DEPARTEMENT DE PSYCHIATRIE

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1 DEPARTEMENT DE PSYCHIATRIE LIVRET D ACCUEIL DES UNITES DE SOINS Version 06/2005

2 QUELQUES NUMEROS UTILES Standard général Unité de soins Manini Unité de soins Kaveka Unité de soins Apape Unité de soins Tokani Centre médico-psychologique Service des visites à domicile ou SOMMAIRE Préambule P 3 Charte du patient hospitalisé P 4 Présentation du service de soins P 5 Cadre légal des hospitalisations en service de psychiatrie P 6 Le placement libre P 6 Le placement volontaire P 6 Le placement d office P 6 Présentation des intervenants P 7 Pour obtenir un rendez-vous P 8 La sortie P 9 Règlement intérieur du Département de psychiatrie P 10 Formalités administratives P 10 La vie dans l unité de soins P 12 Les relations avec l extérieur P 14 La sortie de l établissement P 15 2

3 Préambule Le nouveau Département de psychiatrie est ouvert au Taaone depuis le 13 février 2003 exactement. Il était auparavant situé dans Papeete, à Vaiami. Ce lieu était devenu inadapté aux soins car trop vétuste après presque 150 ans de service, d abord hôpital général, puis hôpital psychiatrique. L arrivée dans les nouveaux locaux a permis d organiser l accueil de manière différente. Nous disposons maintenant d une unité fermée, appelée Tokani et comprenant 25 lits et 3 unités ouvertes ou semi-ouvertes de 13 lits chacune : Manini, Kaveka et Apape, permettant des prises en charge mieux adaptées aux besoins individuels des patients. Ce livret d accueil va vous donner quelques informations qu il nous semble intéressant de communiquer à des personnes venant chercher aide et soins auprès des équipes de ce Département. L équipe soignante 3

4 CENTRE HOSPITALIER DE LA POLYNESIE FRANCAISE CHARTE DU PATIENT HOSPITALISE PRINCIPES GENERAUX 1. Le service public hospitalier est accessible à tous. Il est adapté aux personnes handicapées. 2. Les établissements de santé veillent à la qualité des traitements, des soins et de l accueil. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur. 3. L information donnée aux patients doit être accessible et loyale. Le patient participe au choix thérapeutique qui le concerne. 4. Un acte médical ne peut être pratiqué qu avec le consentement libre et éclairé du patient, dès lors qu il est en état de l exprimer. 5. Le patient peut, à tout moment, quitter l établissement sauf exception prévue par les dispositions légales et réglementaires, après avoir été informé des risques éventuels qu il encoure. 6. La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ces croyances sont respectées. Son intimité doit être préservée ainsi que sa tranquillité. 7. Le respect de la vie privée est garanti à tout patient hospitalisé ou hébergé ainsi que la confidentialité des informations personnelles, médicales et sociales qui le concernent. 8. Le patient a accès aux informations contenues dans son dossier notamment d ordre médical. 9. Le patient hospitalisé exprime ses observations sur les soins et l accueil et dispose du droit de demander réparation des préjudices qu il estimerait avoir subis. Extrait de la circulaire ministérielle n du 06 mai 1995 relative aux droits des patients hospitalisés. 4

5 Présentation du service de soins Vous allez être accueilli pour des soins au Centre Hospitalier de la Polynésie française, service de psychiatrie, site du Taaone. L équipe soignante de l unité de soins où vous êtes accueilli est une équipe pluridisciplinaire comprenant : Un médecin psychiatre responsable de l unité Un médecin psychiatre praticien hospitalier Deux psychologues Un cadre Surveillant Chef du Département Un cadre infirmier Une équipe composée d infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de soins et brancardiers psychiatriques Un ergothérapeute Un conseiller social une équipe de deux hôtesses et 10 ASH 5

