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1 Maison Départementale des Adolescents de Loire-Atlantique Téléphone : Site :

2 Les Maisons des Adolescents

3 L origine du projet les MDA sont préconisées dès 2002 par un rapport de la Défenseure des Enfants de l époque, Claire BRISSET cette préconisation est reprise par le Président de la République qui en fait une «haute priorité nationale» lors de la Conférence des familles, en 2004 lors des cantonnales de 2003, le Conseil Général de Loire- Atlantique fait de la création d une MDA une de ses 12 actions prioritaires et l inscrit dans le schéma départemental Enfance/famille/jeune. en décembre 2005, un rapport de mission remis par B. Ayrault au CG de Loire-Atlantique, préconise que soit associés à cette création l État, le Conseil Régional des Pays de la Loire, Nantes Métropole et la ville de Nantes. un Groupement d Intérêt Public (GIP) est constitué à cet effet en juin 2006 et la MDA ouvre ses portes le 12 février 2007.

4 Une MDA, pour quoi faire? une dimension d animation et de coordination animer le réseau de tous les acteurs professionnels ou bénévoles qui oeuvrent auprès d adolescents dans l intérêt médical, social et économique, au regard de l organisation, de la coordination, de la qualité et de la continuité des soins tenant compte de l offre de soins existante et des orientations définies par les schémas régionaux ou nationaux d organisation sanitaire et les schémas médico-sociaux ainsi que des actions de prévention, d éducation pour la santé et de formation coordonner les actions de soin au sens de la définition de l OMS dans la Chartre d Ottawa de 1986, «La santé est donc perçue comme une ressource de la vie quotidienne, et non comme le but de la vie ; il s'agit d'un concept positif mettant en valeur les ressources sociales et individuelles, ainsi que les capacités physiques. Ainsi donc, la promotion de la santé ne relève pas seulement du secteur sanitaire : elle dépasse les modes de vie sains pour viser le bien-être.»

5 Une MDA, pour quoi faire? une dimension de prendre soin prendre en compte cette période particulière qu est l adolescence, être à l écoute des adolescents pour prévenir les complications, les accompagner et si nécessaire les orienter vers les dispositifs existants (sociaux, médico-sociaux, médicaux )

6 Une MDA, pour quoi faire? une dimension de centre de ressources soutenir l entourage des jeunes dans leur désarroi et leurs questions être un lieu de confrontation d expériences, de transversalité, de coordination et de formation pour les professionnels et constituer ainsi un réseau d acteurs départemental spécialisé sur les questions liées à l adolescence.

7 Une MDA, pour quoi faire? une dimension d observatoire proposer et/ou accompagner des travaux de recherche concernant toute question dans lesquelles la pratique adolescente est un souci pour le jeune, son entourage ou la société permettre la réalisation d un «diagnostic partagé» des problématiques adolescentes sur le territoire de LA par l ensemble des acteurs qui œuvrent en faveur de la jeunesse

8 Présentation du dispositif de Loire-Atlantique

9 Un Groupement d Intérêt Public «Maison Départementale des Adolescents de Loire-Atlantique» Un projet du Conseil Général de Loire-Atlantique, de la ville de Nantes, de Nantes Métropole, et du Conseil Régional. Soutenu par l état (ARH, URCAM, DDASS, Éducation nationale ) Présidence : Michelle MEUNIER Direction : Patrick COTTIN Coordination médicale : Georges PICHEROT Salariés de la MDA (6 temps plein) 1 assistante de direction 2 accompagnants sociaux 2 animatrices d accueil 1 animatrice multimédia Permanences spécialisées École des Parents et des Éducateurs : 20h/sem 2 psychologues Éducation nationale : mi-temps Infirmière Ordre des Avocats : 3h/sem Permanence médicale pôle de psychiatrie : 0.5 ETP (2personnes) pôle de pédiatrie : 0.5 ETP (1 personnes) service d addictologie : 0.3 ETP (2 personnes) pôle de pédopsychiatrie Réseau de partenaires signataires de la Convention constitutive de Réseau

10 Les différentes missions assignées à la MDA 44 Assurer sur l ensemble du département l animation et la coordination du réseau de partenaires Garantir l accessibilité pour tous, jeunes, parents et professionnels à un lieu d accueil, d écoute et d accompagnement «neutre», non médicalisé, permettant de prévenir les complications possibles pour des jeunes «en risque de conduite à risque» Être un centre de ressources pour l ensemble des professionnels et bénévoles de l adolescence et un observatoire des problématiques adolescentes.

11 Un lieu d accueil rue Racine à Nantes

12 L Accueil La Maison Départementale des Adolescents est ouverte aux jeunes de 11 à 21 ans du lundi au samedi de 13h à 18h Confidentiel Gratuit RDC Accueil Sans rendez-vous

13 L Accueil Depuis son ouverture en février 2007, jusqu au mois de septembre 2009 nous avons comptabilisé : 3335 visites 1230 Jeunes seuls ou accompagnés 390 Parents et professionnels, sans le jeune. RDC Salon jeunes RDC Espace détente 1 er étage Salon

14 Les entretiens Premier entretien individuel L «accompagnant social» fait le point avec le jeune sur ses «soucis». Proposition d un nouveau rendez-vous à la MDA ou d une orientation vers un autre professionnel (de la MDA ou de l extérieur) Entretien spécialisé

15 Entretiens parents Sur invitation des professionnels, avec le jeune concerné ou sur demande des parents, avec ou sans leur enfant Sur rendez-vous avec 2 professionnels pour un regard croisé

16 Espace ressources Espace Documentaire Espace web

17 Ateliers / Accueil de groupes Groupe de paroles Animation Accueil de groupe

18 La MDA en quelques chiffres : (du 12 février 2007 date d ouverture au 10 septembre 09) 2952 visites concernant 1230 jeunes, plus de 49% sont venus seuls (ou accompagnés d un(e) ami(e)). 830 ont été reçus en entretien. 390 visites de parents, professionnels ou pairs, sans le jeune. 53% Des situations sont orientées vers des services extérieurs après une ou plusieurs rencontres à la MDA entretiens ont été effectués depuis l ouverture, plus de 9% concernent des parents et ont eu lieu à leur demande ou sur proposition de la MDA.

