UE 2.10 S1 Infectiologie - Hygiène Les gestes essentiels Pour quoi? Pour qui? Quand? Comment?

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1 UE 2.10 S1 Infectiologie - Hygiène Les gestes essentiels Pour quoi? Pour qui? Quand? Comment? Où? Étudiants infirmiers 1ère Année Promotion Unité d enseignement 2.10.S1 Infectiologie, hygiène P. HODDE, S. HUGUET, SEPTEMBRE

2 Quizz relatif aux Précautions Standard en «Phrase-rébus» CCLIN Sud Est-ARLIN PACA-V1-Octobre

3 Quizz 4 Questions 1. Vous massez le dos d un patient alité avec une huile de massage : faites-vous un geste d hygiène des mains avec un Produit Hydro Alcoolique immédiatement après le massage? 2. Vous portez des gants pour la toilette urogénitale d un patient : faites-vous un geste d hygiène des mains avant de procéder à un autre soin pour le même patient? 3. Vous devez sortir de la chambre d un patient pour aller en lingerie prendre un complément de drap. Est-il nécessaire de réaliser une friction hygiénique des mains? 4. Certains professionnels ont les mains lésées, ils disposent de gants sans poudre. Peuvent-ils utiliser un PHA? Entourer la ou les bonnes réponses Oui Oui Oui Oui Non Non Non Non Lavage et/ou désinfection des mains 3

4 Correction Quizz 4 Questions 1. Vous massez le dos d un patient alité avec une huile de massage : faites-vous un geste d hygiène des mains avec un PHA immédiatement après le massage? 2. Vous portez des gants pour la toilette urogénitale d un patient : faites-vous un geste d hygiène des mains avant de procéder à un autre soin pour le même patient? 3. Vous devez sortir de la chambre d un patient pour aller en lingerie prendre un complément de drap. Est-il nécessaire de réaliser une friction hygiénique des mains? 4. Certains professionnels ont les mains lésées, ils disposent de gants sans poudre. Peuvent-ils utiliser un produit hydro alcoolique? Réponses Non Oui Oui Oui Lavage et/ou désinfection des mains 4

5 Quizz 3 Vous connaissez et vous respectez les points essentiels suivants : Entourer la ou les bonnes réponses 1. Ne pas recapuchonner les aiguilles Oui Non 2. Ne pas désadapter à la main les aiguilles, les lames de bistouris,. Oui Non 3. Utiliser le matériel de sécurité disponible Oui Non 4. Les conteneurs à objets piquants, coupants, tranchants restent à l extérieur de la chambre du patient Oui Non AES / AEV 5

6 Correction Quizz 3 Vous connaissez et vous respectez les points essentiels suivants : Réponses 1. Ne pas recapuchonner les aiguilles Oui 2. Ne pas désadapter à la main les aiguilles, les lames de bistouris,. Oui 3. Utiliser le matériel de sécurité disponible Oui 4. Les conteneurs objets à piquants, coupants, tranchants restent à l extérieur de la chambre du patient Non AES / AEV 6

7 LA PRESSE 7

8 LA PRESSE 8

9 POURQUOI PARLER D HYGID HYGIÈNE? Susciter votre questionnement dans la réalisation des soins Un rôle majeur dans la prévention 9

10 HYGIÈNE ET RÔLE INFIRMIER Code de la Santé Publique, décret du 29 juillet 2004 : Article R «1 Soins et procédés visant à assurer l hygiène de la personne et de son environnement 2 Surveillance de l hygiène et de l équilibre alimentaire» Responsabilité Vigilance Infirmier = un des acteurs principaux du dispositif préventif 10

11 UE 2.10 S1 Infectiologie - Hygiène Les gestes essentiels pour : - la personne soignée - l entourage - soi-même 11

12 POUR SE REPERER I) INTRODUCTION II) ÉVOLUTION DE L HYGIL HYGIÈNE III) LA CHAÎNE INFECTANTE IV) HYGIÈNE HOSPITALIÈRE ET PRATIQUES PROFESSIONNELLES V) CONCLUSION 12

13 I) INTRODUCTION L UNITÉ D ENSEIGNEMENT 2.10.S1 MOYENS Cours magistraux (CM) Travaux dirigés (TD) Travaux dirigés pratiques (TDP) Enseignement clinique en stages 13

