sot stériles ou exemptes de bactéries.
2 Qu est-ce qui cause ue IVU? Ue IVU est gééralemet causée par des bactéries qui s itroduiset das l urètre à partir de la peau pour remoter esuite à la vessie, provoquat alors ue ifectio de la vessie. Ue ifectio réale est pour sa part le résultat de la remotée des bactéries de la vessie aux reis. Les bactéries qui causet le plus souvet ue IVU se trouvet à la surface de la peau das la régio géitale ; il s agit d Escherichia coli (E. coli). Plus raremet, les IVU sot dues à d autres causes. Par exemple, ue ifectio peut résulter d u blocage de l écoulemet ormal de l urie ou d ue accumulatio d urie qui remote de la vessie jusqu aux reis. Des ifectios récurretes peuvet être dues à des calculs réaux ou vésicaux. Très raremet, des bactéries proveat d ue ifectio ailleurs das l orgaisme peuvet ifecter les reis par le sag. Qui peut cotracter ue IVU? Toute persoe ayat ue malformatio des voies uriaires a davatage de risque d avoir ue IVU. Les femmes eceites, les persoes qui souffret de diabète ou qui ot ue sode à demeure (u tube placé das la vessie pour aider à évacuer l urie) sot aussi plus susceptibles d avoir ce type d ifectio. Les femmes ot beaucoup plus tedace à avoir des IVU que les hommes. E fait, 500 000 Caadiees cosultet des médecis chaque aée pour des IVU.
3 Pourquoi les femmes sot-elles plus sujettes aux IVU? Les femmes sot plus susceptibles que les hommes d avoir ue IVU parce que l urètre de la femme est beaucoup plus court que celui de l homme et que les bactéries ot doc mois de distace à parcourir de l extérieur à la vessie. Si ue femme est portée à avoir des ifectios de la vessie, elle devrait éviter de s essuyer de l arrière vers l avat après être allée aux toilettes, car les bactéries risquet alors d être trasportées de l aus au vagi ou à l urètre et de provoquer aisi ue ifectio. Elle devrait e outre éviter de predre des bais surtout avec des produits de bai moussats ou des huiles de bai parfumées et privilégier plutôt les douches. Les femmes eceites présetet davatage de risque d avoir ue ifectio de la vessie qui doe lieu à ue ifectio réale. Comme le système d évacuatio depuis les reis à la vessie se dilate au cours de la grossesse, il e foctioe pas aussi rapidemet. Cette réductio du débit uriaire favorise la remotée des bactéries de la vessie aux reis et doc l apparitio d ue ifectio réale. Les IVU au cours de la grossesse peuvet etraîer des accouchemets prématurés et doivet être traitées le plus tôt possible. Après la méopause, les IVU peuvet être plus fréquetes à cause de l absece de certaies hormoes.
Chez certaies femmes, l augmetatio de l activité sexuelle peut provoquer les symptômes d ue IVU. Les ifectios de la vessie et des reis e sot gééralemet pas trasmises sexuellemet ; toutefois, les femmes sujettes aux IVU devraiet vider leur vessie après les rapports sexuels. Quels sot les symptômes d ue IVU? L IVU la plus fréquete est l ifectio de la vessie (cystite). E voici les symptômes : u besoi urget d urier souvet, même s il y a peu d urie ; ue sesatio de brûlure lors de la mictio ; ue urie trouble ou malodorate ; des douleurs au bas du vetre. Toute persoe qui a e plus l u ou l autre des problèmes suivats peut avoir ue ifectio des reis ou de la prostate et devrait doc cosulter u médeci sas délai : sag ou pus das l urie ; fièvre, frissos ou vomissemets ; diabète ou maladie chroique ; atécédets d ifectios ou de maladies réales ; douleurs à la mictio pedat la grossesse ; fortes douleurs das le dos. 4
Das certais cas, o peut avoir des symptômes béis (par ex., u besoi d urier souvet) sas avoir ue IVU. Le tabagisme, l axiété, la cosommatio de grades quatités de café, les allergies alimetaires et le symptôme prémestruel peuvet tous provoquer des symptômes semblables à ceux d ue IVU. Commet savoir si vous avez ue IVU? Si les symptômes béis e disparaisset pas après u jour ou deux, ue aalyse d urie s impose. Le médeci vous demadera de vous laver les orgaes géitaux, d urier u peu et de recueillir le reste de votre urie das u coteat stérile. Votre urie sera alors aalysée afi de détermier si vous avez ue ifectio. Quel est le traitemet pour les IVU? Si vous avez ue ifectio, votre médeci vous prescrira probablemet u atibiotique et vous recommadera de suivre les suggestios qui sot décrites ci-après. Commet pouvez-vous vous aider? 5 Buvez beaucoup d eau (eviro six verres par jour) afi d urier souvet. N essayez pas de vous reteir lorsque vous setez que votre vessie est pleie et videz votre vessie complètemet chaque fois que vous uriez.
6 Les femmes qui sot sujettes à des IVU devraiet urier après les rapports sexuels. Essuyez-vous de l avat vers l arrière pour éviter de trasporter des bactéries de l aus à l urètre. Réduisez votre cosommatio de caféie et d alcool. Si vous êtes portée à avoir des ifectios uriaires, évitez les bais moussats, les huiles de bai parfumées, les savos parfumés et les douches vagiales. Qui devrait aller cosulter so médeci? Les femmes qui ot plus de trois IVU par aée. Les femmes chez qui les symptômes d ue IVU sot associés à de la fièvre ou à du sag das l urie. Toute persoe qui a les symptômes d ue IVU et qui souffre de diabète sucré ou d ue maladie réale ou qui est eceite. Tout homme ou tout efat qui présete des symptômes d ue IVU ou qui a du sag das l urie. Toute persoe chez qui les symptômes e se résorbet pas d eux-mêmes das les 48 heures.
L a F o d a t i o d u r e i NOTRE VISION Des reis e boe saté et ue meilleure qualité de vie pour toutes les persoes affectées par ue maladie réale. NOTRE MISSION La Fodatio caadiee du rei est l orgaisme atioal béévole dot l objectif est d alléger le fardeau que représetet les maladies réales pour les persoes atteites, leurs familles et la société e gééral : e fiaçat et e favorisat des recherches iovatrices ; e offrat des programmes éducatifs et de soutie ; e facilitat l accès à des sois de saté de haute qualité ; e sesibilisat le public à l importace de maiteir les reis e boe saté et de cosetir au do d orgaes. Si vous désirez obteir de plus amples reseigemets ou ous épauler das os efforts, veuillez commuiquer avec le bureau de La Fodatio caadiee du rei das votre régio. Vous pouvez aussi visiter otre site Web au www.rei.ca. Nous remercios le D r Gerry Todd, FRCS(C), professeur agrégé, Uiversity of Alberta, Départemet de chirurgie, de ous avoir aidé à réuir les reseigemets coteus das ce dépliat. 2007 Cette documetatio est offerte sur demade e des formats accessibles. Pour obteir le format qui vous coviet, veuillez faire parveir u courriel à ifo@rei.ca ou téléphoer au 1-800-361-7494. N O D E R É F. : E D - 6 5-0 1 1-0 7