Logiciel Duprat version 3.0 (Janvier 2016)
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- Bernard Bernard
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1 1 Logiciel Duprat version 3.0 (Janvier 2016) Questionnaire Pour décrire l'état entier du patient, indiquez pour chaque signe, par une note de 0 à 10, s'il est présent et quelle importance vous voulez lui accorder. (le "?" = "je ne sais pas"; "je ne réponds pas") : Chapitres # Signes Note Les relations avec autrui L'humeur et les peurs T001 Le patient recherche la solitude.? T002 Le patient ne supporte pas la solitude.? T003 Le patient est très bavard = il parle, il parle sans arrêt.? T004 Le patient est taciturne = il ne veut pas parler ; il répond à peine.? T005 Le patient est plaintif ; il geint ou crie sa douleur.? T006 Le patient est secret sur ses souffrances.? T007 Le patient est hypersensible aux souffrances d'autrui.? T008 Le patient est insensible aux souffrances d'autrui.? T009 Le patient est arrogant = orgueilleux et méprisant? T010 Le patient est timide = trop humble et effacé.? T011 Le patient est jaloux = il s accroche à ceux qu il aime.? T012 Le patient est froid et distant, même envers ses intimes.? T013 Le patient est rigide = autoritaire ou entêté.? T014 Le patient est capricieux = toujours mécontent.? T015 Le patient est susceptible = facilement contrarié ou en colère.? T016 Le patient est véhément ou haineux ; il cherche querelle.? T017 Le patient est trop docile = anormalement doux et conciliant.? T018 Le patient est émotif = il rougit ou pleure facilement.? T019 Le patient est triste, découragé ou pessimiste.? T020 Le patient est hilare, euphorique ou exalté.?
2 2 L'activité intellectuelle Le comportement Les troubles du sommeil et de la veille T021 Le patient est d'humeur changeante en peu de temps.? T022 Le patient est tenté par le suicide.? T023 Le patient sursaute facilement (ex : par un bruit soudain).? T024 Le patient a des crises d angoisse ou de phobie.? T025 Le patient est toujours anxieux, inquiet, méfiant ou soucieux? T026 Le patient se sent facilement coupable.? T027 Le patient est désinvolte, insouciant ou négligeant.? T028 Le patient est confus ou incohérent.? T029 Le patient est indécis = il ne sait jamais ce qu il veut.? T030 Le patient est hyperactif = rien ne va jamais assez vite.? T031 Le patient est lent et lourd = pour lui, tout va trop vite.? T032 Le patient est distrait = incapable de fixer son attention.? T033 Le patient rumine le passé, ou est absorbé par des idées fixes.g51? T034 Le patient a des troubles de la mémoire.? T035 Le patient a des troubles du langage (ex. un mot pour un autre).? T036 Le patient travaille sans repos = il est continuellement occupé.? T037 Le patient déteste le travail = il déteste faire des efforts.? T038 Le patient se désintéresse de tout, est indifférent à tout.? T039 Le patient est agité = il remue tout le temps.? T040 Le patient reste immobile = il est abattu ou prostré.? T041 Le patient est impulsif = il agit sans réfléchir.? T042 Le patient est compulsif = il agit malgré lui, contre sa volonté.? T043 Le patient est somnolent, ou veut rester couché (clinophilie).? T044 Le patient s endort difficilement (Insomnie initiale).?
3 3 La faim, désirs et aversions T045 Le patient fait des cauchemars (Sommeil agité).? T046 Le patient est somnambule.? T047 Le patient a un sommeil très lourd, trop profond.? T048 Le patient a un sommeil très léger (Insomnie).? T049 Le patient est fatigué au réveil = son sommeil n'est pas reposant.? T050 Le patient délire = il divague ; il est hors du réel.? T051 Le patient a des hallucinations : auditives, visuelles, olfactives, etc.? T052 Le patient a des absences brèves et soudaines. (y c. épilepsie)? T053 Le patient a des évanouissements.? T054 Le patient a toujours faim (fringales).? T055 Le patient n'a jamais faim (anorexie).? T056 Le patient mange par grandes quantités (appétit vorace).? T057 Le patient mange par petites quantités (petit appétit).? T058 Le patient recherche les aliments très salés.? T059 Le patient recherche les aliments très acides.? T060 Le patient recherche les aliments très amers.? T061 Le patient recherche les aliments très relevés, épicés.? T062 Le patient raffole du gras, du beurre? T063 Le patient raffole du chocolat.? T064 Le patient raffole du pain et des féculents.? T065 Le patient raffole des œufs.? T066 Le patient raffole de la viande.? T067 Le patient raffole du poisson, des fruits de mer.? T068 Le patient raffole des fruits.?
