THERAPEUTIQUE FACE ORL OPHTALMO STOMATO PLAN

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Élodie Lortie
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1 DIU 3 ANNEE DR VERDOUX 15 bd Dr Ferroul NARBONNE THERAPEUTIQUE FACE ORL OPHTALMO STOMATO PLAN RAPPEL PATHOGENIQUE DES ATTEINTES CEPHALIQUES PHYSIOLOGIE ATTEINTE EXTERNE ATTEINTE INTERNE RHINOPHARYNGITES, SINUSITES, OTITES, ANGINES, LARYNGITES EPIDEMIQUE ALLERGIQUE AUTRES EPISTAXIS VERTIGES, ACOUPHENES, INSTABILITES OPHTALMOLOGIE DOULEURS, INFLAMMATIONS, INFECTIONS PAUPIERES, GLAUCOME, VISION, RETINE STOMATOLOGIE ODONTALGIE APHTOSE CEPHALEES, MIGRAINES ET AUTRES ALGIES FACIALES Sont traitées à part

2 PATHOGENIE DES ATTEINTES CEPHALIQUES CRANE : FACE : cerveau = mer des moelles yeux = Foie, Cœur ORL = Poumon, reins Bouche = Rate, Estomac Mer des moelles nourrie par : le XUE de Foie le JING des Reins et de la Rate Poumon régit les facteurs externes les facteurs internes : Jin Ye, PO ATTEINTES EXTERNES XIE PERVERS TRAUMATISMES ATTEINTES TENDINOMUSCULAIRES ATTEINTES INTERNES FOIE stase de Qi congestion Feu au vertex, Vent stase de Xue hémorragie Zhong Feng vide de Xue sècheresse Vide mer des moelles, Vent vide de Yin Feu vide hyper Yang au vertex, Vent REINS vide de Yin vide de Jing RATE vide de Jing vide de Qi Feu vide vide mer des moelles vide mer des moelles vide de Xue stase de Xue stase de Jin Ye, Tan Yin POUMON vide de Qi attire les Xie vide de Jin Ye = sècheresse stase de Tan Yin ne pas oublier que : «la Rate est la source des Tan Yin, le Poumon est le vase qui les reçoit» «le vent, comme les Tan Yin, est la source d une multitude de maladies» FORMULAIRE D OPHTALMOLOGIE

3 ORGELET : TY PRURIT PALPEBRAL : VB14, YY PTOSE PALPEBRALE : TY + VB14 + Es8 + VB20 +/- YY SPASME PALPEBRAL: Es8 + Ve2 +/- YY CATARACTE: GLAUCOME : YY + Ve1 + Ve2 + VB1 Ve1 + IG1 + GI4 Ve1 + Es1 + VB37 VB20 + Es1 + VB37 QH Ve1 + VB20 + Fo3 + QH Ve1 + VB20 + Fo3 + Es1 + GI11 QH + VB20 + Fo3 + GI 4 + GI11 VISION: VB 1 + YT + GI 4 ASTIGMATIE: Ve 1+ Es 1 MYOPIE: DM23, Ve 1, 2, 9? GI 4, R5, YY, QH, YM HYPERMETROPIE: Ve1 + Es1 + YT + YM STRABISME: DIPLOPIE: PN 23,24,26,29. QM + Es1 VB14 + GI4 + Re7 RETINOPATHIE: F 3 + GI 4 + Ve18 + Ve 1 PN 105 ( JM ) = V 18 DM 20, SSC, Ve7, 8, VB 18 GLOSSAIRE DES POINTS HORS MERIDIENS MENTIONNES TY : Tai Yang ( tempes ) YY: Yu Yao ( milieu des sourcils) QH : Qiu Yao ou PC 4 ( ¼ externe du bord inférieur de l orbite) YT : Yin Tang ( entre les sourcils) YM : Yi Ming ( en arrière de la mastoïde et de An Men ) PN 23 à 29 : Points Nouveaux, voir le shéma de l œil JM : Jian Ming ou forte lumière, point nouveau 105 ( entre Ve 18 et 19 ) SSC : Si Shen Cong ( les 4 points Génies autour de DM 20 ) TRAITEMENT DES ATTEINTES EXTERNES DE LA TETE PAR XIE THEORIE DES POINTS DE LIAISON ou FENETRES DU CIEL

