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1 INSTITUT DE L ŒIL DE MONTRÉAL MONTREAL EYE INSTITUTE

2 L INSTITUT Fondée en 1984, La Clinique de l œil de Montréal est devenue, à la suite d'une importante expansion, l Institut de l œil de Montréal, un grand édifice à la fine pointe de la technologie. Le nouvel Institut, inauguré à Ville Saint-Laurent en 2011, est doté d une clinique externe sur la Rive-Sud. AGRÉMENT CANADA En février 2013, l Institut a été félicité par Agrément Canada pour avoir atteint les normes d excellence nationales en soins de santé. FAITES L EXPÉRIENCE DE L APPROCHE PERSONNALISÉE À son arrivée à la réception, le patient est accueilli avec courtoisie, dans une ambiance chaleureuse et rassurante. Une équipe d experts formée d ophtalmologistes, d optométristes et de techniciens, avec à sa disposition une vaste gamme d équipements de pointe, évalue sa condition en prenant soin de répondre à ses questions. Cette attention particulière reflète le professionnalisme et le souci du détail qui caractérise la pratique médicale de l équipe de l Institut. 2

3 THE INSTITUTE Founded in 1984, The Montreal Eye Clinic became The Montreal Eye Institute following a major expansion into a state-of-the-art ophthalmology centre. The new Institute was inaugurated in 2011 in Ville St-Laurent and has a satellite clinic on the South Shore. ACCREDITATION CANADA In February 2013, the Institute was congratulated by Accreditation Canada on meeting national standards of excellence in quality care and service. EXPERIENCE THE CUSTOM APPROACH Upon arriving at reception,patients are greeted with courtesy, in a warm and reassuring atmosphere. A team of experts evaluate their condition, taking special care to answer any questions. 3

4 COMPRENDRE VOTRE VISION Les rayons lumineux qui pénètrent dans l œil sont focalisés par la cornée et le cristallin sur la rétine. Ils sont ensuite acheminés par le nerf optique jusqu au cerveau, où ils deviennent les images que vous voyez. Nerf optique Optic nerve Rétine/Retina Sclère Sclera Iris Iris Cornée Cornea Cristallin Crystalline lens Macula/Macula Papille/Disc La vision peut être embrouillée de loin (myopie), de près (hypermétropie) ou à toutes les distances (astigmatisme). À partir de l âge de 40 ans, le cristallin commence à durcir empêchant graduellement l œil de bien voir de près. C est le début de la presbytie qui oblige à porter des lunettes pour lire. 4

5 Vision normale Normal vision Myopie Myopia Hypermétropie Hyperopia Astigmatisme Astigmatism VISION PROBLEMS In normal eyes, light rays travel through the cornea and crystalline lens to converge on the retina. All objects appear clear regardless of their distance from the eye. In the case of myopia, hyperopia and astigmatism, light rays do not converge on the retina, and hence objects do not appear clear. Presbyopia begins at age 40, when the eye s natural lens starts to harden, gradually losing its ability to focus on close objects. Glasses are needed for reading. 5

6 CORRECTION DE LA VUE On peut avoir recours au laser (ilasik ou PRK), à l insertion d une lentille dans l œil ou au remplacement du cristallin par une lentille multifocale. 1) ilasik Cette technique consiste à créer un volet cornéen à l aide du laser Femtoseconde, sans utilisation de lame, pour ensuite corriger la vision à l aide du laser Excimer ) Implantation d une lentille dans l œil Cette intervention délicate n est pratiquée que dans quelques centres au Canada. Elle est offerte aux personnes âgées de 18 à 45 ans qui ne sont pas de bons candidats pour la procédure ilasik. Une mince lentille est implantée dans l œil, derrière l iris, pour procurer une bonne vision sans lunettes. 3) Remplacement du cristallin par une lentille multifocale Cette technique consiste à utiliser le laser Femtoseconde pour remplacer la lame (bistouri). Le cristallin durci, mais non opacifié, est remplacé par une lentille multifocale qui, grâce à ses foyers multiples, procure une bonne vision à toutes les distances sans lunettes. (D autres renseignements à la page 10.) 6

7 VISION CORRECTION 1) ilasik bladeless surgery: A corneal flap is created using a femtosecond laser instead of a blade. The vision error is then corrected using an excimer laser. 2) Insertion of a lens inside the eye (ICL): A thin lens is inserted behind the iris in order to correct the vision error. 3) Replacement of the crystalline lens by a multifocal lens: The hardened, but not clouded, crystalline lens is removed from the eye and replaced with a multifocal lens that allows for good vision at all distances, without glasses. (More information on page 11.) 7