4 4 La soif, désirs et aversions Les maux de tête T069 Le patient raffole des sucreries.? T070 Le patient mange des choses non comestibles (craie, charbon, )? T071 Le patient déteste le gras.? T072 Le patient déteste le pain et les féculents.? T073 Le patient déteste la viande.? T074 Le patient déteste les sucreries.? T075 Le patient déteste les aliments chauds.? T076 Le patient a toujours soif.? T077 Le patient n'a jamais soif.? T078 Le patient boit par grandes quantités, avec grande envie.? T079 Le patient boit par petites quantités ; il doit se forcer.? T080 Le patient recherche les boissons chaudes.? T081 Le patient recherche les boissons froides ou glacées.? T082 Le patient raffole de la bière.? T083 Le patient raffole des jus de fruits.? T084 Le patient raffole du café ou du thé.? T085 Le patient raffole du vin ou des boissons alcoolisées.? T086 Le patient raffole du lait.? T087 Le patient déteste le lait.? T088 A la tête : douleur vague ou sensation de pression.? T089 A la tête : douleur violente ou sensation de tête lourde.? T090 A la tête : sensation de battements, de pulsations.? T091 A la tête : sensation de piqûre, comme par un clou.? T092 La douleur domine au front ou au-dessus des yeux.?
5 5 Le cuir chevelu Le visage Les paupières T093 La douleur domine à l'arrière ou au sommet du crâne.? T094 La douleur domine aux tempes.? T095 La douleur s'étend sur toute une moitié du crâne (migraine).? T096 Le patient perd ses cheveux ou ses cheveux blanchissent.? T097 Au cuir chevelu : beaucoup de pellicules.? T098 Au cuir chevelu : beaucoup de transpiration.? T099 Au cuir chevelu : éruption de boutons.? T100 Au cuir chevelu : formation de croûtes.? T101 Au cuir chevelu : démangeaisons (prurit).? T102 Au cuir chevelu : douleur ou hypersensibilité au toucher.? T103 L ensemble du visage est enflé, bouffi.? T104 L ensemble du visage est creusé ou ridé.? T105 L ensemble du visage est rouge.? T106 L ensemble du visage est pâle ou blanc.? T107 L ensemble du visage est gris ou bleuâtre.? T108 L ensemble du visage est jaune ou olivâtre.? T109 Le visage est paralysé (paralysie faciale).? T110 Le visage est douloureux. Douleur au visage? T111 Le visage est agité par des tics ou des spasmes.? T112 Les paupières sont enflées.? T113 Les paupières sont tombantes (ptosis)? T114 Les paupières sont collées le matin (chassies).? T115 Le bord des paupières est très rouge.? T116 Le tour des paupières est bleuâtre (yeux cernés).?
6 6 Les yeux : l'aspect général Aux yeux : les douleurs La vue Les oreilles T117 Le regard est fixe, vide, hagard (yc stupeur).? T118 Les yeux sont saillants, exorbités.? T119 Les yeux sont enfoncés.? T120 Le blanc des yeux est très rouge (conjonctivite)? T121 Le blanc des yeux est très jaune.? T122 Les pupilles sont dilatées (mydriase).? T123 Les pupilles sont contractées (myosis).? T124 La cornée et/ou le cristallin sont opaques (y c. cataracte)? T125 Le larmoiement est abondant.? T126 Aux yeux : sensation de brûlure, de sécheresse ou de sable.? T127 Aux yeux : sensation de pression.? T128 Aux yeux : sensation d'endolorissement, de meurtrissure.? T129 Sensation d'éblouissement, ou hypersensibilité à la lumière.? T130 Sensation d'obscurité, ou besoin de plus de lumière.? T131 Le patient voit trouble.? T132 Le patient voit tout en double.? T133 Le patient voit tout en jaunes.? T134 Le patient voit des étincelles, des points noirs ou des mouches.? T135 Aux oreilles : écoulement de pus.? T136 Aux oreilles : éruption de boutons (dans l oreille ou derrière).? T137 Aux oreilles : douleur vague.? T138 Aux oreilles : douleur violente.? T139 Aux oreilles : démangeaisons (prurit).? L'audition et les vertiges T140 Sensation d'ouïe trop fine.?
