Informations après une chirurgie oculaire

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1 CHRU Informations après une chirurgie oculaire Centre hospitalier régional et universitaire de Besançon Hôpital Jean Minjoz Service d ophtalmologie - niveau 0 Tél

2 Ce livret a été réalisé par l'équipe de soins et l'équipe médicale du secteur hôpital de semaine d'ophtalmologie du CHRU de Besançon. Les conseils et les informations de ce livret ont pour objectif de faciliter votre retour à domicile. Nous avons tenté d'être le plus exhaustif possible en regard des questions les plus fréquentes émanant des usagers. Pour toutes demandes d'informations complémentaires, les équipes, médicale, paramédicale, restent disponibles afin de vous répondre. Le service de consultations d'ophtalmologie se situe au niveau 0 dans le hall d'entrée de la tour Jean Minjoz. Le secteur des consultations est ouvert du lundi au Jeudi de 8h00 à 17h00, le vendredi de 8h00 à 16h00. Le secteur de consultations est fermé le dernier vendredi de chaque mois. En dehors de ces horaires : e Secteur d'hospitalisation, au 8 étage aile nord, après 17h00, du lundi au vendredi 18h00 jour et nuit. Secteur d'hospitalisation, e au 8 étage aile ouest le vendredi après 18h00, le week-end et les lundis fériés. Secrétariat : Secteurs hospitalisation :

3 Vous venez de subir une chirurgie oculaire Conjonctive Angle de la chambre antérieure Zonule de Zinn Iris Cristallin Sclère Choroïde Rétine Epithélium Corps vitré Macula Papille Chambre antérieure Chambre postérieure Cornée Canal de Schlemm Corps ciliaire Veine rétinienne principale Artère rétinienne principale Nerf optique Source :

4 Règles d'hygiène à respecter Ces règles sont primordiales. Afin d'éviter tout risque infectieux, vous devez impérativement vous laver soigneusement les mains avant et après : le lavage de l'œil et de la paupière, l'instillation des collyres, l'instillation de la pommade. Enlevez-vos bijoux et lavez-vous les mains avec du savon doux : frottez l intérieur de vos mains, l exterieur, entre les doigts, le bout des doigts, les pouces et poignets.

5 L instillation de collyre Munissez-vous d'une compresse (ou d'un coton à démaquiller) : mettez là sous la paupière inférieure tirez la paupière vers le bas en regardant vers le haut instillez 1 goutte de collyre dans le cul de sac conjonctival répétez si besoin 2 à 3 minutes plus tard (voir photographie). Attention : ne pas toucher, l'œil, les cils ou la paupière avec l'embout du flacon.

6 L instillation de pommade Procédez de la même façon que pour l instillation de collyre : mettez la pommade dans le cul de sac conjonctival sans toucher l'œil, les cils ou la paupière avec l'embout du tube de pommade. Remarques : Votre vision sera floue pendant 1 à 2 heures, ce phénomène est normal. L'excès de pommade est à nettoyer avec une compresse. Certaines pommades sont à usage unique et doivent être ouvertes avec une paire de ciseaux propre. Ces ciseaux doivent être nettoyés avec du savon doux, rincés sous l'eau courante et séchés après chaque utilisation.

7 Soyez attentifs aux signes suivants au niveau de l œil opéré : rougeur importante et persistante associée ou non à des douleurs localisées ou diffuses, sécrétions abondantes purulentes, baisse de la vision. Ces signes sont d'autant plus importants à signaler qu'ils n'existaient pas les premiers jours après l'intervention. Si les signes persistent ou s'accentuent, vous devez téléphoner sans délais au service d'ophtalmologie de jour comme de nuit, week-end et jour fériés, ou venir à la consultation d'urgence du service, où vous serez examiné par un médecin. Numéro d'appel téléphonique