14 II) ÉVOLUTION DE L HYGIENE L : UN PEU D HISTOIRED 2.1. Antiquité : bains, crèmes et volupté 2.2. Moyen Âge : propre sur soi et «tout-à-la rue» 2.3. Renaissance : le corps «protégé» sous la crasse 2.4. XVIII ème siècle

15 II) ÉVOLUTION DE L HYGIENE L : UN PEU D HISTOIRED 2.5. XIX ème siècle : urbanisme et sciences XX ème siècle : hygiène / comportement

16 XX ème siècle : HYGIÈNE / COMPORTEMENT 16

17 II) ÉVOLUTION DE L HYGIENE L : UN PEU D HISTOIRED 2.7.LES PROGRÈS DE LA SCIENCE : 500 ANS DE DÉCOUVERTESD 1590 Mise au point des premiers microscopes composés, en Italie et en Hollande 1674 Antony Van Leeuwenhoek naturaliste micrographe, décrit pour la première fois des bactéries («animalcules») Il semble avoir pressenti leur pouvoir infectieux 17

18 2.7. LES PROGRÈS S DE LA SCIENCE : 500 ANS DE DÉCOUVERTESD 1847 Ignace-Philippes Semmelweis Chirurgien obstétricien Hongrois, met en évidence les risques de transmission manuportée. Il fait pratiquer un lavage systématique des mains 18

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26 2.7. LES PROGRÈS S DE LA SCIENCE : 500 ANS DE DÉCOUVERTESD 1867 Joseph Lister, chirurgien anglais, invente le concept d'antisepsie, il l applique à la chirurgie et à la désinfection des plaies, grâce à l utilisation de solution phéniquée (phénol) 26

27 2.7. LES PROGRÈS S DE LA SCIENCE : 500 ANS DE DÉCOUVERTESD 1928 Alexander Fleming, médecin et bactériologiste écossais, découvre la pénicilline : puissant bactéricide utilisé bien plus tard comme antibiotique. 27

28 III) EVOLUTION DE L HYGIENE L : UN PEU D HISTOIRED 2.8. DES ANNÉES 50 A NOS JOURS Par ces recherches : une certaine sécurité, mais relâchement des mesures et précautions d hygiène élémentaires Apparition d épidémies d infections hospitalières Années : apparition maladies infectieuses graves (VIH, Hépatite) 1988 : création des CLIN Affaire du sang contaminé : nouveaux organismes 28

29 2.9.Finalement, l hygil hygiène, c est c quoi? Dictionnaire des termes techniques de médecine : «Sciences qui apprend à conserver, à améliorer la santé. Partie de la médecine qui traite des milieux où l Homme est appelé à vivre, et de la manière de les modifier, dans le sens le plus favorable à son développement L Homme influence son milieu, mais il est aussi influencé par lui «L hygiène n est pas une science contemplative, c est une science d action» (Pr Léon BERNARD) 29

30 Quizz relatif aux Précautions Standard en «Phrase-rébus» CCLIN Sud Est-ARLIN PACA-V1-Octobre

31 Quizz 11 Questions Entourer la ou les bonnes réponses Les différents dispositifs médicaux réutilisables sont obligatoirement désinfectés entre chaque utilisation Les cuvettes utilisées pour la toilette et l hygiène corporelle sont désinfectées entre chaque utilisation pour un même patient Oui Oui Non Non Le pré traitement, ou la pré désinfection est la première étape avant le nettoyage Oui Non Le matériel technique revenant de réparation ou déposé en prêt (pousse seringue, appareil d aérosolthérapie ), peut être utilisé sans désinfection Oui Non Matériel souillé 31

32 Correction Quizz 11 Questions 1. Les différents dispositifs médicaux réutilisables sont obligatoirement désinfectés entre chaque utilisation 2. Les cuvettes utilisées pour la toilette et l hygiène corporelle sont désinfectés entre chaque utilisation pour un même patient? 3. Le pré traitement, ou la pré désinfection est la première étape avant le nettoyage 4. Le matériel technique revenant de réparation ou déposé en prêt (pousse seringue, appareil d aérosolthérapie ), peut être utilisé sans désinfection Matériel souillé Réponses Oui Oui Oui Non 32