Urgences psychiatriques à Paris

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1 O R G A N I S AT I O N D E S S O I N S Urgences psychiatriques à Paris

2 Urgences psychiatriques à Paris SOMMAIRE Qu est-ce qu une urgence en psychiatrie? p. 03 Que faire en cas d urgence? p. 04 Où trouver l ai à Paris en cas d urgence? p. 05 Où s adresser? p. 11 Pour en savoir plus p. 11 Qu est-ce qu une urgence en psychiatrie? L urgence en psychiatrie est définie comme «une man dont la réponse ne peut être différée ( ) Il y a urgence à partir du moment où quelqu un se pose la question, qu il s agisse du patient, l entourage ou du mécin : elle nécessite une réponse rapi et adéquate l équipe soignante afin d atténuer le caractère aigu la souffrance psychique» (1). L urgence psychiatrique est donc liée : à l état du patient lui-même, à la notion danger pour le patient ou son entourage, au ressenti l entourage, du voisinage ou la famille qui estime nécessaire une intervention médicale immédiate, sans attendre une consultation programmée. Comportements alarmants Les types comportements qui doivent faire penser à une urgence : un état d abattement extrême (la personne est prostrée, ne s alimente plus), une violence la personne envers elle-même (tentative suici, automutilation), envers autrui ou son environnement matériel, un délire, s hallucinations, un état d agitation, une angoisse ou une souffrance psychique extrême, un état dépressif intense. (1) Circulaire du 30 juillet

3 Que faire en cas d urgence? Où trouver l ai à Paris en cas d urgence? Les réponses à l urgence psychiatrique sont multiples. Si la personne n a jamais été soignée en cas d extrême violence vis-à-vis d elle-même ou d autrui, appelez les pompiers, le SAMU ou la police, ou bien emmenez-la dans un service d urgence (cf p.5), ou joignez le Centre Médico-Psychologique (CMP) le plus proche du domicile, ou le service SOS Psychiatrie ou Urgences Psychiatrie si la personne ne peut se déplacer. Si un mécin généraliste connaît la personne Il est important prendre contact avec lui, c est une ai essentielle pour la prise en charge. Si la personne est déjà connue dans un service psychiatrie Appelez ce service en premier. Dans tous les cas, donnez le plus d informations précises sur la personne et la situation, pour faire comprendre l urgence ressentie. En attendant, ne céz pas à la panique, créez le calme, parlez doucement, limitez le nombre personnes présentes et enlevez les objets dangereux si besoin, analysez rapiment le comportement la personne, manière à pouvoir expliquer aux intervenants ce qui se passe. En pratique, on s orientera directement vers les structures soins proximité : service d urgence s hôpitaux généraux (SU), centre d accueil et crise (CAC, CAP, UAI,et UIA), centre psychiatrique d orientation et d accueil (CPOA). Services d urgence à Paris (SU) Implantés dans les hôpitaux généraux, ils permettent la prise en charge toutes les urgences (somatiques et psychiatriques) au plus près du domicile la personne. Dans ces hôpitaux, la continuité s soins psychiatriques est assurée en liaison avec les secteurs publics psychiatrie. 16 e 15 e 17 e 8 e 9 e 7 e 1er 6 e 2 e 18 e 5 e SU Adultes SU Pédiatriques Territoire 75-1 (Paris-Nord) Territoire 75-2 (Paris-Est) Territoire 75-3 (Paris-Ouest) 10 e 3 e 4 e 13 e 11 e 19 e 12 e 20 e Les numéros utiles en cas d urgence Pompiers 18 Samu 15 Police 17 SOS Psychiatrie Urgences psychiatrie CPOA / 10 Hôtel Dieu 1, Place du Parvis-Notre-Dame Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal Partenariat avec l EPS Maison-Blanche 2, rue Ambroise-Paré / Hôpital Saint-Antoine Partenariat avec les Hôpitaux Saint-Maurice 184, rue du Fg-Saint-Antoine Hôpital Armand-Trousseau 28, avenue du Docteur-Netter GH La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix Partenariat avec l ASM , boulevard l Hôpital / 63 Hôpital Cochin Partenariat avec le CH Sainte-Anne 27, rue du Fg-Saint-Antoine GH Paris Saint-Joseph Partenariat avec le CH Sainte-Anne 185, rue Raymond-Losserand

