Cancers : suivi épidémiologique et pratiques du dépistage Session 2 : Cancer, VIH : épidémiologie et prévention

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1 Cancers : suivi épidémiologique et pratiques du dépistage Session 2 : Cancer, VIH : épidémiologie et prévention Philippe Pépin Journée de l ORS Île-de-France - 19/06/2012 1

2 Sources de données - Estimations nationales et régionales de l incidence des cancers : Réseau Francim des registres des cancers, InVs, Hospices civils de Lyon - Incidence et prévalence «médico-sociale» des cancers : Affections de longue durée (ALD), Cnamts, MSA, RSI - Mortalité : Inserm CépiDc, exploitation ORS et Fnors - Participation au dépistage organisé du cancer du sein : structures départementales de gestion du dépistage organisé, InVs, ARS - Participation au dépistage individuel du cancer du sein : Assurance maladie, ARS 2

3 Le cancer en Ile-de-France Incidence nouveaux cancers par an (estimation Francim 2005) Prévalence Franciliens en ALD pour cancer (Cnamts, 2009) Mortalité décès par an (Inserm CépiDc moyenne annuelle ) 3

4 Première cause de décès en Ile-de-France 1ère cause de mortalité = 32% du total 1ère cause de mortalité prématurée = 42% du total décès dont avant 65 ans Hommes Femmes 4

5 Sources: Francim, InVS, estimations 2005 pour l incidence et Inserm CépiDCannées Hommes Femmes Principaux cancers en Ile-de-France Prostate Poumon Colon et rectum Sein Colon et rectum Poumon nouveaux cas décès 5

6 Cancer : évolution de la morbidité et de la mortalité en Ile-de-France Hommes incidence mortalité incidence standardisée mortalité standardisée Sources: Francim, InVS Score-Santé 6

7 Cancer : évolution de la morbidité et de la mortalité en Ile-de-France Femmes incidence mortalité incidence standardisée mortalité standardisée Sources: Sources: Francim, Francim, InVS InVS Score-Santé Score-Santé 7

8 Evolutions opposées : L incidence des cancers progresse : La mortalité par cancer diminue : De plus en plus de Franciliens survivent à leur cancer Des évolutions variables pour chaque localisation 8

9 Evolutions annuelles morbidité et mortalité par site Hommes 8,0 prostate 6,0 évolution incidence 4,0 mélanome malin Lymphome malin 2,0 non hodgkinien rein côlon-rectum SNC évolution mortalité 0,0-8,0-6,0-4,0-2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 poumon larynx œsophage estomac Lèvre, cavité buccale, pharynx vessie -2,0-4,0-6,0-8,0 9

10 Evolutions annuelles morbidité et mortalité par site Femmes 8,0 évolution incidence 6,0 poumon 4,0 œsophage sein Lèvre, cavité 2,0 mélanome malin buccale, pharynx Lymphome malin n h SNC côlon-rectum évolution mortalité 0,0-8,0-6,0-4,0-2,0 rein 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 ovaire vessie -2,0 estomac -4,0-6,0-8,0 10

11 Cancers : sous-mortalité des Franciliens Hommes Sous-mortalité Surmortalité Source : Insee, Inserm CépiDc Exploitation Fnors et ORS Ile-de-France 11

12 Surmortalité des Franciliennes par cancers du poumon et du sein Femmes Sous-mortalité Surmortalité Source : Insee, Inserm CépiDc Exploitation Fnors et ORS Ile-de-France 12

13 Mortalité cancéreuse : L Ile-de-France se distingue par le fait que, comparée à la situation nationale, elle présente à la fois : une sous-mortalité significative chez l homme une légère surmortalité chez la femme qui est due essentiellement à deux localisations, le sein et le poumon 13

14 Disparités géographiques de mortalité «tous cancers» Sources: Inserm CépiDC, Insee, exploitation Fnors et ORS Ile-de-France période :

15 Tous cancers hommes

16 Revenu médian par unité de consommation par commune Ile-de-France 2006 Revenu annuel médian en euros Moyenne Ile-de-France : Km Sources : INSEE, DGI, 2009

17 Décès prématurés par cancer selon CSP en et poids de chaque CSP en Ile-de-France en 2008 Hommes Cadres, professions intellectuelles sup. Employés 1307 Ouvriers Femmes csp ans IdF (%) 316 Cadres, professions intellectuelles sup. csp ans IdF (%) décès cancer ans (nombre) Employés Ouvriers décès cancer ans (nombre)

18 Disparités géographiques de mortalité par cancer du poumon Sources: Inserm CépiDC, Insee, exploitation Fnors et ORS Ile-de-France période

19 Disparités géographiques de mortalité par cancer du sein Sources: Inserm CépiDC, Insee, exploitation Fnors et ORS Ile-de-France période

20 Evolution du taux de participation des femmes de ans au dépistage organisé du cancer du sein Proportion de femmes de ans ayant bénéficié d une mammographie de dépistage en 2008 : 20

21 Carte du taux de participation des femmes de ans au dépistage organisé du cancer du sein Le taux de participation au dépistage du cancer du sein dans les communes de Seine-St-Denis En % des femmes de 50 à 74 ans 35,6-40,3 40,4-45,1 45,2-49,2 49,3-57,1 0 5 Km 21

22 Carte du taux de participation des femmes de ans au dépistage organisé du cancer du sein 22

23 Carte du taux de participation des femmes de ans au dépistage organisé du cancer du sein 23

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