8 LA CATARACTE La cataracte est la perte, avec l âge, de la transparence du cristallin causant une baisse graduelle de la vision. OPTIONS CHIRURGICALES 1) Chirurgie traditionnelle de la cataracte À travers une incision (coupure) faite à l aide d une lame chirurgicale (bistouri), une sonde à ultrasons est introduite dans l œil pour fragmenter le cristallin opacifié avant de l aspirer. Une lentille standard rigide ou pliable est ensuite insérée dans l œil. En général, après la chirurgie traditionnelle, le patient doit porter des lunettes pour bien voir à toutes les distances. 2) Chirurgie réfractive de la cataracte Elle offre essentiellement l avantage de corriger, pendant la chirurgie, les problèmes de vision pour vous permettre de bien voir sans lunettes. La lentille intraoculaire Durant la chirurgie réfractive de la cataracte, une lentille doit être insérée dans l œil pour corriger la vue. Plusieurs choix vous sont offerts incluant la lentille torique pour corriger l astigmatisme, la lentille multifocale pour vous procurer une vision à toutes les distances et la lentille multifocale torique qui combine les avantages des lentilles multifocale et torique. 8

9 Cristallin clair Clear lens Cataracte en évolution Moderate cataract Cataracte avancée Advanced cataract CATARACT A cataract is the clouding of the eye s natural lens. During traditional cataract surgery, the clouded lens is replaced by a standard artificial lens. The patient needs to wear glasses after surgery in order to see well at all distances. Refractive cataract surgery is a customized solution, tailored specifically to an individual s eyes, to correct all vision problems during cataract removal. 9

10 3) CHIRURGIE RÉFRACTIVE DE LA CATARACTE AU LASER (SANS LAME) À l aide du laser Femtoseconde, cette nouvelle technique permet d éliminer complètement l utilisation de lame, de corriger l astigmatisme et de mieux centrer la lentille dans l œil, augmentant ainsi la sécurité et la précision de l intervention. PREMIER AU QUÉBEC C est le 17 septembre 2012 qu a été pratiquée à l Institut de l œil de Montréal, par le Dr. Sam Fanous, la première chirurgie de la cataracte sans lame au Québec. 10

11 BLADELESS LASER CATARACT SURGERY During this new procedure, a femtosecond laser replaces the surgical blade, helping to correct astigmatism and better center the lens inside the eye. Both the safety and precision of the procedure are thus enhanced. FIRST IN QUEBEC Bladeless laser cataract surgery was introduced in Quebec, at The Montreal Eye Institute, by Dr. Sam Fanous on September 17,

12 LE GLAUCOME Le glaucome chronique est causé par une augmentation de la pression à l intérieur de l œil. La pression élevée endommage le nerf optique, donnant lieu à une perte graduelle et permanente de la vision. DÉPISTAGE ET SUIVI Le champ visuel correspond à l étendue qu embrasse le regard. La présence de zones obscures révèle un champ visuel réduit. La pachymétrie et la tomographie HD permettent de mesurer l épaisseur de la cornée et d avoir une vue détaillée de la structure interne du nerf optique, facilitant ainsi au médecin une détection précoce et un meilleur suivi du glaucome. TRAITEMENT 1) Traitement sélectif par laser froid: Ce traitement est utilisé aujourd hui en premier recours. Il ne présente que peu d effets secondaires et peut être répété. 2) Gouttes oculaires: Elles sont généralement utilisées plusieurs fois par jour pour le reste de la vie. 3) Le traitement chirurgical: La chirurgie par filtration s appelle trabéculectomie. Une procédure plus récente consiste à implanter un minuscule drain dans l œil pour contrôler la pression. 12

13 Champ visuel normal Normal visual field Glaucome Glaucoma Glaucome avancé Advanced glaucoma GLAUCOMA Chronic glaucoma is caused by an elevated pressure inside the eye. The high pressure results in optic nerve damage, leading to gradual and permanent loss of vision. Pachymetry and HD tomography (OCT scan) allow earlier detection and closer monitoring of the disease. TREATMENT Today, selective laser procedure is a standard for first-line treatment. It has limited side-effects and can be repeated. If necessary, various eye drops are prescribed. Surgery is recommended only as a last resort. 13

