FIBRILLATION AURICULAIRE *

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1 FIBRILLATION AURICULAIRE * ET AVC La fibrillation auriculaire provoque UN AVC toutes Les 0 minutes 1 *ou atriale stopavc I PRENEZ VOTRE FA À CŒUR I

2 Qu est-ce que la fibrillation auriculaire ou FA? Pourquoi la FA multiplie par 5 le risque d AVC? La FA (fibrillation auriculaire ou atriale) est une maladie très fréquente du cœur. C est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent. La FA se manifeste par des battements cardiaques et un pouls irrégulier et le plus souvent rapide,3. Une personne de plus de 40 ans sur quatre, développera la maladie 1. Elle concerne 10 % des personnes de plus de 80 ans. En France, elle touche personnes. Les symptômes De LA FA Les principaux symptômes de la FA sont : des palpitations des vertiges des douleurs thoraciques Un essoufflement. Certaines personnes souffrant de FA peuvent présenter rarement, voire jamais ces symptômes. Attention, même si vous avez peu ou pas de symptômes, la prise du traitement prescrit par votre médecin est indispensable pour éviter un accident vasculaire cérébral. LA FA multiplie par le risque 5d AVC en France, la FA est responsable d un AVC toutes les 0 minutes. En prenant certaines mesures, avec l'aide de votre médecin, vous pouvez agir pour diminuer 1 ce risque. stagnation DU sang En cas de FA, une partie de votre cœur (les oreillettes) ne se contracte plus efficacement. Cela entraîne une stagnation du sang, avec un risque de formation de caillots sanguins. Ces caillots peuvent alors passer dans les artères irriguant le cerveau. C'est alors l infarctus cérébral, communément appelé AVC (accident vasculaire cérébral) 3. Avec une FA, vous avez 5 fois plus de risques de faire un AVC 1. 1 Dans la FA, le cœur ne pompe pas le sang normalement Les battements de votre cœur sont contrôlés par des signaux électriques. Ils font se contracter le cœur et donc propulser le sang vers le corps. Avec une FA, les signaux électriques sont anarchiques. Il n y a plus de contraction efficace du cœur. Le sang stagne dans le cœur, ce qui peut donner naissance à des caillots Votre sang n'est plus éjecté normalement depuis les oreillettes (cavités supérieures) jusque dans les ventricules (cavités inférieures). Du sang stagne donc dans les oreillettes. Des caillots de sang peuvent alors commencer à se former. 3 Des caillots peuvent migrer dans la circulation sanguine Lorsque les ventricules se contractent et éjectent le sang, il peut arriver que des caillots présents dans le cœur migrent dans la circulation sanguine. Ils obstruent alors un vaisseau sanguin. votre risque. 3 4 Le flux sanguin destiné au cerveau est interrompu Le cerveau est privé d'oxygène, et cela peut provoquer un infarctus cérébral ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Votre médecin vous parlera des façons de réduire ce risque.

3 Comment sait-on que l on a une FA? PreNez Votre PoULs Vous pouvez vérifier vous-même votre fréquence et votre rythme cardiaques en prenant votre pouls en plusieurs points de votre corps. Les deux endroits les plus simples sont les suivants : AU NiVeAU DU CoU C est le moyen le plus efficace pour mesurer son pouls : au-dessous du lobe de l'oreille, entre les muscles du cou et la trachée (pouls carotidien). AU NiVeAU DU PoiGNet Entre l'extrémité du pouce et l endroit où se trouverait un bracelet de montre (pouls radial). Idéalement, le cœur devrait battre en rythme, comme le tic-tac d'une horloge. Il peut occasionnellement manquer un battement mais c'est généralement normal. En revanche, si ce n est pas le cas, on dit que le battement est irrégulier et il doit être contrôlé par votre médecin. PArLez-eN à Votre médecin Votre médecin peut suspecter une fibrillation auriculaire (FA) en prenant votre pouls qui peut être rapide et irrégulier. Mais c est seulement un électrocardiogramme qui permet de mesurer l activité irrégulière, rapide et anarchique de votre cœur. Si l électrocardiogramme est normal parce que vous n êtes pas en épisode de FA, le cardiologue fera alors un enregistrement sur 4 heures, examen appelé Holter des 4 heures. en FrANCe, LA FA (FibriLLAtioN AUriCULAire ou AtriALe) est responsable D UN AVC toutes Les 0 minutes 4

