CARNET DE STAGE EVALUATION DU STAGIAIRE PAR L ORGANISME D ACCUEIL M1 M2

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1 Mention Psychologie - MASTER NEUROPSYCHOLOGIE UE STAGE CARNET DE STAGE EVALUATION DU STAGIAIRE PAR L ORGANISME D ACCUEIL M1 M2 Cette fiche d évaluation du stagiaire est un support d échange avec le psychologue- tuteur de stage qui encadre l étudiant sur le terrain de stage. Au cours de l année, ce document aide l étudiant à faire le point sur l acquisition de certaines compétences dans sa démarche de professionnalisation. Le tuteur de stage est invité à le remplir et à le communiquer à l étudiant à mi- parcours et en fin de stage. Ce carnet d évaluation du stage participe au suivi du stage par l enseignant- référent et au travail de liaison entre l université et l organisme d accueil. Nom et prénom de l Etudiant : Numéro de carte d étudiant : Tel : Lieu de stage : Nom et prénom du psychologue- tuteur de stage : Tel: Période de stage : Enseignant- référent (tuteur pédagogique à l Université) : Tel : Date du rendez- vous d évaluation à mi- parcours:

2 Merci de cocher les cases correspondantes par rapport à un certain nombre de pratiques en neuropsychologie clinique. Votre tuteur de stage est invité à indiquer ses appréciations et recommandations lors du bilan à mi- parcours et en fin de stage. Nom de l Etudiant : M1 M2 Compétences (cocher «compétence émergente», «en cours d acquisition» «compétence bien maîtrisée») ANAMNESE/ENTRETIEN Observer un entretien Mener un entretien en présence du tuteur de stage seul Faire une anamnèse en présence du tuteur de stage seul Capacité relationnelle Capacité d écoute empathique Capacité d observer le comportement Capacité de poser des questions adaptées Capacité d analyser ce que ressent le patient Relation avec l entourage du patient EVALUATION NEUROPSYCHOLOGIQUE Observer Administrer les tests en présence du tuteur de stage seul Connaissance des tests Choix des épreuves Passation des tests Cotation des tests Interprétation des scores Capacité à conduire une évaluation neuropsychologique 2

3 Nom de l Etudiant : M1 M2 ANALYSE DE CAS Compréhension de la nature de la demande Compréhension de la problématique Repérage des symptômes Capacité à réaliser un diagnostic neuropsychologique Capacité à présenter et expliquer les troubles Capacité de rédiger un compte rendu DEONTOLOGIE / VIE INSTITUTIONNELLE (le tuteur de stage doit cocher les cases correspondantes) Participation à des réunions de service oui non Intégration à l équipe d accueil satisfaisant peu satisfaisant Assiduité/ponctualité satisfaisant peu satisfaisant Respect des règles institutionnelles satisfaisant peu satisfaisant Respect de la confidentialité satisfaisant peu satisfaisant Recommandations du tuteur de stage (en cours d année): Recommandations de l enseignant- référent (en cours d année): 3

4 EN FIN DE STAGE : Nom de l étudiant : M1 M2 Nombre d heures effectives de stage : ANAMNESE/ENTRETIEN Observer un entretien Mener un entretien en présence du tuteur de stage seul Faire une anamnèse en présence du tuteur de stage seul Compétences Capacité relationnelle Capacité d écoute empathique Capacité d observer le comportement Capacité de poser des questions adaptées Capacité d analyser ce que ressent le patient Relation avec l entourage du patient EVALUATION NEUROPSYCHOLOGIQUE Observer Administrer les tests en présence du tuteur de stage seul Connaissance des tests Choix des épreuves Passation des tests Cotation des tests Interprétation des scores Capacité à conduire une évaluation neuropsychologique 4

5 Nom de l étudiant : M1 M2 ANALYSE DE CAS Compréhension de la nature de la demande Compréhension de la problématique Repérage des symptômes Capacité à réaliser un diagnostic neuropsychologique Capacité à présenter et expliquer les troubles Capacité de rédiger un compte rendu DEONTOLOGIE / VIE INSTITUTIONNELLE (le tuteur de stage doit cocher les cases correspondantes) Participation à des réunions de service oui non Intégration à l équipe d accueil satisfaisant peu satisfaisant Assiduité/ponctualité satisfaisant peu satisfaisant Respect des règles institutionnelles satisfaisant peu satisfaisant Respect de la confidentialité satisfaisant peu satisfaisant Appréciation globale du tuteur de stage (fin d année) : (à préciser le cas échéant les points forts et/ou faibles) A préciser : tests d utilisation courante sur le lieu de stage 5