Réduisez votre risque de cancer colorectal

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1 Réduisez votre risque de cancer colorectal

2 Réduisez votre risque de cancer colorectal On ne doit pas présumer, juste parce qu on se sent en parfaite santé, qu on ne peut pas avoir le cancer. Ne remettez pas le dépistage à plus tard. C est un moyen si simple de détecter tôt le cancer colorectal. ~ Tom Le dépistage pour le cancer colorectal est facile et pratique. Il suffit de faire un examen des selles quand vous franchissez le cap des 50 ans, et de le répéter tous les deux ans. Qu est-ce que le cancer colorectal? Le cancer colorectal débute dans le côlon ou le rectum. Le côlon et le rectum constituent le gros intestin, et sont l étape finale de la digestion des aliments. Le corps y utilise de l eau et certains éléments nutritifs qui lui permettent d être en santé et de bien fonctionner. Les déchets (appelés matières fécales ou selles) s y emmagasinent et traversent le reste du gros intestin. Ils sont expulsés du corps par l anus au moment de la défécation. Il s agit peut-être d un examen que vous préféreriez éviter. Pourtant, un examen des selles pourrait vous sauver la vie, tout simplement. Lisez ce qui suit pour en savoir plus à ce sujet. La présente brochure vous renseignera aussi sur les choix quotidiens qui peuvent réduire votre risque de cancer colorectal et sur les changements dans votre corps qui pourraient être un signe de cancer et que vous devriez signaler à votre médecin. Le cancer colorectal commence très souvent par des polypes, qui sont de petites excroissances non cancéreuses sur la paroi interne du côlon ou du rectum. Dans la plupart des cas, le cancer colorectal apparaît dans les cellules qui tapissent l intérieur du côlon ou du rectum. Par la suite, les cellules cancéreuses se multiplient et forment des tumeurs. Elles peuvent s échapper et donner naissance à d autres tumeurs ailleurs dans le corps. En général, ce type de cancer se développe lentement. Plus il est détecté tôt, plus il est Photos de couverture : Getty Images Matériel autorisé à des fins d illustration seulement; les personnes apparaissant sur les photos sont des modèles. 1

3 facile à traiter. C est pourquoi le dépistage est si important. Les examens de dépistage du cancer colorectal permettent aussi de déceler les polypes, qui peuvent être retirés avant de devenir cancéreux. Chez qui le cancer colorectal est-il diagnostiqué? Le cancer colorectal est le troisième type de cancer le plus fréquent chez les Canadiens et les Canadiennes. La majorité des patients qui en sont atteints n ont pas d antécédents familiaux de la maladie. Certains croient à tort que le cancer colorectal est une «maladie d homme», alors qu il touche aussi bien des femmes. Le cancer colorectal est diagnostiqué surtout chez des personnes de plus de 50 ans, mais peut survenir avant cet âge. Un test simple pourrait vous sauver la vie Je suis en très grande forme et j ai toujours été en excellente santé. Mon médecin de famille m a dit que le dépistage était une bonne idée, et je lui en suis tellement reconnaissant. Les deux premières fois, le résultat avait été négatif. La suivante, il était positif. ~ Tom La façon la plus simple de dépister tôt un cancer colorectal est un examen des selles. Le terme «dépister» signifie rechercher des signes de cancer colorectal dans le cadre de vos soins médicaux réguliers avant que vous remarquiez quelque chose d anormal. Recommandations de la Société canadienne du cancer pour le dépistage Si vous avez 50 ans ou plus, effectuez un examen des selles tous les deux ans. Faites-le même si vous allez bien et avez un mode de vie sain. Le but de l examen est de repérer un cancer avant que vous notiez des symptômes lorsque le cancer est à son stade le plus précoce et est le plus facile à traiter. Examens des selles pour le dépistage du cancer colorectal Les polypes ou tumeurs qui se forment dans le côlon contiennent des vaisseaux sanguins. Une petite quantité de sang peut s en écouler et se retrouver dans les selles qui passent à proximité. Un examen des selles est une recherche de ce sang occulte (caché) invisible à l œil nu. Au Canada, deux types d examen des selles servent à dépister le cancer colorectal : Le test de recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) au guaïc, avec lequel des traces de sang sont décelées dans les selles par une réaction chimique qui se produit sur un carton. Le test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles (TIRSOS), avec lequel des traces de sang sont décelées dans les selles par des anticorps spécifiques. Les deux tests consistent à recueillir, à la maison, des échantillons de selles qui sont déposés sur une carte ou dans un flacon pour prélèvement de selles. Selon votre lieu de résidence, vous apportez ou postez ensuite 2 Réduisez votre risque de cancer colorectal Société canadienne du cancer,

