GYMNASTIQUE RYTHMIQUE GRAND MOTTOISE

Transcription

1 GYMNASTIQUE RYTHMIQUE GRAND MOTTOISE gymnastiquerythmiquegm@gmail.com Site : FICHE D INSCRIPTION Saison 2016/2017 Cadre réservé au club : COTISATION CERTIFICAT MEDICAL PHOTO CAUTIONS ENVELOPPES ASSURANCE FFG GYMNASTE NOM :.. Né(e) le : Prénom :.. Nationalité :. Adresse :. Code postal : Ville : Déjà licencié FFGYM : OUI NON (rayer la mention inutile) Si oui, dans quel club? FAMILLE NOM et Prénom de la mère : Profession :.. NOM et Prénom du père : Profession :... PERSONNES A PREVENIR EN CAS D URGENCE (si les parents ne sont pas joignables) NOM, Prénom : NOM, Prénom : Téléphone :. Téléphone :.

2 COMPETITION : La pratique de la GR en compétition n'est pas une obligation, cela dépend de la volonté de chaque gymnaste en concertation avec ses parents. Chaque gymnaste qui décide de faire de la compétition s'engage : - à participer assidûment à tous les cours et aux stages ; - à participer à toutes les compétitions de sa catégorie, jusqu'à la fin de la saison et selon les choix de l'entraîneur. Les dates prévisionnelles des compétitions sont consultables sur le site rubrique «compétitions». Le/la gymnaste participera aux compétitions : OUI NON (rayer la mention inutile) Pour valider l inscription aux compétitions, merci de joindre au dossier un chèque de 50 qui ne sera encaissé qu en cas d abandon en cours de saison afin de rembourser au club les frais afférents. JUSTAUCORPS / TENUE DE GALA Afin de sélectionner les séries de justaucorps qui pourraient convenir à chaque équipe, merci de nous indiquer la taille de vêtement du (de la) gymnaste : N oubliez pas de joindre au dossier un chèque de caution de 40 /justaucorps et un chèque de caution de 20 pour la tenue de gala. Merci Je soussigné(e)..., responsable légal(e) de... : l'autorise à pratiquer les activités organisées par la Gymnastique Rythmique Grand- Mottoise ; reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur et en accepter intégralement le contenu ; autorise les responsables à prendre toutes mesures ou décisions en cas de difficultés, blessures ou maladies éventuelles lors des entraînements, compétitions et déplacements ; accepte que les photos sur lesquelles mon enfant est présent et montrant l'activité de l'association puissent paraître sur le site, la page facebook du club ou dans la presse. Date : Signature :

3 CERTIFICAT MEDICAL Je soussigné(e),... atteste avoir examiné... et certifie qu'il / elle ne présente aucune contre-indication à la pratique : - des activités gymniques - de la gymnastique rythmique en compétition pour la saison 2015/2016 Fait le... à... cachet : signature : Merci de nous signaler si votre enfant à des problèmes de santé (allergies, maladies, ) et la conduite à tenir : ASSURANCE FFGYM Tous les licenciés à la Fédération Française de Gymnastique bénéficient du contrat de groupe souscrit par la FFG auprès d'allianz. Ce contrat vous apporte les garanties responsabilité civile, atteinte corporelle et rapatriement. Vous avez par ailleurs la possibilité d élargir cette couverture en souscrivant des garanties optionnelles complémentaires. Bulletin n 2 FFG - Saison Déclaration du licencié Fédération Française de Gymnastique Je soussigné (Nom, Prénom en lettres capitales) licencié de la FFG à (Nom du Club) agissant pour le compte de l enfant : Nom Prénom (pour les licenciés mineurs) Déclare : avoir pris connaissance du contenu de la présente notice d information relative au contrat d assurance souscrit par la FFG pour le compte de ses adhérents auprès d Allianz et référencé ; avoir été informé par la présente notice de l intérêt que présente la souscription de garanties d indemnités contractuelles (Décès, Invalidité Permanente, Frais médicaux, Indemnité Journalière) pour les personnes pratiquant une activité sportive relevant de la FFG (voir bulletin de souscription d assurances facultatives et complémentaires ci-dessus) ; avoir choisi en complément de l option de base (cocher les cases correspondantes) : Individuelle accident option 1 5 TTC option 2 8 TTC le contrat individuel Garantie Indemnité journalière pour un montant de de cotisation Accidents de la Vie (GAV) ne retenir aucune option complémentaire Fait à le Signature du licencié souscripteur (pour les licenciés mineurs, la signature des parents ou du tuteur légal est obligatoire) Bulletin n 2 à conserver par le Club.

