Sitagliptine 50 mg 100 mg

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1 Publié par Le pharmacien ( Antidiabétique oral JANUVIA Substances actives : sitagliptine Laboratoire : MSD FRANCE COMPOSIT ION p cp p cp Sitagliptine 50 mg 100 mg INDICAT IONS Ce médicament est un antidiabétique oral qui appartient à la famille des gliptines. Il augmente la sécrétion d'insuline après les repas, lorsque les taux de sucres dans le sang sont élevés. Parallèlement, il diminue la sécrétion de glucagon. Le risque d'hypoglycémie est limité, car il n'agit pas lorsque le taux de sucre dans le sang est faible. Il est utilisé dans le traitement du diabète de type 2, en association à d'autres antidiabétiques oraux, lorsque ceux-ci associés au régime alimentaire et à l'exercice physique se sont montrés insuffisants pour contrôler le diabète. Il peut également être utilisé seul lorsque la metformine est contre-indiquée ou en association à l'insuline en cas d'échec des mesures diététiques et de l'exercice physique. AT T ENT ION Ce médicament n'est pas adapté au traitement du diabète de type 1 : celui-ci requiert un traitement par injections d'insuline. En cas de démangeaisons importantes, d'apparition de cloques ou d'œdème du visage, consultez d'urgence votre médecin : risque de réaction allergique grave. En cas de douleur abdominale importante et persistante, contactez votre médecin avant de poursuivre le traitement : risque d'inflammation du pancréas. Dans certains cas, il peut être nécessaire de pratiquer vous-même des contrôles de la glycémie, à l'aide d'un appareil lecteur de glycémie. N'hésitez pas contacter votre médecin si les valeurs de la glycémie dépassent les objectifs fixés. Certaines situations peuvent contribuer à augmenter la glycémie : infection, prise de médicaments, stress, traumatisme. Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale. Évitez les boissons alcoolisées à jeun ou à distance des repas : augmentation du risque d'hypoglycémie. Conducteur : une hypoglycémie peut entraîner un malaise pendant la conduite ou l'utilisation de machines. INT ERACT IONS MEDICAMENT EUSES Certains médicaments sont susceptibles de faire varier le taux de sucre dans le sang et de déséquilibrer la glycémie. Ainsi, l'association de ce médicament avec les corticoïdes, les antiasthmatiques bronchodilatateurs, les diurétiques ou les inhibiteurs de l'enzyme de conversion peut nécessiter un contrôle plus fréquent de la glycémie, voire une modification de la posologie.

2 En cas d'association avec un sulfamide hypoglycémiant ou l'insuline, le médecin peut être amener à diminuer les doses de ces médicaments pour éviter une hypoglycémie. GROSSESSE et ALLAIT EMENT Grossesse : Un diabète mal équilibré peut être néfaste pour l'enfant à naître. Un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par de l'insuline et une surveillance médicale renforcée. Si une grossesse survient alors que vous êtes encore sous traitement antidiabétique oral, consultez rapidement votre médecin pour un passage à l'insuline injectable. Allaitement : Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin. MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE Les comprimés peuvent être pris au cours ou en dehors des repas. Posologie usuelle: Adulte : 1 comprimé à 100 mg par jour. En cas d'insuffisance rénale, la posologie est plus faible. CONSEILS En cas d'oubli d'un comprimé, prendre le comprimé dès le constat de l'oubli, sauf si c'est l'horaire de la dose suivante. Ne pas prendre de double dose dans la même journée. Le régime du diabétique ne consiste pas seulement à contrôler la prise de glucides (sucres) : demandez conseil à votre médecin. Une activité physique régulière a une place importante dans le traitement du diabète : 30 à 60 minutes, trois fois par semaine sont recommandés, en privilégiant les activités d'endurance (marche, jogging, natation, vélo...). Le diabète peut diminuer la sensibilité des pieds à la douleur et favoriser les infections. Des plaies profondes peuvent se développer : une hygiène rigoureuse des pieds, un examen régulier et des chaussures confortables limitent ce risque. Pesez-vous régulièrement et signalez toute variation rapide de poids à votre médecin. EFFET S INDÉSIRABLES POSSIBLES Lorsqu'il est utilisé seul : Fréquents : hypoglycémie, maux de tête, infection des voies respiratoires, nez bouché, mal de gorge, arthrose, douleur aux bras ou aux jambes. Peu fréquents : étourdissements, constipation. Plus rarement : vomissements, douleurs ou musculaires, douleurs dorsales, atteinte pulmonaire. En association à la metformine : hypoglycémie, nausées, vomissements, ballonnements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, somnolence ; En association à un sulfamide hypoglycémiant : hypoglycémie. En association à l'insuline : hypoglycémie, grippe, bouche sèche, maux de tête. Ont également été observés depuis la commercialisation : réaction allergique, pancréatite.

