Le bulletin d information de la Fédération Nationale de Médecine Traditionnelle Chinoise F. N. M. T. C. 7, Rue Louis Prével, NICE FRANCE

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1 Février 2007 ISSN n : Imprimé en France : Imp.Esmenjaud Rédacteur et maquette: Michel Magnin bulletin@fnmtc.com Comité de lecture : Marie-Pierre Esmieu Yves Giarmon, Régis Blin, Christophe Enderlin, Pierre Forrat Marcel Coste Février 2007 Le bulletin d information de la Fédération Nationale de Médecine Traditionnelle Chinoise Le hun, le foetus, le rêve par le Dr Jean Marc Eyssalet un article à lire en pages 4 à 10 Quand «l espace du rêve» chez la mère détermine l occasion d un mouvement organisateur et d un «espace à être» chez le fœtus. F. N. M. T. C. 7, Rue Louis Prével, NICE FRANCE Tél : 33 (0) Fax : 33 (0) Site Internet : Courriel : contact@fnmtc.fr

2 EDITORIAL Chers amis, Le Nouvel An chinois tombe cette année le 18 février Plus d'un milliard de chinois et des centaines de millions d'habitants du Sud-Est asiatique le fêteront, comme toujours, dans une ambiance de grande ferveur et de joie. C est le moment pour tout le Conseil d Administration de la FNMTC de vous souhaiter une année pleine de bonheur, de joie, de santé et de prospérité. D autant que l année du Cochon, ou du Sanglier suivant les sensibilités, se caractérise par la chance et l abondance en toutes choses. J espère que cette année verra se poursuivre dans l harmonie les travaux de nos délégués auprès de la CFMTC et de l ETCMA. Je reste certain que ces espaces d échanges sont des pépinières d idées. Ils créent une émulation qui, dans le respect des cadres de l éthique, ne peut que nous enrichir les uns les autres. Pour ce qui est des membres du CA vous avez la pleine garantie de leur total dévouement au service de tous. Bienvenue à tous nos nouveaux adhérents et bonne année à tous. Yves Giarmon, Président de la FNMTC Signature de la lettre de convention sur le Qi-Gong entre la FNMTC et la Fédération Européenne de Qi- Gong et Arts Energétique (FEQGAE) Le 10 ème congrès de la FNMTC fut un grand succès, avec une organisation de main de maître, avec une grande qualité des différents intervenants,ainsi que sur le plan politique, signature d un accord avec l AGTCM pour la MTC et la FEQGAE pour le Qi-Gong. Yves Giarmon pour la FNMTC et Dominique Casays pour la FEQGAE concrétisèrent par leurs signatures une volonté commune de collaboration des deux fédérations dans le domaine du Qi-Gong chacune des fédérations ayant une orientation spécifique dans son approche du Qi-Gong, la FNMTC s occupant du Qi-Gong thérapeutique mis en œuvre sous les directives d un praticien en MTC et La FEQGAE du Qi-Gong d entretien de la santé et de bien-être. Les deux fédérations pourront procéder à des échanges et à des projets communs, ce qui concrétisa immédiatement par une conférence de Dominique Casays sur le Qi-Gong thérapeutique au centre national de Qi-Gong de Beidaihe, qui fut le 1 er centre chinois de thérapeutique par le Qi-Gong. L après-midi ce fut au tour de Maître Shi Heng Jun, l un des hauts responsables du temple de Shaolin qui nous parla de la méditation Chan (zen au japon) et des pratiques de santé du temple, les participants furent invités à pratiquer quelques mouvements de yijinjing (classique des mutations musculaires ) et le maître conclut par une démonstration de différentes techniques de cet enchaînement. Dans le futur, nous sommes persuadés que la politique de synergie avec d autres fédérations dans le développement de l énergétique traditionnelle chinoise et de ses applications à la santé portera ses fruits auprès de nos adhérents. Bernard George-Batier Cochon de Feu Ding Hai 18 février février

3 La FNMTC devient membre de l ETCMA Du 17 au 19 novembre 2006, se tenait à Brighton (UK) le séminaire bisannuel de l ETCMA (European Traditional Chinese Medicine Association) C est avec Christophe Enderlin que je m y suis rendu au nom de la FNMTC. Au programme une réunion de CA, puis une formation sur les institutions Européennes et l état des règlementations sur l acupuncture et la pharmacopée dans les divers états de la zone Europe. (Un rapport vous en sera fait). Pour la FNMTC cette réunion marquait officiellement notre entrée au sein de l ETCMA. Nous sommes très heureux de participer aux travaux de cette association car nous tenions à intégrer un groupe qui n admet comme membres que des organisations de professionnels de la MTC. (À l exclusion de tout marchand de matériel, éditeur ou autre non professionnel). Nous en sommes représentants pour la France. Je vous invite à consulter le site internet, vous en avez un lien en page d accueil de Les présentations très amicales et chaleureuses nous font entrer immédiatement dans le vif de la réunion. Réunion où il est convenu que les discussions ne se font qu en anglais. Autour de la table dix nationalités œuvrant avec beaucoup de sérieux dans l harmonie. Nous retrouvons au niveau européen les débats de nos CA nationaux. Notre intégration est alors publiée officiellement par la Présidente Jasmine UDDIN. Le CA crée une commission «policy et développement» forte de quatre membres Jasmine UDDIN, Présidente de l ETCMA, membre de la BAcC, British Acupuncture Council (UK), Albert L. de VOS Chief Executive Officer de l ETCMA, membre de la NVA, Dutch Association for Acupuncture (Netherlands), Simon BECKER Président de l OPS-MTC, Swiss Professional Organization for Traditional Chinese Medicine (SBO- TCM) (CH) et enfin moi-même, Président de la FNMTC (F). Cette commission donnera les grandes orientations de travail de l ETCMA ; à ce jour nous avons déjà eu trois réunions de deux heures par internet sur Skype, ce qui est bien pratique. Le CA au complet se réunit deux fois par an. Le prochain CA se tiendra à Amsterdam début mars. Puis, c est la FNMTC qui est chargée d organiser la rencontre d octobre 2007 à Paris. Notre intégration est donc passée dans les actes sans attendre. C est la preuve que nous trouvons un intérêt réciproque à la présence de la France dans cette organisation européenne. Après la confédération dont nous sommes membre fondateur, la FNMTC consolide aujourd hui sur l Europe son ouverture. Pour demain, nous travaillons à notre représentation pour la France dans des instances liées aux Nations Unies. La FNMTC reste toujours une affaire à suivre! Yves GIARMON 3

