Dossier de presse. Projet Helena : pour une alimentation plus saine chez les ados européens. Un projet, quelles finalités? Lille, 27 avril 2007

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1 Dossier de presse Projet Helena : pour une alimentation plus saine chez les ados européens Un projet, quelles finalités? Lille, 27 avril 2007 L adolescence est une période cruciale au cours de laquelle se produisent des changements qui retentissent sur les besoins nutritionnels. De nombreuses maladies non transmissibles trouvent leur origine dans l adolescence. C est au cours de cette période que des habitudes alimentaires favorables ou défavorables sont acquises. Cependant, la relation entre ces maladies, le mode de vie et les attitudes des adolescents, leur physiologie, les facteurs génétiques et environnementaux est une relation complexe et encore mal comprise. La croissance et l évolution de la composition corporelle sont rapides, la pression sociale et psychologique augmente et les messages liés à la santé semblent peu efficaces. Dans le cadre du réseau Helena (1), les équipes de recherche de l Université Lille 2 et sa Faculté de Médecine - CHRU de Lille analysent les habitudes nutritionnelles des adolescents européens. L étude est réalisée avec le support financier de la Communauté Européenne dans le cadre du 6 e RTD Framework Programme (Contrat FOOD-CT ). Les objectifs du projet sont : - la description des inégalités nutritionnelles, socio-économiques, génétiques parmi 3300 adolescents âgés de 13 à 16 ans (± 2 ans) de 11 villes d Europe; - la promotion d une alimentation saine à l échelle européenne; - et l identification des adolescents à risque. 1

2 Une méthodologie bien rodée En France, l étude est coordonnée par le Pr Gottrand, Directeur de l Equipe d Accueil 3925 (2) (Université Lille 2-CHRU de Lille) en liaison étroite avec le Centre d Investigation Clinique 9301-CHRU de Lille-INSERM-Université Lille 2 et sa Faculté de Médecine. Ces deux équipes mènent la plupart des évaluations dans les locaux de l établissement hospitalo-universitaire. L UMR 744, Unité Mixte de Recherche : INSERM - Université Lille 2 - Institut Pasteur de Lille est chargée des études génétiques (Dr Jean Dallongeville). Le centre de Lille a recruté, pour l étude, des élèves parmi les collèges et lycées de Lille. Les établissements scolaires ont été tirés au sort (une liste codée a été préalablement envoyée à l université de Gand pour la randomisation), ainsi que les classes participantes. Sur un total de 3300 adolescents européens, 300 sont à évaluer à Lille. Les études se penchent sur toute une série de facteurs interdépendants : l apport alimentaire, les connaissances en matière de nutrition, les comportements alimentaires, les choix et les préférences alimentaires, la composition corporelle, les lipides plasmatiques et le profil métabolique, le statut vitaminique, la fonction immunitaire liée au statut nutritionnel, l activité physique et l aptitude physique, ainsi que le génotype. La première phase de l étude a été effectuée en février 2006 pour l évaluation d une classe complète (étude pilote). La seconde phase a débuté en septembre 2006 et va durer jusqu en juin 2007 pour l évaluation des 270 sujets. La participation de la classe entière consiste en une visite d une journée au CHRU pour l évaluer sur plusieurs paramètres : poids, taille, composition corporelle, examen clinique et tension artérielle, des questionnaires spécifiques pour évaluer l apport alimentaire, la connaissance et le comportement alimentaire, les choix et les préférences alimentaires, l activité physique, la forme physique, le niveau socio-économique. Parmi les classes évaluées, un tiers doit faire en plus une prise de sang n excédant pas 30 ml. Tous les tests sont réalisés en une journée. 2