19 La MDA en quelques chiffres : (du 12 février 2007 date d ouverture au 10 septembre 09) D où vient l info? 29% sont envoyés par l Éducation Nationale, 12% par les médecins généralistes, 19% par des professionnels du travail social, de l animation, de l insertion, de la justice. 12% ont reçu l info par les médias et 16% par le bouche a oreille

20 La MDA en quelques chiffres : (du 12 février 2007 date d ouverture au 10 septembre 09) Sur les 830 jeunes reçus en entretien, 54% sont des filles, 80% viennent de Nantes et son agglomération 70% sont en lycée ou collège, 8% sont étudiants plus de 7% sont déscolarisés, Les 14/17 ans représentent 59% des jeunes reçus Les raisons qui les amènent à la MDA sont : 61% problèmes de relations familiales, 30% soucis de scolarité (souvent porte d entrée utilisée, les professionnels ne le relèvent réellement que dans 17% des situations) 39% éprouvent un sentiment de stress, de déprime, 7% abordent le thème du suicide, 5% des filles ont subi des agressions sexuelles.

21 Le développement territorial et la vie du réseau

22 Le Comité d Animation Départemental Article 24 de la CC - MDA La Maison Départementale des Adolescents constitue un réseau au sens du décret du 17 décembre Le Réseau est ouvert à l'adhésion de tous les partenaires qui oeuvrent en prévention à la prise en compte de la santé des adolescents, celle-ci étant entendue au sens de l'o.m.s : état de bien être physique, social et mental. L'adhésion au réseau est formalisée par la signature de la convention constitutive du réseau. Le Président du Groupement d Intérêt Public de la Maison Départementale des Adolescents réunit au moins deux fois par an les membres du réseau dans un Comité d Animation, auquel assistent de droit les membres de l Assemblée Générale du Groupement d'intérêt Public ainsi que le directeur de la Maison Départementale des Adolescents, coordonnateur du réseau.

23 Le Comité d Animation Départemental Article 9 CC réseau : Organisation de la coordination et du pilotage. L Assemblée Générale du Groupement d Intérêt Public décide des orientations de la MDA. Le Comité d Animation Départemental (CAD) est constitué de tous les membres du réseau. Il a vocation consultative et se réunit au moins une fois par an pour dresser un rapport d étape de l activité du réseau Maison Départementale des Adolescents, transmettre ses propositions au GIP et apporter sa contribution au travail de formation et de recherche sur la problématique adolescente. Le directeur de la MDA coordonne et anime ce CAD. Il veille à son bon fonctionnement. A l image du Comité d Animation Départemental, les 6 Comités d'animation Territoriaux (correspondant au découpage des 6 Délégations de la Solidarité du CG), déclinent localement la politique départementale du réseau qu ils enrichissent par leur connaissance et leur pratique du terrain.

24 Réseau/Actions sur les territoires Rencontres inter-professionnelles Comités d Animation Territoriaux Accompagnement de projets Conférences/Formation Participation aux Salons/Forums

25 Les Comités d Animation Territoriaux Comment mieux partager une pratique commune pour améliorer la santé des Adolescents? Ces comités réunissent des professionnels, élus et bénévoles de différentes structures : soin, insertion, enseignement, formation, animation... Les objectifs : Repérer les problématiques spécifiques à chaque territoire. Réfléchir sur l'articulation : développement local et promotion de la santé. Présentation de la MDA, de ses missions, rencontres et échanges avec les différentes structures sur chaque territoire. Répertoire et Base de données Les actions mises en place : Présentation du diagnostic santé jeunes réalisé par l ORS en coanimation avec le CREDEPS. Programme d actions Proposition d une dynamique partenariale qui s'articule avec la vie du réseau déjà en place. Constitution de comité de suivi Mise en œuvre des actions prioritaires sélectionnées ORS : Observatoire Régional de la Santé CREDEPS : Comité Régional Et Départemental d Éducation et de Promotion de la Santé

26 Dimension Ressources / Formations Réunions cliniques d aide à la réflexion. Organisation de journées d étude Le 14 novembre : «L art d accommoder l urgence». Les rendez-vous de la MDA Un cycle par an de 6 conversations avec des auteurs ou chercheurs spécialistes de l adolescence, sur le département. Développement du site Internet/Portail collaboratif Communication, échanges et organisation de travail interprofessionnels.

27 Conférences / Soirées de conversation Un cycle de «conversations» avec des auteurs ou chercheurs spécialistes de l adolescence intitulé «les rendez-vous de la MDA.» En 2008 : «les ados entre eux dans la société d aujourd hui» En 2009 : «La famille» Ouvert aux parents et professionnels.

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