4 COTISATION ANNUELLE : Vous pouvez régler la cotisation en 1, 3 ou 5 fois. Tous les chèques doivent être remis à l inscription. Cadre réservé au club en 1 fois en 3 fois en 5 fois Nous pouvons adapter le paiement à vos capacités financières, n hésitez pas à vous rapprocher d un membre du bureau en cas de difficulté en espèces, montant : en chèque(s), montant : en coupons sports / chèques vacances (ANCV), montant : 1 chèque n : 2 chèque n : 3 chèque n : 4 chèque n : 5 chèque n : BENEVOLAT L association est gérée par des bénévoles qui sont, comme vous, parents de gymnastes avec une activité professionnelle et d autres occupations. Vous pouvez vous porter volontaire pour participer à la vie de l association et garantir sa survie il n y a pas de petite aide, même 3 heures dans l année peuvent nous être très utile! Voici quelques exemples d activités pour lesquelles vous nous avons besoin d aide : décoration des engins, couture, essayage des justaucorps, goûter de Noël, création des calendriers, organisation du loto, organisation d une compétition, organisation du gala, je souhaite être bénévole au sein de l association. Activités pour lesquelles je peux aider / domaine de compétence : Vous pouvez soutenir financièrement le club via un don qui donnera lieu à un reçu fiscal

5 CONDITIONS D INSCRIPTIONS ET INFORMATIONS UTILES Pour qu une demande de licence soit effectuée auprès de la Fédération, il nous faut disposer du dossier complet. Sans licence, le gymnaste n est pas assuré et sera donc interdit d entraînement à partir du 1er octobre Au-delà de ça, l association est entièrement gérée par des bénévoles, merci de leur faciliter la tâche! Pièces à fournir pour l inscription : La fiche d inscription dûment complétée (ne pas oublier de faire remplir le certificat médical et l assurance FFGym) 1 photo d identité avec les nom et prénom du (de la) gymnaste notés au dos Le règlement complet de la cotisation (en 1 ou plusieurs chèques libellés à l ordre de GRGM) 2 enveloppes timbrées aux nom et adresse du (de la) gymnaste 1 chèque de caution de 40 / justaucorps (2 pour les individuelles, 1 pour les ensembles et les CF) 1 chèque de caution de 20 pour la tenue de gala 1 chèque de caution de 50 pour la participation aux compétitions LES DOSSIERS INCOMPLETS NE SERONT PAS ACCEPTES Informations diverses : Il est demandé aux gymnastes d'avoir une tenue sportive durant les cours (privilégier une tenue près du corps) ainsi que les cheveux attachés (barrettes à prévoir) et les bijoux enlevés. Tous les cours inscrits sur le planning d un ensemble font partie du programme d entrainement. Une gymnaste régulièrement absente pénalise toute l équipe. Il est demandé que les gymnastes ne quittent pas la salle d entraînement avant de s assurer que TOUT le matériel soit entièrement rangé. Du matériel oublié est rarement retrouvé donc manquant et à nouveau acheté. Les parents doivent s assurer de la présence de l entraîneur avant de laisser leur enfant (attention aux modifications de planning) Il est nécessaire de consulter régulièrement le site de l association afin de bénéficier de toutes les informations concernant la vie du club. Vous serez automatiquement inscrit à la newsletter avec l adresse mail inscrite sur le dossier.