TABLEAU COMPARATIF DES PRINCIPALES PROTECTIONS D'ASSURANCES RÉGIME D'ASSURANCE MALADIE (MALADIE, SERVICES PROFESSIONNELS ET VOYAGE) FAC MALADIE
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- Élisabeth Bonneau
- il y a 7 ans
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1 La FNEEQ est signataire d'un contrat d'assurance collective avec La Capitale. Cette dernière s'engage à ce que la couverture d'assurance, en cas de changement d'affiliation, se fasse sans interruption. Les dossiers du personnel enseignant sont transférés automatiquement avec les mêmes couvertures et sans preuve d'assurabilité. TABLEAU COMPARATIF DES PRINCIPALES PROTECTIONS D'ASSURANCES RÉGIME D'ASSURANCE MALADIE (MALADIE, SERVICES PROFESSIONNELS ET VOYAGE) Adhésion p.57 ; paragraphe 1 obligatoire obligatoire avec choix entre régime régulier et régime réduit obligatoire à l'un des 3 régimes Adhérents p.47 ; paragraphe 1 enseignants Cégeps FNEEQ membres enseignants, professionnels et employés de soutien des commissions scolaires et cégeps et personnel du réseau de la santé (toute la CSQ) Médicaments Vaccins préventifs Médicaments homéopathiques Frais hospitaliers au Canada Mutilation accidentelle Location - achat de chaise roulante Appareil assist. respiratoire Appareil thérapeutique Membre aritificiel Prothèse externe Prothèse capillaire Appareils orthopédiques ou prothétiques Orthèses plantaires ou prothétiques Chaussures orthopédiques p.13 ; paragraphe 2 p.10 ; dernier paragraphe p.35 p.13 ; paragraphe 7 p.13 ; paragraphe 7 p.13 ; paragraphe 7 p.11 ; paragraphe 2 p.14 ; dernier paragraphe p.11 ; paragraphe 2 p.13 ; paragraphe 5 Bas de soutien p.11 ; paragraphe 6 max 6 paires/an Pompe insuline Glucomètre Appareil auditif Résonnance magnétique Examen vue p.10 ; point 2 p.9 ; paragraphe 1 p.11 ; paragraphe 2 p.12 ; paragraphe 2 p.12 ; paragraphe 1 p.14 ; paragraphe 1 Remboursement des premiers $1 000 (90% pour les génériques) et de l'excédent remboursée à 1 à 2 fois le salaire, selon la perte max $/5ans max 200 $/5ans, max 500 $/3 ans non couvert non couvert Remboursement des premiers 4 520$ et de l'excédent remboursée à maximum 180 j/an MALADIE max 3000 $/5ans max 400 $/5 ans, max $/3 ans max 750 $/an max 50$/an Remboursement: des premiers 2 513$ et de l'excédent franchise 75 $/an si individuelle 150 $/an autrement max 305 $ viager max $2625/5ans max 350 $/5ans max 875 $/3ans max 650 $/an max 45 $/an Remboursement des premiers 3 500$ et de l'excédent franchise 50 $/an 1 fois le salaire annuel si individuel 2 fois pour les autres max. 350 $ viager $ déductible 20 $/paire max. 100 $/an max 85 $/an max.2 pairs/an remboursée à maximum 180 j/an max 2 paires/an MALADIE 2 Remboursement des premiers $ et de l'excédent remboursée à $ ou $ selon la perte max 3 paires/an max $/3ans max 560 $/4 ans MALADIE 3 Remboursement: 80 % des premiers $ et de l'excédent 1
2 RÉGIME D'ASSURANCE MALADIE SERVICES PROFESSIONNELS MALADIE 2 MALADIE 3 orthophoniste ergothérapie, orthopédagogue p.13 ; dernier paragraphe /pour les trois professionnels, 20 traitements/an, 20 traitements/an psychologue, psychiatre, travailleur social, conseiller en orientation p.12 ; paragraphe 2 50% des premiers $ des $ suivants max 50 $/traitement max 20 traitements au total max 45 $/traitement max 20 traitements au total 50% max 500 $ des premiers 1000$ des $ suivants chiropraticien p.11 ; paragraphe 4 20 $/traitement max 500 $/an radios par chiropraticien chirurgien dentiste en cas d'accident podiatre ostéopathe p.11 ; paragraphe 4 p. 11 ; avant dernier paragraphe p.11 ; paragraphe 7 max30 $/an max 400$/an/pour les 2 professionnels max 50 $/an $45 per treatment max. 20 treatments per year max 45 $/an $40 per treatment max. 20 treatments per year max 40 $/radiographie 20 $/traitement max 40 $/radiographie 36 $/traitement $36 per treatment max. $700 per year physiothérapeute, thérapeute en réadaptation physique p. 12 ; paragraphe 6 24 $/traitement 36 $/traitement max 700 $/an acupuncture p. 11; dernier paragraphe 16 $/traitement 24 $/traitement homéopathe p.12 ; dernier paragraphe 23 $/traitement naturophate p.13 ; paragraphe 1 max 2 traitements /an 45 $/traitement 40 $/traitement massothérapie, kinésithérapie, orthothérapie (MKO) diététiste p.12 ; paragraphe 7 30 $/visite/ 35 $/visite 30 $/visite 28 $/visite max 500 $/an infirmière p.13 ; paragraphe 4 illimité illimité illimité 240 $/jour max $/an cure désintoxication (alcoolisme, toxicomanie, jeu compulsif) p.11 ; paragraphe 5, max $/an max viager: 2 cures/assuré max 65 $/jour max viager $ max 55 $/jour max 2 185$ viager 64 $/jour max 30/jours/an ambulance (avion) urgence p.11 ; paragraphe 3 2