7 7 Le nez L'odorat Les lèvres La bouche : L'aspect général T141 Sensation d'oreille bouchée.? T142 Intolérance au bruit ambiant.? T143 Diminution objective de l'acuité auditive, surdité.? T144 Bruits d'oreilles = bourdonnement, sifflement ou tintement.? T145 Le patient a des vertiges = il se sent tomber.? T146 Le nez est très rouge.? T147 Le patient éternue souvent.? T148 Le patient saigne souvent du nez (épistaxis).? T149 Le patient a souvent le nez bouché.? T150 Le patient a souvent le nez qui coule.? T151 Si le nez coule : l écoulement est aqueux.? T152 Si le nez coule : l écoulement est jaune-vert-epais? T153 Si le nez coule : l'écoulement est irritant, excoriant? T154 Si le nez coule : l écoulement a une odeur forte (acre, fétide, nauséabonde).? T155 Le patient est hypersensible aux odeurs.? T156 Le patient est insensible aux odeurs.? T157 Les lèvres sont enflées.? T158 Les lèvres sont sèches, fendues ou boutonneuses (yc. herpès)? T159 Les lèvres sont bleues.? T160 Les lèvres sont très rouges.? T161 Les lèvres sont pâles ou blanches.? T162 L haleine est froide.? T163 L'haleine est fétide, repoussante.? T164 La salive est abondante (sialorrhée).?
8 8 La bouche : les douleurs et sensations La langue La gorge et la voix T165 Les gencives sont enflées, saignantes ou ulcérées (gingivite).? T166 Les dents sont branlantes ou se déchaussent.? T167 Les dents sont facilement cariées ou se cassent.? T168 Douleur aux dents.? T169 Douleur aux gencives, à la langue, ou aux joues (y c. aphtes).? T170 Sensation de sécheresse de la bouche ou de la langue.? T171 Sensation de goût désagréable dans la bouche.? T172 La langue tremble.? T173 La langue est rouge, enflammée (glossite).? T174 La langue est framboisée = les papilles sont saillantes.? T175 La langue est molle = elle garde l'empreinte des dents.? T176 La langue est chargée = couverte d'un enduit blanc ou jaune.? T177 Le patient articule avec difficulté.? T178 Le patient ne peut pas parler (aphasie).? T179 La gorge est très rouge ou enflée.? T180 Besoin constant de se racler la gorge.? T181 Difficulté à avaler (dysphagie).? T182 Sensation de gorge serrée.? T183 Sensation de gorge sèche ou brûlante.? T184 Sensation de gorge piquante ou d'écharde.? T185 A la gorge : douleur vive aggravée en avalant.? T186 Douleur ou irritation, au larynx ou à la trachée.? T187 La voix est enrouée ou absente (aphonie).? Les glandes et ganglions T188 Gonflement de la glande thyroïde (goitre).?
9 9 du cou T189 Gonflement des ganglions cervicaux ou sous-maxillaires.? Le coeur Le pouls La tension Les poumons, la toux, la respiration T190 Gonflement des glandes salivaires parotides (y c. oreillons).? T191 Au cœur : palpitations.? T192 Au cœur : douleur vague = sensation d'oppression.? T193 Au cœur : douleur violente = comme comprimé dans un étau.? T194 Au cœur : douleur irradiante à gauche : dos, cou, épaule, bras.? T195 Le pouls est très fort ou dur = il se comprime difficilement.? T196 Le pouls est très faible ou mou = il se comprime facilement? T197 Le pouls est très rapide = plus de 80 p/mn (tachycardie)? T198 Le pouls est très lent = moins de 60 p/mn (bradycardie)? T199 Le pouls est irrégulier ou intermittent.? T200 Hypertension artérielle.? T201 Hypotension artérielle.? T202 Douleurs au poumon ou au thorax. (yc Cœur)? T203 Ces douleurs sont aggravées en inspirant ou en toussant.? T204 Les bronches sont encombrées.? T205 Difficultés à inspirer (dyspnée)? T206 Difficultés à expirer (asthme)? T207 Le patient a souvent le hoquet.? T208 Toux brève.? T209 Toux spasmodique = la toux appelle la toux (yc. coqueluche).? T210 La toux est soulagée en buvant une gorgée d eau froide.? T211 Expectoration de sang (hémoptysie)? T212 Expectoration d'un mucus épais et visqueux.?
