Accueil Bienvenue sur l interface de génération de coupons de vaccination Interface destinée à la génération de coupons. Connexion à AMELI-COUPON Saisissez votre identifiant* Attention! La connexion à cette interface nécessite un identifiant et un mot de passe qui vous été communiqués. Saisissez votre mot de passe* Pour visualiser le coupon Acrobat Reader est nécessaire. Téléchargez-le!
Accueil > Préambule > Créer ou rééditer Créer ou rééditer Création et recherche de coupons de vaccination Cliquez sur ce bouton pour générer les coupons de vaccination Version ultérieure du système Cliquez sur ce bouton pour rechercher et rééditer un coupon créé par cette interface Rééditer un coupon Quitter l interface de création de coupons de vaccination
Accueil > Préambule Préambule Chaque personne devant être vaccinée contre le virus de la grippe A/H1N1 ou participant à une campagne de vaccination anticipée doit être muni d un bon à remettre à un centre de vaccination. Un système de saisie et de collecte nationale de ces coupons permettra de suivre les deux injections successives. En cas de perte ou de déterioration des coupons, cette interface permet la génération des coupons conformes. Etapes à suivre : 1 - Remplissez les 10 champs dans le formulaire de la page suivante 2 - Respectez le nombre maximal de caractères indiqué pour chaque champ 3 - Validez la saisie avec la personne 4 - Remettez les coupons imprimés à la personne en vous assurant de la qualité de l impression Pour compléter le coupon, suivez les instructions précises de remplissage
Veuillez remplir correctement tous les champs afin de générer les deux coupons uniques de vaccination contre le virus de la grippe A/H1N1. Accueil > Préambule > Créer un coupon Création du coupon de vaccination Message d erreur de saisie : Exemple : «ce champ doit comporter 15 caractères» Numéro de Sécurité Sociale Nom de l assuré Indiquez les 15 caractères composant le NIR. Sinon > Aide Indiquez le nom en 25 Attention! Tous les champs sont obligatoires Prénom de l assuré Nom du bénéficiaire Prénoms du bénéficiaire Jour de naissance Mois de naissance Année de naissance Rang de naissance Commune de résidence Indiquez le prénom en 15 Indiquez le nom en 25 Indiquez le prénom en 15 Indiquez le jour de naissance en 2 chiffres. Ex. : 02 Indiquez le mois de naissance en 2 chiffres. Ex. : 04 Indiquez le mois de naissance en 4 chiffres. Ex. : 1941 Indiquez le rang de naissance Si inconnu, laissez 1 Indiquez le code postal en 5 caractères Faites approuver le coupon par la personne avant la validation de la page
Accueil > Préambule > Créer un coupon > Aide Création du coupon de vaccination (Aide sur le NIR) Structure du numéro d assuré social Le NIR se décompose ainsi : 1 53 02 10 327 092 31 Année de naissance Département de naissance Numéro d ordre Sexe de la personne : 1 désigne un homme 2 désigne une femme Mois de naissance Code de Centre Clé Cas particuliers lors d absence du NIR : Si le coupon est créé par une CPAM : le NIR provisoire commencera alors par : 8 pour les femmes 7 pour les hommes Si le coupon est créé par un centre, un PS, une école : le NIR fictif commencera alors par : 4 pour les femmes 3 pour les hommes Retourner au formulaire de remplissage
Accueil > Préambule > Impression > Aperçu Génération du coupon Le coupon n 123456789 a été généré avec succès! Avant de lancer l impression Avez-vous vérifié l imprimante? Est-elle allumée? Le niveau d encre est-il suffisant? Le papier est-il bien positionné? Les feuilles sont-elles blanches? Y-a-til suffisamment de papier? Tout est parfait? Imprimez! Et remettez les coupons au destinataire. Rappelez-lui les points suivants : «Vous disposez maintenant d une feuille comportant 2 coupons. Présentez-vous au centre de vaccination. Faites-vous vacciner. Le centre complète le coupon 1 et le conserve. Gardez précieusement le coupon 2 pour effectuer le second vaccin. A la suite des 2 vaccinations, il vous sera remis un document récapiulatif de l ensemble de la vaccination que vous pourrez joindre à votre carnet de santé» Visualisation des coupons avant l impression
Accueil > Préambule > Impression > Aperçu > Corriger ou Valider Aperçu avant impression Aperçu Retour au formulaire de saisie des coupons, afin d y apporter des corrections Impression des coupons à remettre
Accueil > Préambule > Corriger un coupon Création du coupon de vaccination Message d erreur de saisie : Exemple : «ce champ doit comporter 15 caractères» Effectuez les corrections puis validez le formulaire Attention! Tous les champs sont obligatoires Numéro de Sécurité Sociale Nom de l assuré Prénom de l assuré Nom du bénéficiaire Prénom du bénéficiaire Jour de naissance Mois de naissance Année de naissance Rang de naissance Commune de résidence Indiquez les 15 caractères composant le NIR. Sinon > Aide Indiquez le nom de famille en 25 Indiquez le prénom en 15 Indiquez le nom de famille en 25 Indiquez le prénom en 15 Indiquez le jour de naissance en 2 chiffres. Ex. : 02 Indiquez le mois de naissance en 2 chiffres. Ex. : 04 Indiquez le mois de naissance en 4 chiffres. Ex. : 1941 Indiquez le rang de naissance Si inconnu, laissez 1 Indiquez le code postal en 5 caractères * champs obligatoires Faites approuver le coupon par la personne avant la validation de la page
Accueil > Préambule > Impression > Aperçu > Corriger ou Valider Aperçu avant impression Aperçu Retour au formulaire de saisie des coupons, afin d y apporter des corrections Impression des coupons à remettre
Accueil > Préambule > Création > Impression > Validation > Validation après impression Impression du coupon Le coupon n 123456789 a été imprimé avec succès! L impression a échoué. Vous pouvez recommencer l impression une fois le problème technique résolu. L impression est conforme. Les coupons ont été remis au destinataire. Validez cette étape finale.
Accueil > Préambule > Impression > Aperçu > Corriger ou Valider Aperçu avant impression Aperçu Impression des coupons à remettre
Accueil > Préambule > Rééditer Recherche de coupons existants Message d erreur de saisie : Exemple : «ce champ doit comporter 15 caractères» Version ultérieure du système Pour rééditer un coupon, saisissez l un des champs de recherche suivants : N de Sécurité Sociale Nom Indiquez les 15 caractères composant le NIR. Sinon > Aide Indiquez le nom en 25 Prénom Jour de naissance Mois de naissance Année de naissance Indiquez le prénom en 15 Indiquez le jour de naissance en 2 chiffres. Ex. : 02 Indiquez le mois de naissance en 2 chiffres. Ex. : 04 Indiquez le mois de naissance en 4 chiffres. Ex. : 1941 Lancer la recherche
Accueil > Préambule > Impression > Réédition Impression du coupon Localiser le coupon à rééditer Sélectionnez le coupon à rééditer N du coupon NIR Nom