4 Que faire en cas de fibrillation auriculaire (FA)? il FAUt FLUiDiFier Le sang PoUr réduire Votre risque D AVC 4,5 Les personnes atteintes de FA présentant un risque d'avc reçoivent généralement un médicament visant à fluidifier le sang afin de réduire la probabilité de formation de caillots sanguins. traitements pour prévenir la formation de caillots Votre médecin peut alors vous prescrire un traitement anticoagulant ou un antiagrégant plaquettaire. Chaque personne est différente et votre médecin adaptera le traitement à votre situation. En fluidifiant le sang, ces traitements préviennent la survenue d un AVC mais peuvent cependant provoquer des saignements plus facilement. Si vous tombez ou si vous vous cognez, la tête par exemple, appelez immédiatement votre médecin ou un service d'urgences afin d éliminer un saignement interne. PreNez régulièrement Vos traitements. réduisez Vos FACteUrs De risque. évitez LA sédentarité et CoNsULtez régulièrement Votre médecin il FAUt revenir à UN rythme CArDiAqUe régulier Contrôle de la fréquence cardiaque 4,5 Il existe plusieurs traitements de contrôle de la fréquence pour ralentir les battements cardiaques et les maintenir à une fréquence sûre de 80 battements par minute au repos. Plusieurs traitements peuvent être essayés. Votre médecin surveillera votre évolution par des bilans réguliers. Si la prise de votre traitement fait que vous ne vous sentez pas bien, parlez-en immédiatement à votre médecin. Contrôle du rythme cardiaque 4,5 Un traitement appelé cardioversion est recommandé aux personnes chez qui le traitement de contrôle de la fréquence ne fonctionne pas bien ou à celles qui souffrent de fibrillation auriculaire (FA) depuis moins de six mois. Votre médecin discutera avec vous du traitement de cardioversion qui vous conviendra le mieux. traiter tous ses facteurs de risque Votre médecin pourra également vous aider à lutter contre d'autres facteurs de risque cardiovasculaires : hypertension artérielle, hypercholestérolémie, diabète, surcharge pondérale, tabac. options chirurgicales 1 Si l action de ces médicaments échoue, il existe des interventions chirurgicales. Ces techniques visent à cautériser le tissu des cavités auriculaires du cœur. Ces cicatrices interrompent de manière permanente les signaux électriques anormaux qui sont à l'origine de l'irrégularité du battement cardiaque

5 Qu est-ce qu un accident vasculaire cérébral? Comment éviter un AVC? L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une atteinte soudaine du cerveau due à l occlusion ou à la rupture d une artère irriguant le cerveau. Le cerveau est alors privé de sang, donc privé de l apport vital en oxygène. Cela peut provoquer des lésions cérébrales. Selon la durée de l interruption de l arrivée du sang, ces lésions peuvent être temporaires ou permanentes 6. Il existe deux types d AVC : AVC ischémiques ou infarctus CérébrAUX 80 % des AVC : artère bouchée par un caillot de sang, ce qui bloque la circulation sanguine. AVC hémorragiques 0 % des AVC : rupture d'une artère, déclenchant une hémorragie intracérébrale ou rupture d'un anévrisme (malformation vasculaire congénitale), entraînant une hémorragie méningée. reconnaître UN AVC Réagir rapidement, face aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral (AVC) en appelant le 15, contribue à réduire les lésions cérébrales et à améliorer les chances de récupération. Appelez le 15 dès l'apparition brutale et soudaine des premiers symptômes suivants : PArALYsie DU VisAGe Vérifiez si la personne peut sourire de façon symétrique. FAibLesse DU bras Paralysie, engourdissement, faiblesse, d un bras ou d une jambe. Vérifiez si la personne peut lever les deux bras de la même manière. troubles De LA PAroLe Perte soudaine de la parole, difficultés pour parler, pour articuler ou comprendre ce qui est dit. Vérifiez si la personne peut parler clairement et comprendre ce que vous dites. Ces signes peuvent être associés ou non à l'apparition brutale de troubles de l'équilibre, de maux de tête intenses ou d'une baisse de la vision. en France, on compte AVC par an dont 1 sur 5 est dû à la fibrillation auriculaire. 1 re L AVC est LA CAUse De handicap ACqUis Chez L ADULte 8 traiter ses FACteUrs De risque L accident vasculaire cérébral (AVC) peut avoir de nombreuses origines. Mais il existe des facteurs de risque très connus sur lesquels vous pouvez agir pour éviter l AVC : L hypertension artérielle Chez la femme comme chez l homme, la tension artérielle doit être inférieure à 14/9 ou moins si vous êtes diabétique. La fibrillation auriculaire L excès de cholestérol Le diabète Le tabac L excès d alcool La sédentarité DéPistez et traitez Vos FACteUrs De risque 9