6 Cadre légal des hospitalisations en service de psychiatrie Les conditions de votre séjour sont largement conditionnées par votre mode de placement. Nous vous proposons ici un bref rappel de la loi sur les hospitalisations en psychiatrie. Le placement libre : C est selon son propre souhait ou sur les conseils de son entourage ou de son médecin que le patient demande à être hospitalisé. Cette hospitalisation est soumise à l acceptation par le psychiatre du service qui l entérine. C est ce même médecin qui pourra mettre fin à cette hospitalisation lorsque l état de santé ne la rendra plus nécessaire. Le patient a la possibilité de mettre un terme à son hospitalisation s il le souhaite. Si le médecin pense que son état est incompatible avec une sortie de l établissement, il peut s opposer à cette sortie et devra alors faire modifier le placement. Le placement volontaire : Il est demandé par un tiers, un membre de la famille ou un proche. Il rend le consentement aux soins du patient inutile. La loi protège de l internement abusif par une série de certificats médicaux qui sont à transmettre au Haut Commissaire de la République. Le placement d office Intervient sur décision du Haut Commissaire de la République qui a signé un arrêté rendant obligatoire les soins en service de psychiatrie. Là encore, plusieurs certificats sont nécessaires pour que la mesure soit applicable durant le temps de l hospitalisation. La levée de ce placement ne peut être faite que par ce même Haut Commissaire de la République sur avis médical. 6

7 Présentation des intervenants L élaboration du projet de soins individualisé de tout patient se fait en concertation entre tous les intervenants. Le psychiatre : C est le médecin qui décide des entrées et des sorties de tout patient. Il est le prescripteur du traitement médicamenteux, mais aussi de certains soins qui pourraient être indiqués. Vous pouvez demander à le rencontrer à tout moment pendant votre hospitalisation. Le surveillant ou le personnel soignant transmettra votre souhait. La psychologue : C est elle qui prend en charge les entretiens psychothérapeutiques, bilans et évaluations. Elle peut travailler avec les familles et les intervenants sociaux. Vous pouvez aussi demander à la rencontrer. Le surveillant chef : Il a la responsabilité de l organisation des soins pour tout le département. Il peut être votre interlocuteur pour toute question ou pour faire le lien avec le service clientèle du CHPF. Le surveillant, La surveillante : Est responsable de l organisation des soins, de la qualité des soins, du respect des prescriptions médicales, du confort des patients et de l hygiène de l unité. Ce sera votre interlocuteur en cas de problème rencontré dans le cadre de votre hospitalisation. infirmier (re) : L équipe infirmière assure la continuité des soins. C est la personne que vous rencontrerez le plus pendant votre séjour. C est à lui ou elle que vous vous adresserez pour des entretiens, pour avoir votre traitement prescrit par le médecin, dans un groupe de parole ou de relaxation Il participera également aux entretiens que vous pourrez avoir avec le médecin. Le conseiller social : Il mène ses actions à l intérieur de l unité, mais aussi en partenariat avec les institutions extérieures et les familles. Vous pouvez lui demander un rendez-vous il pourra vous renseigner sur vos droits, vous aider, vous orienter ou vous accompagner dans vos démarches d insertion sociale ou professionnelle. 7

8 ergothérapeute : Il vous rencontre systématiquement après votre entrée. En lien avec l équipe infirmière, il met en place avec vous-même un projet individuel de travail, considéré comme un soin véritable, dans le cadre des ateliers. Il vous aide à créer un objet personnel à caractère expressif avec de la terre, du dessin, des collages aide-soignant : Il est plus particulièrement chargé de toute la partie «hôtellerie» pendant votre hospitalisation : linge, repas, vêtements avec également l hygiène des chambres. Mais il est aussi disponible pour vous écouter si vous souhaitez lui parler. agent de service hospitalier : Il effectue l entretien de l environnement et des locaux en respectant les mesures d hygiène hospitalière. Pour obtenir un rendez-vous : - vous pouvez en parler avec les infirmiers. Ils vous orienteront sur la personne la mieux à même de répondre à votre demande ou la transmettront à la personne que vous souhaitez rencontrer - vous pouvez également demander directement votre rendez-vous avec le professionnel concerné pendant sa présence dans l unité. - Vous pouvez également passer par le secrétariat d accueil si vous pouvez sortir de l unité. 8