10 10 L'estomac L'abdomen Le rectum Les repas, les intolérances T213 Aérophagie, éructations, ballonnements de l'estomac.? T214 Nausées ou vomissement (y c. mal-de-mer, mal des transports).? T215 Vomissement de bile verte.? T216 Vomissement de sang (hématémèse).? T217 Douleur à l'estomac (aigreur, brûlure, crampe, etc.).? T218 L'abdomen est gonflé par des gaz (météorisme, tympanisme).? T219 L'abdomen est gonflé par de l eau (ascite).? T220 L'abdomen émet des bruits (borborygmes, gargouillements)? T221 Douleur au foie.? T222 Douleur à l'aine.? T223 Douleur sous les côtes.? T224 Douleur aux intestins = mal au ventre.? T225 Douleur au rectum ou à l'anus.? T226 Prolapsus rectal = la fin du rectum sort par l anus.? T227 Présence d'hémorroïdes.? T228 Tendance chronique aux vers (verminose).? T229 Aggravation des troubles avant chaque repas.? T230 Aggravation des troubles après chaque repas.? T231 Intolérance au vin.? T232 Intolérance au lait.? T233 Intolérance au gras.? T234 Intolérance aux œufs.? T235 Intolérance aux huîtres.? T236 Intolérance aux féculents.?
11 11 T237 Intolérance aux sucreries.? Les selles Les organes féminins: douleurs Les organes féminins : écoulements Modalités générales liées aux règles T238 Les selles sont sèches, dures, rares ou difficiles (constipation).? T239 Les selles sont liquide, fluides ou abondantes (diarrhée).? T240 Emission involontaire de selles (incontinence fécale).? T241 Emission abondante de gaz (flatulence).? T242 Les selles sont sanguinolentes.? T243 Les selles sont vertes ou verdâtres.? T244 Les selles sont lientériques = faites d aliments non digérés.? T245 Les selles et/ou les gaz ont une odeur très forte.? T246 Après la selle : sensation d'épuisement.? T247 Femme : douleur aux seins.? T248 Femme : douleur aux ovaires ou aux trompes.? T249 Femme : douleur à l'utérus, ou sensation de descente des organes.? T250 Femme : douleur ou irritation au vagin ou à la vulve.? T251 Femme : les cycles sont courts (moins de 26 j.) Règles en avance.? T252 Femme : les cycles sont longs (plus de 30 j.) Règles en retard? T253 Femme : le flux est court (moins de 4 jours) ou très faible.? T254 Femme : le flux est long (plus de 8 jours) ou très abondant.? T255 Femme : écoulement de sang entre les règles (Métrorragie).? T256 Femme : le sang des règles est très foncé, épais et visqueux.? T257 Femme : les pertes blanches sont abondantes (leucorrhée).? T258 Femme : les écoulements ont une odeur très forte.? T259 Femme : aggravation avant les règles.? T260 Femme : aggravation pendant les règles (yc. dysménorrhée).?
