satisfaction A remettre au secrétariat de la résidence ou à un membre du personnel au plus tard pour le 27 avril 2015

Transcription

1 ENQUÊTE Questionnaire DE SATISFACTION de satisfaction A remettre au secrétariat de la résidence ou à un membre du personnel au plus tard pour le 27 avril 2015 Afin d'améliorer la qualité de notre service et du bien- vivre dans notre établissement, nous souhaitons recueillir votre avis sur les prestations et le cadre de vie de la résidence. Nous vous remercions par avance de bien vouloir y répondre. Vous êtes hébergé : * aux Buissonnets rez-de-chaussée premier étage deuxième étage * au Carandeau rez-de-chaussée (UHR) premier étage deuxième étage * aux Beaux-Monts rez-de-chaussée EHPAD USA premier étage deuxième étage Si l'enquête n'est pas réalisée par le résident lui-même, merci de préciser votre lien : * Famille * Tuteur ou curateur * Autre Q.1 - Depuis combien de temps avez-vous /le résident a-t-il été admis dans l'etablissement : Moins d'un an Entre 1 et 4 ans Plus de 4 ans Q.2 - Pour quelle(s) raison(s) êtes-vous /votre parent est-il entré en institution? : Raison médicale Raison familiale Solitude autre raison Q.3 - Quels ont été vos critères de choix de l'établissement? : Lieu géographique Place vacante Réputation Tarifs Orientation médicale Autre Q.4 - Avez-vous visité les locaux avant votre/ son admission? : Q.5 - Vous a-t-on remis un livret d'accueil? : Q.6 - L'avez-vous lu? : Q.7 - Avez-vous signé un contrat de séjour? : Q.8 - Avez-vous pris connaissance du règlement de fonctionnement? :

2 Q.9 - Avez-vous pu organiser votre/sa chambre à votre/sa convenance? : Q.10 - Etes-vous satisfait de la propreté de la chambre? : Q.11 - Etes-vous satisfait de la propreté des sanitaires? : Q.12 - Etes-vous satisfait de la propreté des locaux collectifs? : Q.13 - Etes-vous parfois gêné par les odeurs? : Jamais Rarement Souvent Tout le temps Q.14 - Etes-vous satisfait de la maintenance du mobilier et des équipements? : Q.15 - Etes-vous satisfait des délais de réparation? : L' ENVIRONNEMENT Q.16 - Etes-vous satisfait de l'espace dégagé dans les couloirs pour vous (lui) permettre de vous (se) déplacer facilement? : Q.17 - Diriez- vous que dans la résidence, l'atmosphère est agréable et chaleureuse? : Plutôt en Q.18 - Diriez-vous que vous (il/elle) vous sentez (se sent) en sécurité dans la résidence : Plutôt en Q.19 - Diriez-vous que vous (il/elle) êtes (est) à l'abris des nuisances sonores dans votre (sa) chambre : Plutôt en LE LINGE Q.20 - Votre (son) linge est-il entretenu par l'établissement? : Q.21 - Etes-vous satisfait des délais de retour? : Q.22 - Rencontrez-vous des problèmes avec l'entretien du linge? : Si oui, lesquels? :

3 LES SOINS Q.23 - Connaissez-vous le médecin référent? : Q.24 - Pouvez-vous le rencontrer facilement? : Q.25 - Etes-vous satisfait des informations en cas de problème? : Q.26- De façon générale, par rapport à la prise en charge que vous recevez (qu'il reçoit), diriez-vous que vous êtes : Q.27 - Etes-vous satisfait de la qualité des soins d'hygiène et de confort? Q.28 -Etes-vous satisfait du respect de votre (son) rythme et de vos (ses) habitudes de vie? : Q.29 -Etes-vous satisfait de la qualité des soins infirmiers? : Très satisfait Satisfait peu satisfait non Q.30 - Diriez-vous que le personnel infirmier prend le temps de vous expliquer ce qui se passe lorsqu'on vous (lui) prodigue des soins ou lorsqu'on change vos (ses) médicaments : Plutôt en Q.31 -Etes-vous satisfait de la prise en charge de la douleur? : Q.32 -Etes-vous satisfait de l'accompagnement en fin de vie des résidents? : Q.33 - Etes-vous satisfait du respect de la dignité, de l'intimité et des croyances? Q.34 - Avez-vous connaissance des prestations proposées dans l'établissement? : PASA (Pôle d'activités de Soins Adaptés) Coiffure Pédicure

4 Q.35- Les horaires des repas vous (lui) conviennent-ils? : LES REPAS Q.36 - Etes-vous (est-il) satisfait de l'alimentation : En variété.. En qualité.. En quantité.. En présentation.. Q.37 - Diriez-vous que si vous en avez besoin, il est facile d'obtenir de l'aide pour manger : Plutôt en Q.38 - Diriez-vous que vous êtes (qu'il/elle est) au calme dans la salle à manger : Plutôt en Q.39 - Etes-vous satisfait de la prise en compte de vos (ses) goûts? : Q.40 - Savez-vous que vous pouvez selon certaines modalités prendre des repas en compagnie de vos proches / de votre parent? : L'ANIMATION Q.41 - Avez-vous connaissance des animations proposées? : Q.42 - Si oui, répondent-elles à vos attentes et vos envies (ou celles de votre parent)? : Jamais de temps en temps souvent tout le temps Q.43 - Sont-elles suffisantes? : Q.44 - Quelles sont vos suggestions en matière d'animation?

5 Q.45 - Pour les familles,seriez-vous prêt à rejoindre occasionnellement l'équipe d'animation pour participer à des activités? LA VIE DANS L'ETABLISSEMENT Q.46 - Connaissez-vous la charte des droits et libertés de la personne âgée dépendante? : Q.47 - Avez-vous ou votre parent a-t-il la possibilité d'exprimer des satisfactions ou des réclamations? Q.48 - Savez-vous qu'il existe un conseil de vie sociale? : Q.49 - Etes-vous satisfait du cadre de vie qui vous (lui) est proposé (espaces verts, décoration intérieure )? : Q.50 - Etes-vous satisfait des locaux mis à votre (sa) disposition (salle à manger, salon )? : Q.52 - Selon vous, le personnel est (plusieurs réponses sont possibles) : Chaleureux Poli Respectueux Cordial Distant Disponible A l'écoute en dehors des temps consacrés aux soins LE CONTACT AVEC LE PERSONNEL Q.51 - Le personnel s'est-il présenté à votre (son) arrivée? : Q.53 - Avez-vous déjà été confronté à des situations conflictuelles? : Avec le personnel Avec un ou des résidents Q.54 - Des solutions vous ont-elles été proposées? :

6 EN CONCLUSION Q.55 - Aujourd'hui, pensez-vous que les services apportés par l'établissement sont globalement : de très bonne qualité de bonne qualité passables mauvais Q.56 - Avez-vous des suggestions à faire pour améliorer le fonctionnement et les conditions de séjour dans l'établissement? S'il fallait donner une note de satisfaction globale (entourez la note donnée de 1 à 10) : NOM : Prénom : Merci de votre participation.