6 1 conseils pour prévenir un AVC Dialoguez avec votre médecin Cette liste se veut un guide utile. Pensez à suivre ces conseils d hygiène de vie. Votre médecin pourra vous donner des conseils médicaux plus personnalisés. Il pourra être utile de discuter avec lui des éléments suivants : Vérifiez votre tension. Si votre tension est au-dessus de 14/9, discutez-en avec votre médecin pour la faire baisser. demandez à votre médecin de confirmer que vous souffrez de fibrillation auriculaire (FA). Prenez les médicaments qui vous ont été prescrits. Si vous avez des questions sur vos médicaments, n'hésitez pas à les poser à votre médecin. N'arrêtez pas votre traitement sans en avoir d'abord parlé avec votre médecin. Contrôlez votre cholestérol. S'il est élevé, votre médecin pourra vous aider à le maîtriser. Contrôlez votre diabète. Suivez soigneusement les recommandations de votre médecin. Arrêtez de fumer. N oubliez pas que votre médecin peut vous y aider. Pas d excès dans votre consommation d alcool. bougez. Incluez l'exercice dans vos activités quotidiennes. diminuez le sel et les graisses. Pour vous donner les meilleures chances de rester en bonne santé, dialoguez avec votre médecin et suivez ses conseils. Il peut répondre à vos questions. N hésitez pas à parler avec lui de votre risque d AVC. Voici quelques exemples de questions pour dialoguer avec votre médecin. Dites-m en plus sur mon risque d accident vasculaire cérébral. J ai lu des renseignements au sujet du lien entre le cerveau et le cœur, mais qu en est-il de mon risque d accident vasculaire cérébral? J éprouve les symptômes suivants et je m inquiète quant à savoir si c est grave. Que devrai-je faire en cas d épisode de fibrillation auriculaire? Y a-t-il d autres maladies qui influent sur mon risque d accident vasculaire cérébral? Quels sont les traitements recommandés dans ma situation? Vos questions : 11 Poursuivez le dialogue. demandez à votre médecin comment vous pouvez diminuer votre risque d'accident vasculaire cérébral. 1 Reconnaissez les symptômes d un AVC

7 Connaissez-vous la FA? La FA ou fibrillation auriculaire est une maladie du cœur. C est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent. La FA concerne personnes. Si vous avez une FA, vous avez 5 fois plus de risques de faire un AVC. des traitements anticoagulants sont disponibles pour prévenir la survenue d un AVC lié à une fibrillation auriculaire, associée à des facteurs de risque. Parlez-en à votre médecin Consultez le site internet stopavc I PRENEZ VOTRE FA À CŒUR I RéFéRENCES 1- Guidelines for the management of the atrial fibrillation. The task force for the management of atrial fibrillation of the ESC. Eur Heart J 010; 31 : Brembilla-Perrot B. Fibrillation auriculaire. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cardiologie, A-10, Le Heuzey J Y et al. Fibrillation atriale : le plus fréquent des troubles du rythme. La presse médicale 008; 37(5) : HAS. Guide ALd. La prise en charge de votre fibrillation auriculaire, octobre HAS. Guide ALd. Fibrillation auriculaire, juillet La prévention et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux en France : rapport présenté par la docteure Elisabeth Fery-Lemonnier, Conseillère générale des établissements de santé - Juin /01. Boehringer Ingelheim - SAS.

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