14 LA CORNÉE 1) Les yeux secs Un problème de sécheresse survient quand la glande lacrymale ne secrète plus assez de larmes. La surface de l œil devient alors sèche et plus sensible. Il existe aujourd'hui différents tests pour évaluer la qualité et la quantité des larmes. Si l utilisation de gouttes de larmes artificielles ne corrige pas le problème, on peut procéder à d autres interventions. 2) Les yeux rouges Inflammation, infection, sècheresse ou réaction allergique peuvent causer une rougeur des yeux, souvent accompagnée de douleur et de sensibilité à la lumière. Un traitement approprié est prescrit selon la cause de la rougeur. 3) Le kératocône Il s agit d'un problème oculaire causé par la déformation et l amincissement graduel de la cornée qui entraîne, avec les années, une baisse de vision. Afin d arrêter ou au moins de ralentir la progression de la maladie, on peut procéder à un traitement appelé Cross-linking qui consiste à utiliser des rayons UV pour augmenter la rigidité de la cornée. Toutefois, cette intervention ne corrige pas la baisse de vision. Dans certains cas, l insertion d une lentille ICL peut améliorer la vue. En dernier recours, une greffe de cornée peut s avérer nécessaire. 14

15 CORNEA Dry eye symptoms are caused by a lack of sufficient moisture on the surface of the eye. Red eyes may be due to infection, inflammation or dryness. Keratoconus is caused by a progressive thinning of the cornea. Corneal Cross-Linking is a new procedure that uses UV light to increase corneal rigidity. In some cases, vision can be improved by lens insertion (ICL). 15

16 L OCULOPLASTIE Les yeux larmoyants Le larmoiement continuel est souvent causé par l obstruction partielle ou totale du canal lacrymal, à travers lequel les larmes sont évacuées vers le nez. Une dilatation du canal peut être pratiquée pour régler le problème avant de procéder à la chirurgie. Les yeux fatigués Comme on se regarde toujours dans les yeux, c est généralement là que l on observe chez l autre les premiers signes de vieillissement. Avec l âge s opèrent inévitablement de multiples changements qui modifient notre apparence. L affaissement de la peau, les rides et les poches autour des yeux s unissent pour vous donner un air triste et fatigué. Les injections antirides et Latisse Botox est une substance injectée sous la peau pour affaiblir les muscles du visage, atténuant ainsi les rides d expression. Juvéderm est une injection de remplissage utilisée pour améliorer l apparence. Latisse est un produit qui stimule les cils naturels. Ces derniers deviennent plus longs et plus foncés. Il est appliqué une fois par jour sur la base des cils. La blépharoplastie Cette chirurgie esthétique des paupières peut vous redonner un air frais et naturel, tout en améliorant votre champ de vision. 16

17 OCULOPLASTY Because our natural tendency is to look into one another's eyes, this is often where we detect the first signs of aging in others. With age, sagging skin, wrinkles and puffiness around the eyes gradually change our appearance. Today, various options are offered, such as anti-wrinkle injections, Latisse and blepharoplasty, giving you a fresh and youthful appearance. 17

18 LA RÉTINE Voyage dans le fond de l œil Avec l âge, les tissus rétiniens de la macula peuvent se dessécher, ce qui donne lieu à la dégénérescence maculaire. La forme humide est caractérisée par des hémorragies maculaires qui réduisent la vision. Le diabète peut entraîner la formation de vaisseaux sanguins anormaux sur la rétine qui se brisent et provoquent de multiples hémorragies rétiniennes. La tomographie HD (OCT scan): ce test permet une détection plus précoce et un suivi minutieux des atteintes de la rétine. TRAITEMENT Des injections intraoculaires peuvent être indiquées pour diminuer les symptômes visuels causés par la dégénérescence maculaire humide et la rétinopathie diabétique. 18

19 RETINA Voyage to the bottom of the eye Macular degeneration and diabetic retinopathy can cause retinal swelling and bleeding and thus hinder vision. Tomography (OCT scan) allows for early detection and better follow-up of retinal diseases. Intraocular injections may be needed to improve vision. 19

20 idodm.com 2300, boul. Marcel-Laurin, Saint-Laurent QC H4R 1J9 Métro: Station Côte-Vertu et autobus 215 ou 64 Train: Station Bois-Franc à 5 minutes à pied Automobile: Facilement accessible par les autoroutes 13, 15 et 40 Stationnement: Disponible sans frais CLINIQUES À MONTRÉAL ET SUR LA RIVE-SUD CLINICS IN MONTREAL AND SOUTH SHORE

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