Assurance qualité des programmes de dépistage



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Contexte et objectifs de l étude Plans Cancer 2009-2013 et 2014-2019 Objectifs Optimiser la qualité des programmes et harmoniser le parcours de dépistage Eviter les éventuelles pertes de chance

Méthodologie de l étude Etude INCa appuyée par un prestataire Réaliser un état des lieux de l existant Recenser et analyser les supports d encadrement étrangers Proposer une démarche d assurance qualité Suivi de l étude Equipe projet INCa COPIL réunissant experts et représentants institutionnels Etude réalisée sur 13 mois (fév. 13 mars 14)

Etat des lieux Objectif: Mener une analyse des risques du dispositif Sur la base de ce qui est défini par le cadre national Sur la base des processus mis en place localement Méthodologie Modélisation des processus des deux programmes Enquête en ligne Entretiens Groupes de travail

Etat des lieux L enquête en ligne auprès des structures de gestion Mieux connaître les pratiques et l organisation au quotidien 125 questions réparties en 5 grandes thématiques Taux de participation: 88% Retour d information : transmission de l analyse des réponses

Etat des lieux Les entretiens Professionnels et acteurs interrogés: médecin généraliste, radiologue, gynécologue, gastroentérologue, structure de gestion, ARS, CNAMTS, RSI, MSA, InVS, centre de lecture, éditeur de logiciel Objectifs Préciser et compléter les données issues de l enquête Identifier les points forts/points faibles et les pistes d amélioration en fonction des différents points de vue

Etat des lieux Les groupes de travail Composition : médecins, centres de lectures, structures de gestion, ARS Objectif: préciser, compléter et prioriser les risques identifiés

Etat des lieux Conclusions Conviction de l ensemble des acteurs de la nécessité de formaliser la démarche d assurance qualité Nécessité d homogénéiser cette démarche Des thématiques prioritaires à investiguer Des pré-requis avant de lancer la démarche

Pays investigués Benchmark

Documents recensés Benchmark

Benchmark Conclusions La plupart des pays ont élaboré des guides d assurance qualité et de Bonnes Pratiques professionnelles Plusieurs pays ont rendu opposables les normes d assurance qualité Australie: seul pays ayant mis en place une accréditation pour le DOCS Synthèse des constats L état des lieux a mis en évidence un manque d homogénéité des pratiques entre les différents acteurs et une absence de contrôle qualité du dispositif Le benchmark a permis d identifier les documents pouvant compléter le dispositif d encadrement français

Démarche d assurance qualité Une démarche d assurance qualité en trois temps a été proposée 1. L élaboration de référentiels communs visant à harmoniser les pratiques (cadre de référence) 2. Le développement d une démarche de contrôle qualité interne adaptée à chaque acteur impliqué dans le dispositif (auto- évaluation) 3. La mise en place d un système de contrôle de la qualité externe délivrant une labellisation Le plan d action s appuierait sur les thématiques priorisées lors de la phase d état des lieux

Démarche d assurance qualité Les prochaines étapes de la démarche Préciser et réorganiser le pilotage et la gouvernance des programmes Elaborer les documents de référence en s appuyant sur les acteurs du dispositif Définir les modalités de contrôle interne et les acteurs concernés Définir les modalités de contrôle externe et les acteurs concernés Réaliser une estimation préalable des coûts des différentes actions à mettre en œuvre Faire évoluer le système d information (espace partagé collaboratif ) Plan cancer 2014-2019 Actions 1.1 (DOCCU) Groupe européen WP9

Merci de votre attention