12 12 Les organes masculins Les anomalies du désir L'appareil urinaire La miction, les urines La nuque et le dos T261 Homme : gonorrhée? T262 Homme : hypertrophie de la prostate.? T263 Homme : troubles de l'érection (priapisme ou impuissance).? T264 Homme : douleur aux testicules ou aux cordons spermatiques.? T265 Adulte : désir sexuel excessif.? T266 Adulte : absence anormale de désir sexuel.? T267 Douleur à un rein.? T268 Douleur à la vessie.? T269 Douleur à l'urètre pendant la miction = urines brûlantes.? T270 Douleur à l'urètre après la miction = urines corrosives.? T271 Besoin fréquent d'uriner.? T272 Rétention d'urine, difficulté à uriner.? T273 Incontinence, perte involontaire d'urine.? T274 Les urines ont une odeur forte.? T275 Les urines sont claires, très abondantes.? T276 Les urines sont foncées, rares, peu abondantes.? T277 Les urines sont troubles à l'émission ou sanglantes.? T278 Dans les urines : de l'albumine.? T279 Dans les urines : des dépôts divers (yc. de la mousse).? T280 La nuque est raide, ou la tête tirée en arrière par des spasmes.? T281 Douleur à la nuque ou aux muscles du cou.? T282 Douleur au dos, derrière le thorax.? T283 Douleur à la région lombaire ("aux reins") ou au sacrum.? T284 Douleur au coccyx.?
13 13 Les membres et les extrémités : aspect général Les membres et les extrémités : douleurs et sensations La peau : aspect général T285 Sensation de froid dans le dos.? T286 Les mains et/ou les pieds sont très chauds.? T287 Les mains et/ou les pieds sont très froids.? T288 Les mains ou les pieds transpirent abondamment.? T289 Les membres sont secoués de mouvements brusques.? T290 Les membres tremblent ou sont agités sans cesse.? T291 Les membres sont enflés par endroits? T292 Les membres inférieurs ont des varices.? T293 Aux aisselles : les ganglions sont durs (ganglions axillaires).? T294 Douleur aux articulations (y c. goutte).? T295 Douleur à l'épaule.? T296 Douleur à la hanche.? T297 Douleur au genou.? T298 Douleur sur le trajet d'un nerf (y c. nerf sciatique ou nerf crural).? T299 Sensation de jambes lourdes, pesantes.? T300 Sensation de froid dans les jambes, dans les genoux.? T301 Sensation de maladresse des mains = on laisse tomber les objets.? T302 Sensation de paralysie, de faiblesse des membres.? T303 Sensation de fragilité des articulations (laxité ligamentaire).? T304 Sensation de raideur des articulations (rétraction).? T305 La peau est très chaude.? T306 La peau est très froide.? T307 La peau est très sèche.? T308 La peau est très humide.?
14 14 La peau : les éruptions La peau : douleurs et sensations L'état général du patient La sensibilité à la douleur Les tissus douloureux T309 La peau dégage une odeur forte.? T310 La peau est enflée, gonflée (œdème).? T311 La peau porte des plaies, qui ne cicatrisent pas.? T312 Les plaies s'infectent facilement.? T313 Eruption de taches ou de plaques rouges.? T314 Eruption de boutons, papules, pustules, croûtes.? T315 Eruption de vésicules.? T316 Eruption de verrues ou de condylomes.? T317 La peau est hypersensible au toucher.? T318 La peau est insensible au toucher.? T319 A la peau : sensation de brûlure.? T320 A la peau : sensation de démangeaisons.? T321 Le patient est trop gros, gras, ou grossit (y c. pléthorique)? T322 Le patient est trop maigre ou maigrit? T323 Le patient est objectivement faible.? T324 L'état du patient va en s'aggravant.? T325 Suppurations chroniques en divers endroits.? T326 Le patient est hypersensible à la douleur= il ne la supporte pas.? T327 Le patient est insensible à la douleur = il ne la ressent pas.? T328 Les douleurs concernent les os.? T329 Les douleurs concernent les muscles.? T330 Les douleurs concernent les nerfs (névralgies)? T331 Les douleurs concernent les tendons, les ligaments (y c. luxation)? La nature des sensations T332 Ici ou là : sensation de piqûre.?
