CONSEILS D HYGIENE DE VIE POUR LES FEMMES ENCEINTES Les cnseils qui suivent snt largement inspirés des textes de la Haute Autrité de Santé et du SYNGOF 1
Nus verrns successivement : LE TABAC...3 L ALCOOL...3 LES DROGUES...3 LES MEDICAMENTS...3 CONSEILS GENERAUX SUR L ALIMENTATION...4 ALIMENTATION ET RISQUES INFECTIEUX...4 PRECAUTIONS PARTICULIERES POUR TOUTES LES FEMMES ENCEINTES :...5 PRECAUTIONS PARTICULIERES POUR LA TOXOPLASMOSE...6 L INTOXICATION AU PLOMB...7 L ACTIVITE PHYSIQUE...7 LES SOINS DENTAIRES :...8 LES VOYAGES...8 2
LE TABAC Le tabac est un facteur cnnu de risque de retard de crissance et d accuchement prématuré. Il augmente les risques de suffrance fœtale, de malfrmatin et de mrt fœtale dans l utérus. Nn seulement il faut arrêter de fumer mais encre éviter les atmsphères tabagiques. Il n est jamais trp tard pur arrêter de fumer pendant la grssesse et ça ne peut en aucun cas être ncif pur le bébé. Si c est trp difficile, il faut se faire aider par un traitement nictinique substitutif (patch, gmme, etc.) ce qui évitera d absrber les 4000 substances txiques présentes dans la fumée de cigarette. N hésitez pas à prendre rendez-vus dans une cnsultatin d aide à l arrêt du tabac mise en place dans les maternités. L ALCOOL Il traverse facilement le placenta et est txique pur les cellules nerveuses du bébé. Malheureusement, il n est pas pssible de définir une dse minimale d alcl sans cnséquence pur le bébé. Il faut dnc s abstenir ttalement d alcl pendant la grssesse. LES DROGUES Il n existe pas de drgue peu u pas dangereuse pur la grssesse. Numér vert Drgues Alcl Tabac Infservice : 0 800 23 13 13 LES MEDICAMENTS Certains médicaments peuvent être dangereux pur l embryn. Avant tute prise de médicament prendre cnseil auprès de vtre médecin, sage femme, pharmacien 3
CONSEILS GENERAUX SUR L ALIMENTATION Bien sur ne pas manger pur deux, Se peser régulièrement, Prendre 10 à 12 kils au ttal, Bire beaucup : 1,5 à 2L d eau par jur, Privilégier : Les laitages, Les légumes et les fruits mais en cas de prise de pids imprtante limiter les fruits à 2/jur, Les pissns snt recmmandés mais la cnsmmatin de pissns rivière dits «prédateurs» (brchet, anguille, civelle, ) dit être limitée à 150gr par semaine car ils cntiennent de très minimes quantité de mercure, + Limiter la cnsmmatin de prduits gras et sucrés, + La cnsmmatin des bissns riches en caféine et en théine dit être mdérée pendant la grssesse. ALIMENTATION ET RISQUES INFECTIEUX Les défenses naturelles des femmes enceintes snt diminuées, c est purqui vus devez veiller tut particulièrement aux Règles de base de l hygiène alimentaire : Vs mains : Ce snt les premiers transprteurs de germes dans les aliments. Il faut dnc les laver après être allée aux tilettes, après les travaux ménagers (gants recmmandés), avant la préparatin des repas, après avir épluché des légumes u manipulé des aliments nn cuits, avant de passer à table. Vtre réfrigérateur : Il faut vérifier sa température (5 ), Ne pas l encmbrer pur que la température sit la même partut Y mettre les aliments rapidement après les avir retirés des rayns frids des magasins 4
Le nettyer au mins 2 fis par mis et le désinfecter ensuite à l eau javellisée Quand vus rangez vs prvisins, mettre les légumes et les fruits plus u mins terreux dans les bacs prévus Pur les autre aliments les emballer séparément les des autres et les mettre à part de ceux qui snt crus u prêts à être cnsmmés Enlevez les emballages en cartn Ne cnservez pas les préparatins crues (maynnaise, viande hachée, ) Ne dépassez pas les dates limites de cnsmmatin Vtre cuisine : Nettyer attentivement la vaisselle, le plan de travail, la table (pas de chaise sur la table) Veillez à la prpreté des trchns et des épnges (car les germes aiment l humidité et la chaleur) ainsi qu à vus prtéger des muches Bien faire cuire les aliments d rigine animale (viandes, pissns) Laver attentivement les légumes crus et les herbes armatiques Réchauffer signeusement les restes alimentaires et les plats cuisinés avant de les cnsmmer. PRECAUTIONS PARTICULIERES POUR TOUTES LES FEMMES ENCEINTES : Pur éviter la listérise : Ne pas cnsmmer de : Charcuterie crue, Frmages à pâte mlle, au lait cru, les crutes de frmage, Pissns fumés, cquillages crus, surimi, tarama, Graines germées crues Pur les charcuteries cuites, préférer les prduits pré emballés et les cnsmmer rapidement après l achat. Pur éviter les salmnellses : Cnserver les œufs au réfrigérateur Ne cnsmmer que des œufs bien cuits : le blanc et le jaune divent être fermes 5
