Plan. La flore cutanée La transmission manuportée Les conditions préalables à l hygiène des mains Les techniques d hygiène des mains

Transcription

1 Hygiène des mains

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3 Plan La flore cutanée La transmission manuportée Les conditions préalables à l hygiène des mains Les techniques d hygiène des mains Le lavage simple Le lavage hygiénique ou antiseptique La désinfection des mains par friction Le lavage chirurgical La désinfection chirurgicale des mains 3

4 La transmission manuportée Les mains = parfait véhicule des microorganismes Les barrières à cette transmission : HYGIENE LAVAGE Désinfection HA par friction simple antiseptique/ hygiénique chirurgical simple chirurgical 4

5 Les conditions préalables à l hygiène des mains Les différentes techniques doivent être connues de tous La tenue doit être à manches courtes Les gants ne dispensent pas de l hygiène des mains Les ongles doivent être courts, sans vernis, sans faux ongles Pas de bijoux 5 Micro-organismes développés à partir d'une empreinte d'alliance

6 Le lavage simple Objectif : Prévenir la transmission manuportée Éliminer la flore transitoire Indications : Il s'agit du type de lavage le plus utilisé. Pour le contact avec le malade : Actes associés aux soins de confort et à l'hôtellerie Après chaque geste contaminant Avant chaque activité ou soin au malade Lors de soins d'hygiène, de confort et de continuité de la vie Lors de soins infirmiers non invasifs Pour le soignant lui-même : A la prise et au départ du service Après tout geste de la vie courante Matériel : Savon liquide doux avec distributeur adapté Essuie-mains à usage unique avec distributeur adapté Poubelle à commande non manuelle Point d eau 6

7 La technique du lavage simple Dénuder mains et avant-bras Mouiller les mains et les poignets Appliquer une dose de savon liquide Laver chaque main en massant, insister sur les espaces inter-digitaux, le pourtour des ongles et les poignets Respecter le temps minimum de 30 secondes Respecter les 10 étapes comme les 10 doigts des mains 7

8 Les étapes du lavage simple 1. Paume contre paume 8

9 Les étapes du lavage simple 2. Paume de la main droite sur le dos de la main gauche et inversement 9

10 Les étapes du lavage simple 3. Insister sur les espaces interdigitaux 10

11 Les étapes du lavage simple 4. Dos des doigts contre la paume opposée avec les doigts emboîtés 11

12 Les étapes du lavage simple 5. Friction du pouce pris dans la paume de la main opposée 12

13 Les étapes du lavage simple 6. Friction par rotation du bout des doigts dans la paume de la main opposée 13

14 Les étapes du lavage simple 7. Rincer abondamment 8. Sécher soigneusement par tamponnement avec l'essuie-mains à usage unique 9. Fermer le robinet (si non automatique) avec le dernier essuie-mains utilisé 10. Jeter l'essuie-mains dans la poubelle sans la toucher avec les mains Le port de gant n'exclut pas le lavage simple des mains 14

15 La désinfection des mains par friction Elle représente une alternative importante du lavage simple et hygiénique des mains. Elle est contre-indiquée si les mains sont souillées, mouillées ou poudrées. Objectif : Éliminer la flore transitoire Diminuer la flore résidente Indications : S'utilise sur des mains propres et sèches En remplacement du lavage simple des mains (entre 2 soins, 2 patients) en l'absence de points d'eau, lors de soins en urgence En remplacement du lavage antiseptique des mains (geste invasif, soins à un patient infecté ou immuno-déprimé) En situation épidémique En cas de retrait de gants non poudré Matériel : Produit hydroalcoolique (solution ou gel) Technique : Prendre la dose recommandée par le fabricant Appliquer la solution en respectant les étapes jusqu au séchage Reprendre la technique du savonnage 15

16 Efficacité microbiologique de la désinfection par friction SHA sans lavage préalable 16

17 Non efficacité en cas de mauvaise utilisation SHA sur mains humides 17