4 Le hun, le foetus, le rêve par le Dr Jean Marc Eyssalet Parmi les Ben Shen ou «phases fondamentales de l Esprit» le Hun est l emblème de toute mise en mouvement et de toute mise en relation favorisant l expression de la vie individuelle, de ses cycles adaptatifs et du raffinement incessant de ses manifestations. Le wu xing da yi l exprime ainsi : 魂 以 運 動 為 名. Hun yi yun dong wei ming. «Le hun est le nom de ce qui est en mouvement et circule.» Le jin hua zong ji précise encore : 魂 在 天 心 陽 也 輕 清 之 氣 也 此 自 太 虛 得 來 與 元 始 同 形 魂 好 生 Hun zai tian xin yang ye qing qing zhi qi ye. Ci zi tai xu de lai yu yuan shi tong xing. Hun hao sheng. «Le hun se tient dans le coeur céleste. Il appartient au yang. Il est le souffle de ce qui est pur et aérien. C est ce qui est spontanément issu de la vacuité suprême et dont la manifestation concrète est semblable à celle du commencement originel. Le hun aime la vie.» C est le Lingshu 8 qui évoque le mieux la fonction déterminante dans la dynamique de l esprit : 隨 神 往 來 謂 之 魂 Sui shen wang lai wei zhi hun. «Ce qui suit Shen, allant et venant avec lui, se nomme le hun.» Le hun dont «la manifestation concrète est semblable au commencement originel» exprime ainsi son étroite dépendance au principe vital de la toile de fond dont les reins sont les lieux ultimes de recel. Appuyé sur le vouloir vivre (zhi 志 ) et le principe vital (jing 精 ) des reins, le hun n en contracte pas moins une relation d une extrême proximité avec Shen, l esprit qui suscite à la fois conscience globale et sens d individualité. Le hun est en quelque sorte son «ergot», sa tension yang en même temps que sa «suite». Le hun et le sang Le chapitre 8 du Lingshu établit une relation fonctionnelle d importance fondamentale entre le foie, le sang et le hun : 肝 藏 血 血 舍 魂 Gan cang xue xue she hun. «Le foie thésaurise le sang ; le sang abrite le hun.» Le chapitre 2 du jin hua zong ji ou «Traité du secret secret de la fleur d or» nous permet d établir une relation fonctionnelle supplémentaire avec les yeux : 惟 有 魂 神 之 所 藏 也 魂 晝 寓 於 目 夜 舍 於 肝 寓 目 而 視 舍 肝 而 夢 夢 者 神 遊 也 九 天 九 地 剎 那 歴 遍 Wei you hun shen zhi suo cang ye. Hun zhou yu yu mu ye she yu gan. Yu mu er shi. She gan er meng meng zhe shen you ye jiu tian jiu di cha na li bian. «Seulement il y a le hun qui constitue le recel de l esprit. Durant le jour le hun habite les yeux. Au cours de la nuit, il s abrite dans le foie. Habite-il dans les yeux?... alors il voit. Abrité par le foie, alors il rêve. Les rêves sont les vagabondages de l esprit individuel à travers les neuf cieux et les neuf terres : il les parcourt en tous sens en un seul clin d oeil.» 4 Si le hun constitue «le recel de l esprit», on voit qu il peut exprimer sa relation à la conscience à partir de deux lieux du corps qui symbolisent deux modes : -les yeux qui s ouvrent le plus souvent en même temps que le jour paraît et qui synthétisent l ouverture de tous les orifices sensoriels à la conscience de veille. Dans ce cas ils constituent les portes d entrée du cerveau et entretiennent sa vigilance diurne. -le foie qui représente le thésaurisateur du sang, donc l abri du hun. A son niveau le hun peut exprimer sa conscience nocturne et organiser la vie onirique à travers d innombrables possibilités d images et de scénarios (cf. «les neuf cieux et les neuf terres») Le sang en tant que substrat circule à tout moment aussi bien au niveau des yeux qu au niveau du foie mais le hun en tant que fonction de la conscience chargée de la mise en relation et de la communication avec le monde comme avec soi-même, fait alterner régulièrement ses séjours en direction du monde extérieur (les yeux et la veille) ou en direction du monde intérieur (le foie et les rêves). Le hun, le sang et wei qi L agent énergétique secondant le mouvement du hun dans cette alternance veille-sommeil, outre le sang xue 血 et sans doute à travers les mouvements stratégiques dans le corps, semble bien être l énergie pulsionnelle et défensive wei qi 衛 氣. C est en tout cas le sens que nous donnons à ce texte tiré du Lingshu 10 : 人 臥 血 歸 於 肝 肝 受 血 而 能 視 足 受 血 而 能 步 掌 受 血 而 能 握 指 受 血 而 能 攝 Ren wo xue gui yu gan. Gan shou xue er neng shi zu shou xue er neng bu. Zhang shou xue er neng wo zhi shou xue er neng she. «Quand l être humain est couché, le sang est conduit au foie. Le foie s empare du sang et il est possible de voir. Les pieds s emparent du sang et on est capable de marcher. Les paumes s emparent du sang et l on peut prendre. Les doigts s emparent du sang et on peut saisir.» Cet afflux variable du sang tantôt vers le foie quand on est couché, tantôt vers les extrémités lorsqu on s apprête à agir nous rappelle les modalités circulatoires particulières de l énergie pulsionnelle et défensive wei qi. Cette énergie produite au Foyer inférieur sous l égide des reins yang et à partir des contenus et des fonctions de l intestin grêle, du gros intestin et de la vessie en particulier, organise l expression rythmique de la vigilance, de la thermorégulation, de la motricité, des défenses tissulaires et humorales, de la mobilisation sexuelle. A tous ces niveaux d action l énergie wei est marquée par le pouvoir de moduler sous tous ses aspects une adaptation au milieu extérieur en fonction des nécessités héréditaires, des besoins et des désirs du milieu interne. L une de ces adaptations dont elle n est pas la fonction génératrice mais seulement l agent dynamique semble être le rêve. Les cycles diurnes de l énergie wei débutent avec une plénitude interne du yang au matin qui détermine l ouverture des yeux. L énergie wei se diffuse simultanément vers l ensemble des niveaux énergétiques yang du corps à partir de leurs points d extériorisation proches des yeux ou des oreilles jusqu aux points ing 井 d extrémité des doigts ou des pieds. L énergie wei se distribue alors rythmiquement, suivant successivement chacun des trois niveaux yang (tai yang, shao yang, yang ming), puis

5 retournant périodiquement au niveau le plus profond des yin, shao yin, pendant un total de vingt-cinq tours qui représentent l ensemble de la conscience diurne. Cette distribution rythmique de l énergie d éveil représente une expression originale des variations de la conscience diurne, de la fonction thermorégulatrice, de la capacité sensitivo-motrice, du pouvoir de défense périphérique. Cet afflux périphérique de la forme la plus yang de l énergie vitale entraîne logiquement dans son sillage un mouvement du sang vers les extrémités, les chaînes tendino-musculaires et la peau. L axe existentiel du hun est alors tourné vers le monde et l extériorité, non seulement au niveau des yeux mais par l ensemble de la couverture corporelle et de ses fonctions différenciées. Au moment du passage de la veille au sommeil en revanche, le mouvement de l énergie wei se renverse radicalement, ainsi que l exprime le Lingshu 76 : «Le souffle yang s épuisant dans le yin, alors le souffle yin reçoit l énergie Quand l énergie wei pénètre dans le yin, cela se produit toujours au zu shao yin (méridien des reins) et elle se déverse dans les reins. A partir des reins, elle se rend au coeur, à partir du coeur, elle se rend aux poumons». Le texte énumère alors la succession des cinq organes dans l ordre du cycle de dominations ou cycle ke 剋 en précisant qu elle se reproduit cinq fois au cours d une nuit, réalisant ainsi vingt-cinq tours pendant la vie nocturne. Ce cycle des dominations ou des répressions s exprimant au cours du sommeil pourrait correspondre à une remise en ordre des relations énergétiques entre les cinq organes-fonction impliquant le sang comme véhicule privilégié et l énergie wei comme agent de correction, voire d élimination. Le sommeil et le rêve Le hun, le foie et l énergie wei semblent jouer ainsi que nous l avons vu un rôle déterminant dans l alternance des états de veille et de sommeil et la mise en place des modalités qui caractérisent chacun de ces registres de fonctionnement du système nerveux et du corps. Mais quelle est la place exacte du rêve dans cet ensemble rythmique, quelles sont ses modalités propres, sa raison d être et sa signification? Pour la tradition chinoise, nous l avons constaté, le rêve est souvent compris comme une fonction du hun. Pour Zhuang Zi, au chapitre II il est même présenté comme le produit du «croisement des hun» : 其 寐 也 魂 交 其 覺 也 形 開 Qi mei ye hun jiao qi jue ye xing kai. «Dans le sommeil les hun se croisent mais au réveil la forme corporelle exprime sa différence.» Le croisement ou conjonction des hun est un acte qui exprime que toute élaboration dans la conscience résulte d une interrelation, d une conjonction d influences dont les hun sont porteurs et dispensateurs, ceux qui «vont et viennent avec l esprit, Shen» (Lingshu 8). Parfois cette conjonction est directement exprimée par les Shen ou puissances individualisées inductrices de conscience, comme c est le cas dans le classique Lie Zi 列 子 : 神 之 所 交 謂 之 夢 形 之 所 接 謂 之 覺 Shen zhi suo jiao wei zhi meng xing zhi suo jie wei zhi jue. «Quand les esprits se croisent, c est ce qu on nomme les rêves ; ce qui établit le contact avec le corps se nomme le réveil (ou la sensation).» On voit bien ici s imposer la différence entre l état de veille au cours duquel la sensation corporelle établit par sa continuité sensorielle la continuité de la conscience, et l état de rêve au cours duquel les grands axes existentiels des Shen ou les phases fondamentales de Shen, les hun, se conjuguent périodiquement pour générer les rêves dans la conscience. Où placer cependant l irruption des rêves au cours de la vie nocturne? Ici, faute d indication connue dans la tradition chinoise, nous devons faire appel aux données neuro-physiologiques actuellement établies sur les cycles du sommeil afin d en transposer éventuellement les propositions dans la vision énergétique de la médecine chinoise. Sommeil, rêve et neurophysiologie Les cycles du sommeil représentent un exemple de cycle ultradien plus rapide que les cycles circadiens. L électroencéphalogramme a mis en évidence cinq stades réunissant deux aspects, le sommeil à ondes lentes qui représente 75 % du sommeil et regroupe quatre phases, et le sommeil paradoxal ou phase 2 qui représente les 25 % restant. Au cours d une nuit chaque dormeur passe environ cinq fois par chacun de ces stades pour un temps de sommeil moyen de sept heures et demie, ce qui évalue chaque série de cinq stades à 90 minutes. La durée du stade du sommeil à ondes lentes diminue au cours de la nuit. C est au cours du dernier tiers de la nuit que se déroule la moitié de la durée du sommeil profond. Les séquences les plus longues de sommeil paradoxal durent de 30 à 50 minutes mais une période réfractaire de 30 minutes sépare nécessairement chaque phase de sommeil paradoxal. Le stade B dit d endormissement qui correspond au sommeil paradoxal est caractérisé par une atonie musculaire ou perte quasi totale du tonus musculaire périphérique permettant aux muscles respiratoires une fonction affaiblie mais s associant paradoxalement à une forte activité des muscles oculo-moteurs et des muscles minuscules de l oreille interne, ces salves de mouvements oculaires rapides d avant en arrière ayant introduit l appellation de stade de R.E.M. ou «rapid eye movement». La consommation d oxygène du cerveau pendant ce stade est supérieure à celle que réclame un état éveillé avec concentration et travail intellectuel intense. Bien que l E.E.G. soit alors celui d une personne qui vient de rentrer dans le sommeil, le stimulus nécessaire pour réveiller le dormeur à ce stade est équivalent à celui qui est requis pour le réveiller en état de sommeil profond. Ce sommeil paradoxal ou désynchronisé annonce par ses salves de contractions oculomotrices l irruption d un état de rêve, ainsi que le confirment 90 à 95 % des personnes réveillées et interrogées à ce stade (travaux de William Dément, Eugène Aseriusky et Nathaniel Kleitman). Les fréquences respiratoires et cardiaques augmentent alors et le clitoris ou le pénis des sujets en bonne santé entrent en érection sans qu il y ait de contenu sexuel onirique. Chaque stade REM apparaît en moyenne toutes les 90 minutes et dure de 5 à 45 minutes, 20 minutes en moyenne, en s allongeant dans la dernière partie de la nuit. Rappelons cependant que le sommeil paradoxal comporte de nombreux aspects qui ne concernent pas l état de rêve, il n y a donc pas identité absolue entre rêve et sommeil paradoxal. Certains rêves, rares cependant et souvent répliques ternes des événements de la vie éveillée peuvent survenir au cours des périodes non REM du sommeil lent. Du point de vue de la médecine chinoise, l évaluation des ces informations amène à noter : -l existence d un parallélisme possible entre les vingt-cinq phases électroencéphalo-graphiques d un sommeil de sept heures et demie et les vingt-cinq «tours» de l énergie wei, pulsionnelle et défensive dans les cinq organes selon la voie des dominations. 5