8 Questions fréquentes Est-ce que je peux me frotter les yeux avec un mouchoir en papier, en tissu, avec mes mains? Non, il est formellement interdit de frotter l'oeil avec quoique ce soit. Toutefois, vous pouvez tamponner les larmes ou l'excédent de collyre sur la joue avec une compresse ou un mouchoir en papier et le jeter ensuite. Est-ce que je dois garder un pansement? Non, sauf indication de votre chirurgien, car le pansement est susceptible d'entraîner un risque pour la cornée (irritation, inflammation...). Est-ce que je peux me doucher / prendre un bain? Oui, vous pouvez prendre une douche ou un bain mais sans vous mouiller ni immerger la tête dans l'eau (l'eau contient des bactéries qui sont sources d'infection pour l'œil opéré). Puis-je me laver le visage? Oui, lavez-vous comme d'habitude le visage en protégeant votre œil : fermez l'œil et mettez une compresse oculaire dessus afin d'éviter tout contact avec l'eau et autres produits. Est-ce que je peux me faire un shampoing? Non, c est à éviter les trois premiers jours post opératoires, puis protégez l'œil comme indiqué précédemment. Pour vous laver les cheveux, mettez la tête en arrière pour éviter le contact de l'eau avec le visage.

9 Est-ce que je peux me maquiller les yeux? Non, il ne faut pas de maquillage durant les 3 semaines qui suivent l'intervention. Est-ce que je peux aller chez le coiffeur pour un brushing, une coloration ou des mèches? Non, il est préférable d'attendre un mois afin d'éviter tout risque de contact avec les divers produits utilisés (shampooing, couleur, laque ). Est-ce que je peux porter des charges? Non, il est interdit de porter des charges (faire les courses, porter un enfant...). La durée de cette interdiction sera définie par le chirurgien selon le type d'intervention. Est-ce que je peux embrasser mes proches? Non, c est à éviter les 10 premiers jours post opératoires (surtout pour les enfants en bas âge). Est-ce que je peux conduire ma voiture, mon scooter ou ma moto? Non, il est préférable de ne pas conduire. Réduisez les déplacements au strict minimum les premiers jours suivants la chirurgie (afin d éviter les secousses). Vous devez demander l'avis de votre chirurgien (divers facteurs sont à prendre en compte, notamment votre acuité visuelle).

10 Est-ce que je peux faire du sport? (Piscine, sports collectifs, sports «violents» (boxe), marche sportive, footing, vélo, chasse, etc.) Non, il vous est interdit de pratiquer un sport. Ceci afin d'éviter les efforts physiques, les risques de contusion et d'infection. Vous devez demander l'avis à votre chirurgien avant de reprendre une activité sportive. Est-ce que je peux voyager en voiture, en train ou en avion? Oui, dans la mesure où vous êtes passager. Selon votre pathologie, il est indispensable de prendre avis auprès votre chirurgien. Il est interdit de voyager en avion ou d'aller en altitude (plus de 1000 m) si vous avez du gaz dans l'œil et ce jusqu'à sa résorption. Est-ce que je peux mener mes activités quotidiennes? Oui, vous pouvez regarder la télévision, travailler sur ordinateur, lire, pratiquer la marche non sportive. MAIS les activités indiquées ci-dessous ne sont pas autorisées en raison du risque infectieux et des risques accidentels : - bricolage, - jardinage, - ménage, - autres activités générant de la poussière.

11 Puis-je peux continuer à fumer? Non, il convient d'éviter le contact de la fumée avec votre oeil. De plus, nous vous rappelons que le tabac est dangereux pour la santé. Est-ce que je dois porter des lunettes de soleil? Oui, elles sont conseillées notamment en cas de forte luminosité. Est-ce que je peux remettre mes lentilles? Non, pas dans l'immédiat. Il faut demander l'avis de votre chirurgien ou ophtalmologiste avant de remettre vos lentilles. Est-ce que je peux reprendre une activité sexuelle? Oui, avec modération. Est-ce que je peux ramasser des objets au sol ou faire mes lacets? Oui, mais en pliant les genoux (pas de gestes brusques).

12 Nos dernières recommandations Faire attention à la date de validité des collyres et au temps de conservation des flacons ouverts (voir la notice). La pommade ophtalmique se met dans l'oeil. Si plusieurs collyres doivent être administrés à la même heure, attendre 5 minutes entre chaque instillation. Respecter la position (suivant le type de chirurgie oculaire). Suivre scrupuleusement la prescription médicale. Utiliser un flacon différent pour chaque oeil. Un collyre est un médicament personnel important, au même titre qu'un autre médicament. Il est impératif de vous rendre aux RDV postopératoires de votre ophtalmologiste. Conception graphique : cellule communication du CHRU