4 les échantillons à un laboratoire médical. Le programme de dépistage du cancer colorectal n est pas le même partout au Canada. Pour savoir comment il fonctionne dans votre province ou territoire, informez-vous auprès de votre médecin. Certains aliments et médicaments peuvent fausser les résultats d un examen des selles. Il faut donc lire les instructions fournies dans la trousse de dépistage. Adressez-vous à votre médecin si vous avez des questions. Suivez les lignes directrices sur le dépistage et parlez à votre médecin de tous les autres examens qui pourraient être nécessaires. Croyez-moi, cela en vaut la peine. ~ Nancy S il y a du sang dans les selles Si un examen des selles révèle qu il y a du sang dans les selles, il faut procéder à d autres examens pour déterminer la source et la cause du saignement. Voici ceux que le médecin pourrait suggérer : Coloscopie intervention qui permet de visualiser la muqueuse du côlon tout entier à l aide d un tube étroit et souple muni, à son extrémité, d une lumière et d une caméra. Sigmoïdoscopie par tube souple intervention qui permet de visualiser la muqueuse du rectum et de la partie terminale du côlon à l aide d un tube lisse et pliable qui est muni, à son extrémité, d une lumière et d une caméra. Lavement baryté en double contraste radiographie du côlon et du rectum prise avec un colorant (baryum) qui montre plus clairement la muqueuse du côlon. Si une anomalie est détectée, des échantillons de tissus destinés à une analyse plus poussée (biopsie) peuvent être prélevés durant une coloscopie ou une sigmoïdoscopie. Autres causes de sang dans les selles La présence de sang dans les selles n est pas toujours un signe de polypes ou de cancer. Le sang peut venir du côlon ou d autres parties du tube digestif, telles que l estomac ou l anus. Le saignement peut être dû : à des ulcères (lésions sur la muqueuse du tube digestif); à des hémorroïdes (grossissement ou enflure des veines de l anus et du rectum); à une diverticulose (minuscules poches qui se forment dans des points faibles de la paroi du côlon); à une colite ulcéreuse ou à la maladie de Crohn (inflammation du côlon, souvent appelée maladie inflammatoire de l intestin). 4 Réduisez votre risque de cancer colorectal Société canadienne du cancer,

5 Parlez de votre risque avec votre médecin Le cancer colorectal n est pas attribuable à une cause unique, mais certains facteurs augmentent le risque qu une personne en soit atteinte. Il est important que vous parliez de ces facteurs de risque à votre médecin. Pourquoi vous devez discuter du risque avec votre médecin Si vous avez certains facteurs de risque qui vous prédisposent davantage au cancer colorectal, votre médecin peut vous suggérer de subir différents examens, tels qu une coloscopie, ou d effectuer un examen des selles plus souvent ou avant l âge de 50 ans. Ce que vous ne pouvez pas changer Certains facteurs de risque ne sont pas modifiables. Par exemple, le risque de cancer colorectal augmente après 50 ans. Il existe aussi des données montrant que le risque est accru dans les cas suivants : Antécédents personnels ou familiaux (proche parent tel que père, mère, frère, sœur ou enfant) de cancer colorectal. Antécédents personnels ou familiaux de polypes dans le côlon ou le rectum. Ascendance juive ashkénaze. Présence de l une des affections suivantes : > polypose adénomateuse familiale ou cancer colorectal héréditaire sans polypose > maladie inflammatoire de l intestin > diabète de type 2 Radiothérapie antérieure. Il est impossible de changer ces facteurs de risque, mais vous pouvez les maîtriser dans une certaine mesure si vous en parlez à votre médecin. Si vous avez des antécédents familiaux de la maladie, discutez-en régulièrement avec votre médecin. Il faudra commencer le dépistage plus tôt et l envisager pour vos enfants. Vous devez être proactif. ~ Jack Questions à poser à votre médecin Quel est mon risque de cancer colorectal? Quel examen serait recommandé dans mon cas? À quel moment et à quelle fréquence devrais-je subir l examen? Est-ce que l examen comporte des risques? Comment l examen est-il effectué? Dois-je me préparer d une quelconque façon pour l examen? Qu arrivera-t-il si mes résultats sont anormaux? Ce que vous pouvez changer Vous avez le pouvoir de modifier bien des facteurs de risque pour le cancer colorectal. Des recherches indiquent que les facteurs suivants augmentent ce risque : embonpoint ou obésité; inactivité physique; régime alimentaire comprenant beaucoup de viandes rouges ou transformées et peu de fibres alimentaires; consommation de viandes, volailles ou de poissons cuits à des températures très élevées (frits ou grillés au barbecue); 6 Réduisez votre risque de cancer colorectal Société canadienne du cancer,