6 - l atonie musculaire périphérique et l isolement sensoriel évoquant un retournement de l activité du hun et du sang vers les organes internes, s associant aux salves des oculomoteurs, à l érection et aux rêves exprimant une activité régulatrice tournée vers l intérieur et fortement marquée par le désir et le visuel, tous deux caractéristiques du mouvement du bois. Neurogénèse, sommeil sismique et sommeil paradoxal Signalons d abord un fait important : bien qu il existe une alternance activité-repos, éveil-sommeil chez les poissons, les amphibiens et les reptiles, il n a pas été possible d identifier la survenue périodique d un phénomène tel que le sommeil paradoxal, alors que cet état a été identifié chez de nombreux oiseaux et les mammifères. Ainsi les séries animales dont la température corporelle varie fortement avec celle du milieu, les ectothermes ou poïkilothermes sont dépourvus de sommeil paradoxal, une neurogénèse persiste cependant pendant toute la vie de ces poissons, amphibiens et reptiles. En revanche, le passage de la poïkilothermie à l homéothermie s accompagne de changements à la fois cérébraux (archistriatum chez les oiseaux, néocortex chez les mammifères) et métaboliques (passage du brady-métabolisme au tachymétabolisme). La présence du sommeil paradoxal chez la plupart des oiseaux et chez les mammifères s accompagne d une perte du pouvoir de neurogénèse à la fin de la maturation cérébrale, durant les premières semaines ou les premiers mois de la vie chez le raton, le chaton ou le nourrisson. En revanche, tant que dure la neurogénèse chez un raton ou un chaton au cours des premiers jours après la naissance l animal éveillé recherche la chaleur comme un poïkilotherme, cet éveil étant interrompu par un sommeil dit «sismique» au cours duquel l animal est animé de secousses au niveau des yeux, des oreilles, des pattes et de la queue. Ce sommeil sismique active les motoneurones en permanence et poursuit la neurogénèse en fonction du programme génétique du cerveau. N ayant aucun signe électrophysiologique commun avec le sommeil paradoxal, il est pourtant remplacé par ce dernier à la fin de la neurogénèse du développement postnatal des mammifères. D après Michel Jouvet «il est donc fort probable que le sommeil sismique soit l expression des mouvements spontanés qui accompagnent la neurogénèse à la fin de la vie embryonnaire» et il conclut plus loin : «La question finale est ainsi posée : le sommeil paradoxal pourrait-il effectuer une programmation génétique itérative chez les espèces dont la neurogénèse cesse à la fin de l ontogénèse?» Sommeil sismique du foetus et sommeil paradoxal de la mère. C est au cours de la 28e semaine de la vie foetale qu une organisation cyclique du sommeil apparaît sous la forme d une alternance entre sommeil calme et sommeil agité. La distinction complète entre ces deux phases est possible au cours de la 32 e semaine. Entre la 35e et la 37e semaine, il est possible de différencier le sommeil quelle soit sa forme, de l état de veille du fœtus Entre 38 et 40 semaines on obtient «un tracé alternant typique du sommeil calme du nouveau né à terme normal» (Jean Garrabé). Vers le 4e mois après la naissance le cycle veille-sommeil qui présentait une périodicité supérieure à 24 heures se synchronise sur le nycthémère. Entre 33 et 35 semaines le sommeil sismique représente 67 % du sommeil total chez les prématurés ; il serait de 80 % à 30 semaines. Avant 30 semaines le sommeil sismique représente sans doute la totalité du sommeil. Chez le nouveau né, le sommeil sismique représente la moitié du sommeil total. J. Garrabé peut écrire à ce sujet : «nous ne savons pas si ce sommeil agité, tellement agité qu il est qualifié de sismique, est une forme archaïque du sommeil paradoxal ou si le sommeil paradoxal est la résurgence d une activité archaïque.» «Il semblerait plutôt que ces deux comportements soient distincts, qu ils possèdent des caractéristiques différentes, et qu ils soient soumis à des régulations différentes (Adrien).» (J. Garrabé, p. 38) Il existe semble-t-il un synchronisme entre le sommeil paradoxal de la mère et le sommeil sismique du foetus, mais cela ne permet pas de supposer qu ils font des rêves communs. La mère demeure cependant le synchroniseur d origine. D après J. Garrabé : «la symbiose mère-enfant est aussi un temps rythmique symbiotique au moins au début de la vie, la vie mentale du foetus s organise sur le rythme de la mère. La mère est en quelque sorte un synchroniseur externe.» (p. 39) Quoiqu il en soit, le sommeil paradoxal de l adulte donc ici le sommeil paradoxal de la mère «serait donc un mécanisme de reprogrammation de ces comportements de base, essentiels pour la survie, il assurerait la réinscription répétitive de ces comportements dans le plan de cablage du système nerveux ou leur inscription au cours de l ontogénèse». (C. Debru, p. 58). C est ici l hypothèse émise par l américain E. Dewan et reprise par Jouvet qui a désigné le sommeil paradoxal comme un état d «éveil phénotypique». Selon lui «l activation du système nerveux au cours du sommeil paradoxal traduirait une espèce d éveil au génome, aurait pour fonction la traduction du génotype dans le plan du cablage du système nerveux.» (C. Debru, p. 58). Plus loin, C. Debru précise : «le sommeil paradoxal n a pas pour effet de participer à la fixation de schèmes acquis de comportements, mais de s opposer aux influences épigénétiques en renforçant l expression phénotypique du génome.» (C. Debru, p. 59). C. Debru conclut alors : «le sommeil paradoxal ne serait pas l instrument d une reprogrammation des comportements caractéristiques de l espèce, mais de celle de leur variabilité individuelle. Le sommeil paradoxal serait-il le gardien de l individuation du cerveau (p.60). l est bien sûr improbable d évaluer, en l état actuel de nos connaissances, la portée du sommeil paradoxal de la mère dont on a vu qu elle joue le rôle de synchroniseur externe sur le sommeil sismique de son foetus à partir de la 28e semaine. Si l hypothèse du sommeil paradoxal comme «éveil phénotypique» émise par Michel Jouvet se trouve confirmée, on peut comprendre en revanche que les phases de sommeil paradoxal de la femme enceinte pourraient exercer une influence sur les processus d individuation du système nerveux du foetus. Dans ce cas en effet les variations spécifiques de la reprogrammation du système nerveux maternel surviennent en même temps que les phases du sommeil sismique foetal signalant sa neurogénèse. Il est intéressant de citer à ce propos un texte du philosophe G. W. F. Hegel tiré de la troisième partie de son Encyclopédie des sciences philosophiques en abrégé et consacré à la «Philosophie de l esprit». Traitant du rapport de l enfant dans le sein de sa mère, il écrit dans un ajout (Zusatz) le texte suivant : «( ) l enfant dans le sein de sa mère présente une âme qui n est pas réellement pour soi dans l enfant, mais seulement dans la mère, une âme qui est impuissante à se porter elle-même dans son individualité, et qui est plutôt portée par la mère ( ) 6

