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1 UTC 注册表格填写说明 大家好, 为了帮助同学们帮助同学们更好更好的填写注册表格, 我们准备了以下的表格填写说明, 如有同学需要其他帮助也欢迎和我们联系帮助也欢迎和我们联系 来法后的的注册时间比较紧张, 所以要求大家一定要在中国已经填写好此份注册表, 来法后及时上交 在各个填写选择中, 如无特殊注明, 则说明是需要填写的内容 红字所标注所标注内容, 则是比较复杂的填写选择, 需按照指示填写 例如 : Département 9 9 对于这次注册不需要填写的内容, 会用灰色框灰色框注明注明 例如 : N Sécurité Sociale (NNI) 高珊张善君 Shan GAO & Shanjun ZHANG Direction aux Relations Internationales - International Relations Office Mobilité Etudiants Etrangers - Incoming Students UTC - Centre Benjamin Franklin Rue Roger Couttolenc BP COMPIEGNE Cedex Tél : (33) /63 Fax : (33)

2 FICHE D'INSCRIPTION en TRONC COMMUN / BRANCHE Année universitaire 2010 / 2011 Les données ci-après sont indispensables pour les inscriptions des étudiants à l UTC. En application de l article 27 de la loi Informatique et libertés du 6 janvier 1978, tout étudiant peut demander au service Administration des Etudes la communication et la rectification des informations le concernant. 1 M. 2 Mme 3 Mlle Nom... Prénoms... Nom de jeune fille... Nationalité... Né(e) le / /. à... Département 9 9 Pays N Sécurité Sociale (NNI) INE (IDENTIFIANT NATIONAL ETUDIANT ) (N BEA pour les nouveaux bacheliers) Etudiants nés hors de France : joindre impérativement un extrait d acte de naissance ( 一定要带上自己的出生证明公证书 ( 带有法文翻译的 )!) Adresse permanente (des parents) ( 这里要求填写大家在中国的地址, 用英文或者拼音 ) Ville : Pays : Tél. : Adresse durant les études ( 这个到 UTC 确定房间号后立刻填好 ) Ville : Pays : Tél. : Personne à contacter en CAS D URGENCE ( 此处填写自己家里人的名字和电话 )Tél. :...

3 INSCRIPTION EN FORMATION D INGENIEUR 1 Tronc Commun ( 1er cycle ) N de semestre / / 2 Branche ( 2ème cycle) GB GP GI GM GSM GSU N de semestre /02/ 3 Branche par la Formation Continue GB GP GI GM GSM GSU N de semestre / / 4 Branche par la Formation par GM Apprentissage N de semestre / / x Baccalauréat SCOLARITE ANTERIEURE Baccalauréat : Série :... Spécialité :.Mention : Année d obtention :... Académie :. Etablissement sement d obtention (nom de l établissement, adresse, ville, pays)( 此处详细说明你的高中信息 ) Année d entrée dans l enseignement supérieur français public ou privé (année universitaire) Année de première inscription dans une université française publique (année universitaire ) Université de première inscription ion (nom de l université, adresse, ville, pays. Pour les DUT, préciser l Université de rattachement) UTSEUS ( 不必填写别的信息 )... Situation de l année précédente (année universitaire ) (Cocher une seule case) enseignement secondaire BTS IUT CPGE x école d ingénieurs établissement étranger d enseignement supérieur université (hors IUT, IUFM) autre établissement ou cursus Nom de l établissement et/ou université de rattachement (pour les IUT) :... département :. BTS, DUT, Maîtrises : (préciser( leur intitulé complet : spécialité, option)... Dernier diplôme obtenu (ou cycle complet de 2 ans de classes préparatoires) IUT BTS attestation délivrée à la suite d un cursus en CPGE diplôme d ingénieur (universitaire ou non) diplôme universitaire d entrée en 1 er cycle (DAEU etc ) DEUG L1 L2 L3 diplôme universitaire de 2 nd cycle (hors ingénieur) Maîtrise diplôme d établissement étranger supérieur autre diplôme supérieur aucun diplôme supérieur

4 SITUATION DE FAMILLE 1 Seul(e) sans enfant à charge 2 En couple sans enfant à charge 3 Seul(e) avec enfant(s) à charge 4 En couple avec enfant(s) à charge Catégorie socioprofessionnelle des parents (père ou mère) (cf notice)* : ou profession ( 职业, 如 cadre, commerçant... mmerçant...)... *Voir liste Nomenclature des Professions au dos du dossier «1 ère inscription à l UTC» RESSOURCES A x Aucune aide H Bourse non exonérante des droits d inscription attribuée par un B Bourse sur critères sociaux gouvernement étranger C Bourse sur critères universitaires I Bourse non exonérante des droits attribuée par les collectivités D Allocation d études territoriales E Bourse de mérite X Bourse en instance F Bourse du gouvernent français Z sans objet G Bourse de mobilité TYPE D HEBERGEMENT ( 到 UTC 领到房间后马上填好 ) 1 Résidence universitaire 2 Foyer agréé 3 Logement HLM CROUS 4 Domicile parental 5 Logement personnel indépendant 6 Chambre d étudiant 7 Autre mode d hébergement (précisez) :......

5 COUVERTURE SOCIALE REGIME : Dans tous les cas ( sauf cas 5) joindre impérativement un justificatif Vous bénéficiez déjà d une couverture sociale Vous êtes 1 Ayant droit d'un parent (*) ou conjoint 2 Etudiant ayant déjà cotisé dans un autre établissement ( rentrée de février ) 3 Etudiant européen (n étant pas de nationalité française) 4 Etudiant affilié au régime général (*) soit étudiant dont les parents sont affiliés à un régime spécial (SNCF, Banque de France,...), soit étudiant de moins de 20 ans dans l année universitaire ET dont les parents exercent une profession libérale, artisanale ou commerçante Vous allez adhérer au régime étudiant Vous aurez 20 ans ou plus dans l année universitaire : 5 x Cotisant 6 Boursier exonéré de l'enseignement supérieur ou du gouvernement français Vous aurez moins de 20 ans dans l année universitaire et vos parents sont affiliés au régime général ou à un régime agricole : 6 Boursier exonéré de l'enseignement supérieur ou du gouvernement français 7 Ayant droit autonome ( NON COTISANT ) Centre de paiement des prestations sociales choisi : LMDE SMENO AUTRE ( à préciser obligatoirement pour les cas 5, 6 et 7) 两个必选一个, 来 UTC 后有专门的会议对这个保险进 行介绍, 会后大家进行选择 COTISATIONS DIVERSES ( 非必选项 ) ASSOCIATION SPORTIVE( 体育社团 )Je souhaite adhérer à l'association Sportive de l'utc OUI NON BUREAU DES ETUDIANTS ( 其它学生社团, 详见 Je souhaite adhérer au BDE OUI NON ANNUAIRE DES ETUDIANTS( 全校学生通讯录, 有 ( 同意登陆自己信息的 ) 同学们的联系方式 ) Je souhaite acheter l annuaire des étudiants OUI NON J autorise le BDE à publier les informations nécessaires à l annuaire des étudiants( 这里是选择, 是否同意把自己的联系信息放在今后出版的 UTC 全校学生通讯录上 ) Je n autorise pas Fait à Certifié sincère et véritable Le Signature

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