Support Session du GP N4. Dossier et Planning de Formation

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1 Support Session du GP N4 Dossier et Planning de Formation Contenu du dossier d inscription : planning prévisionnel des séances de théorie et des plongées techniques une fiche de pré-inscription à renvoyer par n4codep34@gmail.com Modalités d inscription et pièces à fournir : Le dossier comprend au minimum : la fiche d inscription (ci-jointe) remplie un chèque de 70 (frais de théorie) à l ordre du Comité Départemental de l Hérault F.F.E.S.S.M. Et en plus, si inscription au stage final (5jours) et à l examen (3jours) la photocopie de la carte de niveau Niveau 3 la photocopie de la licence fédérale de l année en cours (2014) et celle de 2015 dès que possible la photocopie de la carte RIFAP (obligatoire pour l examen) la photocopie du brevet d initiateur, si titulaire la photocopie du certificat médical fédéral, en cours de validité, établi par un médecin fédéral ou titulaire d'un CES du sport, et spécifiant l'absence de contre-indication au passage du brevet suivant : Niveau 4 un chèque d'arrhes de 120 encaissé en février à l'ordre du comité Départemental Hérault F.F.E.S.S.M. Toutes les photocopies devront être lisibles. A 19h le 03 novembre à la Maison des Sports Nelson Mandela de Montpellier, la réunion de tous les stagiaires, de leurs tuteurs et des moniteurs participant à la formation 2015, nous permettra de prendre contact, et de vous apporter toutes les précisions manquantes. Ce dossier devra être envoyé le plus tôt possible afin de confirmer les inscriptions, ou remis le 18 novembre dernier délai, lors du premier cours théorie, à : Didier Guibal FFESSM-CoDep34 Commission technique Maison des sports Nelson Mandela, Pierres Vives Place de l égalité Montpellier

2 Planning Séances de Théorie Les séances de théorie se dérouleront à la Maison des Sports de Montpellier,, de 20h00 à 21h30 jour date Contenu Lundi 03/11/2014 Réunion d information Mardi 18/11/2014 Thème à définir Mercredi 03/12/2014 Thème à définir Jeudi 11/12/2014 Thème à définir Lundi 12/01/2015 Thème à définir Mardi 27/01/2015 Thème à définir Mercredi 04/02/2015 Thème à définir Jeudi 26/02/2015 Thème à définir Lundi 09/03/2015 Thème à définir Mardi 24/03/2015 Thème à définir Mercredi 01/04/2015 Thème à définir Jeudi 30/04/2015 Thème à définir Lundi 04/05/2015 Thème à définir Mercredi 20/05/2015 Thème à définir

3 Planning plongées techniques (*) Ces dates sont tributaires des conditions météo. Les détails concernant ces plongées (inscription, lieu de rendez-vous,...) seront précisés ultérieurement (coût 18 maximum par plongée). Jour Date CLUB hôte Dimanche 23/11/2014 Octopus (Palavas) Dimanche 14/12/2014 Lieu à définir Dimanche 18/01/2015 Lieu à définir Dimanche 01/03/2015 Lieu à définir Dimanche 22/03/2015 Lieu à définir Dimanche 12/04/2015 Lieu à définir Dimanche 26/04/2015 Lieu à définir Dimanche 17/05/2015 Lieu à définir (*) Ces plongées sont des points d'étape avec l'ensemble des stagiaires du département, elles ne constituent pas une formation de A à Z, elles complètent la formation pratique indispensable que vous réalisez dans vos clubs ou les Structures Commerciales Agrées, avec le support de votre moniteur - tuteur

4 Stage-examen Prévisionnel : Date : Semaine finale du 8 au 11 juin 2015; Examen du 12 au 14 juin 2015 Coût 350 euros plongées comprises Modalités du règlement : le chèque d'arrhes de 120 remis en 2014 et encaissé en février 2015, un 2ème chèque de 120 encaissé en avril 2015, le solde de 110 encaissé en début de stage final. Inscription à l'examen sur présentation des originaux : de la licence fédérale 2015 de la carte de niveau Niveau 3 de la carte RIFAP (obligatoire pour l examen) du brevet d initiateur, si titulaire du certificat médical fédéral, en cours de validité, établi par un médecin fédéral ou titulaire d'un CES du sport, et mentionnant l'absence de contre-indication au passage du brevet suivant : Niveau 4 du carnet de plongées (facultativement) Lien sur le MFT (Manuel de Formation Technique) :

5 Fiche d inscription N licence : Nom : Prénom : Date et lieu de naissance : Adresse complète : Téléphones : Profession : (facultatif) Adresse mail Internet : Club d appartenance : N _0834 Dernier niveau fédéral obtenu : _N3 obligatoire Nombre de plongées dans la zone de 0 à 40 m : en autonomie : Etes-vous titulaire de l initiateur : OUI NON date d obtention : Personne à prévenir en cas d'accident (obligatoire) Nom - Prénom Téléphones : Moniteur tuteur Nom - Prénom Tel : Nom et signature du président du club d appartenance