4 ZONE DE MANIFESTATION SYMPTOMATIQUE MERIDIEN ZONE ZONE POINT DE LIAISON CEPHALIQUE PERIPHERIQUE Vessie Ve1 Ve59 Ve10 Intestin grèle Ve2 IG6 IG16 Vésicule Biliaire IG19 VB44 IG17, VB20 Triple Réchauffeur TR23 TR2 TR16 Estomac Es9,3 Es45 Es9 Gros Intestin Es8, GI20 GI11,14 GI18 AUTRES POINTS DE TRAITEMENT MERIDIEN POINTS RACINE MAITRE LUO ECOULEMENT LIAISON Vessie Ve67 Ve54 Ve58 Ve60 Ve10 Intestin Grèle IG1 IG4 IG7 IG5 IG16 Vésicule biliaire VB44 VB40 VB37 VB38 IG17 Triple réchauffeur TR1 TR4 TR5 TR6 TR16 Estomac Es45 Es42 Es40 Es41 Es9 Gros Intestin GI1 GI4 GI6 GI5 GI18 ZONE CORRESPONDANTE DES GRANDS MERIDIENS A LA TETE TAI YANG : zone fronto- nasale et occipitale médiale SHAO YANG : zone temporale et occipitale latérale YANG MING : zone orbitaire et faciale antérieure Ve-IG VB-TR Es-GI

5 CONJONCTIVITES de type externe Par xie pervers : vent chaleur : GI4, VE2, VB20, TY chaleur humidité : idem + GI11 vent sècheresse : idem + PO9 vent toxique (épidémique) : + DM10 Par traumatisme : stase de Qi Xue -> chaleur GI4 + FO3, VE17 VE18 VE2 CONJONCTIVITES CONJONCTIVITES de type interne (cf. céphalées) Yang et Feu du Foie VE2, TY, VB20, DM20, FO2 Insuffisance de sang du Foie VE2, TY, VE17, VE18, VE18, FO8 Insuffisance de Yin de Foie et Reins VE2, TY, DM20 SSC, RE6, AM1 et 2, Atteinte de la couche nourricière (Ying Yin) VE2, TY, ES1, GI11, ES41, ES44 VOIES RESPIRATOIRES SUPERIEURES ATTEINTES EPIDEMIQUES ET COMPLICATIONS VENT FROID Prurit, écoulement, obstruction rhinopharyngée Rhinorrhée claire fluide séreuse ou aqueuse Toux et éternuement possibles, céphalée occipitale aggravée au froid frissons +++ et +/- fièvre, pas de sueurs courbatures surtout cervicales enduit blanc mince pouls superficiel tendu serré traitement : dégager le froid de la surface éliminer le vent faire circuler le Qi correct DM12 IG3 VE60 GI20 DM23 VE10

6 VENT CHALEUR Douleur, sensation de brûlure rhinopharyngée, Rhinorrhée muqueuse blanchâtre ou jaunâtre, Toux et éternuements faciles, céphalée de type congestive aggravée par la chaleur fièvre ++ et +/- frissons, les sueurs soulagent congestion visage, soif enduit mince et jaune pouls superficiel rapide traitement : dégager la chaleur de la surface éliminer le vent faire circuler le Qi correct DM14 GI4 ES44 ES3 GI18 IG17 VENT SECHERESSE Irritation et sècheresse rhinopharyngée, Toux sèche spasmodique, peu d écoulement, Cervicalgie antérieure et postérieure Bouffées de chaleur et fébricule vespérale, Enduit aminci ou desquamé, corps rouge Pouls mince Traitement : Humidifier la surface Eliminer le vent Soutenir les liquides PO7, RE6, RE7, RA6, VE13 IG16, GI17, ES9 HUMIDITE CHALEUR Sensation d encombrement rhinopharyngé Rhinorrhée épaisse jaunâtre ou verdâtre Toux grasse parfois spasmodique ou de décubitus céphalée sourde profonde, sinulalgies sensation de lourdeur, d inertie et d oppression, +/- fièvre et surtout vespérale, les sueurs ne soulagent pas raideur générales et arthralgies obnubilation, troubles de concentration anorexie et pas soif enduit blanchâtre ou jaunâtre gras pouls superficiel glissant traitement : drainer l humidité de la surface faire circuler le Qi correct GI11 PO7 RP9 ES40 ES44 ES8, ES3, VE2, IG18 ATTEINTE ALLERGIQUE

