Colloque du Conseil Consultatif des aînés de la commune de WANZE. «Des maisons de repos en phase avec l émergence de nouvelles générations de seniors»

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1 Colloque du Conseil Consultatif des aînés de la commune de WANZE «Des maisons de repos en phase avec l émergence de nouvelles générations de seniors» Le mardi 24 avril 2012 Intervention de Madame ELIANE TILLIEUX MINISTRE DE LA SANTE, DE L ACTION SOCIALE ET DE L EGALITE DES CHANCES Monsieur le Bourgmestre, Madame la Vice Présidente du Conseil Consultatif des Aînés, Monsieur le président du Conseil Consultatif des Ainés, Chers membres de ce Conseil, Mesdames et Messieurs en vos titres et qualités, Chers amis, C est un grand plaisir pour moi d être présente parmi vous aujourd hui, pour partager vos objectifs et actions, être à l écoute des besoins et suggestions, sur un thème fondamental, je veux bien sûr parler de la politique des aînés en Wallonie. Il est d abord temps de tordre le cou à une vision encore très présente, alors que tout à fait dépassée, celle qui consisterait à envisager les personnes de 65 ans et + comme un groupe homogène. Il faut savoir que la perception de l entrée dans la vieillesse évolue avec l âge : plus on avance en âge et plus loin on repousse cette frontière! Maintenant, d un point de vue quantitatif, ce sont des chiffres très concrets qui nous aident à percevoir les conséquences à venir de ce fameux vieillissement de notre population : A ce jour, un peu moins d 1 Wallon sur 6 a plus de 65 ans, cette proportion passera à 1 Wallon sur 5 entre d ici 10 ans ; 1

2 La Wallonie compte aujourd hui près de personnes de 65 ans et plus, elle en comptera la moitié de plus, soit près de , dans 20 ans; En ce qui concerne les plus de 80 ans, le nombre va quadrupler en Wallonie en 50 ans, passant d un peu plus de en 2000 à en 2050! D un point de vue sociétal à présent, les changements sont d importance. C est en effet un phénomène majeur dans l histoire de l humanité que de voir quatre à cinq générations se côtoyer, interagir, vivre et partager les ressources, l espace et le temps. Il y a là, je trouve, une opportunité d évolution pour notre société, une occasion sans précédent de réfléchir à nos choix fondamentaux et de les articuler afin que toutes les générations s y retrouvent et puissent s y sentir bien, les aînés y compris. Lors de mes visites de terrain que j apprécie beaucoup, je vais à la rencontre de la population wallonne, je me nourris de ce que je vois et j entends pour renforcer ma perspective politique à l égard des aînés et plus particulièrement des aînés en perte d autonomie. Je voudrais souligner la volonté de la grande majorité des aînés de pouvoir vivre chez eux le plus longtemps possible dans de bonnes conditions. Face à ce défi qu est le vieillissement, j ai souhaité développer et concrétiser une politique cohérente en faveur des aînés, articulée en 4 axes de travail : 1 Mettre en place un cadre adéquat pour une valorisation des aînés comme acteurs essentiels dans notre société. 2 Favoriser les conditions d une bonne qualité de vie le plus longtemps possible à domicile. 3 Lorsque l autonomie se réduit et que le maintien à domicile atteint ses limites, proposer une gamme diversifiée de solutions de qualité en matière d accueil et d hébergement. 4 Développer des actions ciblées visant des situations ou des pathologies spécifiques, par exemple les personnes handicapées âgées ou les personnes souffrant de démence et notamment la maladie d Alzheimer. Alors que nous atteignons déjà la moitié de la législature, il est important d évaluer l état d avancement de cet important chantier. 2