9 Et la sortie Après votre sortie de l hôpital et le retour chez vous, il vous sera possible de rencontrer ponctuellement des soignants qui peuvent venir vous visiter et vous proposer de l aide. Ce service s appelle les «Visites à domicile.» C est une proposition ou une prescription qui peut vous être faite par le service, mais que vous pouvez également demander. Atelier d ergothérapie : salle d activité 9

10 REGLEMENT INTERIEUR DU DEPARTEMENT DE PSYCHIATRIE PREAMBULE Le présent document développe des principes qui ont pour objectif de faciliter la vie collective, d améliorer le confort de chaque personne hospitalisée et de renforcer l attention apportée au respect des autres. Les dispositions établies ci-après s inscrivent dans le cadre de l ensemble de la législation en vigueur, notamment la Charte du patient hospitalisé. FORMALITES ADMINISTRATIVES Article 1 - Les formalités administratives d admission se font directement dans les services auprès de l équipe ceci après indication médicale d hospitalisation. Article 2 - En ce qui concerne les patients mineurs, le formulaire d hospitalisation est signé par l un des parents ou le représentant légal qui accepte l hospitalisation. Dans le cas où un majeur sous tutelle ne serait pas apte à exprimer sa volonté ou à participer à la décision, il sera fait appel à un membre de la famille proche ou éventuellement au tuteur. Article 3 - L accueil est effectué soit par le personnel infirmier de l unité de soins, soit par le cadre de santé de l unité. Un entretien médical est prévu. Article 4 - Lors de l entrée, il est procédé à un inventaire du contenu des bagages et effets personnels. Par souci de sécurité, les patients sont invités à déposer leurs papiers personnels, tels que carte d identité, passeport. Les chéquiers, cartes bancaires, bijoux et valeurs peuvent être également déposés au coffre au bureau du cadre de l unité. L argent liquide peut être déposé à la trésorerie de l hôpital de Mamao, où il reste à la disposition du patient sur présentation d une pièce d identité. Article 5 - L hôpital décline toute responsabilité en cas de vol, pour les objets et valeurs gardés par les patients. 10

11 Article 6 - Il est interdit de détenir ou d apporter des objets dangereux dans l établissement. Article 7 - Tout objet pouvant s avérer à risque sera retiré et restitué à la sortie. Toutefois, l établissement peut refuser la restitution d un objet à risque ou d une arme blanche. Article 8 - Les boissons alcoolisées et les produits stupéfiants sont strictement interdits Article 9 - Lors de son admission, le patient informe l équipe soignante des traitements en cours et lui remet les médicaments dont il dispose éventuellement. Il signale également les allergies auxquelles il peut être sujet. Article 10 - Les animaux ne sont pas admis dans l Hôpital. 11

12 LA VIE DANS L UNITE DES SOINS Article 11- Les repas sont servis à heures régulières (environ 7h30 11h30 17h30) Article 12 - L unité de soins dispose de salles de bain (douche ou baignoire) à disposition suivant des horaires définis. L accès et l usage des sanitaires communs (toilettes, salles de bain, douches, WC) impliquent de ne pas laisser d objets personnels dans ces locaux. Article 13 - Le linge : draps et serviettes de table sont fournis par l hôpital et changés régulièrement. Article 14 - Les effets personnels sont entretenus par la famille du patient. Toutefois, il est aussi possible de faire entretenir par le service les effets personnels des patients sans famille ou trop isolés. Article 15 - Les patients sont invités à ne pas passer la journée dans leur chambre. Celles-ci doivent être tenues en bon ordre pour des raisons d hygiène évidentes. Il est demandé de ne pas stocker de produits alimentaires périssables. Article 16 - Il est strictement interdit de fumer dans les locaux des unités. Article 17 - Il est demandé de faire preuve de respect tant à l égard des autres personnes hospitalisées que du personnel. Les comportements violents ne sont pas tolérés. Pour préserver le repos des patients de l unité, il est demandé à chacun d éviter tout bruit excessif et d user avec modération des appareils de radio et de télévision. Article 18 - Une tenue correcte est exigée pour tous. Article 19 - Les relations sexuelles sont interdites dans les locaux hospitaliers. Article 20 - Toute substance toxique qui sera découverte dans l unité fera l objet d une destruction en présence du cadre de l unité. Un certificat de 12

