Le parcours de vie des personnes en situation de handicap psychique

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Noëlle Denis
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1 COPIL Parcours des personnes en situation de précarité Réunion du 5 juillet 2013 Le parcours de vie des personnes en situation de handicap psychique 1

2 30% des français sont concernés par un problème plus ou moins grave de santé mentale (Rapport IGAS/août 2011) Selon les chiffres UNAFAM, environ personnes, en Bourgogne, seraient concernées par des troubles psychiatriques sévères. Il s agit d une estimation «plancher» qui ne prend en compte que les personnes souffrant des troubles les plus invalidants. 2

3 Etat des lieux 2011 Légende X Points de rupture Lien avec les points de rupture explicités dans les diapositives suivantes Enfance / Adolescents Vie ordinaire ou domicile Aide sociale à l enfance Difficulté pour vivre en autonomie et participer à la vie sociale (recours aux GEM, SAMSAH, SAVS, AJ ) Prise en charge en Etablissement de santé Pédopsychiatrie CAMPS Détection? Prise en charge au sein de structures dédiées CMPP IME ITEP Age Adulte Travail en milieu ordinaire ou entreprise adaptée ou ESAT 1 2 Domicile Variabilité de l état psychique de la personne (situation de crise) Détection? 3 Insuffisance de la continuité de la prise en charge médicale 3 Psychiatrie Hôpital CHS (CMP) Détection? 5 Foyer de vie 5 Maison Accueil Spécialisée 6 5 Foyer Accueil Médicalisé Accès aux soins de droits communs Aide aux aidants 4 Difficultés d accès au travail Point de rupture dans le parcours de vie au moment d une «réhospitalisation» d un résident d un ESMS Insuffisance de recours aux soins psychiatriques dans les ESMS Vieillesse 7 Problématique de la continuité des la prise en charge des handicapés vieillissants 7 3

4 Les travaux préalables à la mise en œuvre du parcours La phase d actualisation des points de rupture «Ecoute» -Questionnaire «structures et professionnels» -Rencontres départementales: 26 avril (21) 3 mai (58) 17 mai (89) 31 mai (71) -Questionnaire «personnes concernées» -Renseignement de manière accompagnée: 3 GEM, Icare, le Goéland, Représentants CHS, ESMS, associations, MDPH 4

5 Présentation du questionnaire «structures» (1/4) des réunions dans les départements avec les acteurs concernés 17 mai avril mai mai à 30 personnesprésenteslorsde chaquerencontre 5

6 Présentation du questionnaire «structures et professionnels» (2/4) Un questionnaire pour recueillir les avis sur : - la pertinence des solutions possibles : 9 questions Lors de l apparition des troubles En situation de crise Pour éviter la dégradation de l état psychique en milieu ordinaire Pour éviter la dégradation de l état psychique en ESM Pour éviter les ruptures lors d une ré-hospitalisation Pour favoriser l autonomie et la participation à la vie sociale Pour favoriser le soutien aux aidants familiaux Pour faciliter l accès et le maintien dans un logement Pour faciliter l insertion professionnelle - les éventuels projets en cours, classés par thématiques (9 thématiques) 6

7 Le questionnaire «structures et professionnels» Partie 1 : Pertinence des solutions (3/4) 7

8 Le questionnaire «structures et professionnels» Partie 2 : Existence de projets (4/4) 8

9 Le parcours de vie des personnes en situation de handicap psychique Communication Une lettre d information interactive, Info Parcours psy, pour sensibiliser les acteurs et développer une «culture commune» 9

10 Le questionnaire «personnes concernées» Un questionnaire pour mieux connaître les besoins et les difficultés rencontrées, sur les thématiques suivantes : situations de crise, parcours de soins (lors de l hospitalisation, lors de la vie dans le milieu ordinaire), l autonomie, la vie sociale et citoyenne, le logement, la reprise et la poursuite des études, l insertion professionnelle, la maintien dans l emploi, les ressources, les mesures de protection judiciaire, la lutte contre la stigmatisation, la lutte contre les dépendances et l hygiène de vie, l adhésion et la participation à une association, les relations avec la famille et les aidants. 10

11 Le parcours de vie des personnes en situation de handicap psychique : c est comment? une phase d actualisation des points de rupture Sur la base : d une enquête auprès des structures d une enquête auprès des personnes souffrantes des travaux des groupes santé mentale des CT pour identifier la palette des solutions (existantes ou à créer) à utiliser une phase de priorisation des actions Objectifs : repérer les leviers sur lesquels s appuyer (volonté de terrain ) repérer les difficultés structurelles et organisationnelles assurer l articulation et la cohérence avec les actions en cours assurer l articulation et la cohérence avec les autres parcours pour planifier les actions à mettre en œuvre: élaborer des plans d action territoriaux déterminer les acteurs à mobiliser et préciser leurs rôles évaluer les ressources nécessaires, les financements éventuels à solliciter une phase de mise en œuvre des actions En lien avec l animation territoriale (les référents territoriaux, les GAT ) En utilisant, notamment : les outils de contractualisation (CLS, CPOM.) les appels à projet, et, en assurant le suivi et la communication : réaliser le suivi des actions en mode projet communiquer régulièrement sur le parcours (en interne et en externe) informer les instances de démocratie sanitaire 11

12 «Points de ruptures PRS» Questionnaire structures /assoc./ professionnels Questionnaire Personnes concernées Groupe santé mentale CT Volonté de terrain Difficultés structurelles Difficultés organisationnelles = «déminage» Projets locaux en cours CLS PRS FIR Articulation avec les autres parcours Déclinaison du plan d action territorial 12

13 Le planning Avril Mai Juin Juillet Août Sept. Oct. Nov. Déc. Janv. Fev. 1 Enquête structure - Rencontres départementales - Enquête par questionnaire Enquête personnes souffrantes Enquête par questionnaire 2 Analyse, synthèse et choix des actions à mettre en œuvre Réunion du groupe projet Nouvelles rencontres départementales 3 Animation et communica tion sur les actions Mise en œuvre des actions 13

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