4 Hôpital européen Georges-Pompidou Partenariat avec le CH Sainte-Anne 20, rue Leblanc / 65 Hôpital Necker , rue Sèvres / 91 Hôpital Bichat-Clau-Bernard Partenariat avec l EPS Maison-Blanche et le GPS Perray-Vaucluse 46, rue Henri-Huchard Centres d accueil et crise (2) Ils font partie l offre soins s 5 établissements psychiatriques Paris. Ils accueillent, soignent, orientent ou hospitalisent pour une durée brève s patients en état crise, mais ils ne peuvent assurer l urgence somatique et/ou comportementale. Ils assurent également une permanence téléphonique et s consultations psychiatriques sans renz-vous. Structures psychiatriques traitant l urgence, en fonction s secteurs psychiatrie pour adultes. Secteur 75G01-02 CAC Paris - Centre Temple Hôpitaux Saint-Maurice 114, rue du Temple (2) Centre d Accueil et Crise (CAC) Centre d Accueil Permanent (CAP) Hôpital Robert-Debré 48, boulevard Sérurier Hôpital Tenon Partenariat avec l EPS Maison-Blanche 55, rue Pelleport GH Diaconnesses-Croix-Saint-Simon 125, rue d Avron e e e 8 e 9 e 10 e e 3 e 11 e e e 7 e e 15 6 e 3 5 e 15 e 12 e e CAC, CAP CPOA 28 = 75G28 secteur psychiatrie générale n 28 Secteur 75G03 CAC Garancière Centre Hospitalier Sainte-Anne 15-17, rue Garancière Unité d accueil (UA) Unité Intersectorielle d Accueil (UIA) Secteurs 75G04, 75G05, 75G19 et 75G20-21 Unité intersectorielle d accueil - Groupe Public Santé Perray-Vaucluse - Hôpital Henri Ey 15, avenue la Porte--Choisy Secteurs 75G06 et 75G07 Centre d accueil permanent (CAP) Maison Blanche Hauteville 24-26, rue d Hauteville Secteurs 75G08-09 et 75G10-11 CAP Bastille Hôpitaux nationaux Saint-Maurice 63, rue la Roquette Structures répondants aux urgences pour l ensemble du département Paris CPOA - CH Sainte-Anne (+ 16 ans) 1, rue Cabanis / 09 / 10 Situé au centre hospitalier Sainte-Anne, il accueille en consultation toute personne plus 16 ans qui se présente, quel que soit son domicile et quelles que soient les circonstances : venant d elle-même ou accompagnée par s proches, adressée par un mécin, un hôpital général, une institution sanitaire ou conduite par s services sociaux, pompiers, agents la force publique Il s efforce : traiter la crise par la consultation, la consultation prolongée, voire une hospitalisation brève sur place, mettre en œuvre la réponse nécessaire à l urgence somatique si elle est associée, recevoir le patient et sa famille, ou l entourage qui vient manr conseil en l absence du patient, aller à domicile à la man l entourage du patient, Secteur 75G12 Policlinique René Angelergues ASM13 10, rue Wurtz Secteurs 75G25 et 75G26 Unité d accueil - Maison Blanche XIX e 10-14, avenue du Général Lasalle Paris Secteurs 75G27, 75G28 et 75G29 Unité d Accueil Thérapeutique Maison Blanche - Avron 129, rue d Avron orienter secondairement vers une consultation ambulatoire ou une hospitalisation libre ou sans consentement, selon l état du patient, répondre au téléphone 24 h/24 pour toute man conseils, renseignements sur les structures soins, dans le strict respect du secret médical et sans pour autant remplacer la consultation. 6 7

5 Urgences psychiatriques pour enfants et adolescents Dans le souci préserver la continuité s soins, le CPOA travaille en coordination avec les secteurs psychiatrie, les autres services mécine et psychiatrie publics, semi-publics ou libéraux. Quand une hospitalisation est indiquée, elle a lieu, selon les disponibilités, dans le service psychiatrie dont dépend le domicile du patient ou bien dans une clinique ou un service non sectorisé. SAMU Paris 149, rue Sèvres Cellule d urgence médico-psychologique (CUMP) Rattachée au SAMU, elle intervient à l occasion d événements exceptionnels (attentats, accints graves). Unité Médico-Judiciaire (UMJ) Pour enfants et adultes - Hôtel-Dieu 1, Place du Parvis-Notre-Dame Infirmerie psychiatrique la Préfecture police (IPPP) 3, rue Cabanis Dispositif spécifique à Paris : Sur procédure du commissaire police et après passage aux urgences l Hotel-Dieu, l IPPP reçoit les personnes compromettant l ordre public et la sûreté s personnes, en vue soins psychiatriques sans consentement à la man d un représentant l état (SDRE, Loi du 5 juillet 2011). Le CIAPA, le CPOA et le CAC l Institut mutualiste Montsouris sont s structures d accueil s urgences psychiatriques pour enfants et/ou adolescents. Centre interhospitalier d accueil permanent pour adolescents (CIAPA). Dispositif médico-psychologique qui prend en charge les jeunes 15 à 25 ans, s secteurs psychiatrie pour enfants et adolescents 75I09 (7e, 8e, 17e arrondissements), 75I03 (9e et 10e arrondissements) et 75I11 (19e arrondissement). Accueil, évaluation, orientation, soins ainsi que possibilité d hospitalisation. Centre psychiatrique d orientation et d accueil (CPOA) Situé au centre hospitalier Sainte-Anne, il accueille en consultation toute personne plus 16 ans qui se présente, quel que soit son domicile et quelles que soient les circonstances. Centre d accueil et crise (CAC) l Institut mutualiste Montsouris Dispositif implanté dans le arrondissement, il est géré par le secteur 75I02. Répartition s structures d urgences psychiatriques pour enfants et adolescents. 11 = 75I11 secteur psychiatrie infanto-juvénile n 11 18e e 9 19e 9e 8e 3 8 7e 16e 1 9 3e 12 11e 20e 4e 6e 15e 7 CIAPA CPOA 2e 1er 10e 2 6 Centre Intersectorial d accueil permanent pour adolescents* 56, rue du Simplon CPOA - CH Sainte-Anne (+ 16 ans) 1, rue Cabanis / 09 / 10 Institut Mutualiste Montsouris - CAC 42, bd Jourdan Hôpital Armand-Trousseau 28, avenue du Docteur-Netter e CAC, CAP SU adultes SU pédiatrique 12e 13e 5 4 Hôpital Necker 149, rue Sèvres / 91 Hôpital Robert-Debré 48, boulevard Sérurier GH La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix (accueil pédopsychiatrique) Partenariat avec l ASM , boulevard l Hôpital / 63 * Accueille les urgences psychiatriques en secon intention. Les quatre services d urgences pédiatriques assurent un accueil spécialisé, en lien avec les services pédopsychiatrie. 8 U R G E N C E S P S Y C H I AT R I Q U E S À PA R I S U R G E N C E S P S Y C H I AT R I Q U E S À PA R I S 9