7 On a ici un rapport simple et immédiat entre deux individus, rapport où l un d eux, c est-à-dire l âme du foetus qui est encore destituée en elle-même d un individualité propre, trouve dans l autre, dans la mère, son individualité véritable ( ) Ici nous avons deux vies qui se compénétrent d une façon immédiate, nous avons l unité indivisible des âmes de deux individus, dont l un possède une individualité réelle, et qui est pour elle-même, tandis que l autre possède une individualité formelle et qui va de plus en plus en s approchant de l individualité véritable ( ) Cette unité intime de deux âmes est d autant moins incompréhensible que l individualité de l enfant ne saurait opposer encore de résistance à l individualité de la mère, et qu elle est, au contraire, complètement ouverte à l action immédiate de la mère.» Engagement des hun et des po au cours de la vie foetale Certains textes de la tradition chinoise décrivent l évolution de l embryon et du foetus au cours des dix mois lunaires de la grossesse. Si la vie foetale est globalement placée sous l influence maternelle et qu elle représente un temps privilégié d aménagement du terrain corporel durant lequel le po de la mère se met au service du po de l enfant, les textes mentionnent une mise en place précoce de l influence du (ou des) hun au cours de certains mois lunaires. Ainsi le lu xin jing ou «Classique de la fontanelle» ouvrage archaïque antérieur aux HAN et fortement teinté de shamanisme peut affirmer : 三 月 陽 神 為 三 魂 San yue yang shen wei san hun. «Au troisième mois la phase yang de la force incitative de l esprit forme les trois hun. La démultiplication du hun par trois correspond à la fois au nombre symbolique de l Est, origine du mouvement du Bois, et comme projections du ciel, de la terre et de l homme à l intention de l homme lui-même. Shuang ling 爽 靈 «Claire puissance spirituelle», tai guang 台 光 «Terrasse de lumière éblouissante» et you jing 幽 精 «Principe vital obscur» sont leurs trois appellations respectives. Cette intervention des hun au troisième mois est indirectement corroborée par le chao shi lun ou traité d un maître taoïste de la dynastie SUI (589 à 618). Il s exprime ainsi : 三 月 名 始 胚 當 此 之 時 血 不 流 行 形 象 始 化 未 有 定 儀 見 物 而 變 手 心 脈 養 之 San yue ming shi pei dang ci zhi shi xue bu liu xing xing xiang shi hua wei you ding yi jian wu er bian shou xin mai yang zhi. «Le troisième mois (lunaire) se nomme le commencement du foetus. A ce moment le sang ne circule pas et l image de la forme corporelle commence à se transformer radicalement. N ayant pas encore fixé (un terrain corporel) selon les normes, la vision des être et des choses induit en lui un changement. Le vaisseau énergétique du Maître du coeur (vaisseau de la paume) le nourrit.» L ensemble du texte évoque une période de malléabilité du foetus dont le terrain est en pleine élaboration et qui semble alors ouvert aux influences du monde extérieur dont on peut supposer que les images sont transmises par le regard de sa propre mère. La nutrition du foetus par le Maître du coeur de la mère, fonction synthétisant l impact de toutes les influences émotionnelles et affectives, le confirme. Bien que le hun ne soit pas mentionné, la mention de métamorphose de l image du corps ( 形 象 始 化 xing xiang shi hua) et celle de «vision des êtres» ( 見 物 jian wu) le mobilisent implicitement. Une autre mention du hun est faite par le wu zang lun ou «Traité des cinq organes» : 七 月 游 其 魂 兒 能 動 左 手 Qi yue you qi hun er neng dong zuo shou. 7 «Au septième mois lunaire il laisse s ébattre ses hun. L enfant peut alors bouger sa main gauche.» Le côté gauche symbolise le yang et le réveil du hun ; d autres textes confirment indirectement une maturation des conditions favorisant le développement d un début d individualité : D après le shang hua tai jing zhong ji jing, ouvrage taoïste très antérieur aux ming on note qu «au septième mois shen, l esprit individuel recouvre tout» 七 月 神 位 布 qi yue shen wei bu. De même le «Classique de la fontanelle» (lun xin jing) nous dit : 七 月 精 開 竅 通 光 明 Qi yue jing kai qiao tong guang ming. «Au 7 e mois lunaire le principe vital s ouvre et les grands orifices communiquent avec la claire lumière.» On sait en effet que les capacités sensorielles du foetus s éveillent beaucoup plus précocement qu on ne le pensait il y a encore quelques décennies. Si la tactilité, l équilibration, le goût et l olfaction deviennent fonctionnels autour de la 12e semaine de gestation, le groupe de l audition et de la vision le devient dès la 20e semaine. En ce qui concerne la capacité de vision qui nous intéresse plus particulièrement ici par sa relation avec le hun, on sait que le foetus humain peut ouvrir ses paupières autour de la 20e semaine et qu il produit des mouvements oculaires dès la 25e semaine. Par ailleurs les cellules en cône et en bâtonnets de la rétine d un foetus humain de quatre mois montrent un développement identique à ceux d un chaton nouveau né. L être humain a donc l un des meilleurs indices de maturité de sa capacité de vision parmi les mammifères, étant entendu que les conditions mêmes du milieu foetal n en permettent pas l exercice. Il est également intéressant de rappeler que l organisation cyclique du sommeil avec son alternance de sommeil agité et de sommeil calme ne débute qu à la 28e semlaine, c est-à-dire précisément à la fin de ce septième mois durant lequel le texte de wu zang lun dit que «l enfant laisse s ébattre ses hun». Le même texte précise d ailleurs pour le mois suivant : 八 月 游 其 魄 兒 能 動 右 手 Ba yue you qi po er neng dong you shuo. «A huit mois, il laisse s ébattre ses po. L enfant est capable de bouger sa main droite.» Or nous savons en neurophysiologie que le foetus présente un tracé électroencéphalo-graphique de veille à partir de la 35e semaine seulement, ce qui tendrait à montrer que l accès à la conscience de veille que présuppose l E.E.G. du foetus est à peu près contemporainde la période d appropriation de son propre po par le foetus. Le po en effet est toujours associé à la conscience du corps comme sensation et forme. Cela suppose que le foetus vit de la 28e à la 35e semaine dans une alternance de sommeil profond et de sommeil sismique dominés par le hun et qu il devra attendre le 35e semaine pour que son système nerveux instaure l état de veille (ou son équivalent foetal) placé sous l égide du po et de l identification au corps. Un texte du lei jing 類 經 qui concerne l opposition entre conscience de rêve et conscience de veille nous en donne une illustration intéressante : 魂 之 為 言 如 夢 寐 恍 惚 變 幻 遊 行 之 境 皆 是 也 Hun zhi wei yan ru men g mei huang hu bian huan you xing zhi jing jie shi ye. «Dans ce qui fait le contenu du mot hun (on discerne que) si l on rêve pendant le sommeil (on est alors dans un état) d éblouissement, d impressions fugitives au cours duquel les mystères se succèdent dans des circonstances associées à la mouvance et au voyage, tout cela à la fois.» L ensemble du texte évoque une conscience mouvante, changeante interrogative et peu différencié. Voyons le Po :