Préparer les prduits à base d œufs sans cuissn (maynnaise, crème, musse, patisserie ) le plus près pssible du mment de la cnsmmatin et les maintenir au frid. Dans ce cas, éviter de casser les œufs sur le brd du récipient utilisé pur faire la préparatin afin de ne pas le salir avec les cquilles d œufs. Dans ntre pays, l eau du rbinet est parfaitement ptable mais elle dit être prise récemment au rbinet PRECAUTIONS PARTICULIERES POUR LA TOXOPLASMOSE Si vus n êtes pas immunisée (prtégée) cntre la txplasmse vus avez 3 ennemis à ne pas avaler : La terre, Les excréments de chat, Les viandes mal cuites. Vus devez dnc veiller à : Laver signeusement les légumes et les plantes armatiques surtut s ils snt terreux et cnsmmés crus, Laver signeusement les ustensiles de cuisine et le plan de travail, Vus laver les mains après un cntact avec les légumes, des fruits u de la viande crue et avant de passer à table, Nettyer et désinfecter le réfrigérateur 2 fis par mis avec de l eau javellisée. Mais aussi à : Bien cuire la viande : bœuf, mutn, prc, cheval (au mins 65 dans tute l épaisseur), Eviter les viandes fumées, grillées u marinées, Hrs du dmicile, éviter les crudités, préférer les légumes cuits, la viande dit être cnsmmée bien cuite, u bien il faut privilégier la vlaille et le pissn, 6
Eviter le cntact direct avec tut ce qui peut être cntaminés par les excréments de chats. Le prt de gants est recmmandé. Les bacs de litière de chat divent être désinfectés à l eau de javel, Eviter le cntact direct avec la terre et prter des gants pur jardiner, se laver les mains après, même en cas de prt de gants, Prtéger des muches et autres insectes les aliments que vus allez cnsmmer, Faire tutes les 4 à 6 semaines une prise de sang pur vérifier que vus êtes tujurs sérnégative. L INTOXICATION AU PLOMB Les effets du plmb snt extrêmement ncifs pur vus et vtre bébé (fausses cuches, retard de crissance, hypertensin artérielle). Il est recmmandé de : Faire culer l eau du rbinet quelques minutes si les canalisatins snt en plmb u les lcaux datent d avant 1949, Ne pas cnsmmer les fruits et les légumes si le sl est cntaminé par le plmb, Ne pas utiliser de pteries u de vaisselle en céramique u en étain nn prévues pur un usage alimentaire. L ACTIVITE PHYSIQUE Enceinte u pas enceinte, vus savez qu il est imprtant de marcher l équivalent de 30 minutes par jur. En ce qui cncerne les sprts : La marche et la natatin snt recmmandées Il faut éviter : Les sprts vilents, Les sprts avec risque de chutes, Les sauts, 7
Les jeux de raquette énergiques peuvent prvquer des traumatismes au niveau de l abdmen et de trp grandes cntraintes sur les articulatins, L aérbic entraîne une augmentatin du risque d accuchement prématuré, La plngée sus marine est cntre indiquée en raisn du risque de malfrmatin u d accident de décmpressin, D une manière générale, arrêter en cas de gène u de fatigue trp grande, travailler en endurance et en aérbic (vus êtes en aérbic tant que vus puvez sutenir une cnversatin). LES SOINS DENTAIRES Les sins dentaires snt pssibles tut au lng de la grssesse. Une cnsultatin auprès du dentiste est recmmandée en début de grssesse. LES VOYAGES Le deuxième trimestre est la meilleure péride pur vyager Dans tus les cas, il faut privilégier le train u l avin et ne pas ublier d emprter sn dssier médical La mt et le vél expsant aux chutes snt interdits La viture n est pas recmmandée pur les trajets dépassant 4 heures par jur. Le prt de la ceinture est capital : la partie hrizntale dit être placée en haut des cuisses sus l abdmen et la partie diagnale entre les seins et sur l épaule. En cas de vyage en avin : Se lever tutes les 30 minutes, Faire des exercices de flexin-extensin des jambes et des chevilles, Prter des bas u des cllants de cntentin, Bire beaucup et surtut pas d alcl, Prter des vêtements amples. Certains pays snt frtement décnseillés : Altitude supérieure à 3 000 mètres, 8
Pays exigeant la vaccinatin anti amarile u anti méningcque, Zne d endémie du paludisme surtut si il est résistant à la chlrquine Si vus n êtes pas sure de l état sanitaire de la régin : Eviter les glaçns, srbets, glaces, Ne bire que de l eau en buteille capsulée, uverte par vus u devant vus, Ne bire que du lait pasteurisée u builli, Peler les fruits, Eviter les crudités, cquillages, plats réchauffés. Enfin les vyages snt cntre indiqués en cas de grssesse à risque. 9