3 frais transport pour soins p.14 ; paragraphe 3 max 500 $/transport max $/an max 875$/an max $/an 3
4 RÉGIME D'ASSURANCE MALADIE VOYAGE MALADIE 2 MALADIE 3 assurance voyage avec assistance p.16 et suivantes 1 million $ par assuré viager 1 million $ année pour la totalité des assurés 1 million $/assuré/année remboursement à 5 millions $/assuré/voyage annulation de voyage p.22 et suivantes max $ /assuré/voyage max $/assuré/voyage max $ /assuré/voyage max $ / assuré/voyage transport (ambulance avion) p.17 rapatriement p.17 paragraphes 2 et 3 frais hospitaliers, médicaux, paramédicaux p.16 et suivantes individuelle monoparentale couple PRIME/ANNÉE POUR RÉGIME MALADIE (MALADIE, SERVICES PROFESSIONNELS ET VOYAGE) actifs $ $ $ $ $ $ actifs de moins de 65 ans non disponible familiale $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ non disponible MALADIE 2 MALADIE 3 Tarification 2008 n'incluant pas la taxe provinciale de 9% $ $ $ $ non disponible actifs de plus de 65 ans inscrit à la RAMQ individuelle monoparentale couple/familiale individuelle monoparentale couple/familiale $ $ $ $ $ $ actifs de plus de 65 ans non inscrits à la RAMQ $ $ $ $ $ $ 4
5 ASSURANCE VIE RÉGIME adhésion p.51 ; paragraphe 3 optionnelle obligatoire obligatoire optionnelle décès adhérent p.35 ; point 1 a) 2 x salaire si - 65 ans 1 x salaire si +65 ans ou retraité 1 x salaire si protection individuelle 2 x salaire autrement $ choix entre $ ou $ à $ par tranches de $ tarification selon l'âge décès conjoint à charge p.37 ; point $ si -65 ans 4 000$ si entre 65 et 70 ans $ si après $ de base : $, choix par tranches de 1 à 6 X $, tarification selon l' âge décès enfant à charge p.35 ; point $ $ $ mutilation accidentelle p.35 ; point 1 b) de 1 à 2 fois le salaire annuel selon la perte de 1/4 à 1 x le salaire annuel selon perte $ ou $ selon perte prime 1 000$/an protection $ $/an protection $ $/an protection $ vie de base mort, mutililation acc. vie personnes à charge/an 3.21 $ $ 4.06 $ $ 4.06 $ $ $ 0.36 $ $ 0.40 $ $ 0.40 $ 4.36 $ incl $ $ $ par an pour adhérant de 55 ans avec protection de $ 5
6 ASSURANCE SALAIRE LONGUE DURÉE RÉGIME adhésion p.51 ; paragraphe 6 et suivants obligatoire pour les permanents optionnelle pour les autres obligatoire pour les permanents optionnelle pour les autres choix syndical entre le régime A et le régime B régime A régime B durée p.42 ; point 2 jusqu'à 65 ans jusqu'à 65 ans jusqu'à 60 ans jusqu'à 65 ans définition p.48; dernier paragraphe propre emploi jusqu'à 65 ans propre emploi jusqu'à 65 ans propre emploi jusqu'à 60 ans propre emploi pendant 4 ans propre emploi jusqu'à 65 ans montant de la rente p.42 ; point 2 du salaire net (brut) des premiers $ % de l'excédent (brut) des premiers $ % de l'excédent 60% des premiers $ brut + 42,5% des $ brut suivants + 40% de l'excédent brut $/an conjoint à charge 400 $/enfant à charge + 18 ans maximum par mois p.44 ; point $ de toutes sources 90% du traitement net de toutes sources 90% du traitement net rente d'invalidité de la RRQ p.44 ; point 7 soustraite à soustraite à soustraite à rente de la RRQ rente de retraite p.44 ; avant dernier paragraphe p.44 soustraite à soustraite à soustraite à soustraite à exonération des primes pendant invalidité p.55 ; point 7.1 oui après 30 jours d'invalidité oui après 2 ans d'invalidité oui après 2 ans d'invalidité oui après 1 an d'invalidité arbitrage médical oui non non non soustraits à 50% si activité revenus d'autres empois p.45; dernier paragraphe soustrait à débute après invalidité soustrait à soustraits à 75% Prime/1 000$/an 9.05 $ $ $ 9.80 $ 12,29 Prime annuelle pour salaire de $ $ $ $ $ $ Septembre
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