8 魄 之 為 用 能 動 能 作 痛 癢 由 之 而 覺 也 Po zhi wei yong neng dong neng zuo tong yang you zhi er jue ye. «Dans ce qui fait la fonction opérative du po (on constate qu ) on est capable d effectuer des mouvements, d agir, de poser des actes. Du po procèdent également la douleur et l irritation et de lui découle la sensation (ou le réveil).» Certains textes traditionnels établissent une démarcation moins nette entre les hun chargés du rêve et les po ramenant à l identification au corps et aux limites qu il impose au rêves. Ainsi dans le jie meng shu 解 夢 書 «le livre de l interprétation des rêves, on peut lire : 夢 者 象 也 精 氣 動 也 魂 魄 離 身 神 來 往 也 陰 陽 感 成 吉 凶 驗 也 Meng zhe xiang ye jing qi dong ye. Hun po li shen shen lai wang ye. Yin yang gan cheng. ji xiong yan ye. «Le rêve c est l image-phénomène, c est le mouvement même du souffle porteur de principe vital. Le hun et le po se séparent du moi corporel, l esprit va et vient, les yin-yang interagissent et se complètent, on fait l expérience du faste et du néfaste.» On voit qu ici le rêve, basé sur l impact de l image envisagée ou sur l ébranlement du phénomène enregistré, est considéré comme une expression à la fois statique (jing) et dynamique (qi) de la vitalité du rêveur. Ce choc provoque une séparation du corps et des phases fondamentales de Shen les plus directement associées à l histoire individuelle et à l élan existentiel, les hun et les po. L esprit individuel Shen effectue son itinéraire, modifiant l agencement dynamique, des yin et des yang et recevant dans cette randonnée les colorations affectives fastes ou néfastes de ce qui est à venir. Dans les meng zhan yi zhi 夢 占 逸 旨 ou «Principes cachés pour interpréter les rêves» de la dynastie MING on trouve une affirmation surprenante et éclairante : 魂 能 知 來 魄 能 藏 往 人 之 晝 興 也 魂 麗 於 目 夜 寐 也 魄 宿 於 肝 魂 麗 於 目 故 能 見 焉 魄 藏 於 肝 故 能 夢 焉 夢 者 神 之 遊 知 來 之 鏡 也 Hun neng zhi lai po neng cang wang. Ren zhi zhou xing ye hun li yu mu. Ye mei ye po su yu gan. Hun li yu mu gu neng jian yan. Po cang yu gan gu neng meng yan. Meng zhe shen zhi you zhi lai zhi jing ye. «Le hun a la capacité de savoir ce qui va arriver, le po a le pouvoir d emmagasiner ce qui s est déjà passé. L être humain s anime quand vient le jour, son hun s attache alors à ses yeux. La nuit lorsqu il dort, son po séjourne dans son foie. Le hun s attachant à ses yeux, il est alors en mesure de voir. Le po s emmagasinant dans son foie, il a alors le pouvoir de rêver. Les rêves sont les voyages de l esprit individuel et le miroir de la connaissance de ce qui va arriver.» La première formule est éclairante : le po emmagasine le passé, il est le grand recel de la mémoire référée en particulier au moi corporel (shen 身 ) et son mouvement préférentiel va du côté de la stabilisation et la consolidation des acquis. Le hun de son côté exerce le pouvoir de prévoir, spécifique de l organe foie. Que le hun se rende aux yeux durant le jour, c est un mouvement déjà mentionné et tout à fait compréhensible ; mais que le po séjourne au niveau du foie durant le nuit pour y générer l activité onirique, nous ne pouvons le comprendre que comme un expression des cycles nocturnes de l énergie wei qui, suivant le cycle des dominations, passe cinq fois par nuit du Métal-po vers le Bois-hun, favorisant ainsi la stimulation du hun et la production des rêves. D ailleurs le même texte affirme un peu plus loin : 夢 本 魂 涉 meng ben hun she «A la source des rêves, il y a l intervention du hun.» Ce qui montre bien la souplesse d utilisation de ces phases fondamentales de l esprit qui ne constituent pas des entités strictement homogènes mais des fonctions issues d un mouvement d ensemble et sujettes à certaines variations selon le contexte d utilisation. «L éducation foetale» et ses versions contemporaines La Chine traditionnelle a développé des principes de vie et de comportement destinés aux femmes enceintes et regroupés sous l expression de 胎 教 tai jiao «éducation foetale». L attitude corporelle de la mère, les saveurs qu elle privilégie, les musiques qu elle écoute, les êtres qu elle voit, les couleurs dont elle s entoure, les paroles qu elle dit et jusqu aux poèmes qu elle récite et les pensées qui la traversent, tout cela agit sur le foetus. 盖 動 靜 聽 聞 胎 心 隨 母 Gai dong jing ting wen tai xin sui mu. «Car dans le mouvement ou l immobilité comme dans l écoute attentive, le coeur du foetus suit (le mouvement de) sa mère.» Mais c est au niveau de la synchronisation entre sommeil paradoxal de la mère et sommeil sismique du foetus qu on peut supposer une interaction particulièrement importante, en particulier sur la neurogénèse du foetus contemporaine de son sommeil sismique. Dans cette perspective, il semblerait que plus la mère a conscience de ses propres rêves plus elle pourrait faciliter, en tant que «synchroniseur externe» la mise en place et le développement harmonieux du système nerveux de son enfant. A l appui de cette hypothèse, j emprunte de concept psychanalytique d «espace du rêve» développé par M. Masud R. Khan. Cet auteur fait de l espace de rêve «l équivalent psychique interne de ce que Winnicot a conceptualisé en invoquant cet espace traditionnel que l enfant institue pour découvrir son propre soi aussi bien que la réalité extérieure.» Il peut ainsi proposer : «Le rêve qui s actualise dans l espace du rêve conduit à une personnalisation de l expérience du rêve et de tout ce qu elle implique dans le domaine de l instinct et de la relation d objet.» Pour nous, prenant appui et tirant conséquences de ces propositions, nous n hésitons pas à former l hypothèse que l espace conscient et personnalisé que la mère accorde à ses propres rêves devient concrètement espace qualitatif de développement pour le système nerveux du foetus. À cet égard le fameux texte du rêve du Zhuang Zi est particulièrement éclairant si on le transpose dans le sens de notre présente investigation : «Jadis Zhuang Zhou rêva q il était papillon, un papillon voltigeant et virevoltant, se plaisant si parfaitement dans cet état qu il ne savait plus qu il était Zhou (Zhuang Zi). Il s éveilla soudain et s aperçut alors brusquement qu il était Zhou. Il ne savait plus si c était Zhou rêvant qu il était un papillon ou un papillon rêvant qu il était Zhou Entre Zhou et le papillon, il y a nécessairement une différence, c est ce que l on nomme la métamorphose des êtres.» Le rêve de la femme enceinte est donneur d espace à être et d efficience organisatrice pour le foetus, mais plus il est conscient et personnalisé, plus il est potentiellement qualifiant pour l individualité foetale en cours de constitution. La psychanalyste Yolanda Gampel précise la profondeur des mémoires en jeu dans le rêve : «Le rêve est porteur d un vécu au plus près de soi et il nous implique à tous les niveaux. Il y a dans le rêve le sens d une recherche, d une exploration qui nous parle de nous-mêmes comme mystère et nous libère en même temps de quelque chose. C est une parole à travers les images, une visualisation de nos origines, de nos traces, de l histoire de nos séparations, de notre façon de nous organiser et de nous exprimer.» 8