3 En ce qui concerne le maintien à domicile, dans le cadre des compétences régionales, j ai pu augmenter les moyens consacrés aux services d aide aux familles. Il m a semblé urgent de mettre aussi en place des services «conseil» en matière d aménagement du domicile et d aides techniques. Très concrètement, des ergothérapeutes, tout à fait gratuitement au domicile des personnes, analysent leurs difficultés et besoins afin de conseiller les aménagements et les aides techniques à cibler. Dans la majorité des cas, des petits aménagements peu onéreux suffisent à rendre le quotidien d un aîné significativement plus sécurisant et plus confortable. Cette initiative fait partie d un cadre plus large que j ai appelé la Plateforme Bien Vivre Chez Soi et qui comprend également un axe d information qui a été concrétisé par le lancement du site internet Je vous invite à consulter ce site qui concerne tant les personnes devant faire face à des limitations dans les activités de la vie quotidienne que les personnes touchées indirectement et venant en appui de ces dernières : les familles, les aidants proches, mais aussi l ensemble des professionnels. Toujours en ce qui relève du maintien à domicile, dans le but de diversifier l offre d aides aux personnes en perte d autonomie, il est intéressant de mettre en exergue une expérience innovante : l accueil familial. Sur votre province, c est le CPAS de Waremme, aidé de l association interrégionale de guidance et de santé, qui organise cet accueil avec 4 autres services pionniers de l expérience en Wallonie. Nous devons être attentifs à l évaluation de cette initiative délicate mais innovante. Par ailleurs, les services qui soutiennent un maintien à domicile, à savoir les centres d accueil et de soins de jour, ont pu se développer. Nous constatons avec satisfaction que la plupart des nouveaux projets d aménagement de maisons de repos ont intégré un centre de jour. Quant au court séjour, organisé dans les maisons de repos, le nombre de places est ainsi passé à 1 800, cet accueil permet d éviter une entrée trop vite irréversible en maison de repos pour les personnes âgées nécessitant une convalescence à la sortie de l hôpital ou dont les proches ont tout simplement besoin de souffler Pour développer une politique de qualité en matière d accueil et d hébergement des aînés, il faut assurer le développement du secteur des MR (maisons de repos) et MRS (maisons de repos et de soins). 3

4 Des moyens budgétaires doivent encore être dégagés pour finaliser la mise en conformité des MR/MRS aux normes 2010 dont l échéance a déjà été reportée à Mais la qualité de vie des résidents et la qualité des conditions de travail du personnel qui l entoure passe aussi par la mise à disposition d infrastructures de qualité offrant un maximum de sécurité et de confort, soit : des chambres individuelles avec cabinet de toilette, des espaces communs en nombre suffisant, un restaurant convivial, un salon, un local pour les familles, une salle de kinésithérapie et d ergothérapie, etc. Cet objectif est clairement inscrit dans la déclaration de politique régionale wallonne Depuis l année 2000, dans le cadre du financement alternatif des infrastructures médico-sociales des secteurs publics et associatifs, c est un montant de l ordre de 417 millions d euros que la Wallonie a consacré au secteur des maisons de repos et des résidences-services du secteur public et associatif. En vue de diversifier l offre d aide et de soutien aux personnes âgées et plus particulièrement d augmenter le nombre de logements en résidence-services, le Gouvernement wallon, a décidé en mars 2010 de consacrer une enveloppe de dans le cadre du financement alternatif des infrastructures médicosociales. Cette enveloppe doit permettre la construction ou l aménagement de 553 nouveaux logements en résidence-services dans les secteurs publics et associatifs. Mais la demande va bien au delà des moyens qui sont dédicacés à ce jour, notre Gouvernement en a pris la mesure! Il est important que les pouvoirs publics soient aux côtés des gestionnaires associatifs et publics pour que les coûts de construction et d aménagement puissent assurer l accès possible à ce type d hébergement pour les personnes les moins favorisées. Certes, nous sommes conscients qu il reste de nombreux besoins à rencontrer, mais constatons que l effort réalisé est important. Par ailleurs, j ai associé mon collègue en charge du logement à un nouveau projet pour, qu à l appui d une modification des nos législations relatives aux subventions, nous puissions envisager de soutenir les partenariats entre sociétés de logement social et pouvoirs locaux afin de réduire la charge d investissement dans le chef des 4

