DOSSIER D INSCRIPTION. BPJEPS «loisirs Tous Publics»

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1 DOSSIER D INSCRIPTION BPJEPS «loisirs Tous Publics» CONDITIONS D ACCES A LA FORMATION - Avoir 18 ans minimum - Être en situation d emploi ou demandeur d emploi, - Satisfaire aux épreuves d entrée en formation. - Justifier des exigences préalables : Définition des exigences préalables requises pour accéder à la formation du BPJEPS spécialité «animateur» mention «loisirs tous publics» : Le(la) candidat(e) doit : - Être titulaire de l une des attestations de formation relative au secourisme suivante : - «Prévention et secours civiques de niveau 1» (PSC1) ou «attestation de formation aux premiers secours» (AFPS) ; - «Premiers secours en équipe de niveau 1» (PSE 1) en cours de validité ; - «Premiers secours en équipe de niveau 2» (PSE 2) en cours de validité ; - «Attestation de formation aux gestes et soins d urgence» (AFGSU) de niveau 1 ou de niveau 2 en cours de validité ; - «Certificat de sauveteur secouriste du travail (STT)» en cours de validité. - Être capable de justifier d'une expérience d'animateur professionnelle ou non professionnelle auprès d un groupe d'une durée minimale de 200 heures au moyen d une attestation délivrée par la ou les structures d accueil. Dispense des exigences préalables à l entrée en formation : Est dispensé de l'attestation de justification d'une expérience d'animation de groupe de 200 heures mentionnée à l annexe IV, le(la) candidat(e) titulaire d'un diplôme figurant dans la liste suivante : - Brevet d'aptitude professionnelle d'assistant animateur technicien ; - Certificat de qualification professionnelle «animateur périscolaire» ; - Brevet d'aptitude aux fonctions d'animateur ; - Brevet d'aptitude aux fonctions de directeur ; - Baccalauréat professionnel «service de proximité et vie locale» ; - Baccalauréat professionnel agricole (toute option) ; - Brevet professionnel délivré par le ministre de l'agriculture (toute option) ; - Brevet professionnel de la jeunesse, de l'éducation populaire et du sport (toute spécialité).

2 FORMATION de niveau IV Période : 2017 IDENTIFICATION Madame Monsieur NOM : PRENOM : EPOUSE : NATIONALITE : Date de naissance : Lieu de naissance :. Situation de famille : Célibataire Marié(e) Autre :.. Enfants à charge : OUI Nombre : NON N d immatriculation Sécurité Sociale :. Tél : M@il : Adresse : Code postal : SITUATION ACTUELLE Salarié(e) : OUI NON Nom et adresse de l employeur :. Tél : M@il:... Type de contrat : TPS Partiel TPS Complet Nbre d heures hebdo : Date d embauche :. /../ Durée du contrat :. Lieu de travail : Demandeur d emploi : OUI NON Inscrit à pôle emploi : OUI NON Date d inscription : N d Identifiant :.

3 ETUDES ET DIPLOMES ANNEE NIVEAU D ETUDE ETABLISSEMENT DIPLOME OBTENU AUTRES FORMATIONS / ANIMATION / TECHNIQUES / PROFESSIONNELLES ANNEE ORGANISME Diplôme/Certificat/attestation Intitulé de la formation EXPERIENCE PROFESSIONNELLES / ACTIVITES DANS L ANIMATION DUREE ANNEE EMPLOYEUR FONCTION TACHES

4 LA FORMATION Quel est votre projet professionnel :.

5 LE FINANCEMENT Par l employeur : OUI NON SI oui préciser (engagement(s) conclu(s) accord(s) obtenus ou en cours) : Par un organisme : OUI NON SI oui préciser :. Par la formation professionnelle : OUI NON (Conseil Régional pour les demandeurs d emploi) A titre individuel : OUI NON Qui vous a informé de l existence de la formation? Mission Locale Pôle emploi Employeur Collègue Autre(s) (préciser) : CANDIDATURE A RETOURNER A : Association F.A.I.R 50 RN 2 Terre Rouge Saint-Pierre Tel : GSM : fair.assoc@gmail.com Pièces à joindre : Un curriculum vitae Une lettre de motivation manuscrite Une photo d identité à agrafer sur la fiche de pré-inscription Photocopies des diplômes, attestations et certifications de travail etc 4 enveloppes 11*22 à fenêtre timbrées au tarif en vigueur Justificatif de couverture sociale (carte vitale, mutuelle) Copie de la carte d identité Copie de justificatif d adresse