15 15 Les modalités des douleurs La fièvre et la régulation thermique Les modalités générales T333 Ici ou là : sensation de brûlure.? T334 Ici ou là : sensation de froid glacial.? T335 Ici ou là : sensation de plaie, de meurtrissure ou de brisure.? T336 Ici ou là : sensation de «secousse électrique» en éclair, fulgurante? T337 Ici ou là : sensation de tiraillements, de traction.? T338 Ici ou là : sensation de serrement, de crampe ou de constriction? T339 Ici ou là : sensation d engourdissement, de fourmillement.? T340 Sensation générale de fatigue, de lassitude.? T341 Les douleurs sont soulagées en comprimant l endroit douloureux.? T342 Les douleurs sont aggravées en comprimant l endroit douloureux.? T343 Les douleurs sont aggravées par le moindre mouvement.? T344 Les douleurs sont soulagées par le mouvement prolongé.? T345 Les douleurs sont aggravées en se levant, se baissant ou se penchant? T346 Les douleurs sont erratiques, changent de place rapidement.? T347 Température anormale du corps (<36 5 ou >37 5).? T348 Le patient a toujours trop chaud.? T349 Le patient a toujours trop froid (frilosité)? T350 Le patient a trop chaud / trop froid en alternance.? T351 Intolérance à l échauffement local (ex : le soleil sur la tête).? T352 Intolérance au refroidissement local (ex : assis sur une pierre).? T353 Les troubles apparaissent brusquement.? T354 Les troubles dominent à droite.? T355 Les troubles dominent à gauche.? T356 Le patient est aggravé s il reste assis.?
16 16 Les rythmes des troubles L'influence du lieu L'influence du temps, du climat Les causes ponctuelles possibles T357 Le patient est aggravé s il se tient debout.? T358 Les symptômes s'aggravent en restant IMMOBILE (y c allongé)? T359 Le patient est aggravé s il marche au grand air.? T360 Le patient est aggravé s il a été au contact de l'eau.? T361 Le patient est aggravé s il lit, écrit ou fait un effort intellectuel.g402? T362 Le patient est aggravé s il pense à ses maux. > distraction? T363 Le patient est aggravé chaque jour à la même heure.? T364 Le patient est aggravé chaque matin.? T365 Le patient est aggravé chaque soir.? T366 Le patient est aggravé chaque nuit.? T367 Le patient est aggravé chaque année à la même époque.? T368 Le patient est aggravé si le lieu est chaud.? T369 Le patient est aggravé si le lieu est froid.? T370 Le patient est aggravé si le lieu est confiné, sans air.? T371 Le patient est aggravé si le lieu est en courant d'air.? T372 Le patient est aggravé si le lieu est au bord de la mer.? T373 Le patient est aggravé si le temps est chaud.? T374 Le patient est aggravé si le temps est froid.? T375 Le patient est aggravé si le temps est sec.? T376 Le patient est aggravé si le temps est humide.? T377 Le patient est aggravé si le temps est orageux.? T378 Evénement récent : une émotion, brutale et inattendue.? T379 Evénement récent : un grand coup de froid.? T380 Evénement récent : un grand coup de chaleur.?
17 17 Les causes chroniques possibles Les antécédents T381 Evénement récent : une gelure.? T382 Evénement récent : un coup ou une chute.? T383 Evénement récent : une piqûre ou une morsure.? T384 Evénement récent : une brûlure ou une blessure importante.? T385 Evénement récent : une distension ligamentaire (y c. entorse).? T386 Evénement récent : une perte de substance (y c. allaitement, diarrhée).? T387 Evénement récent : la prise d'un vaccin ou d'un sérum.? T388 Pendant longtemps : des contrariétés, des épreuves affectives.? T389 Pendant longtemps : une continence sexuelle mal supportée.? T390 Pendant longtemps : des problèmes difficiles (argent, études, ).? T391 Pendant longtemps : un grand manque de sommeil.? T392 Pendant longtemps : la présence d'un carcinome.? T393 Pendant longtemps : un séjour dans un lieu humide.? T394 Habitude de boire de l'alcool, des boissons alcooliques? T395 Habitude de boire du thé ou de café.? T396 Habitude de fumer ou de chiquer du tabac.? T397 Habitude des somnifères, narcotiques ou analgésiques.? T398 Antécédent : un rhumatisme guéri.? T399 Antécédent : une forte fièvre aiguë guérie.? T400 Antécédent : une longue fièvre chronique guérie.? T401 Antécédent : une maladie vénérienne guérie.? T402 Antécédent : un écoulement pathologique guéri.? T403 Antécédent : un décollement de la rétine.?
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