5 gestionnaires. In fine, cette charge ainsi réduite et répercutée sur le prix demandé au résident permettrait d assurer une accessibilité pour les aînés les moins favorisés financièrement. Nous comptons beaucoup sur la collégialité de nos intérêts au sein du Gouvernement pour voir ce dossier aboutir dans les prochains mois. Les choses avancent donc, jamais assez vite sans doute, mais avec beaucoup de sérieux, de volontarisme et de rigueur! La diversification de l offre d aides et de soins est donc devenue une réalité en Wallonie. Le nombre de lits de maison de repos et de soins a été augmenté suite aux protocoles d accord passés avec l autorité fédérale. A ce jour, pratiquement la moitié de la capacité d hébergement peut se faire en MRS, ce qui assure un meilleur encadrement des résidents. Quant à l hébergement des personnes âgées fortement désorientées, il se réalise de plus en plus souvent au sein d unités spécifiques, ce que l on appelle communément les «Cantous». Cette action s inscrit clairement dans le cadre du Plan wallon Alzheimer et maladies apparentées qui se développera tout au long de l année 2012 par la création du «Centre Wallonie Alzheimer», centre de référence dont un des objectifs sera la coordination et le soutien du grand nombre d initiatives prises en Wallonie en la matière. Enfin, en vue d améliorer sensiblement la qualité de vie en maison de repos, ce sont plusieurs dizaines de chantiers d extension, de reconditionnement ou de construction qui sont donc en cours en Wallonie, beaucoup plus que dans les autres régions et communautés de notre pays. Il conviendra évidemment de poursuivre cette démarche dynamique afin de faire face à l augmentation des besoins en matière d hébergement. A cet effet, vu la problématique de l endettement régional, la Wallonie devra faire preuve de créativité pour mobiliser les moyens requis. Alors que nous avions chiffré à nouveaux lits les besoins en Wallonie d ici 2020, un accord passé il y a quelques mois entre le Gouvernement fédéral et les entités fédérées a accordé 568 nouveaux lits de maison de repos à la Wallonie. Ceux-ci devraient pouvoir être distribués prochainement. Dans le contexte particulièrement 5

6 difficile dans lequel évoluait à ce moment là le Gouvernement fédéral, il s agit là d une avancée significative. Il conviendra bien sûr de persévérer, sachant que le transfert des compétences lié à la réforme de l Etat va donner à la Wallonie d importantes responsabilités en la matière. Il faut s y préparer avec le plus grand des sérieux et se montrer ambitieux dans l exercice de ces nouvelles attributions. La Wallonie ne pourra assumer ces nouvelles compétences sans un large consensus qui fasse une place importante aux collectivités locales. Il est essentiel que les villes et communes développent leur plan d action en matière de vieillissement et qu elles soient à la manœuvre car le risque est grand de voir des intérêts purement privés, à but lucratif, entrer massivement dans le secteur. N oublions pas que nos aînés doivent aussi pouvoir assumer leur propre prise en charge compte tenu des revenus dont ils disposent! Les initiatives qui ont été prises au sein de la commune de WANZE démontrent que les autorités communales ont eu la vision d une politique d hébergement supra communal réfléchie et ont donc bien perçu toute l importance de cet enjeu. Wanze, pour ses aînés, a pris l initiative de relever les défis qui nous attendent... Pour soutenir la concertation et de participation des ainés au sein des collectivités locales, j ai initié le projet «Ville, commune et région amie des aînés» : je sais que la commune de WANZE a déposé sa candidature. L analyse de tous les projets est en cours, leur sélection suivra, pour accorder des moyens financiers aux actions dont certaines pourraient se concrétiser en concertation avec des maisons de repos. J ai dégagé pour cet appel à projets un budget de 2,5 millions d euros. Ce programme spécifique peut trouver en toute logique sa place au sein du programme stratégique transversal communal (PST) dont il constituera alors un des objectifs opérationnels majeurs. Prochainement, vous pourrez également prendre connaissance du guide : Plan wallon pour la nutrition et le bien être des ainés, programme que j ai initié et destiné à soutenir l amélioration de la «bientraitance» des aînés et à lutter contre la 6