3 LEXIQUE antidiabétique Médicament destiné à lutter contre le diabète. Il en existe deux catégories : les antidiabétiques oraux (sulfamides hypoglycémiants et biguanides, essentiellement) et l'insuline, qui ne s'utilise qu'en injection. corticoïdes Substance proche de la cortisone. Les corticoïdes naturels, nécessaires au fonctionnement de l'organisme, sont fabriqués par les glandes surrénales. Les corticoïdes de synthèse, dérivés chimiques de la cortisone, sont utilisés comme anti-inflammatoires puissants. diabète Terme général désignant les maladies se traduisant par l'émission d'urines abondantes et par une soif intense. Employé seul, le mot diabète concerne généralement le diabète sucré, qui correspond à une perturbation de la régulation des sucres de l'organisme par l'insuline. Il se traduit par l'augmentation du sucre (glucose) dans le sang et par sa présence éventuelle dans les urines. Il existe deux sortes de diabète sucré : le diabète de type 1, ou insulinodépendant, qui nécessite un traitement par l'insuline en injection, et le diabète de type 2, ou non insulinodépendant, qui peut, dans un premier temps, être traité par les antidiabétiques oraux. diurétiques Médicament permettant une élimination accrue d'eau par les reins. Le plus souvent, cette perte d'eau fait suite à la perte de sels provoquée par le médicament (salidiurétique). Les diurétiques sont surtout utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle, alors que leur mécanisme d'action dans cette maladie est mal connu. Ils sont également prescrits dans l'insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, les œdèmes et d'autres affections plus rares. Ces médicaments provoquent une perte de sodium et de potassium (sauf pour certains d'entre eux appelés «épargneurs de potassium»). Leur prise prolongée nécessite donc un contrôle régulier du potassium sanguin, pour éviter les troubles cardiaques qui pourraient résulter d'une hypokaliémie (manque de potassium dans le sang). Le manque de sodium est une autre conséquence possible, mais plus rare aux posologies habituelles, de l'usage prolongé des diurétiques ; il se détecte également par une prise de sang. glucides Famille de substances énergétiques contenant notamment les sucres. On distingue les glucides simples, ou rapides, des glucides complexes, ou lents, en fonction de la durée de leur digestion. Ils sont parfois appelés hydrates de carbone. glycémie Quantité de sucre présente dans un litre de sang. Elle varie habituellement entre 0,6 et 1,1 g/l (3,3 mmol/l à 6 mmol/l) chez la personne à jeun. Le diagnostic de diabète doit être envisagé lorsque la glycémie dépasse 1,2 g/l (6,6 mmol/l). hypoglycémie Baisse de la glycémie (taux de sucre dans le sang) pouvant provoquer des malaises. inhibiteurs de l'enzyme de conversion

4 Cette famille de médicaments bloque l'action d'une enzyme, qui convertit l'angiotensine I (substance naturelle inactive) en angiotensine II. Cette dernière substance augmente la tension artérielle et fatigue le cœur. Les IEC sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque ou les suites d'infarctus du myocarde. insuffisance rénale Incapacité des reins à éliminer les déchets ou les substances médicamenteuses. Une insuffisance rénale avancée ne se traduit pas forcément par une diminution de la quantité d'urine éliminée. Seuls une prise de sang et le dosage de la créatinine peuvent révéler cette maladie. insuline Hormone sécrétée par le pancréas après consommation de sucres. Elle diminue le taux de sucre dans le sang et permet son utilisation par les organes. L'insuline sert au traitement de certains types de diabète. La seule insuline actuellement utilisée est obtenue par biotechnologie ; les insulines d'origine animale ne sont plus commercialisées. Les différentes insulines disponibles diffèrent par leur délai et leur durée d'action. pancréatite Inflammation ou infection du pancréas. Cette glande située derrière l'estomac sécrète des enzymes digestives ainsi que l'insuline, indispensable au métabolisme des sucres. Une pancréatite aiguë se traduit par des douleurs abdominales ou dorsales extrêmement violentes. Elle est confirmée par une prise de sang spécifique. posologie Quantité et répartition de la dose d'un médicament en fonction de l'âge, du poids et de l'état général du malade. réaction allergique Réaction due à l'hypersensibilité de l'organisme à un médicament. Les réactions allergiques peuvent prendre des aspects très variés : urticaire, œdème de Quincke, eczéma, éruption de boutons rappelant la rougeole, etc. Le choc anaphylactique est une réaction allergique généralisée qui provoque un malaise par chute brutale de la tension artérielle. sucres Terme général désignant différentes substances dont la plus répandue est le saccharose. D'autres sucres peuvent être contenus dans les médicaments : glucose, fructose, lactose, etc. Le glucose est le sucre utilisé par l'organisme ; il est le seul à circuler en quantité notable dans le sang. Les édulcorants (faux sucre) sont autorisés chez les diabétiques ou les personnes suivant un régime, et sont très peu caloriques. sulfamide hypoglycémiant Médicament de la famille des sulfamides, qui abaisse le taux de glucose dans le sang (glycémie) en augmentant la sécrétion d'insuline par le pancréas. Source URL:

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