6 prise d alcool; tabagisme; sédentarité (passer beaucoup de temps assis). Le cancer colorectal peut parfois se déclarer en l absence de tous ces facteurs de risque. Réduisez votre risque par vos choix quotidiens Lorsqu il est décelé tôt, le cancer colorectal se traite plus facilement. Vos choix de tous les jours peuvent cependant aider à réduire votre risque d être touché par cette maladie. Maintenez un poids santé L embonpoint ou l obésité augmente le risque de cancer colorectal. Vérifiez avec votre médecin quel est votre poids santé, car celui-ci diffère d une personne à l autre. Il vous sera plus facile d atteindre et de maintenir un poids santé en étant physiquement actif et en mangeant sainement. Soyez actif Les données montrent clairement que l activité physique aide à prévenir le cancer colorectal. Plus vous bougez, plus vous réduisez votre risque. Trouvez des activités physiques qui vous plaisent, et pratiquez-les souvent. Passer trop de temps assis, ce qui n est pas la même chose qu un manque d activité physique, peut aussi accroître votre risque de cancer. Diminuez le temps que vous passez en position assise, à un bureau et sur un sofa. Mangez sainement Il y a de fortes raisons de croire qu une saine alimentation peut prévenir le cancer colorectal. Lorsqu on y pense, ce n est pas si étonnant, n est-ce pas? Voici ce qui est particulièrement important : Limitez votre consommation de viandes rouges et transformées (telles que salami, saucisses et saucisses de Francfort); Évitez les viandes, volailles et poissons cuits à des températures élevées; Mangez des produits riches en fibres alimentaires tels que légumes, fruits, grains entiers, fèves, pois et lentilles. Restreignez la quantité d alcool Selon des études, consommer plus de 2 boissons alcoolisées par jour accroît le risque de cancer colorectal. Moins vous buvez d alcool, plus vous réduisez ce risque. Si vous choisissez de boire de l alcool, limitez-vous à moins de 1 consommation par jour si vous êtes une femme et moins de 2 consommations par jour si vous êtes un homme. Ne fumez pas et évitez la fumée secondaire Il existe un lien étroit entre le tabagisme et le cancer colorectal. Si vous fumez, obtenez de l aide pour écraser. Si vous êtes non-fumeur, restez-le! Et évitez les endroits où vous devez inhaler la fumée des autres. 8 Réduisez votre risque de cancer colorectal Société canadienne du cancer,

7 Vous avez des symptômes? Consultez votre médecin Quels que soient votre âge, votre condition physique et vos antécédents familiaux, il est important d être attentif à votre corps. Si le corps se met soudainement à changer, consulter un médecin est toujours la bonne décision à prendre. C est ce qui m a sauvé la vie. ~ Jack Même si vous faites un examen des selles tous les deux ans, vous ne devez ignorer aucun changement dans votre corps. Voyez votre médecin si vous notez n importe lequel des symptômes suivants : malaises abdominaux divers (ballonnements, sensation de plénitude, crampes); modification du transit intestinal, telle que diarrhée ou constipation, sans raison apparente; présence de sang dans les selles (qui sont soit rouge vif, soit très foncées); selles plus étroites que d habitude; urgent besoin d aller à la selle; sensation d évacuation incomplète; nausées ou vomissements; épuisement (sensation de très grande fatigue); perte de poids inexpliquée. Pour en savoir plus Pour en apprendre davantage sur les examens de dépistage pour le cancer colorectal et les moyens de réduire votre risque, communiquez avec nous : Appelez-nous sans frais du lundi au vendredi au (ATS : ). Des services d interprètes sont offerts aux personnes s exprimant dans d autres langues que le français ou l anglais. Envoyez un courriel à info@sic.cancer.ca Visitez cancer.ca Contactez votre bureau local de la Société canadienne du cancer. Ces symptômes peuvent être ceux d un cancer colorectal ou d autres problèmes de santé moins sérieux. Votre médecin peut suggérer d autres examens, comme une coloscopie ou une sigmoïdoscopie, pour en déterminer la cause. En général, les problèmes médicaux se corrigent plus facilement s ils sont décelés tôt que s ils le sont plus tardivement. 10 Réduisez votre risque de cancer colorectal Société canadienne du cancer,

8 Notes Nous aimerions connaître votre opinion Envoyez-nous un courriel à si vous avez des commentaires ou des suggestions pour nous aider à rendre cette brochure plus utile à tous nos lecteurs. 12 Réduisez votre risque de cancer colorectal Canadian Cancer Society

9 Ce que nous faisons La Société canadienne du cancer lutte contre le cancer : en faisant tout son possible pour prévenir le cancer; en subventionnant la recherche pour déjouer le cancer; en fournissant des outils aux Canadiens touchés par le cancer, en les informant et en leur apportant du soutien; en revendiquant des politiques gouvernementales en matière de santé pour améliorer la santé des Canadiens; en motivant les Canadiens à se joindre à ses efforts dans la lutte contre le cancer. Pour obtenir de l information à jour sur le cancer, sur nos services ou pour faire un don, communiquez avec nous. Ces renseignements généraux, colligés par la Société canadienne du cancer, ne sauraient en aucun cas remplacer les conseils d un professionnel de la santé. Le contenu de cette publication peut être copié ou reproduit sans permission; cependant, la mention suivante doit être utilisée : Réduisez votre risque de cancer colorectal. Société canadienne du cancer, Société canadienne du cancer, 2012 Révisé en novembre 2015 Imprimé en novembre