ORDONNANCE COLLECTIVE

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1 PROFESSIONNEL(S) VISÉ(S) : Infirmières du CSSS de Laval Pharmaciens communautaires exerçant leur profession sur le territoire du Québec RÉFÉRENCE À UN PROTOCOLE : x Oui Non Si oui, lequel : Guide de pratique «Soins Infirmiers chez l usager porteur de cathéter veineux central de longue durée» CLIENTÈLE(S) VISÉE(S) : Usager adulte du CSSS de Laval porteur d un cathéter veineux central de longue durée de type Cathéter Central Inséré par Voie Périphérique (CCIVP ou PICC), implantable (Port-a-Cath) et tunnellisé (Hickman) INTENTION(S) THÉRAPEUTIQUE(S) : Traiter une réaction cutanée chez l usager porteur d un cathéter central de type Cathéter Central Inséré par Voie Périphérique (CCIVP ou PICC), chambre implantable (Port-a-Cath) et tunnellisé (Hickman) INTENTION(S) CLINIQUE(S) : Maintenir l intégrité de la peau sous le pansement du cathéter CONDITION(S) D INITIATION : Lors de la présence d une rougeur sans signes d infection ni écoulement et qui est caractéristique d une réaction cutanée délimitée par la pellicule plastique de plus de 2 cm et de moins de 7 cm sous le pansement qui ne s est pas améliorée avec le Traitement B (voir algorithme de réactions cutanées chez l usager porteur d un accès veineux central, Guide de pratique «Soins infirmiers chez l usager porteur d un cathéter veineux central de longue durée.) Lors de la présence d une rougeur sans signes d infection ni écoulement et qui est caractéristique d une réaction cutanée délimitée par la pellicule plastique de 7cm ou plus sous le pansement (voir algorithme de réactions cutanées chez l usager porteur d un cathéter d un accès veineux central, Guide de pratique «Soins infirmiers chez l usager porteur d un cathéter veineux central de longue durée. DATE PRÉVUE DE RÉVISION : 1 er septembre 2014 PAGE : 1 DE : 6

2 CONTRE INDICATION(S) : Hypersensibilité connue au médicament DIRECTIVE(S) : TRAITEMENT C (selon algorithme de réactions cutanées chez l usager porteur d un accès veineux central, Guide de pratique «Soins infirmiers chez l usager porteur d un cathéter veineux central de longue durée (CCIVP, type Piccline, chambre implantable, style Port-a-Cath et tunellisé, style Hickman)» Annexe 1) Application de crème d Hydrocortisone 0,5% et compresses q. 48 heures (max : 7 jours) après désinfection selon la méthode de soins en vigueur, ne pas appliquer de protecteur cutané. TRAITEMENT D (selon algorithme de réactions cutanées chez l usager porteur d un accès veineux central, Guide de pratique «Soins infirmiers chez l usager porteur d un cathéter veineux central de longue durée (CCIVP, type Piccline, chambre implantable, style Port-a-Cath et tunellisé, style Hickman)» Annexe 1) Application de crème d Hydrocortisone 0,5% et compresses q. 24 hres (max : 7 jours) après désinfection selon la méthode de soins en vigueur, ne pas appliquer de protecteur cutané. RÉFÉRENCE(S) AUX OUTILS CLINIQUES : Algorithme «Réactions cutanées chez les usagers porteurs d accès veineux centraux» du Guide de pratique «Soins Infirmiers chez l usager porteur de cathéter veineux central de longue durée» Portail, Le CSSSL, DSI, Développement de la pratique DATE PRÉVUE DE RÉVISION : 1 er septembre 2014 PAGE : 2 DE : 6

3 RÉFÉRENCE(S) : Santé Canada, Hydrocortisone 0.5%, retrouvé sur Internet au site wwww.sc-hc.gc.ca le 9 avril Cuzzell, J., Workman, M.L., Interventions for Clients with Skin Problems dans Ignatavicius, D.D., Workman, M.L., Medical Surgical Nursing, Elsevier 5 e édition, 2006 DATE PRÉVUE DE RÉVISION : 1 er septembre 2014 PAGE : 3 DE : 6

4 PERSONNE(S) ET/OU INSTANCE(S) CONSULTÉE(S) Membres du comité d implantation de pratiques exemplaires en soins infirmiers chez l usager porteur d un cathéter veineux central de longue durée Membres du comité loi 90 de la Direction des soins infirmiers Nathalie Gadbois, pharmacienne RÉDIGÉ PAR Carignan Maryse Mai 2009 Conseillère clinique Date APPROUVÉ PAR Dr Raymond Gendreau Original signé Président du CMDP Signature Date Francine Lussier-Labelle Original signé Chef du département de pharmacie * Signature Date Dr Catherine Lavoie Original signé Médecin répondant Signature Date * Seulement pour collective comportant des médicaments DATE PRÉVUE DE RÉVISION : 1 er septembre 2014 PAGE : 4 DE : 6

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