9 Pathologie des rêves Le meng zhan yu zhi 夢 占 逸 旨 ou livre des «Principes cachés pour interpréter les rêves» nous donne une classification des rêves en neuf points ; 一 曰 氣 盛 二 曰 氣 虛 三 曰 邪 寓 四 曰 體 滯 五 曰 情 溢 六 曰 直 叶 七 曰 比 象 八 曰 反 極 九 曰 厲 妖 感 變 九 端 疇 識 其 由 然 哉 Gan bian jiu duan chou shi qi you ran zhi. «Dans les réactions (oniriques) aux différents changements (d état), il existe neuf points remarquables :» Le premier concerne «les surabondances d énergie». Le second, ce sont «les vides d énergie». Le troisième est nommé «séjours des énergies pernicieuses». La quatrième est dit «stagnations corporelles». Le cinquième concerne «le débordement des passions». Le sixième est dit «association directe». Le septième est dit «images comparées». Le huitième s intitule «expression à l opposé ou contraire». Le neuvième est dit «aspects cruels ou diaboliques». De cette classification, nous allons retenir les cinq aspects pathologiques suivants : Les surabondances d énergie. Les vides d énergie. Les stagnations. Les séjours d énergies pernicieuses. Les cauchemards assimilés aux rêves cruels et diaboliques. Les plénitudes d énergie Une première cause est constituée par le feu du foie. La femme est le plus souvent perturbée par la colère plus ou moins associée par l un ou l autre des sept passions, souvent la peur. Elle est fortement irritable, ses rêves sont abondants, et ainsi que l énonce le meng zhan yu zhi : 過 怒 則 夢 閉 Guo nu ze meng bi. «Dans les excès de colère on rêve de fermeture». Les céphalées et les yeux rouges sont accompagnés d acouphènes, d hypochondres douloureux avec bouche amère.» Le traitement doit libérer le feu du foie en tonifiant son «eau» par son point he le 8 F 曲 泉 qu quan «Fontaine courbe», associé au 20 VB 風 池 feng chi et au 7 C 曰 神 門 shen men «La porte de l esprit». Dans les cas extrêmes la stagnation du souffle dans le foie se transforme en feu (qi yu hua huo 氣 郁 化 火 ). La femme présente des rêves surabondants, souvent érotiques avec forte instabilité, céphalées, bouche sèche et amère, yeux rouges, acouphènes, inappétence, distension de la poitrine et des hypochondres, constipation. On peut utiliser dans ce cas le 6 F 中 都 zhong du «Capitale centrale» et le 14 F 期 門 qi men «Porte de l échéance» auxquels on peut adjoindre le 7 C. Si l excitation mentale est extrême, on peut puncturer le 24 DM 神 庭 shen ting «La cour de l Esprit». Toute blessure du yin par un état émotionnel chronique (colère, tension interne) peut avoir un retentissement direct sur le sang ou le yin du foie, déterminant ainsi le dégagement d un vent interne du foie générateur de rêves surabondants et en particulier de rêves d envol. La femme a un comportement pusillanime, des palpitations à la moindre frayeur, sa langue présente des rebords rouges, le pouls est rapide (shuo) et tendu (xian). La tonification du 8 F 曲 泉 qu quan «Fontaine courbe» peut être associée à celle du 47 V 魂 門 hun men «Porte du hun» et au 19 V 膽 腧 dan shu «Le point réactif postérieur de la vésicule biliaire». Dans les cas de grande excitation, on peut ajouter le 19 DM 後 頂 hou ding «Derrière le sommet» qui calme le hun et le foie. Quand la stagnation du souffle du foie qui se transforme en feu se prolonge sans traitement, elle favorise la formation de mucosités feu dont les formations pathologiques par brûlure anormale des liquides organiques favorisent la perturbation du Shen et l excès de rêves agités, fatigants avec vertiges et pertes de mémoire. La femme est irritable, impatiente, elle présente des palpitations incessantes, souvent des formations glaireuses nasales, pulmonaires avec bouche amère, enduit jaune gras et luisant sur la langue, pouls rapide (shuo) et glissant (hua). On propose alors de dissoudre les glaires en haut en utilisant le 14DM 大 椎 da zhui «Grande massue», le 44E 內 庭 nei ting «Cour intérieure» et le 40E 豐 隆 Feng long «Abondance et prospérité» en bas, associé au 7C 神 門 «Porte de l Esprit.» Dans d autres cas un excès de consommation d aliments chauds (épices, poisson grillé, viande de mouton ) associé à l état de grossesse va faire ascensionner une surabondance de chaleur dans le méridien du coeur, créant un feu du coeur générateur de rêves surabondants avec tendance à parler longuement au cours du sommeil. Cette accumulation de chaleur dans le méridien du coeur s accompagne d un état émotionnel très exacerbé avec visage et yeux rouges, lèvres colorées, langue rouge, tendance aux aphtes et à la glossite, pouls vaste (hong), glissant (hua) et rapide (shuo). Le traitement consiste à rétablir l équilibre du niveau shao yin en puncturant le xi des reins, le 5Rn 水 泉 shui quan «Source de l eau» et le point «noeud» du shao yin le 23Ren Mai 廉 泉 lian quan «Fontaine pure». On peut parfois ajouter le 44V 神 堂 shen tang «Le Palais de l esprit». Les vides énergétiques Dans les surmenages liés au travail, les excès de soucis ou les conséquences de troubles chroniques (insuffisance thyroïdiennes, séquelles d anémie ) on peut voir survenir au cours d une grossesse un vide de qi du coeur favorisant une surabondance de rêves, souvent des rêves de chute ou des rêves érotiques. La femme se réveille souvent en sursaut, elle est agitée, triste parfois irritable, elle est asthénique et pâle, sa langue est fine et rose pâle, son pouls est fin (xi) et rapide (shuo). On peut traiter par la poncture du 15 V 心 腧 xin shu «Point réactif du coeur» et le 3C 少 海 shao hai «Mer mineure» dont la tonification stimule la vitalité en nourrissant le mouvement de l eau (point he) dans le feu tout en calmant l excès de rêves. Dans le vide de qi du coeur et de la vésicule biliaire la grossesse fragilise par sa mobilisation énergétique du jing des reins un terrain déjà marqué par l angoisse et l instabilité et accompagné d une relative insuffisance de la fonction biliaire. La femme enceinte est timorée, sursaute au moindre bruit, manque de capacité de décision, manifeste une sensiblerie marquée avec rêves surabondants, voire cauchemars. Sa langue est pâle, recouverte d un enduit fin, le pouls est fin (xi) et faible (ruo). 9