6 Répartition s SU enfants-ado à Paris Où s adresser? 16 e 15 e 17 e 8 e 9 e 7 e 1er 6 e 2 e 18 e 5 e SU Adultes SU Pédiatriques Territoire 75-1 (Paris-Nord) Territoire 75-2 (Paris-Est) Territoire 75-3 (Paris-Ouest) Hôpital Armand-Trousseau 28, avenue du Docteur-Netter Hôpital Necker , rue Sèvres / e 3 e 4 e 13 e 11 e 19 e 12 e 20 e Hôpital Robert-Debré 48, boulevard Sérurier GH La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix (accueil pédopsychiatriqe) Partenariat avec l ASM , boulevard l Hôpital / 63 Associations patients et proches Regroupent s personnes souffrant troubles psychiques et proposent s groupes paroles, s lignes d écoute téléphonique, s conseils et l entrai. Liste non exhaustive. Advocacy France 5, place s Fêtes Paris / Association française s personnes souffrant troubles obsessionnels et compulsifs (AFTOC) 71bis, rue la République Vif contact enfants et adolescents mail contact@aftoc.org mail enfants et adolescents aftoc.rennes.remi@wanadoo.fr Argos , rue s Pyrénées Paris ligne d écoute : argos.2001@free.fr Bicycle Maison la Famille et s Associations Villepreux Fédération nationale s associations d usagers en psychiatrie (FNAPsy) 33, rue Daviel Paris France Dépression 4, rue Vigée Lebrun Paris ligne d écoute : contact.afd@free.fr Schizo? Oui! 54, rue Vergniaud - Bat D Paris ligne d écoute : contactschizo@free.fr Union nationale s amis et familles malas et/ou handicapés psychiques (UNAFAM) 12, Villa Compoint Paris écoute famille infos@unafam.org - Pour en savoir plus Brochures Psycom : Les droits et voirs s usagers, les troubles psychiques, les médicaments psychotropes et les psychothérapies, téléchargeables sur

7 Le Psycom est un organisme public d information, communication et formation en santé mentale. En partenariat avec l ARS, il permet mieux faire connaître la santé mentale aux franciliens. Le Psycom édite 6 collections plaquettes d information : Troubles psychiques Psychothérapies Médicaments psychotropes Organisation s soins psychiatriques Droits et voirs s usagers Santé mentale et... 11, rue Cabanis Paris Cex 14 facebook.com/psycom.org contact@psycom.org 35, rue la Gare Paris Cex 19 PSYCOM 10/2014 Création graphique : Keep Moving. Rédacteur en chef : Jean-Luc Chassaniol (secrétaire général, Psycom). Rédaction : Au Caria (directrice, Psycom) (4 e édition) et Dr Marie-Jeanne Guedj (psychiatre, CH Sainte-Anne). Comité relecture : Caroline David (bénévole, UNAFAM), Clau Finkelstein (directrice, FNAPsy), Dr Marie-Jeanne Guedj (psychiatre, CH Sainte- Anne), Dr Vassilis Kapsambelis (psychiatre, ASM 13), Dr Frédéric Khidichian (psychiatre, Hôpitaux Saint-Maurice), Dr Françoise Moggio (pédopsychiatre, ASM 13), Dr Christiane Santos (psychiatre, GPS Perray-Vaucluse) et Dr Norbert Skurnik (psychiatre, EPS Maison Blanche). Coordination éditoriale : Au Caria (directrice, Psycom). Illustration : Fotolia (libre droits).