7 dénutrition en maison de repos. Il s agit d un premier pas à la rencontre des principes de la charte qualité en maisons de repos. Je vous félicite de l intérêt que vous manifestez pour relever les éléments qui contribuent à une qualité de vie auprès des aînés. Votre brochure est particulièrement intéressante. Elle éveille la curiosité que doit avoir l ainé ou son entourage lorsque les circonstances de la vie obligent à envisager une entrée en maison de repos. Vous aidez à poser les bonnes questions, vous conseillez sur les points de la vie quotidienne qu il faut régler pour que le séjour puisse correspondre au mieux aux attentes. J y ai relevé le chapitre «une animation qui donne vie» : voilà probablement un des prochains objectifs qu il me faut aider à faire atteindre. Une maison de repos ouverte sur les autres, une maison de repos qui accueille échanges. et encourage les Rester un aîné actif, c est aussi bénéficier des occasions de contacts sociaux et d ouverture au monde offertes par l informatique. C est dans cette perspective qu a notamment été développé le projet «papys et mamys surfeurs». Depuis 2011, sont organisées des activités de sensibilisation et de formation à destination des aînés vivant dans 16 maisons de repos ou résidences services. A l occasion de cette année européenne 2012, j ose espérer que ces bonnes pratiques feront tâche d huile dans l ensemble du secteur. Le bien-être passe aussi par des petites initiatives qui seront peut-être des actions porteuses de grands effets. Soucieuse de la santé des aînés en maisons de repos, j ai décidé de soutenir l asbl Gymsana, qui développe un programme très spécifique d activités physiques adaptées pour les aînés, quelles que soient leurs capacités de mobilité. L asbl propose un programme aux maisons de repos et nous espérons faire l évaluation de l expérience et mesurer l impact sur le développement du concept de qualité de services. Pour terminer sur les maisons de repos et les résidences-services, je suis très sensible à la question de l exercice du vote par les personnes âgées en maisons de repos et le nécessaire relais d information que devrait jouer la direction à cet égard. Les informations qui me reviennent du terrain sont pour le moins interpellantes. 7

8 C est pourquoi j ai chargé mes collaborateurs d élaborer une série de pistes à mettre en œuvre à l occasion des élections communales de 2012, en collaboration avec mon collègue en charge des pouvoirs locaux. L organisation de bureaux de vote dans les maisons de repos est une piste ; même s il paraît difficile matériellement de le faire partout, il est clair que des expériences aujourd hui isolées comme à Thimister ou à Watermael-Boisfort, doivent être encouragées. La mise en place ou le renforcement de systèmes d accompagnement individuel des aînés vers les bureaux de vote en est une autre. Je m engage à mener une campagne d information active, à travers des courriers spécifiques et des affiches, destinée tant aux pouvoirs locaux qu aux responsables et aux résidents des maisons de repos. Permettre à tous l exercice du droit de vote, en évitant notamment la pratique des certificats médicaux généralisés, c est un enjeu démocratique majeur! La Wallonie a besoin de nous, de notre engagement, la population attend de notre part la mise en œuvre de solutions efficaces, personnalisées, à même de la soutenir dans des moments difficiles pour un grand nombre de nos concitoyens. La solidarité en actes est notre fierté, notre combat et notre cap! Chers ainés, nous avons besoin de vous, de votre clairvoyance, de votre engagement et votre participation à vouloir changer la vie, la rendre plus belle, plus confortable, plus solidaire, je veux d une Wallonie qui fasse sa place à tous! Bravo à Wanze et ses aînés d en être des acteurs dynamiques! Eliane TILLIEUX 8