3 L apport alimentaire des 24 heures sera recueilli par le logiciel YANA-C ( Young Assessment of Nutritional in Adolescent on Computer, logiciel développé par l université de Gand). Les adolescents rempliront eux-mêmes le questionnaire informatisé (logiciel simple avec iconographie de différentes portions d aliments et de plats ( L un des aspects novateurs d HELENA est l utilisation d une approche par la «logique floue» dans une intervention personnalisée par ordinateur, afin de rédiger des conseils individualisés destinés à optimiser les habitudes alimentaires des adolescents. Les tests physiques sont réalisés dans une salle de sport avec un encadrement médical et des examinateurs entraînés. Ils consistent en : Test de flexibilité/souplesse : mouvement des abdominaux. Test de force des jambes, Bosco et Abalakov : faire 3 sauts flexion/extension successifs les bras le long du corps, faire 3 sauts flexion/ extension successifs avec l aide des bras, faire trois sauts le plus haut possible (le meilleur résultat de chaque saut est gardé). Test de la force des mains : actionner une machine contenant un ressort pour mesurer la force de pression des mains. Test de la force explosive : faire un saut en longueur sans élan. Test de la force des bras : tenir le plus longtemps possible en traction verticale sur une barre. Test d endurance abdominale : s asseoir et se mettre debout le plus longtemps possible jusqu à un maximum de 3 minutes, avec un rythme minimal de 25 par minutes (la durée est mesurée pour chaque sujet). Test d agilité/vélocité de la course : courir le plus rapidement possible sur un petit parcours (4 fois 10 mètres) en ramassant des éponges sur le sol. Le temps sera minuté. Test d endurance cardiorespiratoire : courir le plus longtemps possible en aller/retour sur 20 m selon un rythme imposé qui augmente de plus en plus. 3

4 Les paramètres mesurés dans le cadre de la prise de sang sont : la numération de formule standard, le bilan lipidique (acides gras, triglycérides, cholestérol, glucose et insuline), les vitamines (vitamine B12; vitamine B2 et B6), des antioxydants (vitamines A, E et C; ß-Carotène, vitamine D) les paramètres du métabolisme du fer, les marqueurs de l inflammation protéines inflammatoires(cerulo plasmine, protéine C-réactive et facteurs du complément C3 et C4) et immunoglobulines, et des gènes susceptibles d être impliqués dans la régulation de l état nutritionnel, gènes impliqués dans la régulation du métabolisme lipidique. Une seconde visite sera nécessaire dans l établissement scolaire pour refaire le questionnaire des apports alimentaires du deuxième jour (temps de remplissage sur informatique de 40 minutes). 4

5 Les bénéfices apportés par l étude Helena Les résultats de cette étude seront combinés avec d autres données sur les différences et les points communs régionaux, culturels, sociaux, génétiques en Europe, afin de faciliter l élaboration d un programme d éducation portant sur le mode de vie. Le bénéfice individuel direct attendu est que tous les adolescents participants auront une évaluation clinique complète (stade pubertaire, état nutritionnel, mesure de la tension artérielle) qui permettra de donner une information aux familles (un compte rendu sera systématiquement adressé aux familles) et de dépister des anomalies éventuelles (hypertension artérielle, obésité, comportement anorexique ). De plus, le sous groupe des adolescents (33%) pour lequel un bilan sanguin sera réalisé, aura les résultats des analyses courantes (dépistage d une anémie ). Les partenaires industriels seront ainsi en mesure d élaborer, à l intention des adolescents, des produits alimentaires dotés de caractéristiques favorisant une bonne santé. (1) Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence (réseau européen pour l étude des comportements alimentaires et de l activité physique des adolescents). Coordination européenne assurée par Pr Luis Moreno, Université de Zaragoza, Espagne. (2) Equipe d Accueil 3925 : «Interrelations, nutrition, inflammation et infection au cours des maladies respiratoires chroniques de l enfant : le modèle de muscoviscidose et de la dysplasie broncho-pulmonaire». Contact et de l'information Scientifique Vincent Voisin Service de la Recherche, de la Valorisation et de l Information Scientifique Tél : +33 (0) Fax : +33 (0) Courriel : vincent.voisin@univ-lille2.fr Service de la Recherche, de la Valorisation 5