7 TERRAIN Faiblesse de foie et rein Faiblesse du Qi de Poumon Hypersensibilité aux Xie pervers notamment au Vent dans sa saison (printemps) Vide de Xue de Foie => vent Stase et congestion du Qi => vent sur Feu plénitude Vide de Yin de Rein => vent sur Feu du Foie vide (montée du Yang) Evolution possible vers chaleur humidité locale Traiter Foie et Rein, soutenir Poumon FO8, FO14, RE3, VE23, VE13, PO1, PO9 CRISES Déclenchement du Vent au niveau des couches externes des Jing Luo (peau et muqueuses) et du Poumon (voies respiratoires) Vide de Xue : FO8, RA6, RA10, VE18 Feu vide : FO3, VB20, DM20, DM23 Feu plenitude: FO2, VB38, VB20, DM20, GI4 Attaque du Qi de Po: PO5, VE12, VE13 Crise nocturne vers 3h : FO14 + PO1 AUTRES TYPES D ATTEINTE RGO ou NI VASOMOTRICE ou MECANIQUE SECHERESSE ou MENOPAUSE OREILLES AUDITION ET EQUILIBRE AUDITION traiter les Reins, le Jing (Rate et Reins) VE20, 23, DM4, RM4, RE3, ES36, RA6 ACOUPHENES de type externe : Vent externe : TR. 3, T.R. 17 Traumatismes : Points locaux et Amas de Sang : RA 6, ES 36, VE 17 Théorie des Jing Jin : pathologie de l ATM : VB3 : bruits en mâchant

8 IG16 piqué vers l avant : acouphène par atteinte du chef claviculaire du SCM avec douleur frontale homolatérale devenant bilatérale dans les cas plus graves, avec des manifestations d instabilité posturales caractéristiques, une des causes les plus fréquentes de vertiges, mal des transports, Pour SDM acouphène avec surdité GI18 : acouphène par atteinte du chef sternal moyen du SCM avec douleur en arc de cercle depuis la joue vers l arcade sourcilière jusqu au canthus médial, et des manifestations fonctionnelles congestives de l œil, du nez et du tube auditif parfois spectaculaires ES7 à 1.5 cun de profondeur : acouphène avec douleur intense du CAE par atteinte du ptérygoïdien latéral Entre ES6 et ES7 : acouphène homolatéral avec douleur profonde de l oreille et de l ATM, limitation importante de l ouverture jusqu au trismus par atteinte du chef profond du Masséter Acouphènes par atteinte tubaire : Trompe : 18Tr, 2Vb. 19RM, 21RM - catarrhe tubaire : 16Re op, 10Ve(-) - inflammation : 7Re, 22RM - polypes : 20RM ACOUPHENES de type interne : Tableaux de plénitude : Montée du Yang du Foie : TR 3, VB 43, VB 20, (TR 17, FO 2) Obstruction par Glaires ou Glaires Chaleur : GI 4, VB 20, (TR 21, ES 40, RM 12) Tableaux de vide : Vide du Rein : Re 3, Ve 23, Ve 65, D.M. 20 (IG 19, VB 2) Vide d Es et de Rate (Le Sang ne nourrit pas l oreille) : Es 36, Ra 6, D.M. 20( IG 19) EQUILIBRE ET VERTIGES Voir le diagnostic des céphalées de type interne Syndrome postural : traiter par les merveilleux vaisseaux : surtout Yang Wei Mai et Yang Qiao Mai

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