10 Le traitement consiste en une tonification douce du 40 VB 丘 墟 qiu xu «Monticule de la colline» qui tonifie le shao yang en tant que point yuan 原 «source», associé au 47 V 魂 門 hun men «La porte du hun», auxquels on peut ajouter le 5 C 通 里 tong li «Communique avec la structure interne» qui traite l émotivité avec manque de confiance en soi et coeur serré. Dans le vide du coeur et de la rate xin pi liang xu 心 脾 兩 虛, on peut ne considérer que la probabilité d un syndrome débutant, tant le vide du qi et du sang paraissent peu compatibles avec une grossesse menée à terme. Les rêves sont nombreux, le sommeil très léger, le teint est terne, cireux, il y a des palpitations et des pertes de mémoire. La femme est anorexique, son abdomen est distendu, ses selles molles, elle présente une grande lassitude et se mobilise difficilement. La langue est pâle, le pouls est fin (xi) et mou (ruan). On tonifie le 20 V 脾 腧 pi shu «Le point réactif postérieur de la rate» et le 15 V. 心 腧 xin shu auxquels on ajoute la tonification soutenue du 13 F 章 門 zhang men «La porte de la règle» point mu de la rate et point hui des cinq organes. La surabondance des rêves et même de cauchemars peut répondre dans ce cas à la poncture du 5 Rt 商 丘 shang qiu «Marchand de la colline», point jing et de dispersion. Le vide du foie et des reins gan xin liang xu 肝 心 兩 虛 peut intervenir à la suite d une mobilisation intense par la grossesse d un principe vital déjà limité avant qu elle se déclenche. Le jing qi ne nourrissant plus suffisamment le Foyer supérieur de la mère provoque asthénie, peur, indécision, rêves continuels, en particulier rêves de chute, distension des hypochondres et endolorissement des lombes et des genoux. On doit effectuer des moxas fréquents sur le 23 V 腎 腧 shen shu «Point réactif postérieur des reins», sur le 22 V 三 焦 腧 san jiao shu «Point réactif postérieur du Triple réchauffeur» et tonifier le point 14 F 章 門 zhang men - «Porte de la règle». On peut aussi stimuler en forte tonification le 3 Rn 太 谿 tai xi «Grande vallée», ou le 10 Rn 陰 谷 yin gu «Vallée de yin». Il nous faut enfin citer le cas particulier d un désaccord entre l énergie des reins et celle du coeur que le Classique lei jing 纇 經 présente comme l une des étiologies les plus importantes des rêves surabondants et incohérents : «Le yin mineur de la main, c est le coeur. Le coeur dirige le yang. C est lui qui recèle l Esprit individuel. Le yin mineur du pied, c est le rein. Le rein dirige le yin. C est lui qui recèle le principe vital. C est pourquoi quand le shao yin est épuisé, (son énergie) refoule, cela aboutit au fait que le coeur et les reins ne se croisent plus ; alors l Esprit porteur de principe vital se disperse et déborde, outrepassant son rôle ; donc on fait des rêves incohérents.» Dans ce tableau 心 腎 不 交 xin shen bu jiao, coeur et reins ne se conjuguent plus, on note une grande agitation avec rêves fréquents et incohérents ; palpitations cardiaques, sommeil léger et court, genoux faibles, lombes douloureuses, transpiration nocturne, langue rouge et sèche sans enduit, pouls fin (xi) et rapide (shuo). Le traitement utilise le 3 Rn 太 谿 tai xi «Grand vallon» et le 41 E 解 谿 jie xi «Torrent divisé». On peut également utiliser la voie du yin jiao en ouvrant le 6 Rn 照 海 zhao Hai «Mer lumineuse». Le 6 C 陰 卻 yin xi «Vallon du yin» peut s avérer nécessaire, en tant que point xi pour désobstruer l énergie du coeur. Les stagnations énergétiques A part la stagnation des mucosités chaleur déjà envisagée dans les plénitudes, on peut envisager la stagnation du qi des poumons fei qi yu jie 肺 氣 郁 結 qui peut dériver d un agression externe par les énergies pernicieuses climatiques ou découler d une obstruction interne par les glaires pouvant provoquer un mouvement à rebours du souffle (qi shang ni 氣 上 逆 ). Le sujet inquiet et triste tousse et manifeste de la dyspnée. Il rêve de vol accompagnant une sensation d oppression, voire de gène douloureuse dans la poitrine. On tonifie avec le 42 V 魄 户 po hu «Porte du po», le 14 DM 大 椎 da zhui «Grande massue» qui dissout les glaires thoraciques ainsi que le 22 Rn 步 廊 bu lang «Galerie des promenades» qui fait descendre l énergie à contre courant et arrête la toux des poumons. Il peut également survenir des stases de sang par vide ou stagnation du qi, hémorragie intercurrente ou traumatique. Dans ce cas les rêves abondants s accompagnent de somnambulisme, le sujet présente des vertiges, des alternances de froid et de chaud et une oppression thoracique. Sa langue est lie de vin avec points violacés, le pouls est fin (xi) et rugueux (se). On utilise le 17 V 膈 輸 ge shu «Point réactif postérieur du diaphragme» associé selon les symptômes et l étiologie au 18 V 肝 輸 gan shu ou au 20 V 脾 輸 pi shu. Séjour d énergies pernicieuses La stagnation du qi des poumons peut, nous l avons vu, provenir d une invasion par l énergie pernicieuse de poumons. Il peut aussi s agir d une dysharmonie du qi de l estomac par ingestion d une alimentation inadaptée, généralement chaude et piquante qui devient une énergie pernicieuse et provoque un sommeil agité, des rêves obsessionnels incessants avec tendance à parler au cours de son sommeil. On note des éructations fréquentes avec régurgitations acides et mauvaise haleine. Il existe une distension thoracique et abdominale avec constipation. La langue est recouverte d un revêtement jaune et gras, le pouls est tendu (xian), glissant (hua) et rapide (shuo). Le traitement peut associer le 21 E 梁 門 liang men «Porte du pont» au 12 RM 中 晥 zhong wan «Milieu de l estomac» et au 25 E Les cauchemars «Dans les rêves, quand il y a des cauchemars, alors c est plus grave. Ou bien cela provient d une plénitude du coeur ce qui produit des cauchemars d affolement, de tristesse, d affaires étranges, ou bien cela provient d un vide du coeur et l on fait des cauchemars à propos d affaires embrouillées, aveuglantes, imprécises, obscures ou sombres. En plus s il y a affaiblissement et épuisement de l esprit et du principe vital au moment où on se couche et alors qu on s endort, les hun et les po voyagent alors vers l extérieur et finalement (cela produit) des cauchemars d agression et de menaces par les pervers des gui (influences pernicieuses et centripètes de l esprit). Cela se nomme les cauchemars liés aux gui et ce type de maladie peut se contracter très fréquemment dans les chambres froides des hôtels.» À la lumière de ce dernier texte nous retrouvons pour les cauchemars certains étiologies envisagées pour les rêves surabondants, ainsi pour les vides, celui du coeur et de la vésicule biliaire ou celui de vide du sang du foie et du coeur. Pour la plénitude, on sait que les cauchemars interviennent lors de la montée du yang du foie ou lors de la formation de mucosités chaleur qui troublent le coeur. Pour les stases de sang également envisagées dans les rêves surabondants, la présence de cauchemars peut nécessiter un traitement de la mer des moelles par le 22 Du Mai 囟 會 xin hui «Réunion de la fontanelle» qui contrôle le sang au niveau de l endocrâne, éventuellement associé au 24 DM 神 庭 shen ting - «La cour d entrée du shen» qui ramène le calme en réduisant l angoisse. Un autre cas peut être envisagé, il s agit de la stagnation de chaleur dans le foie et la vésicule biliaire. Ici la compression de la chaleur dans le foie s étant prolongée, elle se propage à la vésicule biliaire. Les cauchemars sont terriblement anxiogènes. Le traitement utilise le 43 VB en tonification, 20VB et 8 F. 10

11 Rencontre entre Madame She Jing Vice Ministre de la Santé Chinoise, et La Confédération Française de Médecine Traditionnelle Chinoise (C.F.M.T.C.) Rodolphe Spiropoulos, Président de la C.F.M.T.C. ainsi que Jean-Claude Pennes, Vice-Président de la C.F.M.T.C. ont reçu Madame She Jing, Vice-Ministre de la Santé Chinoise en charge de la MTC. Cette rencontre a fait suite à celle du 2 ème congrès international de médecine chinoise à Paris du 30 septembre au 2 octobre 2005, lors de la présentation officielle de la C.F.M.T.C. A cette occasion, il a été possible de détailler à Madame She Jing l organisation de la C.F.M.T.C., en tant que structure représentative de la MTC en France, de part son aspect fédérateur sur plusieurs points (déontologique, académique et socio-professionnel) et d établir avec elle un contact très privilégié. Dans une ambiance amicale, les échanges se sont avérés très constructif! Il a été très agréable de noter l intérêt et le regard bienveillant qu a porté Madame She Jing à notre Confédération. En effet, présente en France dans le cadre d un symposium médical France-Chine (Convergences de la MTC et de la Médecine Occidentale : technologies, santé et réglementation) elle a bien voulu, rencontrer spécialement la C.F.M.T.C. Ont particulièrement attiré son attention : nos travaux de textes référentiels et l effort entrepris pour la mise en place d un cursus de formation de niveau supérieur. Ainsi, les échanges ont été fructueux et chaleureux aussi bien avec Madame She Jing qu avec les autres membres sa délégation, notamment Monsieur Sun Sulun Directeur administratif des affaires des hôpitaux et Madame Wang Xiaopin, Directrice du département de coopération internationale et d administration de la MTC. La soirée s est poursuivie par un repas convivial avec, de part et d autre, un engagement ferme de maintenir les échanges dans le même esprit qui a animé notre rencontre de ce jour... Photo du haut : Madame She Jing en(en noir) et son équipe ainsi que R. Spiropoulos et J.C. Pennes. En bas : de gauche à droite, R. Spiropoulos, Mme She Jing et J.C. Pennes Le site internet de votre fédération s'est étoffé! Désormais, vous trouverez une page sur : L'ETCMA, l'organisation auprès de laquelle la FNMTC est officiellement membre depuis novembre dernier, à Brighton, Le DATC avec en spécimen les cartes de praticiens et d'étudiants, le caducée et le diplôme, La Charte du DATC, Le bulletin d'inscription aux épreuves du DATC pour les candidats libres, Le déroulement du DATC et de ses corrections (en images), Le déroulement des réunions du CA (en images) avec un trombinoscope de celui-ci, Le 10ème Congrès ainsi que sur la soirée de Gala organisée à l'occasion du 10ème anniversaire de la FNMTC, L'école SHAO YANG qui nous a rejoint parmi les écoles agréées. PETITES ANNONCES cet espace vous est réservé n hésitez pas à vous en servir vous pouvez adresser vos annonces professionnelles à notre secrétariat qui transmettra au bulletin En 2006, vous avez été à visiter le site (soit 25,8% de plus qu'en 2005) pour un total de pages vues (soit 38,2% de plus qu'en 2005)! Le site de la FNMTC est en perpétuelle évolution, notamment avec le Registre des Praticiens qui s'allonge de jour en jour... N'hésitez pas à venir y jeter un coup d'oeil! 11 11

