ITINERAIRE CLINIQUE du SEIN. Brochure bilan

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Laurence Gobeil
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3 Suite à une mammographie/échographie et une biopsie, on a diagnostiqué chez vous une tumeur maligne du sein. Cependant, avant que le diagnostic final ne soit posé, divers examens doivent être pratiqués. Tous ces examens ont pour but de déterminer avec précision quelle est l ampleur exacte de la maladie. C est évidemment important : un bon traitement commence toujours par un diagnostic précis. Dans le cadre d un programme d amélioration de la qualité des soins dans notre institution, nous vous proposons d entrer dans une «filière de soins» qui vous garantira une prise en charge précoce par une équipe médicale et soignante spécialisée. Après en avoir discuté avec votre médecin traitant et si vous êtes d accord, nous vous proposons de passer une journée à l hôpital de jour médical des CSL à Arlon afin de réaliser un bilan d extension de votre maladie : il s agit de différents examens dont les résultats, connus le jour même en grande partie, permettront au médecin de préciser l extension exacte de votre maladie. 3

4 Pratiquement, que dois-je faire? Votre médecin téléphonera au secrétariat de l hôpital de jour médical d Arlon au 063/ (de 8h00 à 16h00) afin de vous réserver une place à la date qui vous convient mais toujours un mercredi. La secrétaire fixera les rendez-vous pour les différents examens à subir ainsi que des rendez-vous avec le médecin oncologue et le chirurgien. La secrétaire vous contactera le jour même afin de vous confirmer tout cela. Nous vous recommandons de vous présenter à jeûn à l hôpital de jour (3 ème étage de l ancien bâtiment) munie d une bouteille d eau et d une collation que vous pourrez prendre après avoir passé les examens pour lesquels vous deviez être à jeun (prise de sang, échographie du foie). 4

5 Quels examens vais-je subir? - une prise de sang Elle sera réalisée par une infirmière de l hôpital de jour médical à la demande du médecin - une radiographie du thorax - une échographie du foie L échographie du foie est une méthode d imagerie basée sur l utilisation d ultrasons transmis par une sonde que le radiologue déplace sur la peau de l abdomen. Cet examen est simple, indolore et sans effet nocif. Il nécessite que vous soyez à jeûn. Il est possible que le radiologue demande un scanner du foie s il estime que l échographie ne permet pas de bien visualiser votre foie. >>> 5

6 - une scintigraphie osseuse Vous vous rendrez dans le service de scintigraphie où après avoir reçu à boire un produit qui protège votre thyroïde, une faible quantité de produit radioactif vous sera injecté dans une veine du bras, la piqûre ne vous fera pas plus mal qu une prise de sang. Il faudra ensuite attendre que le produit se fixe au niveau de vos os (deux à trois heures). Vous devrez boire de l eau (1,5 l) de manière à éliminer le produit superflu pendant le temps d attente que vous pourrez passer à l hôpital de jour. Après le temps d attente, vous retournerez dans le service de scintigraphie. Vous n aurez pas besoin de vous déshabiller mais vous devrez retirer les objets métalliques qui feraient ombre sur les clichés. Vous serez en position allongée. L appareil se déplace très près de vous. Il vous sera demandé de ne pas bouger. Vous pourrez respirer normalement. La réalisation des clichés prend environ 30 minutes. - une IRM du sein Cet examen est réalisé à la demande du médecin le jour même s il le juge nécessaire. Cet examen s effectue en position couchée sur le ventre après injection intraveineuse de gadolinium et dure environ 20 minutes ; il est non douloureux. - d autres examens seront éventuellement demandés si le médecin oncologue le juge nécessaire. 6

7 Qui vais-je rencontrer? Lors de votre arrivée dans le service, vous serez accueillie par la secrétaire et les infirmières de l hôpital de jour qui vous installeront dans un local, au calme. Vous rencontrerez un médecin oncologue : le Dr Pierre Pascal ou le Dr Glorieux Philippe qui vous interrogera, vous examinera et répondra à vos questions. Après vos examens, il vous reverra pour vous donner les résultats et vous informer du (des) traitement (s) qu il vous propose de suivre. La chirurgie est dans la très grande majorité des cas le premier traitement à subir, c est pourquoi vous rencontrerez un chirurgien qui vous expliquera quel type d intervention il préconise et, ensemble, et à votre meilleure convenance, vous fixerez une date pour l intervention chirurgicale. Pendant la journée, vous rencontrerez également un(e) psychologue avec le(la)quel(le)vous établirez un premier contact qui pourra se prolonger par la suite, tout au long de votre traitement, si vous le désirez. Vous rencontrerez également une assistante sociale qui vous informera sur les aides que vous pouvez obtenir ou les démarches à entamer si nécessaire. 7

8 Clinique du sein Kessler Andrée 0498/ **** Centre de sénologie Clinique Edmond-Jacques Rue d Harnoncourt Saint Mard Tél.: 063/ Dr EVRARD Bénédicte Dr ORQUEVAUX Sandrine Dr PLICHART Nathalie **** Cabinet de sénologie Rue de Diekirch 39a 6700 Arlon Tél.: 063/ / Fax: 063/ Dr NAGODA NIKLEWICZ Halina Dr DILENBOURG Claire Les Cliniques du Sud Luxembourg Hôpital de jour médical Site Clinique Saint-Joseph Rue des Déportés Arlon

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