C oordina tion loc a le des donneurs C H U de C ha rleroi H ôpita l C ivil M a rie C urie. J oos ten A nne

Transcription

1 LE D O N D O R G A N E S C oordina tion loc a le des donneurs C H U de C ha rleroi H ôpita l C ivil M a rie C urie J oos ten A nne

2 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 Loi sur le prélèvement et la tranplantation d organes1987 (dernière version 2012) Tout belge et tout étranger inscrit au registre des étrangers depuis plus de 6 mois est considéré comme donneur potentiel par la loi Loi = opting out «qui ne dit mot consent»

3 C om m ent tra ns m ettre m a déc is ion pa r ra pport a u don d org a nes? Lég a lem ent = via administration communale service population = inscription au registre national Opposition = toute pers onne c a pa ble peut aller à la commune inscrire son opposition Mineur capable (âge de raison) Mineur et incapable = représentant légal!!! Consentement express = toute pers onne c a pa ble Les décisions sont inscrites à vie au registre Changement d avis possible Facilité pour les familles et les équipes médicales O ra lem ent = Via sa famille

4 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

5 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 Le médecin ne peut procéder au prélèvement: lorsqu une opposition a été exprimée selon le mode organisé par le Roi ( Registre National) Lorsqu une opposition a été exprimée par le donneur selon un autre mode et pour autant qu elle ait été exprimée au médecin Lorsque les proches s opposent au don

6 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 D onner a près s on déc ès? Oui Donneur dit cadavérique Décès hospitalier : USI, urgences, néonatalogie. Donneur d organes et de tissus Donneur de tissus

7 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 C es t quoi la m ort? Médicalement, 2 situations nous amènent à la confirmation du décès du patient Ø Arrêt cardiaque = arrêt cardio-circulatoire Ø Mort cérébrale = arrêt IRREVERSIBLE du fonctionnment de toutes les parties du cerveau : manque d oxygène, d apport sanguin (AVC, Arrêt cardiaque récupéré, accidents divers : chutes, voitures )

8 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 D onner a près s on déc ès? D onneur en m ort c érébra le = donneur à c œur ba tta nt Constat décès sur diagnostic de mort cérébrale (date et heure) = 3 médecins Maintien de la fonctionnalité des organes par médication et appareillage (respirateur // oxygène) Durée de la surveillance en USI 3h à 10-12h Evaluation des organes et organisation du prélèvement. Prélèvement organes et tissus

9 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 D onner a près s on déc ès? D onneur a près a rrêt c a rdia que = donneur à c œur non ba tta nt Constat décès sur diagnostic d arrêt cardiaque (date et heure) Organes et tissu // tissus seuls A près un a rrêt théra peutique (U S I) ou une eutha na s ie Prélèvement rapide organes (foie reins-poumons) + tissus Ø A près un a rrêt c a rdia que bruta l prélèvement de tissus

10 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 Quels org a nes et / ou tis s us peut- O rg a nes : cœur, poumons, foie, reins, intestins, pancréas Tis s us : peau, appareil locomoteur, valves cardiaques, vaisseaux, cornées..

11 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 C om m ent prélève-t-on? Les prélèvements sont réalisés au bloc opératoire Equipes chirurgicales Mêmes règles que pour toutes interventions Respect du corps: sutures, soins hygiène Durée variable : 3 H 8-9H Organisation Via les équipes de coordinations locales en collaboration avec les coordinations de transplantation

12 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 Q ue fa it-on des org a nes prélevés? Chaque organe est attribué à un receveur = le plus compatible Organisation Via Euratransplant : organisation internationale Regroupe 8 pays (Belgique, Allemagne, Autriche, Luxembourg, Pays-Bas, Croatie, Hongrie et Slovénie) Tous les receveurs sont listés Réponse aux urgences et attribution de l organe le plus compatible S éc urité de la proc édure du prélèvem ent à la tra ns pla nta tion

13 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015 Qui va rec evoir? Pour être inscrite en qualité de candidat receveur dans un centre belge de transplantation, toute personne doit, soit Avoir la nationalité belge ou être domicilié en Belgique depuis 6 mois au moins Soit avoir la nationalité d un des états partageant le même organisme d allocation d organes Ou être domicilié dans cet état depuis 6 mois au moins

14 C om m ent va être le c orps a près le prélèvem ent? IM P E C C A B LE Sutures et pansements réalisés Toilette mortuaire Corps remis à la famille le plus rapidement possible Excepté enquête judiciaire Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

15 Donner de son vivant? Oui Un rein, une partie du poumon ou du foie Législation stricte concernant le déroulement du consentement et de la procédure de don Donneur et receveur se connaissent Apparenté ou non. PAS de bon samaritain Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

16 C om bien c ela c oûte un prélèvem ent? Après le diagnostic de décès Forfa its IN A M I prévus pa r la lég is ta tion USI frais engendrés par la mise au point et la préparation du prélèvement Bloc opératoire : prélèvement Transport vers le receveur Transplantation = mutualité des receveurs Inscription sur les listes d attente Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

17 Y a -t-il bes oin de bea uc oup d org a nes? Au 1er mai 2015, quelques 1249 personnes attendaient un organe en Belgique 804 foie 85 cœur 19 foie 84 poumons 29 pancréas 37 rein+ pancréas. Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

18 Les donneurs En 2014, 386 personnes ont donné un ou plusieurs organes dont 104 étaient des donneurs vivants D onneurs D C D prélevés = 282 en 2014 Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

19 Age des donneurs Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

20 Les transplantations J oos ten A nne C ha rleroi s a nté m a i 2015

21 E t S I V O U S E N A V IE Z B E S O IN A C C E P TE R IE Z -V O U S U N E TR A N S P LA N TA TIO N? Joosten Anne Charleroi santé mai 2015

22 M E R C I D E V O TR E A TTE N TIO N Joosten Anne Charleroi santé mai 2015