12 RETOUR SUR LE CONGRES 2006 DIF Productions-BP Le Donjon Enregistrements en CD audio : 12 ou 17 (si sur 2 CD) la conférence Enregistrements en DVD Video Pal : 25 la conférence. Les exposants Réductions de 4 pour 3 conférences achetées. Pour 5 achetées, la 6ème est gratuite. Forfait en CD audio de l'ensemble du congrés : 100 Forfait en DVD vidéo du congrés :

13 EN IMAGES Signature du protocole d accord avec l AGTCM Soirée de gala Nouveaux diplômés

14 REVUE DES LIVRES Le Diagnostic en Médecine Chinoise Giovanni Maciocia Editions SATAS 2006 (pour la traduction française, première édition américaine en 2004 chez Elsevier). Voici un livre du célèbre auteur prolixe et angloitalien récemment traduit en français. L ouvrage est un guide complet du diagnostic en médecine chinoise ; richement illustré, c est une véritable «somme» qui manquait dans le paysage français des livres de médecine chinoise. Merci donc aux traducteurs et éditeur de nous permettre d avoir accès à des textes made in ailleurs qui, s ils ne correspondent pas toujours à notre sensibilité de «vieux continentaux», sont pourtant d excellentes synthèses utiles aux étudiants ainsi qu aux praticiens modestes qui souhaitent continuer d apprendre. Massage chinois, réflexologie plantaire Traduit par Len Tan SUN WEI Editions YOU FENG, octobre 2006 Manuel de massage réflexe plantaire pratique et facile à apprendre. Si l'écriture chinoise a été un instrument de civilisation pour toute l'asie orientale - outre les Chinois, les Vietnamiens, les Coréens, les Japonais l'ont utilisée ou l'utilisent - peut-être est-ce parce que, comme l'a dit le sinologue Karigren, elle est un espéranto pour les yeux. La beauté formelle des caractères chinois, qui frappe tout un chacun, a captivé de nombreux artistes modernes et contemporains, tels : A. Masson, H. Michaux, P. Alechinski Depuis ces dernières années, le massage des pieds est très apprécié en Chine et dans le monde. La raison essentielle de cet attrait est la facilité avec laquelle on apprend cette pratique d une part, et son efficacité d autre part. La podothérapie attire de plus en plus le grand public convaincu de son intérêt par le biais de la théorie de la réflexologie. On a repris ici les bases du massage traditionnel chinois vieux de plus de mille ans et constitué un manuel simple tenant compte des données actuelles de la réflexothérapie. Les 214 clés de l écriture chinoise Paul MOREL, Guangcun XU Editions YOU FENG, Septembre 2006 À partir des 214 clés de l'écriture chinoise, qui sont, pour les Chinois, ce que sont pour nous les 26 lettres de l'alphabet, les auteurs présentent une "sorte de généalogie", des caractères chinois. À travers quelques 2000 graphies - dont les plus anciennes : les caractères oraculaires remontent à plus de 3000 ans - le lecteur peut embrasser l'évolution d'une des plus anciennes écritures encore employée aujourd'hui. 14

15 Acupuncture, tradition et recherche moderne M. Coste et J-Y Paugam F.L.E.T.C. Quand le soleil se lève à l est, son rayon éclaire d abord le sommet de la montagne.... Je voudrais féliciter Marcel de tout mon coeur pour être pionnier dans la recherche de la médecine orientale et je souhaite que ce livre aide à former des successeurs qualifiés. Je souhaite aussi que ce livre ait un rôle de tournant dans l histoire du développement de la médecine orientale en France. In-Chul Sohn O.M.D.Ph.D. Chairman. The Korean Society of Meridian & Acupoint. Cet ouvrage est la somme de travaux effectués durant les nombreux séjours que j ai eu l occasion de réaliser dans les universités chinoises de Pékin et de Shanghai, et plus récemment à l université sud-coréenne de Wonkwang à Iksan. Il représente, en temps cumulé, environ 5 années de séjour à temps complet dans ces universités. Ce livre a le mérite d être vrai, les données cliniques sur les points d acupuncture sont justes. Elles sont la retranscription directe du travail quotidien, de l expérience clinique journalière vécue dans de nombreux services. J espère qu il sera évolutif car la recherche en acupuncture est toujours en mouvement. (M COSTE) Psychologie transculturelle et psychopathologie Occident Asie orientale LUONG Can Liem Editions YOU FENG, Notre lecture des symptômes est née d'une expérience transculturelle. L'enseignement bouddhique nous semble plus apte à éclairer le processus de la névrose et l'enseignement taoïste plus proche pour comprendre la psychose. Personne ne grandit, ni n'évolue sans son contexte de société. C'est pourquoi l'enseignement confucéen conçoit concrètement que c'est par la famille que l'humain construit son devenir. De plus, il dit que le processus de l'esprit est de nature politique. Cette proposition nous fera considérer que les mouvements intrapsychiques sont aussi dans des rapports de nature politique après que l'individu ait eu intégré la nature politique de ses relations en société... Dr LUONG Cân-Liêm, né en 1952, est psychiatre et Docteur en Psychologie. Chargé d'enseignement à la faculté Paris XIII et psychiatre au Centre Minkowska (Paris) pour la santé des réfugiés et migrants. Auteur de plusieurs ouvrages notamment Bouddhisme et Psychiatrie (1992), Psychothérapie bouddhique (2002), De la psychologie asiatique (2004). 学 如 逆 水 行 舟, 不 进 则 退. Étudier, c'est comme ramer à contre courant, si vous n'avancez pas, vous reculez 15

16 Liste des établissements agréés, classés par ordre alphabétique Collège Européen de Recherche et d'enseignement en Energétique Chinoise - C.E.R.E.E.C. Directeur : Philippe TOUSSAINT Adresse : 2 bis, avenue Durante NICE. Téléphone : Télécopie : Collège de Médecine Orientale C.M.O. Directeur : Michel DEYDIER-BASTIDE Adresse : 4, rue Richer de Belleval MONTPELLIER Téléphone : et Site internet : medorient@hotmail.com Collège de médecine traditionnelle chinoise S.F.E.R.E. Directeur : Jean-Pierre GUILIANI Adresse : 41, rue des jardins LA TOUR D'AIGUES. Téléphone : Télécopie : Site internet : contact@sferemtc.net Energétique Nord Bretagne - E.N.B. - Directeur : Philippe NICOLAS Adresse : 15, rue Lamennais SAINT BRIEUC. Téléphone : Enseignement et Recherche Documentaire en Energétique Extrême-Orientale - E.R.D.E.O. Directeur : Thierry GAURIER Adresse : 50, avenue Adélaïde Riché AZAY LE RIDEAU. Téléphone : Télécopie : Faculté Libre d'energétique Traditionnelle Chinoise - F.L.E.T.C. Lille - Lyon - Toulouse Directeur : Marcel COSTE Adresse : 18, rue de la Sadreia PALAJA. Téléphone : Site internet : contact@fletc.fr Institut Acupuncture Energétique Santé - A.E.S. Directrice : Marie-Pierre BUCQUET-ESMIEU Adresse : 3, rue Poincarré NICE. Téléphone : Site internet : contact@institut-aes.fr Institut SHAO YANG Directrice : Madame MaFan Adresse : 96, rue de la Part-Dieu, LYON Téléphone : Fax : Site internet : mafanshao@aol.com Etablissements partenaires, classés par ordre alphabétique Cercle Sinologique de l Ouest C.S.O. Site internet : Ceretto Mei Hua Zhuang Fondation Cornelius Celsus Site internet : Institut de Développement des Etudes en Energétique & Sinologie I.D.E.E.S. Institut d Energétique et d Acupuncture Traditionnelle Chinoise I.E.A.T.C. Site internet : La Médecine Traditionnelle Chinoise Site internet : Registre Européen et Français des Sinergéticiens R.E.F.S. La F.N.M.T.C. est partenaire de L Ecole Européenne d Acupuncture E.E.A. - Site internet : FEQGAE Fédération Européenne de Qi Gong et Arts Energétique Site internet :