13 destruction sera établi sur le formulaire «Evènements indésirables» contre signé par le cadre supérieur du service. Article 21 - Durant le séjour, il est possible de suivre les programmes télévisés, sauf contre-indication médicale, dans les lieux prévus à cet effet. Ceux-ci sont accessibles jusqu à la fin des programmes de la première partie de soirée. Article 22 - Les locaux à disposition sont des lieux de soins. Ils doivent être respectés ainsi que le matériel. L entretien en est assuré par le personnel de l hôpital. Il est demandé de faciliter et de respecter son travail. Salle d activités physiques, danse et musculation 13

14 LES RELATIONS AVEC L EXTERIEUR Article 23 - Il est possible de recevoir ou d envoyer du courrier. Toutefois, le courrier envoyé doit respecter les règles en vigueur du Code de la Poste. Article 24 - Les frais d envoi du courrier sont à la charge des hospitalisés, sauf à destination des instances judiciaires. Article 25 - Sauf décision médicale contraire, les familles et les proches ont la possibilité de joindre les hospitalisés, qui peuvent également recevoir dans l unité des appels téléphoniques dont la durée est compatible avec la vie collective de l unité. Article 26 - L unité se réserve le droit de refuser l utilisation du téléphone du service pour des patients souhaitant appeler à l extérieur. Article 27 - Pour les personnes bénéficiant d autorisations médicales de sortie, des cabines téléphoniques sont à disposition dans l enceinte de l hôpital. Article 28 - L utilisation des téléphones portables, n est pas autorisée dans l enceinte de l établissement Article 29 - Lorsque l unité dispose d un jardin, celui-ci est accessible sous la surveillance du personnel soignant et en fonction de sa disponibilité. Article 30 - Les visites sont autorisées suivant les décisions médicales et selon les horaires suivants : En semaine de 12h 30 à 14 h 30 et 17 à 19 h Les week-ends : 12 h à 15 h et 17 à 20 h. L équipe soignante, sous la responsabilité du cadre de santé de l unité, renseignera sur les horaires. Toutefois, la fréquence, le nombre de personnes et la durée des visites sont déterminés par l équipe soignante. Sauf avis médical contraire, les enfants de moins de 16 ans ne rentrent pas dans l unité. Article 31 - Les sorties accompagnées sont possibles en fonction de l effectif et de la charge de travail de l équipe soignante, de la prescription médicale et des protocoles légaux liés au mode d hospitalisation. 14

15 Article 32 - Les sorties non accompagnées sont soumises à autorisation ou avis médical préalable spécifique à chaque patient. Elles sont variables dans la durée et se déroulent selon les protocoles légaux liés au mode d hospitalisation. Elles peuvent être réajustées en fonction de l état de santé. Article 33 - Il est possible de faire appel aux ministres des cultes et de les rencontrer. Des dispositions alimentaires spécifiques à la pratique religieuse peuvent être sollicitées. LA SORTIE DE L ETABLISSEMENT Article 34 - La sortie est fixée en fonction de l état de santé du patient et suivant le mode d hospitalisation à partir de l avis médical, et dans certains cas, de la décision du Haut Commissaire au vu de cet avis. Article 35 - Les personnes sortantes peuvent être invitées à un suivi dans le cadre de consultations psychiatriques à l hôpital ou en Centres Médico-Psychologiques ou à un suivi en Visites à Domicile. 15